獻血不良反應防范及監護

導語：獻血不良反應防范及監護一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

獻血者在采血過程中及獻血后由于各種原因引起獻血反應，輕重不一，主要表現為頭暈、出冷汗、惡心、嘔吐、面色蒼白、驚厥、抽搐、失去知覺及低血壓等癥狀，這些獻血不良反應嚴重制約著無償獻血活動的健康發展，所以做好無償獻血不良反應的預防和護理是保障無償獻血活動健康發展及采集血液質量和數量的保證，本文對獻血者發生獻血不良反應的原因及預防和護理措施進行研究探討，以保證無償獻血活動健康發展。

1.資料與方法

2009～2011年伊犁州有50403人參與無償獻血，年齡18～55歲，均符合《獻血者健康檢查標準》，獻血不良反應是獻血者生理和心理應急反應引起的綜合征，可分為心理因素所致的和非心理因素所致的兩類，在50403例無償獻血者中發生獻血不良反應321例，反應率0.63%，其中，因心理因素所致反應208例，占反應人數64.8%，非心理因素所致的不良反應僅35.2%。獻血不良反應可分為:①輕度不良反應:表現為緊張、面色蒼白、頭暈眼花等。②中度:表現為漸漸失去知覺、四肢冰涼等。③重度:表現為驚厥、暈厥、抽搐甚至大小便失禁。方法:獻血者均經過健康征詢、體檢及檢測血型、血比重、金標法測HbsAg，排除不適合獻血者，按操作規程采集200ml或400ml全血，對其總獻血率，初(再)次獻血反應率加以比較。

2.結果

獻血者的不同獻血量及獻血反應比較，見表1。

3.討論

獻血不良反應的預防:

①工作人員應態度和藹，主動熱情地接待每一位獻血者和咨詢者，做好獻血者的心理引導，首次獻血者引起獻血反應高于2次以上獻血反應率，消除他們尤其是初次獻血者恐懼及緊張心理，使其了解并深信健康適齡者在醫生的指導和監護下，適量獻血不僅不會損害身體健康，還可促進新陳代謝，預防心血管疾病及癌癥，定期獻血不但可以拯救患者生命，而且可定期檢查身體，通過宣傳可有效地預防和減輕因心理反應而引起的精神過度緊張，減少獻血不良反應的發生。

②努力提高采血人員的素質:采血人員的素質不僅體現在采血者穿刺技術水平，還包括工作責任心、儀表、儀容、服務態度以及對獻血者心理護理等整體素質，對工作人員進行定期培訓和技術考核、強化優質服務，規范服務行為，以提高獻血者對采血醫護人員的信任。

③嚴把獻血前的健康征詢和體檢關，因空腹、疲勞、睡眠不足、機體不適等可告知暫緩獻血，對曾經有過暈針、暈血史者禁止獻血。

④提高采血人員靜脈穿刺技術水平，力爭靜脈穿刺一次性成功，穿刺時盡量選擇飽滿充盈的肘正中靜脈、貴要靜脈和頭靜脈，選擇好進針的部位和角度，避免探索進針，采血過程中注意觀察血流速度和獻血者面色、神態并征詢有無不適，減少因穿刺疼痛給獻血者帶來心理壓力，采血時主動與獻血者溝通和交流，做好采血前、中、后的全程護理，減少獻血不良反應的發生。

⑤創造良好的采血環境:采血環境的因素可直接影響無償獻血者的心情和心理，采血時間過長、獻血人員擁擠、環境嘈雜、等候時間過久等均易導致獻血者心情不好，誘發獻血不良反應，要為獻血者提供明亮、舒適、溫馨的環境，營造一種親切、友好的獻血氛圍。

獻血不良反應的護理:獻血不良反應一旦發生，工作人員不能驚慌失措，要保持冷靜，以免發生獻血不良反應的獻血者產生恐懼和疑慮心理，加強心理護理，還要及時對獻血反應對癥處理，輕度或中度的獻血反應者，尤其是空腹獻血者出現一時性低血糖昏厥，應終止采血，采取頭低腳高位，臥床休息10分鐘左右或飲用含糖飲料，對重癥者，終止采血，采取頭低腳高位、針灸或按壓人中、合谷等穴，密切觀察血壓、脈搏、心率和體溫變化，并做好記錄。所有獻血不良反應均不會留下后遺癥。通過以上措施，提高了獻血者對血站工作的滿意度，并有效地減少獻血不良反應的發生。