炎琥寧治療小兒毛細支氣管炎探討論文

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【摘要】目的觀察炎琥寧治療毛細支氣管炎的臨床效果。方法設治療組和對照組兩組各50例病人，觀察癥狀、體征改善的時間。結果治療組在喘鳴消失時間和肺部羅音吸收時間上明顯短于對照組，P<0.01，差異有顯著性。7天治愈率:治療組為92%，對照組為66.6%，χ2=5.593，P<0.01，兩組差異有非常顯著性。結論炎琥寧可提高毛細支氣管炎的治療效果。

關鍵詞毛細支氣管炎炎琥寧治療觀察

毛細支氣管炎（毛支）常見于2歲以內，尤以2～6個月嬰兒多見，多由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起，喘憋為突出表現，是兒科常見急癥。至今尚無特效的治療，我院用炎琥寧治療50例療效滿意，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料研究對象為2002年11月～2003年4月收治的入院患兒100例。全部病例均符合毛支的診斷標準［1］。并除外先心病，支氣管肺發育不良、佝僂病、中度以上貧血、氣管異物等疾病。按單復號隨機分為兩組，對照組與治療組各50例。其中對照組男28例，女22例;治療組男26例，女24例，各組年齡為2～12個月。入院時均有陣發性咳嗽、喘憋、氣促、心率增快，肺部有喘鳴音。兩組性別、年齡、病程、住院時喘憋程度均有可比性（P>0.05）。

1.2治療兩組病例均給予常規吸氧、祛痰、輸液等對癥處理。治療組用炎琥寧粉針劑（重慶藥友制藥有限責任公司生產）每天5～10mg/kg加至5%葡萄糖液50～100ml中靜脈滴注。對照組用病毒唑（開封前鋒制藥廠生產）每天10～15mg/kg加至5%葡萄糖液濃度1mg/ml，均靜脈滴注5～7天為1個療程。

1.3療效評定（1）治愈:治療7天，咳嗽、喘憋消失，肺部喘鳴音及濕羅音消失;（2）好轉:咳嗽、喘憋減輕，三凹征消失，肺部喘鳴音明顯減少;（3）無效:治療7天，以上癥狀及體征均無改善。

2結果

2.1兩組主要癥狀、體征持續時間見表1。

2.2治療組和對照組療效比較見表2。治療組治愈率92%，對照組治愈率66.6%，兩組療效差異有非常顯著性（χ2=5.593，P<0.01）。表1兩組主要癥狀、體征持續時間比較（略）表2兩組治療后療效比較例（略）

3討論

毛支主要由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起，目前較多使用病毒唑治療，經臨床使用療效滿意，但該藥可致白細胞減少和貧血，大量應用時可損害心肌，也可致呼吸困難、胸痛等［2］。炎琥寧粉針劑是純中藥經半合成后制成的靜脈制劑，主要成分是穿心蓮內酯琥珀酸半酯鉀鈉鹽，成鹽完全，保證了產品的純度和溶解度。具有辛涼解表、消熱解毒功效，具有抗病毒、抗菌雙重作用，且近期應用未發現明顯毒副作用，質量較同類產品穩定，臨床療效好，是目前臨床上較為理想的抗病毒抗細菌感染的中藥制劑。通過本組資料，我們認為本藥可以作為小兒毛細支氣管治療的首選中藥制劑在臨床應用，并通過今后的工作，進一步探索，擴展其臨床應用范圍。

參考文獻

1李興華，王榮國.兒科疾病診療標準，上海:上海醫科大學出版社，1997，119.

2李文漢.新編兒科藥物手冊，北京:人民衛生出版社，1999，69.