心腦血管疾病范文10篇

前言：自1987年，美國默克公司推出化學合成他汀以來，他汀類藥物以其快速有效的降血脂作用，在全球范圍內被廣泛應用。然而，隨著21世紀的到來，人們對健康理念的重新定位，對健康需求不斷升級，使得人們日益關注化學他汀的毒副作用，醫學界缺乏一種能夠代替化學他汀，而又安全無毒副作用的藥物。

2002年，一種歷時4年反復實驗，以誘變紅曲、三七、川芎、銀杏葉為原料，利用微生物發酵技術，研制而成的全新物質寶曲，在中國問世。

寶曲中獨含的活性生物他汀成分，經大量臨床觀察，效果優于化學他汀，并且融合了多種心腦血管疾病臨床一線用藥，針對現代心腦血管疾病，能夠達到標本兼治、綜合調理的作用，本文重點研究探討寶曲在防治心腦血管疾病方面的作用機理。

（一）心腦血管疾病的病理基礎

最新的醫學研究認為，心腦血管疾病發病有五大原因，即高血脂、高血壓、高血粘、動脈粥樣硬化和血栓。五者當中的任何一種都可以單獨引起心腦血管疾病，所以，要徹底解決心腦血管疾病難題，必需同時根除這五種病理基礎。

（二）寶曲對心腦血管疾病病因的作用機理

【關鍵詞】心腦血管疾病；心理護理；合理膳食

在我國心腦血管疾病居各類疾病之首，由于致病是因血液的病變所引起，故對人體的損害是隱秘的、逐漸的、全身性的，因沒有明顯的臨床癥狀，被稱為“沉默的疾病”，稱為人類健康的第一殺手。筆者從心理平衡、合理膳食、適當運動、戒煙限酒、季節養生等方面提出了對心腦血管疾病的預防措施。

1心理平衡

以健康積極的心態處理生活和工作中的矛盾，擁有一顆年輕的心、寬容的心、快樂的心，保持平衡的心態，是長壽的關鍵是健康人生的保證。“身動心不動，事忙心不忙”是中老年人的處世原則。情緒激動是心腦血管病的大忌，因急躁使心率加快，血壓升高，容易并發腦血管意外和心肌梗死。因此冠心病、高血脂、高血壓病患者尤其要放寬胸懷,切勿讓情緒起伏太大。

2合理膳食

以素食為主，高脂肪、高膽固醇攝入過多是心腦疾病的重要發病原因之一，攝入過量脂肪會在心腦血管壁內沉積，形成粥樣斑塊。心腦血管疾病的直接原因是血脂異常。血脂異常是指膽固醇、甘油三酯升高及高密度脂蛋白降低。血脂異常時，脂質會在血管壁上沉積引起動脈粥樣硬化，產生心腦血管疾病。流行病學觀察結果顯示：血脂中膽固醇每上升1%，冠狀動脈疾病的危險就增高2%～3%。相反，調節血脂水平后，5年內能使冠心病發生率下降34%。故血脂異常是引發心腦血管疾病的罪魁禍首，調節血脂是防病的重點。以素食為主的合理膳食是保持中老年人身心健康的必備條件之一。

心腦血管疾病是嚴重威脅我縣居民生命健康的主要疾病之一。為規范我縣心腦血管疾病登記報告工作，現根據市《關于印發<市心腦血管疾病事件報告工作規范>的通知》（宿疾控【2016】24號）的要求，結合我縣實際情況，特制定本方案。

一、工作目的

（一）了解我縣心腦血管疾病的分布和流行特征。

（二）為政府和上級衛生行政部門制定我縣心腦血管疾病預防控制策略和防治措施提供科學依據。

二、報告對象

全縣各級各類醫療機構診治的本縣戶籍心腦血管病人，或因心腦血管疾病死亡而未報心腦血管病人者，均為應報告對象。

摘要：目的研究社區對于老年高血壓合并糖尿病的規范化管理的效果。方法選取本社區2017年1月至12月60例老年高血壓合并糖尿病患者做回顧性分析，將這些病例隨機按照每30例一組，分成兩個組，即觀察組和對照組，對于對照組只進行藥物治療，而觀察組除了治療之外，對其施以社區規范管理，跟蹤觀察兩組患者心腦血管疾病的發病率、血壓和血糖的控制率。結果在血壓和血糖的控制率上，觀察組效果明顯好于對照組（P<0.05）；而在心腦血管疾病的發生率和死亡率上，觀察組也顯著低于對照組（P<0.05）。結論社區規范化管理對于老年高血壓合并糖尿病患者有比較好的防治效果，不但可以減少糖尿病的發生，也能對血壓血糖進行有效的控制。

關鍵詞：老年；高血壓；糖尿病；社區規范化管理；效果

對于心血管疾病而言，高血壓和糖尿病都是影響其發病的重要因素，而如果身患這兩種疾病，則會大大增加患者的死亡率。因為我國人口越來越趨于老齡化，這也使得老年人中高血壓合并糖尿病的患者數量日增，不但影響了老年人的身體健康，也使他們的生活質量日益下降。所以對于中老年高血壓和糖尿病合并患者加強健康管理是非常有必要的[1，2]。為了對社區這類患者的健康管理現狀做深入研究，本文選擇了2017年1月至12月60例本社區內的老年高血壓合并糖尿病患者作為研究對象，得出如下研究結果。

1資料與方法

1.1一般資料。本研究資料取自本社區內2017年1月至12月60例老年高血壓合并糖尿病患者，其中男性32例，女性28例，年齡范圍在60-82歲間。按每組30人將他們分為兩個組，即觀察組和對照組，對照組只是給予藥物治療，而觀察組則在藥物治療的基礎上，加上社區規范管理。而兩組患者都是隨機分配的，在病程、性別、年齡上沒有較明顯的差異，無統計學意義（P>0.05）。1.2臨床診斷標準。①用WHO所頒布的糖尿病和高血壓的臨床診斷標準，這些患者每個人都符合這些標準。FPG≥7.0mmol/L和（或）2hPBG≥11.1mmol/L；SBP≥140mmHg和（或）DBP≥90mmHg；②其它一些患者要排除在外，比如心肝腎功能異常，或者這些臟器有慢性疾病，或者患者有血液循環系統疾病。 1.3管理方法。對照組采用藥物治療，觀察組不但要進行藥物治療，還要進行社區規范化管理。1.3.1健康指導。①針對這些老年患者，定期舉辦與糖尿病和高血壓有關的講座，使他們可以了解更多與這類疾病有關的知識；②向這些老年患者發放疾病預防手冊、相關的書籍，引導他們觀看一些與疾病相關的視頻資料，或者針對這些患者所關心的問題，開通熱線電話以供咨詢[3]。1.3.2藥物治療。按照每個患者的病情和身體狀況，為他們選擇不同的藥物進行治療，尤其是降壓和降糖類藥物，從而實現個性化用藥和合理用藥[4]。1.3.3行為干預。①向患者發放隨訪卡，逐月進行回訪，并測試其血糖和血壓等指標；②飲食干預：嚴格控制患者的食鹽食用量，使他們能合理地用鹽，并做好食量和熱量的控制[5]；③運動指導：按照每一位患者的體質為他們制訂合理的運動計劃，從而保證他們的運動次數每周不少于3次，每次運動時間不低于30min。1.4觀察項目。①血糖和血壓控制率；②心腦血管疾病發生情況。1.5統計學方法。在數據統計時，以SPSS18.0軟件作為主要工具，計數資料和計量資料分別采用χ2和t進行檢驗，且計數資料采用（%）表示，P<0.05表明差異具有較強的統計學意義。

2結果

【摘要】目的：討論彩色多普勒超聲在診斷頸動脈粥樣硬化及斑塊中的應用價值。方法：通過對68例頸動脈粥樣硬化斑塊形成的患者的多普勒超聲檢驗資料進行分析和探討。結果：頸動脈分叉部粥樣硬化斑塊25例占36.8%；頸內動脈粥樣硬化斑塊22例，占32.4%；頸外動脈11例，占16.3%；頸總動脈主干10例，占15.6%，45例內膜增厚，內膜—中膜厚度（IMT）。結論：多普勒超聲診斷頸動脈粥樣硬化斑塊是一種無創、有價值的實用方法，并且對指導臨床用藥和觀察療效有重要價值。

【關鍵詞】彩色多普勒超聲頸動脈粥樣硬化斑塊

目前心腦血管疾病已成為嚴重危害人類健康和生命的主要疾病，在我國，隨著人民生活水平的提高及人口老齡化，心腦血管疾病已成為我國當前中老年人群的常見病、多發病，嚴重者引起腦卒中，危及生命，防治心腦血管疾病成為迫切的社會問題。頸動脈粥樣硬化及斑塊是缺血性腦血管疾病發病的危險因素之一。近年來，隨著超聲技術的發展，彩色多普勒超聲技術已廣泛應用于檢出和定量評價頸動脈疾病，成為臨床對頸動脈粥樣硬化及相關疾病診斷的重要檢查方法之一。

1.資料和方法

1.1研究對象。2007年1月至2008年12月在我院就診的頸動脈粥樣硬化斑塊68例患者，其中男性44例，女性24例，年齡55歲—86歲，平均年齡69歲左右，其中49例有高血壓病史（包括26例腦中風及23例高血脂患者），10例糖尿病，5例TIA，4例原因不明者。

1.2。儀器和方法

摘要：血管內環境的健康主要依賴于內皮細胞的良好功能，而一氧化氮（NO）在維護血管內皮功能、構筑健康血管內環境過程中起到了重要作用。中藥復方是中醫藥學發揮其治療作用的巨大優勢，且因其化學組分的復雜性而具有多靶點的治療作用。研究表明，多種對心血管疾病具有確切療效的中藥復方能夠調節NO生物利用度、保護血管內皮功能，這可能是它們發揮治療效應的重要機制之一。文章將就近年報道的這些中藥復方作一綜述。

關鍵詞：一氧化氮中藥復方血管內皮心血管疾病

隨著1998年諾貝爾醫學和生理學獎的頒發，血管內皮細胞不再被認為只是一道血液與血管壁之間的屏障，它在維護血管自身內環境中的重要作用越來越為人注目。一氧化氮是內皮細胞行使其正常生理功能的重要信息分子，NO生物利用度的降低與多種心血管疾病的發生密切相關。

1NO生物利用度與心血管疾病

目前已知血管內皮細胞具有重要的內分泌功能，由內皮細胞所分泌的活性分子物質主要用于維持血管擴張和收縮功能的平衡、血凝和抗血凝的平衡、促炎癥與抗炎癥的平衡、過氧化與抗氧化狀態的平衡，這些平衡狀態的打破被稱之為內皮功能的損傷［1，2］。由內皮細胞所生成的NO具有多種生物學效應，這主要包括［3］：通過cGMP（環鳥苷酸）途徑擴張血管，維持血管的基礎張力；抑制血小板聚集與黏附；通過干擾白細胞黏附分子CD11／CD18與內皮細胞表面形成的黏附鍵和抑制白細胞CD11／CD18表達，從而阻止白細胞與血管壁黏附；NO還能抑制平滑肌細胞DNA合成、有絲分裂以及增生。

可見NO幾乎參與了以上各個平衡狀態的維持，因此NO生物利用度的降低將直接導致內皮功能的損傷，這可以表現為［4～6］血管內皮依賴性舒張功能的減弱、血小板聚集的增加、白細胞與內皮細胞的黏附、血管平滑肌增生等；長期內皮功能不全［7］將導致高血壓、高膽固醇血癥、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病血管病變等多種疾病。因此，如何提高NO生物利用度，保護血管內皮功能，已經成為我們研究中心和其他國際科研團體在防治心血管疾病方面的研究重點。

孔嗣伯老中醫系中國近代“四大名醫”孔伯華先生三子，1948年即隨父學醫，臨診左右，并先后從師于蕭龍友、杜文甫、汪逢春、陳慎吾等名家，自上世紀50年代起調至北京同仁醫院中醫科，從事中醫臨床、教學、科研工作50余年。孔嗣伯繼承和發展了孔伯華的學術思想，進一步發展了中醫溫病學，將溫病學辨證思想應用到中醫內、外、婦、兒、五官科等諸科，尤其在運用孔門家傳方藥治療諸多內科疑難雜證方面，有所建樹。本研究采用計算機信息技術，對孔老內科疾病醫案進行研究分析，綜合歸納得出高頻次藥物，形成孔老內科常見疾病基本方，結合臨床跟師體會，尋找專家辨證用藥規律，為研究名老中醫學術思想開辟新途徑。

1研究對象

1.1病歷資料來源

所選處方均來自2003—2004年首都醫科大學附屬北京同仁醫院特需門診接受孔嗣伯專家診治的內科病患者病案。

1.2病例納入標準

符合中醫內科疾病診斷標準，病歷記錄完整、治療有效、處方用藥記錄準確完整者。2研究方法

【摘要】目的了解中青年非體力勞動者健康狀況，為疾病的早期干預和預防提供依據。方法收集中青年非體力勞動者的體檢資料1579份，對體檢結果進行回顧性分析。結果代謝性疾病、心血管疾病、性別特有疾病檢出率較高，脂肪肝、高血脂、心肌缺血、高血黏、膽囊疾病、高血壓、乳腺增生、腎結石、宮頸炎、高尿酸檢出率依次列居體檢結果前10位。結論與生活飲食習慣和性別有關的慢性非傳染性軀體疾病，是今后疾病早期預防和干預的重點。

【關鍵詞】健康體檢；醫療保健調查；疾病；檢出率

我院體檢中心自2005年12月～2007年12月，對梧州市部分單位（行政事業、金融、電信、專業設計等）從事非體力勞動的中青年干部職工進行了健康體檢，現將結果進行分析，旨在為疾病的早期預防提供依據。

1資料與方法

1.1一般資料本組健康體檢資料1579份，受檢人員來自梧州市部分行政事業、金融、電信、專業設計等非體力勞動的中青年干部職工，年齡20～59歲，平均39歲，其中男1090例(69.03％)，女489例（30.97％）。主要體檢項目包括：一般體格檢查、心電圖、腹部B超、肝功能、空腹血糖、血脂、血黏、腎功能、乙型肝炎病毒定性、胸部透視（部分增加胸部及頸椎X光片，經顱多普勒），女性增加婦科檢查及紅外線乳腺掃描（有部分人采用超聲多普勒）等。每份體檢資料均由我院體檢中心主治以上醫師進行病歷分析及診斷。

1.2診斷標準①糖尿病和空腹血糖受損的診斷依據按照WHO（1997）糖尿病及空腹血糖受損標準［1］；②高血壓診斷標準參照1999年世界衛生組織或國際高血壓聯盟(WHO-ISH)高血壓治療指南中制定的18歲以上者高血壓診斷標準和分級［2］；③高血脂、高血黏等生化標準參照衛生部醫政司的《全國臨床檢驗操作規程》［3］(2006)，第3版的標準；④超聲多普勒檢查診斷結果依據周永昌，郭萬學主編的《超聲診斷學》［4］第3版提出的標準。

為做好心血管病高危人群早期篩查與綜合干預項目實施工作，按照國家心血管病項目辦《心血管病高危人群早期篩查與綜合干預項目技術方案》、省衛健委和市衛健委的相關要求，結合我縣實際，制定本實施方案。

一、目標任務

通過開展心血管病高危人群篩查和綜合干預項目，探索建立衛生健康行政部門組織領導，疾控機構、醫院和基層醫療衛生機構分工負責，防治結合的心腦血管疾病篩查、監測與干預體系，實現慢性病防治工作的可持續發展。具體任務包括：

（一）初篩調查。按項目要求，全縣完成2000人篩查任務，篩出高危對象500人。

（二）高危對象干預和短期隨訪。對篩出的500名高危人群進行高危干預；高危干預完成3個月后，對全部高危對象進行一次短期隨訪，隨訪率≥95%。

（三）長期隨訪。對2018年、2019年、2020年篩查的高危人群進行長期隨訪，隨訪率≥85%。

摘要：動脈粥樣硬化（AS）是臨床常見致病因素，而動脈粥樣硬化的致病過程相對復雜。中醫沒有“動脈粥樣硬化”名稱，歸屬于中醫“中風”“眩暈”“偏枯”等范疇。課題組通過大量臨床觀察，發現該病為本虛標實證，病因病機與虛、瘀、痰、毒等致病因素關系密切；主要病因不外乎內因素體不足和外因飲食失調、情志不暢導致機體虛弱而引起。其病程歷經本虛致實和標實致虛兩個階段，并通過探討其中醫病因病機，有利于該病的早預防、早診斷、早治療，更好地指導臨床用藥。

關鍵詞：動脈粥樣硬化；中醫；病因病機

動脈粥樣硬化（AS）是一種主要累及大、中動脈的疾病（或致病因素）。

其基本病變是動脈內膜的脂質沉積、內膜灶狀纖維化，粥樣斑塊形成引起管壁變硬，管腔狹窄，繼而引起一系列繼發性病變，尤其易在心腦血管等處引起缺血性疾病［1］。隨著醫學水平的不斷提高，感染性疾病致死率已明顯下降，但隨著生活水平的提高使心腦血管動脈粥樣硬化性疾病患病率和致死率卻不斷提高，已引起社會和醫學界的高度重視。心腦血管疾病主要病理基礎是心腦AS。為此，研究中醫對AS的認識能更好地指導本病的辨證論治，降低心腦血管病的發病率。

動脈粥樣硬化是一種多因性疾病，涉及基因、環境、代謝等多種因素。目前，普遍認為高血脂癥、高血壓病、遺傳因素、吸煙、年齡、糖尿病和肥胖等是動脈粥樣硬化的危險因素。AS多發生在中老年階段，與我們飲食、情志、生活習慣等有關。下面淺談中醫對其病因病機的認識。

一、動脈粥樣硬化的中醫病因病機認識