婦科腹腔鏡患者手術室護理研究

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[摘要]目的探討婦科腹腔鏡患者實施基于量化評估策略下的手術室護理干預的臨床效果。方法選擇2018年1～12月于本院婦科腹腔鏡手術患者62例，按隨機數表法分為兩組，各31例。對照組給予手術室常規護理干預，觀察組實施基于量化評估策略下的手術室護理干預，對比分析兩組手術相關指標以及術后康復情況。結果觀察組手術時間、術中出血量及術后康復情況均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論基于量化評估策略下的手術室護理干預可有效縮短手術時間，減輕術中出血量，降低手術風險，促進患者術后康復。

[關鍵詞]腹腔鏡；婦科；手術室護理干預；量化評估策略

腹腔鏡手術相比于傳統開腹手術具有創傷小、術后恢復快等優點[1]。但其仍為侵入性操作，若不能得到有效護理，易對患者預后造成影響。因此，有效地手術室護理干預對于改善患者治療效果具有十分重要的作用。基于量化評估策略下的手術室護理干預是以患者為中心的護理模式，通過對患者病情、情緒等的量化評估，并根據評估結果實施針對性護理措施[2]。本研究旨在探討婦科腹腔鏡患者實施基于量化評估策略下的手術室護理干預的臨床效果，以為臨床護理提供參考。具體信息如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選擇2018年1～12月于本院行婦科腹腔鏡手術患者62例，按隨機數表法將所有患者分為兩組，每組各31例。觀察組年齡20～60歲，平均年齡（37.92±2.37）歲；體重45～65kg，平均（55.23±7.46）kg。對照組年齡22～60歲，平均年齡（38.21±2.54）歲；體重45～67kg，平均（55.51±6.97）kg。比較兩組一般資料，差異無統計學意義（P＞0.05）。1.2方法。對照組實施常規手術室護理，包括進行常規術前訪視及準備，術中密切關注患者生命體征以及術后康復指導。觀察組實施基于量化評估策略下的手術室護理干預：（1）術前量化評估：根據患者年齡、病情、負性情緒等進行綜合評估，對其進行1-3分的標準評分。根據評分結果確定手術高、中、低風險狀況；（2）護理方法：①根據術前量化評估結果分配手術室護理人員，對低度風險者安排1∶1、中度風險者安排1∶2、高度手術室風險者1∶3；②健康教育：患者入院后，向患者及其家屬介紹醫院基本情況，并對疾病相關知識、手術可能帶來的不良后果等進行積極宣講，增加患者治療的依從性；做好術前準備工作，包括對患者行術前訪視以及各類術前檢查等，對存在負性情緒的患者加以疏導，以調節患者情緒，減輕對手術的恐懼感；③環境護理：術前調節手術室溫度和濕度，保持患者術中體溫。同時為患者進行手術室環境介紹，盡量減輕患者進入陌生患者引發的緊張和恐懼；④術中配合：協助患者根據手術要求選擇合適體位；通過延伸交流、溫柔撫觸等方式鼓勵患者，緩解其緊張情緒，同時密切監測患者生命體征，如發現異常應及時告知醫生；⑤術后護理：使用溫柔的言語鼓勵等方式喚醒麻醉患者，通過播放音樂、密切交流等措施轉移患者注意力，緩解患者可能出現的疼痛感。1.3觀察指標。①手術相關指標。觀察并記錄兩組患者手術時間以及術中出血量；②術后康復情況：記錄兩組患者術后排氣、下地活動以及住院時間。1.4統計學方法。采用SPSS20.0軟件進行數據處理，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1手術相關指標、術后康復情況觀察組手術相關指標以及術后康復情況優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

3討論

婦科腹腔鏡技術已成為診治外科疾病不可缺少的手段之一，有別于傳統開腹手術，具有減輕疼痛、恢復快、住院時間短、費用減輕等優點[3]。由于患者病情等情況各有不同，因此，富有針對性的手術室護理措施對于促進患者康復具有十分重要的意義。基于量化評估策略下的手術室護理干預是在術前對患者病情、情緒等情況進行量化評估，并根據評估結果實施針對性護理干預護理模式。本研究結果顯示，觀察組患者手術時間、術中出血量以及術后排氣時間、下地活動時間、住院時間均優于對照組，說明行婦科腹腔鏡手術患者實施基于量化評估策略下的手術室護理可有效降低手術時間，減輕術中出血量，降低手術風險的同時，保證了患者的手術安全以及促進患者術后康復進程[4]。其優勢在于對患者進行量化評估，根據患者病情的風險程度劃分護理人員的分配及工作內容，最大程度上提高了醫護人員利用率，促進了醫護人員手術操作配合度的提升，不僅縮短手術時間，提升手術效率，同時降低術中出血量，提高了患者的手術安全性。此外，根據術前量化評估結果結合手術室護理，結合患者情況給予具有針對性的護理，有效改善患者治療及護理的依從性，提升治療效果，促進了患者的康復。

綜上所述，基于量化評估策略下的手術室護理干預可有效縮短手術時間，減輕術中出血量，降低手術風險的同時，促進了患者術后康復進程。

參考文獻

[1]胡娟.手術室人性化護理干預在腹腔鏡膀胱腫瘤切除回腸代膀胱手術中的應用[J].現代中西醫結合雜志,2016,25(11):1236-1238.

[2]賈玉蕾,延麗霞,張則,等.基于量化評估策略下的心理護理干預對婦科惡性腫瘤化療患者情緒狀態及應對方式的影響[J].國際精神病學雜志,2018,45(2):357-360.

[3]嚴文萍,李珍,徐嘉蕾,等.腹腔鏡下左肝外葉切除術的手術室護理配合探討[J].現代消化及介入診療,2017,22(3):417-420.

[4]陳桂珍,葛綠玲,劉玉蓮,等.婦科腹腔鏡手術患者醫院感染的危險因素分析[J].中華醫院感染學雜志,2016,26(5):1129-1131.

作者:徐瑤 單位:揚州市中醫院手術室