抗衰老中藥刺五加用途研討

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現(xiàn)代生物學(xué)研究表明：人類的自然壽命應(yīng)達(dá)120-130歲左右。人們估計(jì)到2050年，65歲以上人口至少達(dá)25億。人口老齡化，提高生存質(zhì)量，延年益壽，逆轉(zhuǎn)衰老是21世紀(jì)醫(yī)學(xué)界研究的重點(diǎn)和熱點(diǎn)之一[1]。

刺五加在我國古代《神龍本草經(jīng)》里被列為上品，具有“添精補(bǔ)髓、強(qiáng)壯筋骨、進(jìn)飲食、健氣力、不忘事、久服可輕身耐”之記載。文摘記載春秋時(shí)魯定公服五加酒以致死不死；張子聲，楊建始等服此酒房事不絕，得壽三百年。“寧得一把五加，不用五金滿車”之說便是刺五加的高度評(píng)價(jià)和認(rèn)可。從歷史經(jīng)驗(yàn)來，刺五加延緩衰老的作用不可否認(rèn)；從現(xiàn)代研究的角度和層面上對(duì)刺五加進(jìn)行深入的研究。將對(duì)21世紀(jì)人類抗衰老，逆轉(zhuǎn)衰老產(chǎn)生不可估量的價(jià)值[2]。

五加主要來源為五加科植物刺五加Acanthopanax.Senticosas(Rupr.etMaxin)Harms的干燥根皮及莖皮。《名醫(yī)別錄》記載“五加……久服輕身耐勞”。性味：辛、溫。歸經(jīng)：入肝、腎經(jīng)。功效：五加一般指南五加，南五加皮有兩種，一種叫無梗五加，功效偏差于除風(fēng)勝濕，抗炎鎮(zhèn)痛、補(bǔ)益作用較差。另一種叫刺五加，具有補(bǔ)中氣、益腎精、壯筋骨、強(qiáng)意志、進(jìn)飲食、健氣力、不忘事、安神益智。調(diào)補(bǔ)五臟和延緩衰老的功效。

刺五加在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的臨床應(yīng)用頗有研究，最實(shí)用于中氣不足、五臟虛贏、食少乏力、自汗喘促、腰痛腳弱，老人小便余湯，陽痿早泄者。然而對(duì)老人疲乏困倦、驚悸健忘、頭暈失眠、哮喘多痰、發(fā)脫齒落、視物不清者，其療效更勝一籌。

經(jīng)典選方一：五加酒（晉《太清靜》取五加削之，令長一寸（2.5cm）一升（晉代一升約200g）銼，取一斗（200ml）美酒漬之，十日成，渴服，勿令多也，久服令人耳目聰明，齒落更生，發(fā)白更黑，自身體輕強(qiáng)，顏色悅澤，并治陽痿早泄，婦人生產(chǎn)余疾。

經(jīng)典選方二：五加參精，刺五加和人參各300g，研末口服，每次3.6g，每日3次。對(duì)老年患者失眠多夢(mèng)，精神疲乏，食欲不振者有明顯療效。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)刺五加的研究較為深入，從刺五加根莖中分離出多種刺五加苷，目前已分析出刺五加苷A（β-谷甾醇葡萄苷）、B（柴丁香苷）、C（異秦皮苷）、D（已基豐乳糖苷）及E（構(gòu)型不同的二種丁香脂素二元葡萄糖苷），其含量比例為8：30：10：12：4：20。刺五加苷具有與人參根中苷類相似的生理活性，根中還發(fā)現(xiàn)有芝麻素和多糖，刺五加葉中分離出刺五加皂苷I、K、L、M和刺五加苷A、B、C、D、E、F，它們的苷元皆為齊墩果酸，葉中還有槲皮素。根中含有木栓酮及芳香性不飽和有機(jī)酸；微量元素Na、Ca、Mg、P、Pb、S、Fe、B、Sr、Mn、Cu、Ni、Mo、V、Cr、Sn、Bi、Ag、Ti等[3][4]。

現(xiàn)代藥理和臨床醫(yī)學(xué)對(duì)刺五加的研究成果令世人矚目。

1刺五加可較大幅度提高老年人的適應(yīng)能力

研究資料表明：刺五加能增加機(jī)體的非特異性抵抗力，減輕物理、化學(xué)和生物的各種有害刺激因素（例寒冷、灼熱、失重、過度運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷、強(qiáng)迫不動(dòng)、離心等）對(duì)機(jī)體的傷害。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：刺五加提取物有較強(qiáng)的抗凍死作用，使大鼠因低溫冷凍引起的死亡率明顯降低，較大幅度提高大鼠對(duì)低壓缺氧的應(yīng)激能力，并明顯抑制大鼠血清蛋白性關(guān)節(jié)炎的形成，從而調(diào)節(jié)由于物理、化學(xué)、或生物有害刺激因素所引起的紅細(xì)胞、白細(xì)胞增加或減少，刺五加可使其恢復(fù)正常。臨床資料證明，刺五加提取物能降低人體由冷凍和血液中血紅蛋白的含量下降而引起的發(fā)病率；能增加毛細(xì)胞血管在低氧、低氣壓下的防御能力；能增強(qiáng)機(jī)體的抗放射能力（如長期照總劑量1600-1700γ時(shí)）可使血象改善，若與抗生素合用，被照射60d，總量3000r的大白鼠的壽命可較對(duì)照組延長三倍，可使被放射物質(zhì)侵害的紅細(xì)胞膜受到保護(hù)，刺五加作為放射損害的預(yù)防藥和治療藥是公認(rèn)的[3][4]。

2刺五加較強(qiáng)的抗疲勞作用十分突出

研究發(fā)現(xiàn)：刺五加根的提取物或苷類均有較強(qiáng)的抗勞作用。小鼠爬繩實(shí)驗(yàn)表明，刺五加苷的抗疲勞作用強(qiáng)于根的提取物，刺五加總苷的興奮作用較人參皂苷為強(qiáng)，大鼠腹腔注射刺五加總苷15mg/kg后，游泳作用延長1/4.游泳后休息1h即可消除低氧狀態(tài)，死亡時(shí)間可較對(duì)照組延遲52min。臨床上運(yùn)動(dòng)員服刺五加提取物，可大幅度提高機(jī)體的耐久力，如手球運(yùn)動(dòng)員比賽前45min服刺五加流浸膏4ml，運(yùn)動(dòng)中活動(dòng)能力增強(qiáng)，共濟(jì)失調(diào)改善，運(yùn)動(dòng)速度提高16%，止后，心率焦對(duì)照組慢20%[6]。

3刺五加雙向調(diào)節(jié)免疫技能給腫瘤治療和化療、放療后機(jī)體的修復(fù)帶來希望

研究資料表明：刺五加對(duì)免疫器官和組織起促進(jìn)和保護(hù)作用并雙向調(diào)節(jié)免疫機(jī)能。刺五加提取物可促進(jìn)小鼠脾和胸腺增生，從而為T細(xì)胞和B細(xì)胞的成熟和分化及其功能的發(fā)揮提供了合適的場(chǎng)；它可顯著增強(qiáng)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞的吞噬功能，促進(jìn)抗體的形成和補(bǔ)體的產(chǎn)生，并能提高骨髓的造血機(jī)能。臨床資料表明：肺心病患者注射刺五加提取物后，E玫瑰花形成率顯著增高，IgM抗體和補(bǔ)體也明顯增多。

我院640例由X線，化療或苯中毒所指的白細(xì)胞減低患者，應(yīng)用刺五加后白細(xì)胞總數(shù)在2-3個(gè)月后恢復(fù)正常，較對(duì)照組提前20-30d恢復(fù)正常。

近年來研究發(fā)現(xiàn)刺五加提取物多糖類有誘生和促誘生干擾素（INF-α、NF-β、INF-ν)的能力，而干擾素能激活巨噬細(xì)胞，促進(jìn)Iα抗原的表達(dá)和活化巨噬細(xì)胞，介導(dǎo)局部炎癥反應(yīng)，使多種炎癥細(xì)胞因子（IL-1、IL-2、IL-6、IL-8產(chǎn)生）釋放，以利巨噬細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答，刺五加是干擾素發(fā)生藥理效應(yīng)的重要介質(zhì)，促進(jìn)干擾素維護(hù)細(xì)胞的自身穩(wěn)定性，發(fā)揮免疫監(jiān)視功能，發(fā)到抗病、防病及防止突變細(xì)胞的增生和轉(zhuǎn)移。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：刺五加多糖及刺五加苷B、D、E，對(duì)S801和S7811白血病細(xì)胞系能明顯提高細(xì)胞誘生干擾素的產(chǎn)量，可防止病毒，抗腫瘤和雙向調(diào)節(jié)免疫機(jī)能，促進(jìn)T細(xì)胞，NK細(xì)胞及巨噬細(xì)胞發(fā)揮殺滅腫瘤細(xì)胞效應(yīng)，提高機(jī)能抗腫瘤細(xì)胞能力，因此臨床上用于配合腫瘤手術(shù)、化療、放療期間的輔助治療，可取得良好效應(yīng)，是臨床醫(yī)生明、高智舉措值得推廣[5]。4刺五加雙向調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)，從而使興奮和抑制過程達(dá)到平衡，維持生命指征正常。

刺五加對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有雙重作用，即可增加大腦皮層興奮過程，提高思維能力，又可加強(qiáng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程，使抑制趨于集中，使分化更加完善，從而使興奮和抑制過程達(dá)到平衡，以提高人的智力和體力勞動(dòng)的效率。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：①刺五加提取物可消弱水合氯醛、巴比妥及氯丙嗪對(duì)兔腦的作用。②可顯著地延長戍巴比妥鈉對(duì)小鼠的睡眠時(shí)間，且入睡所需時(shí)間也短于對(duì)照組。③能明顯減少注射苯甲酸鈉咖啡因的小鼠的活動(dòng)能力。臨床資料顯示刺五加對(duì)神經(jīng)官能癥的有效率達(dá)90%，刺五加提取物對(duì)驚厥的治療中，于抗驚厥藥合用單用抗驚厥藥（硫酸鎂、地西泮、夲巴比妥）的控制癥狀，痙攣的持續(xù)時(shí)間都有顯著差異。

5刺五加對(duì)循環(huán)系統(tǒng)的作用廣泛，雙向調(diào)節(jié)血壓，改善心肌血狀態(tài)獨(dú)樹一幟

刺五加對(duì)心臟血管運(yùn)動(dòng)中樞有雙向作用，使患者高血壓、低血壓均恢復(fù)正常。在麻醉貓的試驗(yàn)中，它可使降低的血壓上升至正常。刺五加苷對(duì)腸鼠離體的外周血管、冠狀血管有擴(kuò)張作用，從而降外周阻力降壓并增加冠狀動(dòng)脈流量；保護(hù)由于腦垂體后頁所致的腸鼠急性心肌缺血；增加小鼠心肌血液灌注量；擴(kuò)張麻醉貓腦血血，改善大腦供血量。臨床研究資料表明：刺五加對(duì)Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)高血壓患者具有顯著地降壓效果，使血壓平穩(wěn)。我院200例冠心病、心絞痛患者臨床用藥觀察：1～3月治療總有效率達(dá)80%，EKG改善53.4%，對(duì)心絞痛、心悸、胸悶、氣短等癥狀有較好的緩解效果。可以認(rèn)為：刺五加益氣、安神、活血三方面的功能并存，并互相協(xié)同作用調(diào)節(jié)循環(huán)系統(tǒng)機(jī)能。

6刺五加調(diào)節(jié)內(nèi)分泌及代謝系統(tǒng)功能，在保護(hù)下丘腦一垂體-腎上腺軸，性欲增加，調(diào)節(jié)血糖方面具有積極作用

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明：①刺五加可阻止大鼠因非特異性刺激（如低壓缺氧、長時(shí)游泳等引起的腎上腺皮質(zhì)細(xì)胞內(nèi)維生素C含量降低和外周血的嗜酸性細(xì)胞降低現(xiàn)象）而引起的糖皮質(zhì)激素分泌減少。連續(xù)給藥，使大鼠尿中17酮類固醇排出量明顯增加；②刺五加E可阻止應(yīng)激反應(yīng)“警戒期”所持有的解剖及生物化學(xué)改變，如腎上腺增生、膽固醇含量減少，胸腺縮小和胃出血。同時(shí)阻止應(yīng)激反應(yīng)“衰竭期”中所出現(xiàn)的腎上腺、胸腺、脾、肝、腎的重量減輕。③刺五加可減輕長期使用氫化可的松引起的腎上腺皮質(zhì)萎縮。④刺五加可促進(jìn)雄性小鼠精囊、前列腺重量及RNA含量增加，促進(jìn)早熟和體重增加，對(duì)雌性小鼠有明顯的促進(jìn)卵巢的發(fā)育并促進(jìn)雌激素的合成與釋放。臨床上哈爾濱市第一醫(yī)院報(bào)道：輸精管結(jié)扎術(shù)后，性機(jī)能障礙1～8年不等的患者，應(yīng)用復(fù)方刺五加制劑口服5～8w，有較好療效，性欲增加、性交頻度增加，持續(xù)時(shí)間延長，陽痿不舉改善。⑤刺五加可促進(jìn)DNA、RNA及蛋白質(zhì)合成，對(duì)正常及肝損害小鼠肝臟DNA，肝及血清中蛋白質(zhì)合成油促進(jìn)作用。

刺五加對(duì)老年性慢支炎有較好的扶正固本作用：其根的醇提取液有止咳祛痰作用，病人服用后食欲增進(jìn)，睡眠改善，復(fù)發(fā)次數(shù)減少，對(duì)各種原因引起的體質(zhì)虛弱者均有不同程度的改善。刺五加流漬膏治療青光眼有一定療效，可使患者視敏度提高，視野擴(kuò)大，精神和視覺疲勞減輕。

刺五加臨床用藥參考劑量：

1、抗衰老健身：3-6g/日

2、治療老年病：4.5-9g/日

3、調(diào)節(jié)機(jī)體免疫機(jī)能：6-12g/日

4、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能：8-12g/日

刺五加臨床應(yīng)用禁忌：

刺五加性偏燥，對(duì)于陰虛火旺者慎服。《本草經(jīng)疏》云：下部有風(fēng)寒邪而有火者不宜用，肝腎虛而有火者亦忌之。《得配本草》云：肺氣虛，水不足者禁用。

綜上所述：刺五加從歷史的經(jīng)驗(yàn)來看，有延緩衰老，強(qiáng)壯筋骨之功效；現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究資料表明：刺五加有增強(qiáng)適應(yīng)能力、抗疲勞、調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、雙向調(diào)節(jié)免疫功能、心血管系統(tǒng)功能及內(nèi)分泌系統(tǒng)功能、促進(jìn)骨髓造血機(jī)能，抗輻射，防腫瘤等增進(jìn)健康諸多功能。臨床上對(duì)老年慢性支氣管炎、高血壓、低血壓、冠心病、糖尿病、性機(jī)能減退等均有較好療效。刺五加對(duì)全身各重要器官功能的雙向調(diào)節(jié)、促進(jìn)陰陽平衡，氣血的調(diào)節(jié)，十分有利于延緩衰老的進(jìn)程。刺五加安全范圍大，幾乎無毒性，各種劑型的應(yīng)用使治療簡單化、合理化、科學(xué)化，刺五加為人類健康事業(yè)將做出巨大貢獻(xiàn)。