河蚌相爭范文

導語：如何才能寫好一篇河蚌相爭，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

從前，有一只高大、驕傲的狗和一只黑白相間的小貓。

有一天，貓去森林散步，忽然看到了一只又大又肥的老鼠。貓毫不猶豫地撲了上去。不料，被狗看見了。狗想：把老鼠抓來當玩具，多有趣呀！于是它也向老鼠追去，貓見狗追了上來，它加緊跑呀。不一會兒，貓捉住了老鼠。狗想：只要把貓打敗，我不費吹灰之力，就可以拿到老鼠。狗馬上撲上去，捉住貓，說：“把老鼠拿來，不然的話，我把你打得粉碎?！必埩⒖陶f：“那我們來比賽一場，誰贏了，誰就可以得到老鼠?！薄昂醚剑　惫纷砸詾槭堑卣f，“明天早晨在這里比?！薄翱梢??！?/p>

第二天一大早，貓拿著老鼠來到比賽場，看見狗早就站在那里了。于是，貓放下手中的老鼠，說：“來吧。”“那我就不客氣了?！惫氛f。它們便打了起來。當它們打的遍體鱗傷的時候，讓它們意想不到的事發生了。是什么事呢？老鼠趁它們打架的時候跑了！此時，他們后悔了：我們當初不應當打架。

通過這個故事，我想告訴大家：鶴蚌相爭，魚翁得利。

指導教師:劉老師

篇2

正月里陰天渭水寒

出了水的河蚌兒曬在了沙灘

半懸空落下魚鷹子

緊翅收翎往下扦

那鷹扦蚌肉疼難忍

蚌夾鷹嘴兩翅扇

打南邊就來了漁翁一位

有一位漁翁是來到了岸邊

他倒說歡喜歡喜真歡喜

捉來蚌兒下酒鷸子換錢

有鷸鷹落下了這傷心的淚

叫一聲河蚌兒要你聽言

早知道落在了漁人手

倒不如你歸大海我上高山

你歸大海飲天水 我上高山樂安然

這就是鷸蚌相爭漁人得利

你是伸頭容易是退頭難

篇3

太陽暖暖地照著大地，一只河蚌高高興興地爬到沙灘上曬太陽。就在河蚌張開殼享受著日光浴的時候，一只鷸飛過沙灘看見蚌在曬太陽，他心想：難得有這樣的美食，真是太好了！于是鷸便飛了下去，一下子伸出長嘴啄住了蚌的肉。

蚌被嚇了一大跳，兩片蚌殼緊緊地合在一起，鷸的長嘴夾在了蚌殼的里面，鷸對蚌說：“今天不下雨，明天不下雨，你就會被太陽曬死。”蚌聽了心里來了火，心想：是你先要吃我，現在反倒惡人先告狀了！于是蚌在殼里大聲的喊道：“今天不放你，明天不放你，你就會餓死。”另一只鷸看見了，便勸它倆快松手，不然，被漁翁看見了后果可就不堪設想了。鷸和蚌根本聽不進去，依然還是老樣子。這只鷸看它倆這樣，搖了搖頭便飛走了。

傍晚時分，一個漁翁從沙灘經過，他看到了鷸蚌相爭的情景，高興地說：“今天運氣真不錯，抓到一只鷸和蚌。”漁翁說完，一只手捉住鷸，一只手拾起蚌，往家里走去。

可憐的鷸和蚌，就是因為它們的不知退讓而雙雙送了命。

三亞市昂立培訓學校三年級：武小波

篇4

[論文摘要]柏拉圖的《理想國》自始至終都貫穿著“正義”這條主線。圍繞著國家正義和個人正義，柏拉圖為我們描繪了一幅芙好、和諧的社會畫卷。在柏拉圖看來，固家正義就各個等級各守其序。各司其職，正義本質上就是一種秩序和和諧。為了達到社會的統一和諧．實現國家的正義，柏拉圖為他所構想的“理想國”確立了兩個基本原刖：一個是哲學家執政。另一個是整體主義原則。這兩個原則構成了柏拉圖和諧社會的鮮明特征。

柏拉圖(公元前423—347年)是古希臘著名的哲學家和社會思想家。他出生在雅典城邦的一個名門貴族家庭。柏拉圖所生活的時代正值雅典在伯羅奔尼撤戰爭中遭遇失敗．民主制出現危機，整個希臘城邦制度走向衰落之際。《理想國》是柏拉圈對當時社會現狀進行批判和反思而寫就的一部著名代表作。‘理想圉》一書原名“Politeia”(政體)?原無“理想之意．但書中確實為世人描述了一個不同于現實城邦的正義、和諧的美好社會．它與現實城邦的紛爭．風氣敗壞，動蕩不安的社會現實形成了鮮明的對比?！独硐雵返慕K極目標就是要建立一個統一．團結，正義．和諧的社會。

一、正義的本質：和諧

《理想國》的宗旨是要建立一個整體幸福，社會和諧的完善國家。這個完善的國家就是正義城邦．正義是理想國家的基本前提和必要條件因此，《理想國》一書自始至終都貫穿著“正義”這條主線。柏拉圖的政治體制和社會理想都是圍繞著正義來展開論述的。

為了探討真正的正義是什么?柏拉圖構建了一個理想的城邦。柏拉圖認為城邦起源于社會分工．分工是城邦產生的原因和動力。柏拉圖首先認識到了人的生活具有物質性，人要生存就必須解決衣食住等問題。在柏拉圖看來個人是無法單靠自己達到自足的，這就需要人們共同生活在一起，建立起最初的城邦。居住在同一城邦的人們按自己的性格進行分工．干一種最適合自己的技藝．人與人之間互相交換產品，互相提供服務．以滿足人們多方面的生活需要。柏拉圖認識到社會分工有兩大好處。一是“一個人分一點東西給別人．或者從別人那里得來一點東西．每個人都覺得這樣有進有出對他們自己有好處。二是有利于生產效率的提高．生產更多的東西養活更多的人+“只要每個人在恰當的時候干適合他性格的工作，放棄其他的事情。專搞一行．這樣就會每種東西生產得有多有好”而柏拉圖顯然是根據每個人天賦才能的不同來進行社會分工的．柏拉圖認為人的天賦才能是千差萬別的。每個人只從事一種最適合自己的工作才能做得最好，城邦才能有序健康地發展。在天賦差異和社會分工的基礎上，柏拉圖叉把城邦的組成人員分成三個階層。

首先是生產者階層他們是城邦中的最低等級。由農民。牧人．各類工匠以及商人等構成。他們的先天稟賦比較低．擅長生產方面的技藝。他們執行著整個國家的經濟職能，為整個社會提供生活資料。從根本上維系著國家和社會的運轉。

其次是護衛者階層。隨著城邦的不斷擴充．人的欲望和需求不斷增長，為了爭奪土地和財富．出現了城邦問的戰爭，根據社會分工的原則，一個專門從事戰爭的軍人集團便運應而生組成了城邦的第二等級。他們的先天稟賦比較高．擅長作戰技藝。其職責是執干戈以衛社稷．并充當統治者的輔助者。

最后是統治者階層柏拉圖認為城邦的治理是一門繁雜的藝術，需要具有超凡脫俗的素質和能力的人來擔任．這就是擁有高超智慧和真正的知識的少數哲學家。他們由軍人等級中挑選出來精心教育和訓練而成．其職責是執掌國家權力．管理國家。

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經過嚴格的社會分工后，國家便正式形成了。社會分工和等級制度構成了柏拉圖理想國的社會結構。也是城邦的基本制度。沒有分工就不會形成社會秩序，就不會形成有序化的社會結構。社會分工是城邦有序運行的制度保障．城邦的三個階層在社會分工的基礎上．實現了各盡其才，各得其所。但僅有社會分工是不夠的。最重要的是三個等級之間的“和諧”，這便是“正義”?！爱斏馊?，輔助者和護國者這三種人在國家里各做個的事而不相互干擾時便有了正義．從而也就使國家成為正義的國家了。”

可見．在柏拉圖看來。只要城邦的三個等級各司其職，各守其序．各盡其責，分工互助，國家就實現了正義。正義“就是履行自己的義務”．就是“做你自己的事情。不要干涉別人的事情”。正義強調的是社會生活的等級秩序以及嚴格的社會分工。一個社會的“正義”。一個國家的“正義”，就在于等級統屬關系的確立．就在于社會成員的恪盡職守。一個理想的國家．就是建立在這樣的儼然有序的等級制基礎之上的。當社會各等級的成員都能夠做到等級分明，職責清晰。分工有序。這個社會就能夠處在一種和諧的關系之中．只要每個人能夠嚴格遵守并履行自己應盡的義務，一個國家的正義便有了堅實的保證。可見．柏拉圖的正義在本質上追求的就是一種社會的和諧即各等級問的和諧相處，分工合作．互不干擾僭越。一個國家實現了正義，它就會朝著普的方向發展，進而實現整個社會的和諧與幸福因此．正義本質上就是和諧。相反．如果不同等級的人互相替代．違背社會分工和等級秩序，就會造成國家的極端不正義．破壞社會和諧．甚至導致國家的毀滅。所以為維護社會的正義與和諧。柏拉圖一再強調維持社會等級秩序的必要性。因為在他看來，如果一個商人或是一個手工藝人企圖混進軍人階級并爬上統治者的寶座．如果社會各等級的成員互相取代或是互相越軌．其結果一定是天下大亂?！叭绻粋€人天生是一個手藝人或者一個生意人．但是由于有財富。或者能夠控制選舉，或者身強力壯，或者有其他這類的有利條件而又受到蠱惑慫恿，企圖爬上軍人等級。或者一個軍人企圖他們不配的立法者和護國者等級．或者這幾種人相互交換工具和地位．或者一個人同時執行所有這些職務。我看你也會覺得這種交換和干涉意味著國家的毀滅吧?！F有的這三種人相互代替對于國家是有最大害處的。因此可以正確地把這稱為最壞的事情。

二、個人正義：社會和諧的內在要求

柏拉圖得出國家正義之后，依照由大見小原則，考察了個人正義。柏拉圖認為，城邦是個人的放大，個人是城邦的縮小。二者是同構的。柏拉圖把人的靈魂劃分為三個部分。用于思考和推理的理性(理智)；“理智的天然輔助者”——激情；使人感覺愛．饑餓等物質騷動的欲望。城邦的正義是三個階層互不干擾。各做各的事。以此相應。個人的正義就是自身內的三種品質在自身內在各起各的作用，做它本分的事情。當人的靈魂內部的三部分彼此友好和諧．各部分不相互干涉．起別的部分的作用。個人就實現了正義?？梢?，柏拉圖的個人正義本質上就是一種個人靈魂的和諧。在靈魂的三個組成部分中．理性無疑在價值上是最高層次，而欲望則為最低層次因此．一個人正義的有德行的人應該讓理性處于主導地位．起領導作用，統帥激情．控制欲望．激情與欲望服從理性的統治不反叛。這就實現了人的靈魂的最和諧，最佳狀態。反之。如果靈魂的三種品質之間爭斗不和相互代替。則是不正義的?！办`魂的一個部分起而反對整個靈魂．企圖在內部取得領導地位……不正義。不節制．怯懦，無知．總之．一切的邪惡就是三者的混淆與迷失。與靈魂三部分相對應的是城邦中的三個階層哲學家，軍人．生產者分別是理性．激情和欲望的代表。正義的人必須讓理性統治激情．由激情抑制欲望。城邦最理想的秩序和最和諧的狀態就是由哲學家領導軍人統治生產者。軍人和生產者要服從哲學家的統治．為統治者服務，而不能反抗哲學家的統治。獲取領導地位。只有這樣國家才能安定和諧．長治久安。

城邦正義與個人正義是不可分割的，只有這兩者相互匹配。相互～致時才會有整個社會的正義和諧。城邦是由一個個具體的人組成．城邦的正義歸根結底是通過個人正義體現出來。正是城邦中單個人的正義的有機結合形成了城邦正義。從個人的角度來說，只要統治者能夠按照最高的理性去行事。能夠做到勵精圖治去管理好國家．他就是在推行社會的“正義”；只要武士能夠勇敢忠誠．竭盡全力捍衛國家的威嚴和秩序．他就是在實施社會的“正義”；只要勞動者能夠辛勤勞作．為統治者和衛士服務．他就是在遵守社會的“正義。只要城邦中的三種人能夠在社會生活中各司其職而不越軌．城邦就有了正義．社會國家便有了秩序，便能夠達到長治久安。但是如何才能使各個階層以及每個人做到各盡其能，安份守紀呢?這就涉及到個人正義。如果說城邦的正義是社會和諧在形式方面的要求．那么個人正義則是社會和諧的內在要求。因為，個人正義是從內容上規定個人從靈魂深處去主宰自己。節制自己，使自己去做正義的事。它強調的是個人的內在精神狀態，即個人靈魂的各個組成部分之間的和諧有序．它意味著個人能夠自覺地使自己的本性與職責相一致。個人正義不是關于外在的“各做各的事”，而是“關于內在的即關于真正本身的事情。這就是說，正義的人不許可自己靈魂里的各個部分相互干涉，起別的部分的作用，他應當安排好真正自己的事情。首先達到自己主宰自己……。

從中我們可以看出．柏拉圖認為，要實現個人正義即靈魂的和諧，就要求個人將自身內的三種品質加以協調，使它們秩序井然變成一個和諧的整體。每個人都應該建立一個與自己職業角色和社會地位相稱的內心秩序。使自己外在的行為符合自身內的和諧狀態．這樣人的靈魂才會得到安寧，才是正義的，其行為才是正義的行為。因此，只有個人實現正義保持昊魂的和諧，才能盡其所能，做好自己的本職工作。自覺遵守社會秩序。維護社會的穩定和諧。所以，個人正義是社會穩定和諧的保證和內在要求。柏拉圖實際上是把個人正義上升到一種個人倫理道德，從倫理上內在地規范著人們的外在行為。從而確保社會的和諧、穩定與安寧。

三、和諧社會的特征

為了達到社會的統一和諧，實現國家的正義，柏拉圖為他所構想的理想國”確立了兩個基本原則一個是哲學家執政，另一個是整體主義原則。

(一)哲學家執政

哲學家執政是柏拉圖理想國家的核心內容，在柏拉圖設計的社會政治結構中．哲學家被置于最頂端，是整個社會的統治者。掌握著城邦的全部政治權力。這是柏拉圖理想國最具特色的內容之一．哲學家治國為柏拉圖獨創。在柏拉圖看來，“除非真正的哲學家獲得政治權利，或者城邦中擁有權力的人，由于某種奇跡，變成了真正的哲學家．否則，人類中的罪惡將永遠不會停止。因此．要實現城邦的穩定和諧．首要的前提便是讓真正的哲學家成為統治者。

最理想的統治者之所以應該是哲學家，哲學家之所以應該當國王，是因為哲學家的天性是追求真理，因而他是智慧的化身。只有他們才能認識理念，掌握真正的知識。關于理念的知識只能被高超的智慧所把握。希臘人心目中的智慧并不是我們所說的一般的知識能力．而是惟有神才配享受的至高無上的境界。哲學家是愛智慧的人．所以他是最接近神的境界的人。能夠分享神的智慧．知曉宇宙自然的奧秘．當然也就能夠認識理念知曉治理國家的知識．因為自然是大宇宙。城邦是中宇宙，人是小宇宙．世間萬物都是同質同構的。只有知曉治理國家的知識的人才有資格統治國家。所以哲學家是國家最理想的統治者。另一方面，柏拉圖認為造成社會分裂和混亂是因為統治者的無知無能。以及人的品性的敗壞，尤其后者是政治敗壞的根源。哲學家既然掌握了真正的知識。德行必然是最完美的人，因此只有哲學家才有資格矯正國人惡劣的品性擔當起挽救城邦的使命。

顯然。在柏拉圖看來，拯救城邦于水火．建立安寧和諧的美好社會的唯一出路在于讓具有高超智慧，通曉治國技能．擁有完美德行的哲學家掌握絕對的權力．由他們來治理國家。“讓現在那些只搞政治不研究哲學或者只研究哲學不搞政治的庸才統統靠邊站，否則國家是永無寧日。人類是永無寧日”。

柏拉圖主張哲學家執政，崇尚精英治國，其實質是一種“人治”。對于有哲學智慧的王來說，社會各行各業的合理分工協作形成正義秩序和諧社會，法律只是實現正義的一個可有可無的陪襯。但柏拉圖在后期認識到了法律的重要作用，在《法律篇》中批評了人治的弊端。強調了法律的最高權威?！爱敺扇狈ψ罡邫嗤?，受制于其他權威．城邦就要遭殃。但如法律在統治者之上。統治者成為法律的仆人．城邦就會安全，并享受諸神賜予城邦的一切好東西。當然．柏拉圖由人治到法治，其目的沒有變．仍是為了實現社會的和諧正義。

篇5

關鍵詞：小學語文；山雀；蝸牛；寓言兩則；好伙伴

在教學小學語文S版第三冊第二單元時，學生似乎對這幾篇課文特別喜歡，因為都是關于動物的。一次下課后，班長還對我說，她特別喜歡這學期的課文，有的課文她已讀了好幾遍呢。這幾課學下來，也時而有學生對我說：“怎么這節課過得這樣快呢？”我對他們說那是因為他們學習更認真了。

第五課《山雀》，他們對那只裝死的可愛的小山雀特別感興趣，朗讀時也特別投入。第八課《好伙伴》，我問他們好伙伴指誰，他們幾乎都回答是指獵狗和烏鴉。但我卻要求他們再找找誰還和這兩只小動物是好伙伴，他們一下子找到了馬哈多。的確，人與動物和諧相處，他們怎么不是好伙伴呢？

本單元教學中，學生學習較積極投入，課堂氣氛較熱烈。由此，學生學文時所想到的問題似乎也特別多，老有學生高高舉起小手或直接站起來說：“老師，我有一個問題?！痹趫探瘫締卧獣r，我時時遭遇問題轟炸。

如，學第六課《蝸?！窌r，有學生問：“為什么蝸?？傄持侵刂氐臍ぱ?？”“它爬行時為什么要有一條爬痕？那是它的尿嗎？”不等我回答，一學生立馬站了起來：“那不是尿，那是它為了保護自己柔軟的身體而分泌的一種黏液?！?/p>

教學第七課《寓言兩則》時，問題就更多了。如，在教學《狐假虎威》中，一男生說：“狐貍被逮住了，它可以使用絕招――放屁呀！”一女生說：“森林里不是還有獅子嗎？它和老虎誰更厲害呀？”一男生又提出：“森林中還有大象呀，它那么大，不是可以打贏老虎嗎？為什么百獸都要逃跑？”“棕熊也很厲害呀？”“我覺得動物的智商真是太低了吧！”“不是動物的智商低，是老虎的智商太低，狐貍不就很狡猾嗎？”……《鷸蚌相爭》中，問題也如豆子般爆開了?！昂影鍪鞘裁?？”“河蚌里有珍珠?！薄罢渲槭窃趺葱纬傻?？”“珍珠是因為它的肚子里進了小沙?；蚣纳x，自己就分泌出保護液，把小沙?；蚣纳x包裹起來，越來越大，慢慢就形成珍珠了?！薄苞柡桶龅淖於急粖A住了，它們又怎么對話爭吵呀？”“這就是寓言。它們可以用腹語吧？”大伙被我的話逗笑了?！盀槭裁代柌粠е鲲w走呢？”“你沒看見蚌有多大多重嗎？”……這樣看似亂哄哄的課堂爭個不休，許多學生爭著發言，都快上成自然科學課了，但他們都樂在其中。如果不是時間關系與教學任務壓著，也許我真會這樣讓他們自己提出問題，又相互解答下去。

學到第八課《好伙伴》時，又有人說：“我在書上看過，烏鴉以前都是五顏六色的羽毛?！薄盀貘f發現掉在枯井中的獵狗，為什么又不像獵狗那樣，去咬馬哈多的衣角，帶他去找到獵狗呢？”“獵狗掉在井里可以大聲叫啊，它怎么不叫？”“也許枯井離家太遠了，馬哈多聽不見呢！”“烏鴉也可以把獵狗叼上來呀！”“傻瓜，獵狗多重呀，它叼得動嗎？”“幸好這是一口枯井，如果里面有水，那獵狗不就死了嗎？”看來他還蠻有愛心的。

有幾個學生下課后對我感嘆道：“我們學了課文，怎么這么多問題呀？”他們不知道，兒童就是在問題中成長，在不斷探索、發現這個世界的過程中羽翼豐滿起來的。蘇霍姆林斯基說過：“在人的心靈深處，都有一種根深蒂固的需要，這就是希望感到自己是一個發現者、研究者、探索者。而在兒童的精神世界中，這種需要則特別強烈?！?/p>

但愿孩子們能這樣一路驚奇地走下去，越走越遠。

參考文獻：

篇6

【關鍵詞】 膀胱癌；前列腺增生癥；復發

DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.22.025

膀胱癌是世界十大惡性腫瘤之一， 復發率高是其中有特征之一。BPH是男性常見病、多發病， 發病率約為6%， ≥65歲男性發病率高達50%， 膀胱癌、BPH患者年齡相近， 兩者合并發生并不少見， 在治療膀胱癌的同時， 是否應聯合治療BPH尚無明確定論[1]。本次研究試分析膀胱癌合并前列腺增生癥同期手術對癌復發的影響 ， 分析同期治療利弊。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年1月～2013年1月本院收治的120例膀胱癌合并BPH患者作為研究對象。納入標準：①臨床資料完整；②獲得隨訪；③良性BPH；④未合并其他類型腫瘤。120例患者， 均經B超、指診檢查確診膀胱癌合并PBH。單發腫瘤76例， 復發腫瘤28例；年齡55～81歲、平均年齡（68±8）歲。前列腺Ⅰ度增大24例、Ⅱ度增大78例、Ⅲ度增大16例。術前國際前列腺癥狀評分（IPSS評分）為（29.4±2.1）分。生活質量評分（QOL）為（3.9±0.7）分。合并膀胱憩室6例、腎積水7例、尿失禁15例、尿潴留6例。120例膀胱癌合并PBH患者， 43例同期治療作為同期組， 77例未同期治療作為對照組。

1. 2 方法 術前完善檢查， 積極對癥治療呼吸系統疾病、心血管疾病、糖尿病， 改善患者一般狀況， 做好圍術期準備。常規心電監護， 均采用腰硬聯合麻醉或靜脈全身麻醉。取截石位， 碘伏消毒下腹部、會， 鋪無菌巾。術中Storze F26連續沖洗電切鏡鞘， 若患者前列腺較大， 可直視下入鏡， 若尿道口較狹窄， 腹側尿道外口剪開少許。經尿道逆行插入汽化電切鏡鞘， 依次連接光源、監視器、電切環等設備， 電切灌注液持續沖洗， 直抵膀胱， 檢查觀察雙側輸尿管口位置、蠕動、噴尿情況。觀察膀胱病變， 特別關注有無腫瘤、憩室， 觀察精阜、前列腺增生情況， 結合術前影像腫瘤部位、大小、形態， 分析腫瘤與膀胱頸關系， 觀察有無膀胱結石， 探查完畢后， 退出膀胱鏡。若有結石采用SRM-H3B型鈥激光碎石器， 據結石大小、致密度， 調節功率（一般為雙檔）， 甘露醇下持續沖洗碎石， 超聲吸引吸出碎石粒。先行膀胱腫瘤電切術， 適度充盈膀胱， 電切功率110 W， 電凝功率60 W， 先標記腫瘤擬切除范圍， 一般距腫瘤蒂1.5 cm， 據腫瘤大小、數量選擇合適的切除策略， 盡可能避免遺漏較小的腫瘤， 注意保護輸尿管口， 若不能保留輸尿管口， 采用電切術， 避免電凝， 盡可能保留輸尿管壁間斷， 必要時留置D-J管保護輸尿管口。切除腫瘤后， 切除BPH增生組織， 6點鐘方向， 直抵膀胱頸口， 依次切除增生中葉、兩側葉， 切除殘余的前列腺組織， 仔細修整創面， 盡可能順行或逆行小片狀切除， 以外括約肌環狀皺襞為界。鏡下徹底止血， 沖洗膀胱， Ekkik排空器吸出切除組織， 沖洗見無活動性出血， 檢查有無腫瘤殘余組織， 拔鏡， 擠壓膀胱， 若液體從尿道呈噴射狀流出， 解除壓迫， 無滴瀝。術畢， 經尿道插入20 F或22 F大氣囊三腔導尿管， 注水30～50 ml， 牽拉6 h。術后給予化療后膀胱灌注治療。

1. 3 觀察指標 術后第1年， 每3個月復查1次膀胱鏡， 而后每隔6個月復查1次。對比復發率、平均復發時間。

1. 4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

隨訪36～50個月， 3年內對照組復發7例（9.1%）， 同期組復發4例（9.3%）， 差異無統計學意義（P>0.05）。同期組復發時間（16.8±7.4）個月， 對照組復發時間（18.4±8.1）個月， 差異無統計學意義（P>0.05）。

3 討論

膀胱癌復發率高， 影響因素主要為腫瘤大小、部位、臨床分期、生長方式、術后輔助治療、切除不完全等因素有關， TURB手術療效較好、安全性高、費用低， 是主要治療術式[2]。BPH是一種中老年男性常見病， BPH合并膀胱癌并不少見， BPH嚴重影響患者生活質量， 經尿道前列腺切除術是治療“金標準”， 適應證基本與開放手術相同， 若達到切除標準， 便可手術治療。單純的BPH不會增加膀胱腫瘤發生率， 但BPH可引起尿道梗阻， 這可能是腫瘤發生、進展、復發的重要原因， 梗阻反復炎癥刺激膀胱尿路上皮細胞增生或化生， 誘發癌變。

同期切除BPH是否對膀胱癌復發有顯著影響目前尚無明確定論。一種觀點是：同期手術使膀胱頸部、前列腺部尿道完善暴露， 使膀胱腫瘤細胞可能發生種植轉移[3]。也有學者認為這種種植可能性非常?。弘娗行g科在膀胱黏膜基底部形成一層2～3 mm凝固層， 同時前列腺組織與膀胱癌組織是兩種不同類型的組織， 種植可能性較低， 此外保留膀胱手術術后聯合化療、術中持續沖洗都可降低種植風險[4]。從本次研究來看， 同期手術不會增加復發風險， 當然這也與同期手術醫師經驗技術水平相對較高有關。在手術中需注意如下：①若合并內科疾病， 需做好圍術期準備， 降低手術風險；②不勉強同期手術；③術中選擇合適的手術順序， 若發現增生前列腺組織突入膀胱腔內便可先切除增生組織。

綜上所述：膀胱癌合并前列腺增生癥同期手術不會增加癌癥復發風險。

參考文獻

[1] 那彥群， 郭震華， 吳階平， 等.實用泌尿外科學.北京：人民衛生出版社， 2011：280-296， 387-405.

[2] 那彥群， 葉章群， 孫穎浩， 等.中國泌尿外科疾病診斷治療指南（2014 版）.北京：人民衛生出版社， 2014：20-42.

[3] Galanakis IP， Celia A， Del Biondo D， et al. Evolving transurethral resection of the prostate：enucleation-resection of the prostate. J Endourol， 2010， 24（12）： 2043-2046.

篇7

一、學生學習興趣的激發者

孔子曾說過：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！睈垡蛩固挂蔡岢觯骸芭d趣是最好的老師?！庇纱丝梢?，興趣是非智力因素中最為積極、最為活躍的因素，是學生不斷學習的動力。學生認為生物知識過于抽象難懂，教師的教學方法陳舊單一；認為學不學沒有什么用，反正它只是一門副科。生物教學的首要目標就是要激起學生對生物的學習興趣。學生只有對生物產生強烈的求知欲和濃厚的學習興趣，才能積極地調動智力與非智力因素主動參與到教學中來，才能提高學生的綜合素質，取得預期的教育教學效果。因此，在新課程改革的背景下，教師首先要成為學生學習興趣的激發者，要改革教學手段，運用多種教學模式，寓教于樂，激起學生對生物的濃厚學習興趣。如教師可采用寓生物知識教學于故事情節中的教學方法。在生物學科的發現史中有著許多動人、妙趣橫生的故事。根據具體的教學內容，我們可以選擇與其聯系較為緊密的故事給學生進行講述。這樣做既符合初中生愛聽故事的心理特點，又避免了傳統教學的平白講述和課堂的枯燥無味，真正做到了寓教于樂，使學生在聽故事中學到了知識。如學習《軟體動物》中的河蚌時，我們可以為學生講述“鷸蚌相爭，漁翁得利”的典故，然后提出以下問題：1.蚌為什么能將鷸的嘴夾?。?.蚌靠什么呼吸？如果蚌殼長時間處于閉合狀態會不會憋死？3.珍珠是如何形成的？4.軟體動物的主要特征是什么？為什么把蚌也歸為軟體動物中？5.軟體動物的經濟價值。這樣做能有效地激起學生學習的積極性，學生會帶著問題以積極的學習心態參與到教學中來，解決心中的疑問。

二、問題情境的創設者

古人云：“學貴有疑，小疑則小進，大疑則大進?！眮喞锸慷嗟乱舱f過：“思維是從疑問和驚奇開始的。常有疑點，常有問題，才能常有思考，常有創新?！笨梢?，問題是思維的開端，是探索的動力，是教學的核心。提問是教師最常用的教學手段，整個教學過程就是一個不斷提出問題、解決問題，再提出新的問題的過程。學生只有主動探究才能親身經歷知識的構建過程，才能真正學到知識，學會方法。因此，在教學中我們應根據初中生好奇心強、求知欲旺的特點，以巧妙的問題將教學內容聯系起來，激發學生的好奇心與求知欲，使學生產生自主探索的興趣以及主動參與的激情。所以，教師要成為教學問題情境的創設者，讓學生置身于問題中，引導學生主動探究。如教學《藻類、苔蘚和蕨類植物》這一節時，我從學生所熟知的生活現象入手，提出了以下問題：家里魚缸如果長時間不換水，魚缸內壁上就會長出綠膜，水也會變成綠色，這是怎么回事？這種現象學生都曾遇到過，但卻不知道為什么。這樣聯系學生的現實生活所創設的問題情境，拉進了學生與教材的距離，使學生對生物學習產生一種親切感，會以極大的學習熱情參與到教學中來。

三、學生學習的合作者

在學生的學習與探究中，教師并不是一個旁觀者，而是學生學習的合作者，應與學生一起參與到教學中來，實現師生共同進步，教學相長。新課程標準提倡進行自主、合作、探究的學習方式，以全面提高學生能力，突出學生的主體地位。因此，在教學中我們要充分放權，將學習的主動權交給學生，同時以指導者與合作者的身份參與到學生的學習中來，同學生一起主動構建，形成有效的師生互動。如“探究光對鼠婦生活的影響”是一個完整的探究活動，教學中我和學生一起來設計實驗方案與步驟，然后再進行動手操作。具體的操作過程是：提出問題——作出假設——制定計劃——實驗操作——得出結論。這樣充分發揮了學生的主觀能動性，學生在教師的指導與參與下主動地提出問題，大膽假設，不斷驗證，主動參與了知識的形成過程，調動了學生學習的積極性，激起了學生強烈的求知欲和濃厚的學習興趣。這樣的學習符合學生的認知規律，利于學生掌握學習方法。

四、創造性思維的點撥者

創造性思維是指不依常規，尋求變異，想出新方法，建立新理論，從多方面尋求答案的開放式思維方式，具有獨創性、求異性與獨創性等特點。創造性思維往往能突破常規的限制，使學生多角度、多側面地看待問題，從全新的角度提出解決問題的方案。新課程標準十分重視學生創造性思維的培養，這也是進行素質教育的重要目標之一。因此，在教學中教師應成為學生創造性思維的點撥者，將創造性思維的培養滲透于每一個教學環節中，注重學生發散思維、逆向思維、聯想思維與非邏輯思維的培養。實踐表明：在每個學生的心靈深處都有一種強烈的愿望，那就是希望自己是一個發現者、研究者、探索者。我們要以學生的這種主觀愿望為出發點，在教學中為學生提出問題、分析問題與解決問題提供機會、創造條件，恰當評價保護學生進行創造的信心，調動學生學習生物的積極性，促進學生創造性思維的發展。

篇8

我國古代教育家孔子說：“知之者不如好之者，好之者不如樂之者?！睂W習興趣是學習動機中最活躍、最積極的成分，也是學習活動中最基本的內驅力因素。如何激發學生學習的興趣，使學生感到生物課的學習樂在其中，這是生物課教學成功的關鍵之所在。而不同年齡時期的樂趣，產生于不同的感知能力和認知水平。初一學生剛從小學進入中學，從心理特征來看，多處于少兒時期，好奇心強，活潑好動，思維活動以形象思維為主。對具體的、直接的、新鮮的事物最敏感，而對那些抽象的、理性的事物卻感到乏味、枯燥，甚至厭倦。因此，對于教師來說，必須利用有利的一面，轉化不利的因素，采用巧妙設計，變換形式，激發興趣。

比如，對于“軟體動物”一章中所介紹的河蚌，同學們不太了解，對這部分知識的學習也感到乏味。為了喚起學生的興趣，教師將“鷸蚌相爭，漁翁得利”這一典故繪成漫畫，展示給學生，由學生講述這一故事。同學們感到非常新奇，熱情高漲，爭先恐后。教師因勢利導，提出問題：1．為什么蚌能將鳥的嘴緊緊夾住，它靠什么結構？2．蚌殼長時間關閉會不會憋死，它靠什么呼吸？3．珍珠是怎么形成的？4．蚌殼很硬為什么稱之為軟體動物？5．軟體動物有何主要特征？還有哪些種類？6．軟體動物有何經濟價值？同學們的興趣一下被激發出來了，積極看書，認真思考，熱烈討論，問題很快得到了解決。

一幅簡單的漫畫，一個熟悉的典故，極大地調動了學生的學習熱情，牢牢地吸引了學生的注意力，使學生在輕松愉快的情境中學到了知識。既生動活潑、又富有情趣，樂在其中。再如，講“生態系統”時運用的“螳螂捕蟬，黃雀在后”的主題漫畫導入新課，同樣收到了良好的效果。

生物科學來源于人們對生命現象的認識、總結、研究和探索?？茖W的預見，永遠是從問題開始的，學習亦如此。正如古人所說：“學貴于思，思源于疑。有疑，才有問；有問，才有究；有究才能知其理?！边m當地設置疑問和懸念，學生定會產生急求其解的心情。這種方法適合于不同年齡時期的教學對象。因此，在很多章節開始，編擬符合學生認知水平，形式多樣，發人深思的問題，引導學生探究、聯想，達到設疑激趣的效果。如在講“物質代謝”一節時，首先向學生提出問題：“今天的你和昨天的你不一樣，馬和牛都吃草，肉味卻不同，人不吃很多脂肪也會胖起來?；剂四c炎幾天就會瘦下去，你知道為什么嗎？”教師引而不發，學生疑問重重，求知欲倍增。教師因勢利導，當我們學過“物質代謝”的知識后，大家就會明白了，導入課題。

生物學是一門以實驗為基礎的科學。觀察和實驗是生物學研究和教學的重要方法。

初中生物學，主要學習感性的、淺顯的、側重生命現象的基礎知識。用觀察與實驗導入新課，充分利用了直觀教學手段，不僅生動具體，把學生對生物現象觀察的興趣引到對生物學理論的學習上來，而且，這種直觀的感受與抽象的思維相結合，對培養學生的觀察力，分析能力和科學素質的形成都起著積極的作用。

比如，在講“十字花科”植物時，教師安排學生提前栽種白菜花。上課時學生每人手中一朵，教師引導觀察花瓣的數量、排列，引出課題。如此，親自的體驗，切身的感受，使學生獲得了準確的感性材料，為理性的推斷提供了直接的依據，記憶深刻，滿足了學生的參與意識，培養了觀察事物、分析問題的能力。

任何新的知識的學習，都是建立在舊的知識的理解和掌握的基礎之上的，沒有對舊知識的積累就沒有新知識的繼續學習和再認識。對于初中學生來說，思維方式雖以形象思維為主，但由于知識的積累和增加，經過不斷地總結、歸納，抽象的邏輯思維逐漸形成，具有了一定的分析、推理能力。根據這一心理特征，教師對一些前后知識聯系性較強的教學內容，抓住新舊知識的交接點，采取復習引導的教學方法有目的地向新知識過渡，不僅使舊知識得到鞏固，新知識過渡自然，更重要的是從一上課就能集中學生的注意力，促使學生積極思維，比如“新陳代謝一節”，概念性強，知識深，難度大，學生不容易理解。為將這一知識難度化解，教師首先引導學生復習與新陳代謝有關的知識：人的消化、呼吸、循環、排泄系統的功能，然后啟發學生思考：這幾章內容涉及到生物生存的共同性的生理問題，究竟是什么呢？學生認真思考，綜合分析，最后得出結論：人與外界環境進行物質交換。教師補充：還有能量交換。這就是我們這節課要學習的內容?！靶玛惔x”引出課題。

生物科學是一門年輕的學科。人們對生物學的研究還處于初級階段。甚至對一些極其簡單的生物學知識，也還存在著一些錯誤認識。為了使學生明辨是非，獲得正確的知識，糾正錯誤認識，采用傳統的誤識或不科學的做法作專題討論來導向課題，既可以激發學生學習的興趣，又可以使學生感受到全面掌握科學知識的必要性。比如在講“魚綱”一節時，教師首先列出眾多被稱為魚的動物，如鯉魚、魷魚、鮑魚、鱷魚、鯨魚、鯊魚讓同學們討論究竟哪個是魚，說出道理。同學們發言非常涌躍，說法不一，但都不十分完滿。教師不做裁決，而是把問題引到課題上來，通過本課的學習我們就知道了魚有哪些主要特征，判斷出哪個是魚。

篇9

首先，我們要對在實際工作中必須面臨的這些類型的客戶做一個全面的分析。

在我國華南華東經濟發達的沿海地區，以上列舉的每一種客戶一應俱全，什么樣的都有。在這里，小型客戶主要特點是大都集中在各偏遠鄉鎮和個別的養殖場內(直銷戶)，經濟實力較弱，主要以商業零售做終端為主同時經營2-3個廠家的產品；經營的品種也大都以中低檔產品為主。他們的月銷量在10-50噸之間，同公司距離在100公里以上時一般很難自主提貨而往往是中心城鎮的大中型客戶的二級商。這類型客戶的生命力較差，一旦遇到什么挫折就可能丟失。中型客戶主要特點是大都集中在中心鎮，經濟實力較強，主要以零售做終端為主同時兼有做近距離的少量批發，其商業零售和批發比例約為3：7；大都以中檔為主兼有高低檔產品銷售。他們的月銷量在80-150噸之間，一般很少有只做一個廠家產品的。但是，在他們的產品中一定遵循我們銷售活動中的二八原則，也就是說20%的廠家的產品銷量占到總銷量的80%。和這類型客戶合作前一定要注意他的合作動機，在合作中也一定要注意如何把自己的產品在他的店里站在“正宮”的位置，而不是西宮或者是一開始就注定是冷宮的角色。盡量避免“掛羊頭買狗肉”的利用我們的品牌優勢招攬生意而賣的卻是其他廠家的產品，中型客戶他們一般月提貨次數在5-10次，不存在運輸問題。這類型客戶發展空間一般較大，并且其本人大都渴望取得更大發展。他們對自己有一個比較客觀的認識，大都在內心渴望尋找一個值得信耐的好的品牌來發展壯大自己并樹立自己的個人品牌，希望盡快的確立自己在當地飼料市場的領導地位。當他們遇到適合自己的好的廠家時，大都會積極主動的和廠家尋求共同點爭取合作的可能。這類型客戶一般情況下可以作為公司重點發展對象。大型客戶主要特點是大都集中在中心城鎮，并以城市交通運輸方便的非日用品商業零售業的地域為主；他們從業時間長、經濟實力強，擁有成熟健全的銷售網絡以批發為主零售為輔，批發和零售的比例一般保持在7：3。他們的月銷量大都在200噸以上，完全不存在運輸問題。這類經銷商一定同時經營多家飼料廠家的同類產品（在廣東的某些地方一個飼料店中最多的可以同時經營近20個廠家的產品）。多年的從業經驗使他們對飼料行業十分了解，也造就了他們精于計算、善于談判的一面。他們往往“仗勢欺人”給合作伙伴提出這樣那樣的“難題”，讓公司不得其解或很難解決。這類客戶具有多面性，一方面他們經濟實力強銷售渠道廣，另一方面他們在同公司合作時常常提出苛刻的要求如十分優惠的銷售政策、完全統治的市場地位……

下面我們再對專銷和兼銷客戶進行分析。經銷商選擇和我們專銷的前提：首先，我們的產品在他所在的區域的地位具有不可替代性。其次，我們的產品必須在他的銷售范圍內僅此一家，也就是通常所說的區域保護。兼銷則往往與此相反。在實際工作中，誰都希望自己的經銷商專銷自己的所有產品。因為，兼銷將會給自己的產品推廣帶來很多不利的因素，比如說兼銷經銷商常常會有一種“坐一觀二望三”的把給不給優惠政策的球踢給幾個合作伙伴，來一個“河蚌相爭——漁翁得利”到頭來誰的產品要想多賣就不得不主動“放血”讓利，誰讓利的多，誰就有可能從經銷商的東宮、西宮、冷宮破格提升為“正宮”。 所以，在實際工作中我們要鼓勵專銷，要盡量爭取該專銷的一定專銷，有可能專銷的一定專銷。哪怕就是一開始“出一點血”也是值得的。專銷，是經銷商把公司產品做大做強，做到深入人心的最有效方法。在專銷的區域問題上沒有一個具體的說法，主要是看經銷商在當地的影響力，一般來說首先是他現有輻射范圍即既得利益的有效保護，在根據公司的發展要求適當的滿足他本人提出的要求。在這里有一個建議：新的經銷商在專銷時其區域要盡可能的劃小。這樣，一方面可以促進經銷商集中精力搞好區域內市場深度開發推廣工作，精耕細作區域市場；另一方面又為自己細分細劃市場做好準備，有效的防止“占了茅廁不拉屎”的現象發生。

忠誠客戶、不忠誠客戶和墻頭草客戶的管理。首先，我們要明白什么樣的客戶是忠誠客戶，什么樣的客戶是不忠誠的客戶和墻頭草一樣的客戶。一個經銷商是否忠誠，很大程度取決于他的個性和他對合作伙伴的產品推廣的預期更重要的是他對合作伙伴的認可程度。對合作伙伴的認可包括對銷售人員的認可是首要的，其次是對公司產品的認可，最重要的是對公司企業文化的充分認可。忠誠客戶，一定是一個對公司文化和產品都認可的人。在實際工作中我們發現他們在說到合作伙伴時一定會流露出很自信的表情，常常會聽見說“我們”而不是“你們”?！拔覀儭北硎舅且砸环N主人翁的精神對待自己的合作伙伴，公司的事就是他自己的事。只有這樣的客戶才可以稱為忠誠。相反，不忠誠的客戶往往會聽見“你們”什么什么的……不是，一肚子的抱怨和問題。一見到公司銷售人員就有問題要解決，一有不滿意就會立馬給你冷板凳坐，甚至下你的課。墻頭草客戶是最難管理的客戶，這類型客戶最主要的特點是見風使舵見利忘義，他們常常同時經營幾個廠家的同類產品，從來都不把那一家公司的產品放在最重要的位置而是把爭取“正宮”的位置的球踢給廠方，讓廠方隨時如坐針氈準備放血保住自己的“正宮”的位置，一旦有任何一家廠家的產品在經濟利益上更具競爭優勢你就要下課了。這類經銷商是最難駕馭的，其銷售成本有一定是最高的。

在實際的銷售活動中什么樣的客戶才是我們積極的需要重點爭取的客戶呢？又該如何去管理這些“上帝”們呢？