醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應用及關鍵技術

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摘要：醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)徹底改變了醫(yī)療機構傳統(tǒng)的運營和管理模式，對推動智慧醫(yī)療的發(fā)展起著舉足輕重的作用。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)憑借其終端可移動性、接入方式靈活以及數(shù)據(jù)采集自動化等優(yōu)勢，掀起了醫(yī)療領域信息化改革的浪潮，對實現(xiàn)醫(yī)院數(shù)字化、自動化和智能化管理具有巨大的應用潛力。針對當前醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的應用進行了歸納，最后對面向醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的關鍵技術進行了系統(tǒng)分析。

關鍵詞：醫(yī)療；物聯(lián)網(wǎng)；智慧醫(yī)療

1引言

當前，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正處在醫(yī)療改革發(fā)展的新階段，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn)大大滿足了人們對自身健康的需求，有助于實現(xiàn)現(xiàn)有醫(yī)療設備無線化管理、醫(yī)療信息數(shù)字化搜集、存儲和處理、醫(yī)療對象可視化管理、醫(yī)療安全智能化感知和監(jiān)控，推動醫(yī)療決策科學化、醫(yī)療服務人性化，全面加強醫(yī)院的現(xiàn)代信息化建設和提升醫(yī)院的綜合實力[1]。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)指在標準和交互通信協(xié)議的基礎上，通過利用射頻識別技術、傳感器技術以及定位技術等，進一步結合先進的通信網(wǎng)絡設備、移動終端設備等對醫(yī)療對象（包括醫(yī)療信息、醫(yī)療設備、醫(yī)護人員等）進行處理和交互。醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的過程也已貫徹到全人、全方位以及全過程管理，其核心理念可以總結為以下三個方面[2]。（1）“物”：即醫(yī)療對象。包括病人、醫(yī)生、護士、醫(yī)療器械、醫(yī)療成本以及醫(yī)療信息等。（2）“聯(lián)”：即流程交互引擎。包括醫(yī)療信息集成平臺、物聯(lián)網(wǎng)中間、信息采集傳感器、自動化工作流引擎、管理和監(jiān)控平臺以及信息處理平臺等。（3）“網(wǎng)”：即標準化醫(yī)療流程。包括護理流程、檢驗流程、診斷流程、追溯流程以及質(zhì)控和管理流程等。簡而言之，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)就是利用復雜的物聯(lián)網(wǎng)技術，簡化醫(yī)療流程，實現(xiàn)全過程標準化醫(yī)療流程，實現(xiàn)醫(yī)療對象自動化、可視化、數(shù)字化管理，全面提高醫(yī)療安全性和質(zhì)量。

2醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的應用

伴隨著物聯(lián)網(wǎng)技術的不斷創(chuàng)新與發(fā)展，其在醫(yī)療領域的應用也具有廣闊的發(fā)展前景。它把無線技術帶來的便捷性、移動性、高速和安全性融入醫(yī)療健康領域的各個環(huán)節(jié)中，改變了傳統(tǒng)的醫(yī)療管理模式，大大提高了醫(yī)院的服務質(zhì)量和管理水平。當前，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的應用主要可以歸納為以下幾個方面[1-2]。（1）醫(yī)療物資可視化管理：借助物資管理的可視化技術，可以實現(xiàn)醫(yī)療器械與藥品各個環(huán)節(jié)全方位的實時監(jiān)控和跟蹤，避免出現(xiàn)公共醫(yī)療安全問題。具體來說，包括手術器械管理、消毒包管理、醫(yī)療垃圾處理、藥品防偽、服藥狀況監(jiān)控、生物制劑管理、藥品供應鏈管理等。（2）醫(yī)療信息數(shù)字化管理：在新醫(yī)改環(huán)境下，實現(xiàn)醫(yī)療信息數(shù)字化管理是必然趨勢。主要應用包括身份確認、人員定位及監(jiān)控、就診卡雙向數(shù)據(jù)通信、病患信息管理、病房管理、醫(yī)療急救管理、藥品存儲、血液信息管理、藥品制劑防誤、醫(yī)療器械與藥品追溯、新生兒防盜系統(tǒng)與報警系統(tǒng)。（3）醫(yī)療過程數(shù)字化管理：實現(xiàn)醫(yī)療過程數(shù)字化管理也是全面實現(xiàn)醫(yī)院信息化建設的必然舉措之一，有助于簡化醫(yī)療過程，有效提高醫(yī)院的管理質(zhì)量和服務水平。包括遠程醫(yī)療監(jiān)護、遠程醫(yī)療、移動醫(yī)療、生命體征采集、運動狀態(tài)偵測等。（4）醫(yī)療健康智慧化管理：隨著醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的技術創(chuàng)新和產(chǎn)品的不斷成熟，其在醫(yī)療健康領域的應用潛力也逐步增強。智慧醫(yī)療是醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)未來發(fā)展的新方向，包括健康監(jiān)測、慢病管理、家庭監(jiān)護等。

3關鍵技術分析

醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)簡言之就是利用先進而又復雜的物聯(lián)網(wǎng)技術實現(xiàn)對醫(yī)療對象的智能化識別和管理，其中涉及的關鍵技術主要有以下幾種。3.1射頻識別技術。射頻識別技術又稱RFID技術，俗稱電子標簽，屬于傳感技術的范疇，是醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術的核心技術之一。通過將存有產(chǎn)品信息的芯片嵌入醫(yī)療物資中，然后利用RFID技術，通過計算機以及識別系統(tǒng)等，實現(xiàn)對醫(yī)療物資的跟蹤管理和自動識別。而且整個過程無需人工干預，因此該技術又被稱為非接觸式的自動識別技術，其可以在任何惡劣環(huán)境中應用。3.2傳感器網(wǎng)絡技術。作為醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)中的基礎技術之一，傳感器網(wǎng)絡技術的應用對未來智慧醫(yī)療以及遠程醫(yī)療的發(fā)展起著舉足輕重的作用。在醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的建設過程中，主要由大量部署在監(jiān)測區(qū)域內(nèi)的傳感器節(jié)點實時地對感知對象進行檢測并對相關信息進行采集。這樣通過傳感器網(wǎng)絡技術既可以對醫(yī)療全過程進行實時監(jiān)控，有效提升醫(yī)療服務質(zhì)量。同時，結合射頻識別、定位等技術還可以實現(xiàn)對醫(yī)療物資的實時定位和跟蹤，確保醫(yī)療信息的及時傳遞和共享。最后，無線傳感網(wǎng)絡技術也為遠程醫(yī)療的發(fā)展提供了技術支撐。3.3智能技術。目前，醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)正朝著智能化、智慧化方向發(fā)展。為了實現(xiàn)這個目標，必然離不開智能技術的支持。通過將智能化的系統(tǒng)嵌入醫(yī)療物資中，然后借助計算機及中間技術，即可實現(xiàn)物資與人的“交流”。隨著未來智能信號處理、智能控制技術與系統(tǒng)以及人機交互系統(tǒng)的不斷成熟發(fā)展，將在醫(yī)療領域得到更廣泛的實際應用。3.4Web技術。與傳統(tǒng)的Web應用程序不同，Web服務技術是一種新的分布式計算技術。通過利用Web技術，不同的應用程序之間可以相互操作，實現(xiàn)了軟件的動態(tài)綁定。同時，還能夠借助各種計算平臺、手持設備等對其進行動態(tài)查找和訪問，大大地拓展了應用程序的功能。因此，通過將Web技術應用到醫(yī)療領域，能夠實現(xiàn)院內(nèi)信息系統(tǒng)與院外系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，確保醫(yī)療資源的充分共享和整合，有助于推動全面健康檔案的建設發(fā)展，方便醫(yī)院分診、患者轉診。3.5云計算。云在醫(yī)療領域中的應用被稱為“健康云”，是由虛擬化的計算機資源組成的一種并行的、分布式的系統(tǒng)，也是醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)中廣泛應用的技術之一。它能夠根據(jù)服務提供者和用戶事先商定好的服務等級協(xié)議動態(tài)地提供服務，具有服務資源化、可擴展性、可度量性、可靠性等特點。通過利用該技術，可以方便地對醫(yī)療系統(tǒng)進行動態(tài)管理，通過將相互獨立的系統(tǒng)進行有效整合，優(yōu)化醫(yī)療系統(tǒng)，為構建統(tǒng)一的醫(yī)療信息基礎設施和多樣化、個性化的健康管理應用提供技術支持。3.6嵌入式系統(tǒng)技術。作為醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)中的關鍵技術之一，嵌入式系統(tǒng)技術涉及的技術范圍更廣，是集計算機軟硬件技術、電子應用技術、集成電路技術和傳感器技術等為一體的復雜技術。通過將嵌入式系統(tǒng)技術與RFID、傳感器、數(shù)據(jù)庫以及網(wǎng)絡等緊密結合，共同組建成龐大而又復雜的醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)。3.7定位技術。主要包括GPS和GIS技術。在醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)中，通過利用這兩項技術可以實現(xiàn)對醫(yī)療過程、醫(yī)療對象的數(shù)字化和智能化管理和監(jiān)控。例如，醫(yī)藥供應鏈常用到這兩種定位技術。首先通過GIS技術對信息進行收集、存儲和加工，然后利用GPS技術對醫(yī)療對象進行實時定位，以此來實現(xiàn)各供應環(huán)節(jié)之間數(shù)據(jù)的實時傳遞和共享。3.8納米技術。在醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)中，納米技術主要用來實現(xiàn)對微小設備的連接和感知，一般不單獨進行使用，大都與傳感器技術結合加工成極其微小的傳感器嵌入醫(yī)療設備中。這樣可以既不影響原有設備的正常運行，又可以實現(xiàn)對設備的感知和信息的采集。

4結語

作為智慧醫(yī)療發(fā)展的核心部分，對醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的研究既是基礎性的工作，也是未來發(fā)展的關鍵。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術的不斷創(chuàng)新發(fā)展，其在醫(yī)療領域的應用潛力也逐漸提高，將會有越來越多的先進科技融入醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)中。從而為推動醫(yī)院的現(xiàn)代信息化建設，提升醫(yī)院的服務水平和管理質(zhì)量提供有力的技術支撐。

參考文獻

[1]楊穎,朱君茹,袁媛,等.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀、問題與對策[J].中國衛(wèi)生信息管理,2015,12(3):298-303.

[2]張從昕.物聯(lián)網(wǎng)——引領醫(yī)療衛(wèi)生新時代[J].中國研究型醫(yī)院,2016,3(1):40-43.

作者:王映濤 單位:無錫市錫山人民醫(yī)院信息科