基于崗位需求的藥學服務的探索與研究

導語：基于崗位需求的藥學服務的探索與研究一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：基于我國高等職業(yè)教育的特色和目標定位，將行業(yè)標準融入到高職專業(yè)課程考核，提高形成性成績考核比值，量化實訓考試，建立藥學服務實訓考核標準，為其他實訓課程的考核提供借鑒。

關(guān)鍵詞：實訓；考核標準；職業(yè)教育

教育部《關(guān)于全面提高高等職業(yè)教育教學質(zhì)量的若干意見》（教高〔2006〕16號）指出：“根據(jù)技術(shù)領(lǐng)域和職業(yè)崗位（群）的任職要求，參照相關(guān)的職業(yè)資格標準，改革課程體系和教學內(nèi)容”。課程的考核是與教學內(nèi)容和課程體系密切相關(guān)的教學行為，是檢查教師的教學效果、評價學生所掌握的專業(yè)知識水平的重要手段[1]。

一、研究背景

潘維琴[2]、李晶琴[3]等認為，目前課程考核方法的主要問題有：①考核觀念陳舊落后與現(xiàn)代職業(yè)教育人才觀質(zhì)量觀和教學觀不協(xié)調(diào)，學生基本上是被動應試。②考核的內(nèi)容不能覆蓋全部教學目標，反映在考核教程中即為應知、應會、應是，而筆試主要考核知識以及應用知識解決問題的部分能力，實操考核主要考核操作技能，其內(nèi)涵不能體現(xiàn)。③考試內(nèi)容的選擇與設計不合理，對學生的知識、能力與素質(zhì)綜合考查得少，試題記憶性成分所占的比例過大。陳棣沭[4]、桑光淇[5]等認為，借鑒歐美大學的形成性成績作為大學課程考核的重要成分，符合知識學習、能力鍛煉的客觀規(guī)律。目前我國職業(yè)院校課程，平時、實踐成績已提到較高的權(quán)重，但課程考核則主要是由教師自己把握，在給分的標準、取分的依據(jù)、操作的程序等方面教師都有較大的自由裁量的空間。隨著醫(yī)藥科學的迅速發(fā)展，新診療技術(shù)、新藥不斷增多，用藥的復雜性越來越高，用藥導致的不良反應和藥源性疾病逐漸增多，藥品使用環(huán)節(jié)的安全性凸顯重要。能夠服務基層的高端技能型藥學服務人員，成為社會急需的人才，也是提高社區(qū)藥學服務水平，實現(xiàn)《山東省藥品安全“十二五”規(guī)劃》目標的關(guān)鍵性因素之一。因此對接市場需求，改革考核標準，增加藥學畢業(yè)生崗位適應能力，成為目前醫(yī)藥院校的研究熱點之一。

二、課程地位

藥學服務實訓是藥學專業(yè)的核心課程，是藥學類專業(yè)的重要專業(yè)必修課之一。本課程的主要內(nèi)容包括藥品采購、出貨、陳列、驗收、倉儲、養(yǎng)護、運輸、處方調(diào)劑、處方分析、辨病薦藥等基本內(nèi)容，通過本課程的學習，使學生樹立了較強的GSP生產(chǎn)和管理意識，掌握了藥品經(jīng)營中的計算機信息化管理、藥品冷鏈管理等新的質(zhì)量控制內(nèi)容，具備了綜合應用藥品經(jīng)營質(zhì)量管理能力，為學生學習相關(guān)專業(yè)知識和職業(yè)技能、提高全面素質(zhì)、增強適應職業(yè)變化的能力和繼續(xù)學習的能力打下一定的基礎。課程的設置涵蓋了醫(yī)用商品購銷員、醫(yī)用商品營業(yè)員、執(zhí)業(yè)藥師的職業(yè)技能鑒定和資格考試內(nèi)容。對接零售藥店的營業(yè)員崗位，通過藥品分類陳列、驗收養(yǎng)護、藥品銷售等實訓，培養(yǎng)學生的藥品銷售、分類陳列、儲存養(yǎng)護等藥品流通和藥學服務技能，并與職業(yè)標準和就業(yè)對接。為適應新形勢下以培養(yǎng)高素質(zhì)實用型人才為目的的教育教學改革，進一步貫徹素質(zhì)教育的理念，考核標準的制定依托前期教學改革的初步成果，廣泛調(diào)研，采納藥品使用崗位一線工作者的崗位案例，并融合國家醫(yī)藥商品購銷員和藥物咨詢師職業(yè)考試試題，學習美國大學課程考核方式，把過程性形成性試題納入課程考核體系，并在初步試用后形成。

三、課程考核標準研究

考核標準體現(xiàn)了過程考核與結(jié)果考核相結(jié)合，理論考核與實踐技能考核相結(jié)合，綜合實訓考核與職業(yè)技能鑒定考核相結(jié)合。課程總成績=日常考核40%+結(jié)果考核60%。（1）日常考核。包括每次項目實施后的評價和綜合實訓評價。單項能力評價按照項目實施表的APDCA（分析—計劃—實施—檢查—調(diào)整）的項目運行流程，最后教師和學生對實施過程進行評價、總結(jié)及反饋，每個項目都評價，實現(xiàn)“教、學、做、評”的一體化。所有項目的綜合得分，為單項能力考核成績，占40%。（2）結(jié)果考核。將綜合實訓的評價作為結(jié)果考核成績之一，以現(xiàn)場的處方審核、POP設計、分類陳列藥品為主，重點考察學生的藥學服務技能、藥學專業(yè)知識的運用及處方審核能力等綜合職業(yè)能力，占60%。

（一）日常考核

考核成績?yōu)?個學習情境成績權(quán)重的總和（見表1），滿分100分，占總成績的40%。日常考核以過程考核為主，包括工作與職業(yè)操守、學習態(tài)度、團隊合作、交流及表達能力、組織協(xié)調(diào)能力、工作方案和報告、工作任務完成情況等，評價方式包括教師評價、學生評價（自評+互評）等（見表2）。

（二）結(jié)果考核

學生完成學習任務后，統(tǒng)一進行綜合技能考核，考核內(nèi)容包括模擬常見病診治和病例分析。學生根據(jù)考核內(nèi)容分組或獨立完成。教師根據(jù)考核標準得出技能考核成績，占總成績的60%（具體考核方案如見表3）。1.模擬關(guān)聯(lián)銷售。學生抽簽，根據(jù)題簽中的癥狀或疾病，由教師來扮演顧客或患者，模擬對顧客或患者的問診、分析輔助檢查結(jié)果，提出關(guān)聯(lián)銷售藥品，并說出判斷，同時進行生活指導（評分標準見表4）。表3結(jié)果考核項目表4模擬關(guān)聯(lián)銷售具體評分標準2.POP設計。學生隨機抽取設計主題，如標價類、折扣類、招聘類、告示類、提示類、節(jié)日類、慶典類的手繪POP等，根據(jù)要求，動手設計圖畫及語言，限時5分鐘（評分標準見表5）。3.藥品陳列。藥品陳列：抽取20種藥品，依據(jù)藥品功效，按照科別標識牌，準確陳列藥品（OTC藥品陳列于開放式陳列架，處方藥陳列于“Rx”標志的壁柜）。藥品基礎知識：選手對提供的藥品能明確說出該藥品的劑型及使用方法、類別（OTC/RX、特殊藥品/普通藥品、針/片/水/粉類、臨床應用類別等），并通過觀察藥品的外觀性狀、包裝，識別藥品的生產(chǎn)企業(yè)商標，說出藥品的標簽、批準文號、生產(chǎn)批號、有效期、條形碼及其他常用標識的含義（評分標準見表6）。4.處方調(diào)配。學生隨機抽取一張合格處方和一張不規(guī)范處方。處方審核：根據(jù)調(diào)劑審方要求，指出不規(guī)范的處方，并在處方上寫明存在的問題；處方調(diào)配：根據(jù)處方的調(diào)配操作規(guī)程，進行藥品調(diào)配、拆零包裝操作（評分標準見表7）。

四、對接崗位的考核標準特色

針對傳統(tǒng)理論考試孤立性、片面性、單一性和機械性等問題，基于我國高等職業(yè)教育的特色和目標定位，將行業(yè)標準融入到高職專業(yè)課程的教學內(nèi)容中有利于增強學生的標準化意識。借鑒英、美等國課程考核體系，將過程性形成性成績納入量化實訓考試，建立實用藥學服務實訓考核標準，構(gòu)建以市場需求為導向，以企業(yè)為本位，以全面、持續(xù)能力考核為中心，以職業(yè)資格標準和職業(yè)素質(zhì)為基礎，面向素質(zhì)教育的全面考核體系，有助于學生全面了解所從事行業(yè)、企業(yè)的工作標準和技術(shù)要求；有助于學生在畢業(yè)后盡快適應企業(yè)工作，實現(xiàn)與企業(yè)零距離，提高教學質(zhì)量，為其他實踐類理論性課程的考核提供借鑒。考核標準體現(xiàn)職業(yè)性、實用性[6]、針對性，遵循教育教學規(guī)律，將終身學習的理念貫穿始終，有利于學生的可持續(xù)發(fā)展。

作者:王 梅 初曉藝 董志華 鄭 丹 林 彬 單位:山東藥品食品職業(yè)學院 威海金海灣醫(yī)院

參考文獻：

[1]胡國慶.試論高職課程考試改革[J].寧波職業(yè)技術(shù)學院學報，2008，12（4）：25-27.

[2]潘維琴，高麗娜.高職教育課程考核方法改革的研究[J].遼寧高職學報，2011，（6）：64-66.

[3]李晶琴，許子華，孫寶清.高職檢驗專業(yè)課程考核方法的改革與實踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2012，（6）：114-116.

[4]陳棣沭，韓婧.中美大學課程考核方法之比較分析[J].研究生教育研究，2010：91-96.

[5]桑光淇，劉正良.美國職業(yè)培訓制度運作特點及對我國的啟示[J].職業(yè)技術(shù)教育，2007，13（28）：83-87.

[6]葛虹，王萬榮，佘曉麗，吳利平.聯(lián)盟背景下高職護理課程標準制定流程的探索[J].教育與教學研究，2015：84-86.