胃腸道手術切口感染手術室護理分析
時間:2022-07-22 03:36:22
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胃腸道手術是治療胃腸道疾病的一種微創手段,雖然有一定效果,但多數胃腸道疾病患者普遍伴有各種基礎疾病,并且對手術應激不耐受,配合度不高[1],加上機體營養狀況欠佳,在術后容易出現切口感染,為保障手術的順利完成,減少切口感染的發生,重視做好手術室相關護理工作非常重要。本文中,本院在部分胃腸道疾病手術患者中實施手術室全面護理干預,現將護理情況匯報如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選擇2016年8月至2018年12月在本院行胃腸道手術的80例胃腸道疾病患者作為觀察對象,入選患者均由臨床系統檢查確診為胃腸道疾病,有手術指征。其中男性43例,女性37例,年齡在20~79歲范圍,平均年齡(55.11±3.55)歲;以隨機抽簽的模式進行研究分組,常規護理組與全面護理組各40例,采取統計軟件處理常規護理組、全面護理組間基線資料,P均>0.05,適合進行統計研究。1.2方法。常規護理組按手術室常規標準進行護理,包括定期清潔與消毒,術前指導胃腸道疾病病人做好各項輔助檢查,術中積極配合等。全面護理組在常規護理組基礎上接受手術室全面護理干預,包括:①術前護理:術前1d,安排護理人員到病房訪視胃腸道疾病病人,綜合評估胃腸道疾病病人的病情與身心特點,為胃腸道疾病病人及家屬普及胃腸道疾病、腹腔鏡結胃腸道疾病切除術的相關知識,包括疾病病理知識、手術安全性、麻醉注意事項等,使胃腸道疾病病人全面了解自身病情,積極配合治療;同時向胃腸道疾病病人列舉成功病例,使胃腸道疾病病人增進治愈信心,調整身心狀態。另外,需要重點強調手術切口感染的危險因素和危害性,促使患者更好配合醫護人員的工作。術前遵醫囑給予患者預防性抗生素使用,對于營養狀況差的患者需要加強營養支持。②術中護理:術中嚴密監測胃腸道疾病病人的心率、脈搏等基礎體征,監測血流動力學改變情況,嚴格遵循無菌原則操作等。另外,為降低切口感染風險,盡可能提高操作的熟練度,以縮短手術的時間。術中各項操作嚴格按照無菌原則實施。③術后護理:術畢繼續密切觀察胃腸道疾病病人的生命體征,在胃腸道疾病病人生命體征平穩且恢復清醒后,將胃腸道疾病病人送返病房。術后遵醫囑給予抗生素預防感染,并加強換藥護理,保持敷料清潔干燥。盡早恢復飲食,給予豐富蛋白質食物,增強抵抗力。1.3評估項目。調查兩組患者的護理滿意度,結果以百分制記錄,同時觀察兩組下述指標:術后使用抗生素時間、切口愈合時間、住院時間和感染率。1.4統計學方法此次課題研究選擇SPSS15.0軟件對計數資料、計量資料作處理,具體經卡方檢驗與t檢驗,P值<0.05,說明有統計學意義。
2結果
護理滿意度評分顯示,全面護理組顯著高于常規護理組,數據有統計學意義(P<0.05)。術后使用抗生素時間、切口愈合時間、住院時間等記錄顯示,全面護理組顯著短于常規護理組,比較有統計學意義(P<0.05)。全面護理組的切口感染發生率低于常規護理組,(P<0.05)。見表1。
3討論
在醫療條件允許的情況下,臨床學者多推薦對胃腸道疾病患者優先選擇胃腸道手術。與傳統手術相比,該微創手術能夠取得更為理想的治療效果。但胃腸道疾病患者年齡較高,多數伴有心肺疾病以及其他各種慢性基礎病,采取胃腸道手術的風險與難度同樣不容忽視。有資料發現,在胃腸道手術期間輔以精心、系統的護理干預,對于保障手術順利進行、改善護理質量有明顯的幫助[2]。對于胃腸道疾病患者實施手術室全面護理干預,認為該護理模式較常規護理更利于穩定患者的生命體征,降低并發癥發生率[3]。本組課題中,我們對全面護理組胃腸道疾病患者實施手術室全面護理干預,結果顯示,護理滿意度評分顯示,全面護理組顯著高于常規護理組,數據有統計學意義(P<0.05)。
術后使用抗生素時間、切口愈合時間、住院時間等記錄顯示,全面護理組顯著短于常規護理組,比較有統計學意義(P<0.05)。全面護理組的切口感染發生率低于常規護理組,(P<0.05)。綜上所述,在胃腸道疾病患者行胃腸道手術期間開展手術室全面護理干預,可降低感染率,縮短住院時間,提高其護理滿意度,臨床推廣價值較高。
參考文獻
[1]呂娜.探討手術室護理干預對胃腸道手術患者切口感染的預防效果[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2018,5(26):23-24.
[2]張輝.手術室護理干預在預防胃腸道手術患者切口感染的臨床效果分析[J].中國實用醫藥,2018,13(5):163-165.
[3]趙倩文,李欣.手術室護理干預在胃腸道手術切口感染預防中的應用效果[J].赤峰學院學報(自然科學版),2017,33(20):55-56.
作者:關乃倩 單位:德陽市第六人民醫院手術室
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