子宮肌瘤伴糖尿病患者手術室護理研究

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【摘要】目的：探討對子宮肌瘤伴糖尿病患者予以手術室護理干預的價值。方法：2018年7月至2019年7月為納入時間，納入我院收治的子宮肌瘤伴糖尿病患者68例，根據抽簽法分組，各34例。對參照組行一般護理干預，對實驗組行手術室護理干預。檢驗兩組患者的血糖水平、護理滿意度、下床活動時間、手術時間、住院時間等。結果：實驗組子宮肌瘤伴糖尿病患者的下床活動時間、手術時間、住院時間相比于參照組較短，組間差異性顯著(P<0.05)；實驗組患者的護理滿意度為97.06%(33/34)明顯高于參照組的76.47%(26/34)，組間對比有明顯差異性(P<0.05)；實驗組子宮肌瘤伴糖尿病患者的血糖水平相比于參照組較低，兩組數據間差異顯著(P<0.05)。結論：對子宮肌瘤伴糖尿病患者予以手術室護理干預，將護理水平和護理效果提升，使患者身體恢復速度提升，使血糖水平逐漸趨于正常。

【關鍵詞】子宮肌瘤；糖尿病；手術室護理干預；有效性

在女性生殖系統疾病中子宮肌瘤屬于良性腫瘤的一種，主要實施手術治療。現今人們的生活條件逐漸提升，日常飲食發生明顯變化，大部分患者均患有糖尿病，針對子宮肌瘤伴糖尿病患者，行手術和麻醉治療，極易出現血糖降低情況[1]。有關資料顯示，糖尿病患者在外科手術中具有較大的并發癥和死亡率。將子宮肌瘤伴糖尿病患者的護理質量予以提升，可有效的降低并發癥和死亡率發生[2]。現對子宮肌瘤伴糖尿病患者予以手術室護理干預的價值作分析。

1基本數據與方法

1.1基本數據。2018年7月至2019年7月為納入時間，納入我院收治的子宮肌瘤伴糖尿病患者68例，根據抽簽法分組，各34例。實驗組：年齡波及范圍為37歲～60歲，中位年齡為(48.21±3.45)歲，病程區間為2～10年，中位病程為(6.12±2.17)年。參照組：年齡波及范圍為36歲～60歲，中位年齡為(48.31±3.25)歲，病程區間為3～10年，中位病程為(6.24±2.34)年。經統計學軟件對以上數據進行分析，組間差異性不明顯(P>0.05)。全部患者均存在月經不調，行超聲診斷，得出患者存在腹部包塊，經病理診斷患者存在子宮肌瘤。以上研究均得到我院倫理委員會批準，并知情同意本組研究的患者。將存在認知障礙、心理疾病、腎功能不全的患者予以排除，僅為子宮肌瘤疾病的患者予以排除，僅為糖尿病的患者予以排除。1.2方法。對參照組行一般護理干預，讓參照組患者服用降糖藥物治療，使血糖水平處于穩定狀態。對實驗組行手術室護理干預，主要包含：(1)護理人員需完善護理服務體系，并總結和分析護理中注意事項。護理人員需根據患者的臨床癥狀實施相應的護理服務。針對子宮肌瘤伴糖尿病患者組建護理小組。在術前護理人員需仔細詢問患者的想法，將手術內容詳細的告知患者[3]。護理人員需與患者進行詳細交談和溝通，當患者心理情況不佳，需評估患者的心態，依照患者的疑問進行詳細解答，將子宮肌瘤伴糖尿病的相關知識向患者和家屬進行講解。并將不適情況和術后身體調養進行詳細講解，進而將治療依從新提升。醫護人員需密切觀察患者的生命體征，一經發生異常情況及時上報。術后密切觀察患者的傷口，讓患者進行引流工作，并詳細記錄引流液的性質[4]。對患者出血、排便情況予以密切觀察。患者在術后極易出現不同情況的疼痛感，會使機體胰島素水平發生變化，進而發生應激性血糖升高，避免發生高血壓腦病。術后對患者進行疼痛護理，如患者疼痛感較輕，需將患者的注意力予以轉移，使其得到緩解，如疼痛較嚴重，需使用藥物改善疼痛感[5]。1.3判定指標。檢驗兩組患者的血糖水平、護理滿意度、下床活動時間、手術時間、住院時間等。1.4統計學分析經SPSS20.0統計學軟件對以上資料進行分析，計量資料表現為(_x±s)，采取t檢驗；計數資料表現為(%)率，采取卡方檢驗；其P值<0.05，證實組間數據有顯著差異性。

2結果

2.1計算兩組下床活動時間、手術時間、住院時間實驗。組子宮肌瘤伴糖尿病患者的下床活動時間、手術時間、住院時間相比于參照組較短，組間差異性顯著(P<0.05)，見表1。2.2計算兩組患者的護理滿意度。實驗組患者的護理滿意度為97.06%(33/34)明顯高于參照組的76.47%(26/34)，組間對比有明顯差異性(P<0.05)，見表2。2.3計算兩組患者的血糖水平。實驗組子宮肌瘤伴糖尿病患者的血糖水平相比于參照組較低，組間差異性顯著(P<0.05)，見表3。

3討論

在女性疾病中子宮肌瘤十分常見，此疾病主要癥狀為腹部包塊、子宮出血、壓迫疼痛、不孕、貧血、流產、白帶增多等情況，嚴重影響患者的身心健康。臨床常使用子宮肌瘤剔除術治療，具有顯著效果。針對子宮肌瘤伴糖尿病患者，如血糖控制效果不良，對手術效果造成直接影響。現今對子宮肌瘤伴糖尿病患者實施手術室護理干預，主要采取科學合理的護理服務，使血糖控制效果提升，進而實現較優的手術效果[6]。為患者予以舒適的護理服務，可使各項指標和血糖水平處于正常范圍，確保手術的順利實施，對治療中存在的手術風險進行評估，制定合理、科學的護理計劃。予以針對性健康宣教，使患者對手術和疾病的認知度提升。予以心理安慰和鼓勵，可使患者的焦慮、抑郁情緒予以減輕。提升監護力度、血糖監控水平等，可保證水平血糖和恢復情況[7]。綜上所述，對子宮肌瘤伴糖尿病患者予以手術室護理干預，將護理水平、護理效果、患者身體恢復速度提升，使血糖水平逐漸趨于正常。

參考文獻

[1]盧海芹.手術室護理干預在子宮肌瘤伴糖尿病患者中的應用[J].糖尿病新世界,2016,19(11):130-131.

[2]Guochengzhi,Chenyailing.Analysisofoperatingroomnursingpointsforpatientswithuterinefibroidsanddiabetes[J].Diabetesnewworld,2008,21(21):12-13.

[3]閆玉菊.子宮肌瘤伴糖尿病患者手術室護理分析[J].糖尿病新世界,2017,20(24):114-115.

[4]艾云香,羅小燕.子宮肌瘤伴糖尿病患者采用手術室護理干預的應用效果[J].糖尿病新世界,2016,19(24):180-181.

[5]張巍.子宮肌瘤合并糖尿病患者采用手術室護理干預對手術效果的影響分析[J].中外女性健康研究,2019,27(19):150,198.

[6]Zhaotianyao,jinxianghua,zongkexin,etal.Thevalueofoperatingroomnursinginterventioninpatientswithuterinefibroidscomplicatedwithdiabetes[J].Diabetesnewworld,2008,21(1):168-169.

[7]趙錳.手術室護理干預在子宮肌瘤伴糖尿病患者中的應用價值研究[J].首都食品與醫藥,2019,26(18):128

作者:李冬梅 單位:四川省醫學科學院