內科案例教學論文

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一、行動導向和啟發式教學法

（1）行動導向教學

這種教學模式最早源自德國，與其他教學模式相比，該教學模式更符合高素質、高技能型人才培養要求，其特點主要表現為：通過行動導向將學習的行動主體地位歸還給學生，通過營造職業情境，幫助學生培養行動能力，借助工作過程，師生在互動合作中，幫助學生培養職業能力，掌握技能方法。在內科案例教學中，行動導向教學遵循資訊—計劃—實施—決策—檢查—評價的順序，協助學生獲取信息，讓學生獨立完成學習計劃，同時對計劃進行評估。通過實踐，進一步掌握專業知識和專業技能，進而按照自己的方式建立完善的知識體系。

以行動為導向的教學方式，雖然進入我國的時間不長，但是在一些教學領域已經趨于成熟，而在醫學教育領域，尤其是內科教育中起步比較晚。對于內科崗位來說，由于定位明確，所以同樣適用行動導向教學法開展教育教學活動。

（2）啟發式教學

所謂啟發式教學是指在教育教學過程中，充分發揮教師的主導作用和學生的主體作用，在互動過程中，師生之間完成知識傳授、能力培養等教學任務，這種教學模式，可以有效激發學生學習的積極性，發散學生思維，引導學生獨立思考，最終幫助學生培養運用知識的能力。與其他教學模式相比，啟發式教學在中小學教學改革中應用較為廣泛，這種教學模式在一定程度上推動了中小學素質教育的發展。在培養創新人才的實踐活動中，結合內科的行業標準、崗位能力需求等，啟發式教學有著強大的應用空間。

二、傳統內科案例教學存在的局限性

采用案例教學組織開展內科教育教學活動時，所需的知識、方法等都是基于工作過程，在內科教學中，案例教學法是一種重要的教學方式，同時，這也是培養臨床醫學專業人才的重要模式。在傳統的內科案例教學中，比較常用的方法包括分組討論、講解等，采用這種方式進行教學，任課教師只是將教學內容傳遞，甚至灌輸給學生，在整個教學過程中，老師是課堂的主宰，在一定程度上忽視了學生學習的主動性，進而難以幫助學生培養建構知識體系的能力。

在案例教學過程，通過將行動導向與啟發式教學進行融合，可以有效提高內科教育教學質量。通過選擇典型的教學案例，設置教學情境將資訊—計劃—實施—決策—檢查—評價融入到教學活動中，幫助學生培養建構知識的能力。對于學生來說，通過搜集相關資料，對遇到的問題提出假設并加以分析，進一步提升自身構建知識的能力，幫助學生挖掘學習的潛能。

三、行動導向與啟發式教學相互融合的具體措施

采用案例教學法組織開展內科教育教學活動時，為了提高案例教學的時效性，可以將行動導向與啟發式教學進行相互融合，例如，將一例分析課設置為4個學時（160分鐘），分學時進行教學：

（1）組織會議（10分鐘）

在內科案例教學中，通過選擇典型的病例，由任課教師問題，同時將學生分組，在老師的引導下，學生們進行思考，并擬定已知、未知、須知等問題，同時設置病房情景，目的是分配實際任務，在一定程度上體現項目導向。

（2）自由討淪（40分鐘）

在這一階段，學生通過搜尋、查閱資料，開始擬定初步方案，對核心問題進行分析，側重任務驅動，這一階段注重對學生進行啟發，通過設置情境，加強學生之間的協作。

（3）組織會議（30分鐘）

在這一階段，對于任課教師來說，通過了解學生的進度，集中探討學生學習過程中遇到的問題，協助學生制定探討方案。這一階段任課教師的角色是協助者。

（4）自由討淪（40分鐘）

在進行了（3）之后，學生需要繼續閱讀、查找、剖析資料，在統一建議后，制定詳細的解題方案，準備匯報內容。這一階段側重決策、實施和檢查，培養學生的協作精神，側重學生才是加工信息的主體。

（5）組織會議（30分鐘）

在這一階段，學生對分析結果進行匯報，同時進行答辯，各組之間互相觀摩，對于探究結果，任課教師給予評價。這一階段側重檢查和評價，幫助學生培養溝通能力。

（6）總結（10分鐘）

在內科案例教學中，通過三次會議、兩次自由討淪，可以幫助學生培養解決實際問題的能力，以及溝通能力、協調能力，即培養了能力，又樹立了團隊意識，同時體現了基于工作過程的教學目標。

四、結論

綜上所述，隨著經濟的發展，科學技術的進步，無論是生產技術，還是經濟文化都在不斷變化，在這種大背景下，社會對人才培養提出新的要求。在內科案例教學中，采用行動導向和啟發式教學方式開展教育教學活動，通過為學生營造良好的學習環境，關注培養學生的創新精神和實踐能力，鼓勵學生參與教學過程，構建以學生為主體的教學模式，真正關注學生的創新精神、創新能力，以及實踐能力等。在內科教育教學過程中，通過不斷探索和實踐，借助行動導向和啟發式教學法幫助學生培養自主學習的能力，分析、解決問題的能力，溝通能力，團隊協作能力等，這些都是醫學生特有的職業特點。在案例教學過程中，通過對行動導向和啟發式教學進行融合，進一步提升內科教學的時效性，進而培養更多優秀的內科人才。

參考文獻：

[1]葛昕,彭銳,吳偉,楊曉軍,陳鵬,李榮,吳輝.中醫內科案例教學“P-S”教學法的創建運用與探索[J].亞太教育,2016（20）.

[2]崔蘊文,羅健,梁杰.應用案例教學法開展心血管內科教學的相關思考[J].江蘇科技信息,2016（18）.

[3]閆雪波.典型案例分析與討論在臨床呼吸內科教學中的必要性與體會[J].醫學信息（中旬刊）,2011（01）.

作者:張婭楠 單位:云南省保山中醫藥高等?？茖W校