七律長征范文

導語：如何才能寫好一篇七律長征，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

李女士今年52歲，二十多年前就開始出現(xiàn)了頭痛，開始在頭頂，隨后逐漸擴散到整個頭部，就是一種說不清的疼痛，有時候脹痛，有的時候就像針刺樣，有時候像緊箍咒一樣緊繃繃的。疼痛的時候伴有惡心，休息后會逐漸緩解。情緒差的時候，疲勞的時候，月經(jīng)來的時候都會加重。一年發(fā)作好幾次，近兩年發(fā)作特別頻繁。李女士曾多次入院進行頭顱CT、腦電圖檢查都未見明顯異常，她還服用過多種藥物，包括中藥、活血的、擴張血管和止痛的，用藥的前幾天有點效果，過幾天就沒作用了。李女士還有長期性的睡眠困難，一躺下來腦子就胡思亂想，心慌，特別容易受到聲音的干擾。她長期服用安眠藥，停一天都睡不著。這次，她又疼起來了，去看醫(yī)生，醫(yī)生說這個是偏頭痛，可能還和情緒、睡眠有關，建議她去心理失眠科看看。

心理科的醫(yī)生接診后，經(jīng)過溝通，發(fā)現(xiàn)李女士性格外向，是個急性子，做事是個完美主義者，非常的仔細認真，一遇到事情就緊張，稍有考慮不周就坐立不安、失眠。比如，丈夫下班稍晚些，她就擔心是不是發(fā)生了什么不幸，恐懼不安，不停地打電話。心理檢查的結(jié)果也支持“焦慮癥”的診斷結(jié)果。醫(yī)生建議她進行正規(guī)的抗焦慮治療，并告訴她抗抑郁抗焦慮藥可以減少偏頭痛的發(fā)作頻率、縮短發(fā)作時間、延長發(fā)作間期，可作為偏頭痛的預防用藥。經(jīng)過規(guī)范治療后，李女士已經(jīng)很久沒有再次頭痛發(fā)作了，這才使她明白，原來人的情緒可以造成頭痛。

頭痛患者中女性約為男性的3倍左右。偏頭痛的病人有50%伴有抑郁焦慮的癥狀，而30%的緊張性頭痛與精神焦慮相關。國外認為頭痛是一種身心疾病，并不是單純的軀體疾病，而是由于各種精神因素交織在一起?！邦^痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”的常規(guī)方法在這里就行不通了。

因此，如果通過各種檢查查出不明原因的頭痛病人，應該及時到心理科尋求診治。醫(yī)生通過對病人進行各種心理評估，可以弄清楚這究竟是頭痛導致的抑郁，還是因為抑郁導致的頭痛，還是兩者兼而有之。不論是哪一種情況，都能夠得到相應的治療。

篇2

關鍵詞：低利率政策；影響；分析

中圖分類號：F830 文獻標志碼：A 文章編號：1673-291X（2014）07-0139-03

利率在經(jīng)濟系統(tǒng)中是一個重要的變量，央行運用利率杠桿實施宏觀調(diào)控，利率政策已成為央行調(diào)控經(jīng)濟的主要手段。2012年6月8日，中國存款利率可在基準利率基礎上上浮10%。2013年7月20日，中國貸款利率已全面放開。但由于市場因素等原因，貸款利率還是偏低。對儲蓄、投資、產(chǎn)出和房地產(chǎn)行業(yè)等經(jīng)濟各方面均造成一定的影響。

一、低利率對市場經(jīng)濟的影響

（一）導致錯誤投資，資金使用效率低下

當利率過低時，保值性和投機性投資的動機增強，生產(chǎn)性動機削弱，而且，在生產(chǎn)性投資中，一些效益相對較差的項目也獲得貸款上馬。傳統(tǒng)的投資決策是只要投資項目內(nèi)在回報率高于資金成本，凈現(xiàn)值大于零，該項目就有利可圖。當利率偏低時，資金成本低，使原本不該進行投資的項目有利可圖。但是一個項目一旦進行，就無法再返回，而且投資所需資金不一定在現(xiàn)有利率下一次籌到，未來利率可能上升，如果是一個無利可圖完全因利率降低而執(zhí)行的項目，一旦利率上升，很可能使這個項目變成一個錯誤的投資決策。國內(nèi)人為的低利率政策是目前許多錯誤投資及資源浪費的一個重要原因。

（二）不利于國有企業(yè)、金融機構提高效率

1.政府過度壓低利率，使資金使用者的成本大幅降低，資金提供者的利息收入大幅減少。目前國內(nèi)資金使用者多為國有企業(yè)，這部分利息收入從一般儲蓄大眾移轉(zhuǎn)至國有企業(yè)，加上政府采取高利差政策，一大塊利潤流入國有企業(yè)和國有銀行，不但減少了消費，而且讓這些國有企業(yè)不思進取，總希望從政府政策中獲得好處。在利率過低時，企業(yè)得到一筆貸款，相當于得到一筆補貼。使得借款企業(yè)沒有壓力和最大限度地降低成本，使企業(yè)無心關注如何加速資金周轉(zhuǎn)，提高資金運用效率，降低企業(yè)的盈利能力和償債能力。

2.國有大企業(yè)由于和政府間的關系以及擁有的可提供充分擔保的資產(chǎn)，可優(yōu)先獲得銀行貸款，而民營企業(yè)和中小企業(yè)融資經(jīng)常處于困難局面，不利于中小企業(yè)和民營企業(yè)的發(fā)展，降低了整個社會的經(jīng)濟活力，也不利于銀行等金融部門收益的提高。低利率對于一些負債較高的企業(yè)，能起到使其茍且存活的作用，但是不利于淘汰效益差的邊際企業(yè)，不利于經(jīng)濟結(jié)構的升級換代以及同國外競爭。此外，低利率首先降低的是金融機構的籌資成本。某種程度上減弱了對金融機構的約束與壓力。使銀行不急于處理不良債權問題，不利于金融機構提高經(jīng)營效率。

（三）中國儲蓄沒有因低利率而減少

低利率未必起到降低儲蓄擴大消費的功效。據(jù)我們對海南省城鎮(zhèn)居民消費意向的調(diào)查，城鎮(zhèn)居民存錢的最大理由是防意外急需，排在前四位的儲蓄理由分別是：防意外急需（65.8%）、子女教育（64.2%）、養(yǎng)老（56.2%）和防?。?1%），拿利息的理由僅排在十一位，選擇比例也僅為8%。從幾年的低利率政策來看，居民的消費水平并沒有達到預期的效果，社會消費量的增長遠小于儲蓄額的增長。低利率政策導致了消費擠出效應。況且，由于邊際消費傾向減弱規(guī)律的作用，隨著居民收入水平持續(xù)穩(wěn)定提高，整個社會的儲蓄量將增加。

（四）利息收入的下降導致居民實際收入下降

在低利率的狀況下，實際所得由家庭轉(zhuǎn)移到企業(yè)。作為儲蓄部門的家庭財產(chǎn)收入減少。比如，按低利率時1999年1年期存款利率和居民存款余額計算，居民總存款仍可獲得1 341.47億元利息，而當年全國居民的工資總收入約為9 875.5億元。利息占工資收入的13.58%。有相當大部分的居民，特別是退休人員以及農(nóng)民和下崗職工，其利息收入在其總收入中占較大的比率。利率的下調(diào)使居民的總收入水平下降，降低了居民的消費能力。

（五）低利率促使經(jīng)濟中流動性過多，資產(chǎn)價格快速上升，經(jīng)濟泡沫不斷累積

長期實行低利率政策，造成經(jīng)濟中資金過于充裕。儲蓄不斷增長，使銀行向外貸款的沖動加大。而且，大量富余的資金為尋求回報紛紛投向房地產(chǎn)等高回報行業(yè)。前幾年，由于人們對股市信心缺乏，資金不愿進入，大量資金轉(zhuǎn)向其他高回報的行業(yè)。信貸擴張前期，制造了一個重化工業(yè)投資熱，導致嚴重的產(chǎn)能過剩；信貸擴張后期，制造了一個房地產(chǎn)熱，先是上海、北京，后有二線城市，之后是全國性的、空前的房地產(chǎn)炒作。

（六）低利率政策在中國產(chǎn)生資本替代勞動效應，影響了就業(yè)問題的解決

由于資金成本低，資本替代效應很容易發(fā)生。資金密集型行業(yè)相對于勞動密集型行業(yè)利潤高，在資金價格嚴重低于均衡水平情況下，企業(yè)傾向于使用資本而不是勞動。當利率低時，國內(nèi)大量的資金涌入資金密集型行業(yè)，產(chǎn)生資本對勞動力的替代。比如，從1994年以來，國內(nèi)資本替代勞動的速度全面上升（主要表現(xiàn)為資本增長速度快于勞動力就業(yè)增長速度達6倍），對促進就業(yè)極為不利。

（七）低利率還產(chǎn)生財富轉(zhuǎn)移效應

在人為壓低利率的管制下，政府能夠通過管制的方式把社會財富進行再分配。目前銀行體系內(nèi)一年期存款利率僅為3%（扣稅后2.25%），而民間信貸市場上利率達12%以上的水平，相差6倍多。2013年9月末，國內(nèi)人民幣存款44.31.萬億元的居民儲蓄存款，如果以市場化民間信貸市場利率來計算，那么一年財富轉(zhuǎn)移就達2.89萬多億元。如果不以這種市場化利率來計算，儲蓄存款利率若上升3個百分點，那么一年的轉(zhuǎn)移財富就達8 862億元。而這種社會財富制度化轉(zhuǎn)移，不僅使得社會財富迅速地向少數(shù)使用這些資金的資金密集產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移（如房地產(chǎn)），也使居民財富迅速減少，消費力不斷下降。如2011年第一季度至2013年9月，海南省各銀行和農(nóng)村信用社貸款利率水平分別在6.3%～7%左右和7%～9%左右（見圖1和圖2）。

（八）低利率環(huán)境使利率風險凸顯

不管這種低利率環(huán)境是否和經(jīng)濟的高速增長相適應，但這種利率實際上和貸款利率已經(jīng)不相適應。中間存在明顯的脫節(jié)，可以說，目前的“寬貨幣，緊信貸”現(xiàn)象使得整個信用風險在降低和收縮的同時，銀行間市場的利率風險也正在擴大，信用風險有可能演變成市場風險。按照目前的債券托管總量來計算，如果利率水平平均上升1個百分點的話，債券市值將縮水接近3 000億以上，反觀近幾年來的債券走勢，這種可能性顯然是存在的。

（九）銀行間資金堆積造成市場風險積聚

從當前的社會融資結(jié)構看，間接融資占絕對主體，在目前股市仍未回暖，房地產(chǎn)有所降溫的情況下，銀行體系可以說壟斷了社會的大部分資金。資本充足率的要求使得信貸擴張放緩，銀行因此難以通過做大分母來降低不良貸款率，唯一可行的是控制信貸投放，壓縮規(guī)模。同時，商業(yè)銀行普遍的被動負債管理也使得存款進一步擴張。最終的結(jié)果，導致大量的資金涌入銀行間債券市場，使銀行間市場供需形成失衡，造成收益率水平的不斷下降。除此以外，在投資渠道有限的情況下，同業(yè)存放也成為商業(yè)銀行消化資金的一個重要手段。但從實際結(jié)果看，這種銀行間的同業(yè)存放絕大部分只是在銀行體系內(nèi)循環(huán)，而且在商業(yè)銀行總、分行之間現(xiàn)有的利率框架下，造成分行與總行以及各銀行之間的套利行為，可以說是處于一種無序的、低效率的運行狀態(tài)，隨著各家商業(yè)銀行對系統(tǒng)內(nèi)利率政策的調(diào)整，同業(yè)存放渠道目前也已經(jīng)受到一些限制，從而銀行間市場可能再次成為這些資金的收容所。

二、對策建議

（一）面對當前低利率環(huán)境商業(yè)銀行應“開源節(jié)流”

1.“節(jié)流”，即需要商業(yè)銀行增強主動負債管理能力，而不是一味地被動負債。從財務角度來說，只有當資產(chǎn)報酬率高于負債成本時，才能算成功的負債經(jīng)營。商業(yè)銀行是主要依靠負債的經(jīng)營實體，更應加強對負債的管理，既包括成本管理，也包括規(guī)模管理，這樣也有利于改善社會資金過度集中在銀行體系的現(xiàn)狀，降低銀行的系統(tǒng)性風險，商業(yè)銀行發(fā)行金融債一定程度上就是在增強商業(yè)銀行的這種主動管理能力?，F(xiàn)階段的利率環(huán)境有可能導致負債越多，虧損越多的情況，因此銀行應加強對負債的規(guī)模和成本控制，比如通過下調(diào)存款利率（目前存款利率下限已經(jīng)放開）、對存款收取費用等手段。但由于社會投資渠道缺乏，存款需求增加以及傳統(tǒng)形成的銀行對存款的依賴等，使商業(yè)銀行難以很快減少被動負債。從長期來看，隨著利率市場化的推進，商業(yè)銀行的主動負債管理能力將逐漸增強。

2.“開源”，即需要商業(yè)銀行拓展新的投資渠道和利潤增長點。國內(nèi)的金融產(chǎn)品主要是簡單的利率產(chǎn)品，而衍生產(chǎn)品及信用產(chǎn)品較少，市場也還不發(fā)達。國內(nèi)金融市場的發(fā)展一方面有賴于政策等環(huán)境的改善，如對金融市場的進一步開放、信用體系的建設等，另一方面也有賴于商業(yè)銀行自身創(chuàng)新能力和風險定價能力的不斷增強。僅從信用方面來講，貸款可以說是目前商業(yè)銀行最重要的信用產(chǎn)品，雖然2013年7月20日，中國貸款利率已全面放開，但由于長期對貸款利率的管制以及其他原因，商業(yè)銀行對貸款的定價能力較弱，當前商業(yè)銀行普遍的惜貸行為一方面緣于資本金的約束，一方面也是因為國內(nèi)商業(yè)銀行缺乏有效手段對信用風險進行甄別以及對貸款進行合理定價。因此，商業(yè)銀行要走出目前的這種困境，應增強自身的信用風險定價能力，不能因為無法對信用風險定價而采取回避的態(tài)度。實際上，在目前的市場環(huán)境下，投資的趨同性、利率衍生產(chǎn)品的缺乏使商業(yè)銀行也無法很好地管理市場風險，因此商業(yè)銀行應該主動去管理和平衡各種風險，而不是一味地回避某種風險。同時在其他金融品種的創(chuàng)新上，商業(yè)銀行也應不斷有所突破，這樣才能提高自身的綜合盈利能力和競爭水平?？梢哉f，誰能更好地管理風險，誰能更好地進行金融創(chuàng)新，誰就能在競爭中獲勝。

（二）要充分發(fā)揮利率的杠桿作用，關鍵應放松對利率的管制，逐漸解除金融抑制

利率改革的目標是建立能適應市場經(jīng)濟發(fā)展并能準確、及時、靈活、有效反映與平衡資金供求關系的利率體系。在中國金融改革不斷深化的過程中，穩(wěn)中有升是中國利率水平變動的一條長期規(guī)律，盡管利率上升的過程并不是平坦的直線上升，但這并不能改變其長期上升的總體趨勢。

（三）加快推進利率市場化，逐步將加息預期轉(zhuǎn)變?yōu)槭袌龆▋r

從國際經(jīng)驗看，利率市場化進程的推進將是提高利率的過程?，F(xiàn)階段是中國利率市場化改革的重要機遇期，要爭取取得明顯突破。目前中國尚未實現(xiàn)市場化的主要是人民幣存款利率，逐步取消存款利率管制是未來利率市場化改革的主要內(nèi)容，也是最為艱巨的挑戰(zhàn)。利率市場化改革目標的實現(xiàn)需要滿足一定的條件，在條件尚未成熟時貿(mào)然放開人民幣存款利率，其結(jié)果可能是金融動蕩乃至金融危機。現(xiàn)階段，中國金融市場發(fā)育還不夠完善，存款保險制度尚未建立，監(jiān)管機制仍需改進，這決定了中國利率市場化改革不能，因此，要依照“逐步漸進，試點推進，區(qū)別對待”的原則有規(guī)劃、有步驟地循序漸進。為避免過度競爭，維護正常的金融秩序，需要加強金融監(jiān)管，協(xié)調(diào)商業(yè)銀行定價行為，防止利用不正當手段開展競爭。對中小金融機構采取必要的支持措施，可對其設立一個三至五年過渡期，給其必要的資金支持及稅收優(yōu)惠。

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篇3

反正對農(nóng)夫山泉的“尋源之旅”感興趣的人，看起來還不少，微博和官網(wǎng)上報名的人絡繹不絕。從2006年開始，農(nóng)夫山泉開始組織消費者前往千島湖、長白山、河源等水源地工廠進行參觀。今年“質(zhì)量門”事件之后，這一活動的規(guī)模有所擴大，按照計劃，2013年6月-8月去農(nóng)夫山泉各水源地參觀的消費者將達到7000名，而此前7年間累積的參觀者只有3萬余名。

據(jù)農(nóng)夫山泉的董事總經(jīng)理秘書周力介紹，農(nóng)夫山泉的所有工廠對消費者都是開放的。只要與工廠提前聯(lián)系好，消費者可以組團來參觀?！巴镜臅r候幾乎每天都有參觀工廠游客團體”，一位工作人員介紹說，“有的工廠會收取20塊門票，這給我們增加了不少收入呢?！?/p>

如今，邀請消費者參觀工廠正在變得越來越流行，這已經(jīng)演化為一個新詞：工業(yè)旅游。

工業(yè)旅游起源于法國，最初是以汽車行業(yè)為起點，逐步深化為各行業(yè)的工業(yè)旅游。在歐洲，不僅釀酒、香水、服裝業(yè)等普通生產(chǎn)企業(yè)對游人開放，汽車、飛機和火箭制造業(yè)每年也要接待幾十萬的游客。人們參觀法國香水小鎮(zhèn)的香水工廠時，可以看到香水的歷史和精油的整個萃取程序，最后買點香水自然是重頭戲。人們在參觀奔馳汽車公司總裝線時，可以穿上工作服，擰上幾顆螺絲釘，到工人的食堂里吃頓午飯，體驗“奔馳人”的生活，最后購買些印有奔馳商標的鑰匙圈、絲巾、手表等紀念品，或者把車買走。而英國的吉百利巧克力工廠，更是因為電影《查理的巧克力工廠》成為伯明翰一個重要的旅游景點，即便收取14鎊的門票依然需要排長隊才能參觀。目前國內(nèi)也有一些工廠對公眾開放，伊利、青島啤酒、可口可樂等工廠都曾不定期組織消費者進廠參觀。

工業(yè)旅游對于商家而言，不僅僅是體驗營銷的手段，更可以幫助品牌樹立良好的形象――能讓消費者參觀的都是拿得出手的生產(chǎn)線。更重要的是，這種口口相傳的影響力，比廣告更讓人信服，而后者顯然要昂貴得多。據(jù)了解，2011年食品飲料行業(yè)銷售費用排名前十的上市公司廣告費用合計超過93億元，財報顯示，多家飲料企業(yè)的廣告和宣傳費用支出均超過凈利潤：光明2011年廣告投入4.24億，蒙牛18.09億。國際快速消費品品牌2012年在大中華區(qū)的廣告宣傳費用大都超過3億。相較之下，如果邀請消費者在本市參觀工廠，每名參觀者花費的交通和人工成本不足100元，而“尋源之旅”這類遠程活動每個人的成本在4000元左右。相較于動輒數(shù)億的廣告開支，“參觀工廠”是一種頗為經(jīng)濟的重點營銷。

既然參觀工廠可以一石多鳥，為什么推行的企業(yè)只在少數(shù)？有觀點認為，工業(yè)旅游本身，展現(xiàn)的是企業(yè)的一種透明度。讓工業(yè)旅游走進車間廠房，讓其在眾目睽睽之下生產(chǎn)，這對于企業(yè)而言，需要底氣，更需要勇氣?，F(xiàn)實中，部分企業(yè)還沒有這樣的膽量。

篇4

摘 要 傳統(tǒng)的金融理論認為股價是未來預期可獲得現(xiàn)金流的折現(xiàn)值之和。因此股票價格主要取決于股票的預期收益和利率兩個因素,它同前者成正比,同后者成反比。但以前的實證研究大多基于利率調(diào)整間隔很大的時期,本文與同類研究的不同之處在于作者利用事件研究的方法,通過實證研究來分析2007和2008年上證和深證指數(shù)在短時間內(nèi)連續(xù)調(diào)整基準利率調(diào)整前后的日收益率的變化,得出非常時期的連續(xù)利率政策對股市產(chǎn)生的影響和以往是相反的,加息成為短期利好,而減息成為短期利空。

關鍵詞 利率調(diào)整 回歸分析 事件研究法

一、引言

傳統(tǒng)的金融理論認為股價是未來預期可獲得現(xiàn)金流的折現(xiàn)值之和,因此股票價格主要取決于股票的預期收益和利率兩個因素,它同前者成正比,同后者成反比。然而在現(xiàn)實生活中,由于影響股價的因素眾多,央行調(diào)整基準利率對股票市場的影響一直是金融領域的一個重要話題。近幾年來,國內(nèi)不少學者對貨幣政策對股市的影響進行了不同層面的分析與研究,大多學者認為利率政策總會對股市造成影響,而且兩者大體上呈方向變動。本文與同類研究的不同之處在于:論證非常時期的特定利率政策對股市是否有影響,有怎樣的影響。作者利用事件研究的方法,通過實證研究來分析2007和2008年上證和深證指數(shù)在短時間內(nèi)連續(xù)調(diào)整基準利率調(diào)整前后的日收益率的變化,并作出以下假設:在明顯的牛市(熊市)情況下,連續(xù)加息(減息)并不能改變股市的走勢,反而會強化這種走勢。

二、樣本選擇

利率政策公布時間和調(diào)息幅度由中國人民銀行網(wǎng)站獲取,基準利率調(diào)整時間和幅度見表1。2007年至2009年上證綜指(000001)和深證成指(399001)的日收盤價從深圳國泰安信息有限公司的《CSMAR交易數(shù)據(jù)庫》中獲得。樣本選擇07年和08年兩年共計11次調(diào)息期間上證綜指(000001)和深證成指(399001)的日收盤價共22個樣本。

三、實證研究

1.利率調(diào)整對股市短期影響的一般性描述和回歸分析步驟

(1)事件窗定為包含基準點的前后共7天,即K=3。估計窗為事件窗前后共30天,即M=15(事前分析可知估計窗前后兩段在平均日收益率上沒有顯著差異)。計算各樣本事件窗和估計窗的日收益率。

(2)分別計算個樣本事件窗和估計窗的平均日收益率,并用圖表表示。計算結(jié)果見表2、圖1和圖2。

從上述表2和圖1、圖2我們可以直觀的看到,在07年和08年連續(xù)進行利率調(diào)整的情況下,股市的短期反應并不是預想中的反向關系。相反,除了07年第一次加息外,利率上漲帶動了股市的上揚,利率的下調(diào)卻讓股市更加低迷。

2.利率調(diào)整對股市影響的累計超常收益分析法步驟

(1)劃定事件窗和估計窗并計算各樣本事件窗和估計窗的日收益率,事件窗定為包含基準點的前后共21天,即K=10,估計窗仍然為回歸分析時的估計窗,即K=3,M=15時DE 事件估計窗(-K-M,…,-K-1,-K)U(K,K+1,…,K+M).事件窗和估計窗間有重疊區(qū)域,這是由于調(diào)息間隔時間過短,為了避免估計窗覆蓋相鄰的事件基準點.當然這樣可能會把事件的影響帶到估計窗,但對最后的結(jié)果只造超額收益(E)數(shù)值上的偏差,并不影響正負號。

(2)計算各交易日超額收益率,將上證和深證指數(shù)按加息和減息分二組,以估計窗的平均日收益率為正常收益率,用事件窗各交易日的實際收益率減去正常收益率得到個交易日超額收益率。

(3)計算AR和CAR,并進行顯著性檢驗:結(jié)果如表3和圖3:

四、實證結(jié)論及啟示

由以上分析可知:

第一,在07年大牛市和08年股市持續(xù)低迷時,央行采取了連續(xù)的利率政策,但并沒用像大多人所認為的那樣,對股市產(chǎn)生逆勢的作用,反而讓股市漲(跌)的更厲害,從回歸分析來看,加(減)息期間會使股市日收益率平均提高(降低)大約1%。這和理論背道而馳的現(xiàn)象可以借助于信息傳導理論來解釋,比利率調(diào)高首先表明央行對貨幣流通量的控制,調(diào)高利率可以減少貨幣流動量;但同時傳遞給大家另一個信號:現(xiàn)在市場的熱錢過多,央行需要緊縮政策以減少貨幣流通量。對于市場來說,第一個信號時利空,而第二個信號時利好。在07年市場人氣爆棚,全民炒股的時期,顯然利好的影響壓過了利空的影響。而且由于當時國際周邊市場都紛紛降息,而中國國內(nèi)利率卻反其道而行之,利差不斷拉大,加速了國際熱錢流向國內(nèi)的速度,并大量進軍房市和股市。相反08年股市一路狂跌,前景不明,金融危機席卷全球,中國也受到較大波及,央行的連續(xù)降息更是印證了國內(nèi)經(jīng)濟疲軟的現(xiàn)狀,因此降息帶來的利好完全淹沒在市場恐懼情緒之中,而且由于歐美等國受到金融危機的嚴重影響,央行降息導致的利差縮小更加加速了眾多游資迅速撤回本國救急。

第二,由圖3可知,在調(diào)息前3個交易日,加息組的CAR就開始呈上升趨勢,減息組CAR呈下降趨勢。這可能是市場預料到最近會有利率政策出臺,也可能是有政策的提前泄露。利率政策公布后,CAR繼續(xù)上漲或下降,又表明市場并沒有在公布前對政策影響進行完全消化,又表明市場存在信息不對稱情況。

上述結(jié)論對于我國股市和央行政策制定都具有重要的啟示,第一:利率政策的制定應該準確把握國內(nèi)經(jīng)濟運行的基本狀況,而股市能作為參考。第二:利率政策對股市短期影響不是絕對的,而是和當時整個經(jīng)濟大環(huán)境相關,股民應該明白這點避免錯誤進市和退市。

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[2]王鵬,王玉玉.利率變動對我國股市影響的實證分析.投資與保險.2007.

篇5

關鍵詞：非常規(guī)天然氣；政府補貼；產(chǎn)品替代性；供給量

DOI：10.13956/j.ss.1001-8409.2016.12.24

中圖分類號：F206；F22432 文獻標識碼：A 文章編號：1001-8409（2016）12-0109-06

The Game Model of Natural Gas Market Supply Considering Government Subsidies

YANG Jun， ZHANG Qianfei， HAO Chenglei， ZHANG Tengfei

（School of Economics and Business Administration，Chongqing University，Chongqing 400044

）

Abstract：By introducing product substitution factor， this paper sets up dynamic Game Model with consideration of unconventional and conventional natural gas market supply. And then， it analyzes the influence degree of different manufacturers optimal strategies spatial selection by using subsidies multiplier. Results show that， government subsidies are conducive to increasing the gas supply quantity and reducing the dependence on foreign oil. Whats more， the input subsidies are more beneficial to improve the supply of gas compared to production subsidies. The alternative can help to improve production of gas market， but in the early stage of unconventional gas extraction， technical bottlenecks lead to high costs， and government subsidies can help to reduce costs and increase alternative.

Key words：unconventional gas； government subsidies； product alternative； supply quantity

引言

中國作為全球人口和能源消費第一大國，能源消費需求不斷攀升。然而國內(nèi)以煤為主的能源結(jié)構導致碳排放量逐年激增，空氣、水污染日益嚴重，“減煤增氣”、發(fā)展清潔能源已成為能源消費向低碳轉(zhuǎn)變的重要方向?！秶夷茉窗l(fā)展戰(zhàn)略行動計劃（2014～2020年）》提出，2020年中國天然氣占一次能源的比例將在10%以上。然而，國內(nèi)天然氣市場存在諸多問題：供需失衡導致近年頻發(fā)“氣荒”，2015年天然氣對外依存度達327%[1]；市場寡頭壟斷制約價格的形成及合理供給；現(xiàn)行國際油價大幅下跌，導致天然氣對替代能源的競爭力減弱[2]。

天然氣氣源分為非常規(guī)和常規(guī)天然氣，非常規(guī)天然氣具有熱值高、低碳、低污染等特性，我國非常規(guī)天然氣資源雄厚，但國內(nèi)開發(fā)技術尚未成熟，開采成本較高[3]。因此，借鑒美國等天然氣開采國家的成熟技術及政府優(yōu)惠補貼政策[4]，提高國內(nèi)天然氣供給量是保障我國能源安全的重要戰(zhàn)略方向[5，6]。

國外文獻多從宏觀層面研究能源政策對供給和價格的影響情況，Reynolds等通過多循環(huán)哈伯特曲線模型分析天然氣市場均衡拐點的變化，預測出北美非常規(guī)天然氣最大均衡供給量[7]。Jiang等基于投入產(chǎn)出模型研究取消能源補貼對價格的影響發(fā)現(xiàn)，政府取消對能源價格的管控會引起價格的上升，從而影響能源供給均衡[8]。Wang等運用灰色模型預測發(fā)現(xiàn)，中國天然氣需求和進口會不斷攀升，為保證國內(nèi)能源供給安全，需進行非常規(guī)天然氣的大力開采[9]。Yuan等通過敏感度等技術參數(shù)分析發(fā)現(xiàn)，政府對頁巖氣的開采進行財政補貼有利于降低生產(chǎn)廠商成本，增大開采量[10]。Wang等應用地質(zhì)資源供給需求模型預測發(fā)現(xiàn)，在技術進步條件下，2069年中國非常規(guī)天然氣的供給增速達最大值[11]。國內(nèi)研究主要集中在天然氣市場機制設計及其定價上，檀學燕提出拆分中上游、上游引入競爭，打破垂直一體化壟斷市場經(jīng)營模式的建議[12]。楊俊等運用博弈模型探討單邊開放天然氣市場穩(wěn)定性發(fā)現(xiàn)，單邊開放市場存在均衡供給[13]。吳曉明等應用市場凈回值法探討天然氣價格形成機制改革的特點及其在全國范圍內(nèi)推廣產(chǎn)生的影響效應[14]。現(xiàn)有文獻在探討天然氣市場供求定價及市場機制設計等方面做出了重要貢獻，但在應用具體數(shù)學模型推導政府補貼對市場供給的影響方面鮮有研究。結(jié)合上述文獻的不足，本文以產(chǎn)品差異化的天然氣市場為研究對象，應用動態(tài)古諾博弈模型探討供給側(cè)開放的天然氣生產(chǎn)廠商最優(yōu)產(chǎn)量策略空間，然后提出補貼乘數(shù)模型比較分析不同政府補貼方式對廠商最優(yōu)策略空間的影響，最后通過算例仿真驗證模型設計的合理性，并由此給出政策建議。

3算例仿真及分析

由于模型參數(shù)較多，均衡結(jié)果較為復雜，很難直觀地反映均衡結(jié)果受參數(shù)（成本系數(shù)、替代因子、補貼及補貼因子等）影響的變化情況，為更形象地反映非常規(guī)與常規(guī)天然氣市場動態(tài)博弈均衡產(chǎn)量及其受政府補貼的變化情況，本節(jié)擬設計參數(shù)變化的具體數(shù)值進行仿真模擬?，F(xiàn)行條件下，非常規(guī)天然氣的開采成本高于常規(guī)天然氣，即A、B廠商的成本系數(shù)aA>aB，設aA=05，aB=01，令固定成本ci 為0；廠商相互替代因子ξA，ξB，0≤ξA≤1，0≤ξB≤1，且隨著開采技術的逐漸成熟，非常規(guī)對常規(guī)天然氣的替代率逐漸增大，即ξA>ξB，設ξA=04，ξB=02；設產(chǎn)量補貼系數(shù)τ1=01，投入補貼因子τ2=10%。本小節(jié)旨在通過參數(shù)的具體數(shù)值作圖，直觀地反映產(chǎn)品差異化的天然氣市場產(chǎn)量受替代因子、補貼方式的影響程度，以及通過補貼乘數(shù)進一步探討不同補貼方式的優(yōu)劣程度。

31不同補貼方式對均衡產(chǎn)量影響情況

311產(chǎn)量補貼

政府對非常規(guī)天然氣開采廠商A每單位產(chǎn)量進行補貼，補貼系數(shù)τ1（0

由圖2和圖3可知，產(chǎn)量補貼前常規(guī)天然氣的均衡產(chǎn)量高于非常規(guī)天然氣；補貼后常規(guī)天然氣均衡產(chǎn)量隨補貼系數(shù)的增大不斷減小，而非常規(guī)天然氣隨補貼系數(shù)的增大不斷增大，且增大幅度大于常規(guī)天然氣產(chǎn)量減小的幅度，即產(chǎn)量補貼后天然氣總產(chǎn)量高于補貼前。隨著能源安全和環(huán)保意識的增強，常規(guī)天然氣發(fā)展機會相對有限，非常規(guī)天然氣儲量豐富，具有低碳、環(huán)保等特性，因此對非常規(guī)天然氣成功勘探并開采已成為發(fā)展清潔能源的一大重要戰(zhàn)略目標，其中對頁巖氣和煤層氣的開采占據(jù)主導地位，2030年國內(nèi)力爭頁巖氣產(chǎn)量達到1500至1800億立方米[16]。

312投入補貼

政府對非常規(guī)天然氣開采廠商A的總投入進行補貼，補貼因子τ2（0

由圖4和圖5可知投入補貼后，常規(guī)天然氣的均衡產(chǎn)量隨投入補貼因子的增大而減小，非常規(guī)天然氣產(chǎn)量隨投入補貼因子的增大而增大，且增大幅度大于常規(guī)天然氣減小的幅度，天然氣總產(chǎn)量相比補貼前大幅增長，即總投入補貼有利于增加國內(nèi)天然氣的供給量。

313補貼乘數(shù)

本文探討了兩種不同的政府補貼方式：產(chǎn)量補貼和投入補貼，在綜合考慮各方面權益的前提下，能夠帶來較大幅度增產(chǎn)的補貼方式更具有現(xiàn)實意義。為比較兩種補貼方式產(chǎn)量效益最大化，本文結(jié)合乘數(shù)效應的理論，提出補貼乘數(shù)模型，即補貼前后均衡產(chǎn)量的變化量與補貼力度的比值，給定參數(shù)aA，aB，ξA，ξB，討論產(chǎn)量補貼乘數(shù)k1和投入補貼乘數(shù)k2隨τ1，τ2的變化情況。

由圖6可知產(chǎn)量補貼乘數(shù)隨補貼系數(shù)的增大而減小，且k1k1，且k2>1，即每單位的投入補貼能夠帶來產(chǎn)量的成倍增加，且明顯優(yōu)于產(chǎn)量補貼。長期以來，能源補貼作為政府的無償支出，補貼的多少必然會對社會總福利變化產(chǎn)生重要影響，因此，補貼乘數(shù)為政府對天然氣開采市場擇優(yōu)選取補貼方式提供了有力的模型支撐。

32替代因子對均衡產(chǎn)量的影響情況

產(chǎn)品差異化使得不同產(chǎn)品之間存在一定的替代性，決策廠商的天然氣開采量受競爭廠商產(chǎn)量的影響，影響程度取決于兩者的相互替代因子ξA，ξB。

由圖7和圖8可知非常規(guī)天然氣均衡產(chǎn)量隨替代因子ξA（非常規(guī)對常規(guī)天然氣的需求替代性）的增大而增大，隨替代因子ξB（常規(guī)對非常規(guī)天然氣的需求替代性）的增大而減小，且均衡產(chǎn)量受ξB影響幅度大于ξA。

非常規(guī)與常規(guī)天然氣除了產(chǎn)品品質(zhì)自身存在差異外，更明顯的區(qū)別體現(xiàn)在開采成本上?，F(xiàn)階段，國內(nèi)非常規(guī)天然氣處于勘探開采初期，基礎工作薄弱，缺乏核心技術體系，前期資金投入大，從而導致非常規(guī)天然氣生產(chǎn)成本遠高于常規(guī)天然氣，其對常規(guī)天然氣的替代性也因此受到影響。目前我國已出臺一系列稅費優(yōu)惠政策（包括免征煤層氣資源稅、減免探礦稅、煤層氣開發(fā)補貼等）鼓勵天然氣資源的開發(fā)利用。為加大非常規(guī)天然氣資源的開采力度，政府應進一步落實好現(xiàn)行扶持政策（如抓緊出臺頁巖氣等非常規(guī)氣源稅費減免、直接補貼、信貸支持、專項基金等[17，18]），調(diào)整并完善優(yōu)惠政策體系，調(diào)動企業(yè)勘探開發(fā)非常規(guī)天然氣資源的積極性，支持技術攻關，推動技術創(chuàng)新，進一步推進規(guī)?；_發(fā)。待非常規(guī)天然氣的開采形成一定的規(guī)模經(jīng)濟，政府則穩(wěn)步有序放開對天然氣市場的監(jiān)管，還原市場，充分市場競爭；最終通過天然氣市場的有效競爭降低生產(chǎn)成本，提高非常規(guī)對常規(guī)天然氣的替代性，增大供給量，達到國內(nèi)天然氣市場供需均衡。

4結(jié)論及政策建議

本文通過對差異化天然氣市場建立古諾博弈動態(tài)模型，提出并探討兩種不同的政府補貼方式和替代性對均衡產(chǎn)量的影響情況。結(jié)果表明：首先，供給側(cè)開放的差異化天然氣市場均衡產(chǎn)量存在，且其大小與廠商的成本系數(shù)及相互替代程度有關；其次，政府補貼有利于總產(chǎn)量的提高，引入補貼乘數(shù)模型比較發(fā)現(xiàn)，投入補貼乘數(shù)大于產(chǎn)量補貼乘數(shù)，即投入補貼方式具有更大的產(chǎn)量增產(chǎn)效益；最后，為增大非常規(guī)對常規(guī)天然氣的替代性，關鍵在于降低生產(chǎn)成本，而非常規(guī)天然氣開采初期，由于技術瓶頸導致開采成本不可能在短期內(nèi)大幅降低，為此，政府扶持政策尤顯重要。結(jié)合結(jié)論本文提出以下政策建議：

（1）落實“管住中間、放開兩頭”的總體思想，推進天然氣價格改革，促進天然氣市場主體多元化競爭。著力實施“橫向混合、縱向混改”方針，打破天然氣市場縱向一體化壟斷格局，形成有效的市場競爭機制，充分發(fā)揮市場機制在資源配置中的基礎性作用，加快能源結(jié)構優(yōu)化速度。

（2）實施合理補貼政策。我國非常規(guī)天然氣資源豐富，為滿足國內(nèi)不斷增長的天然氣需求，“十三五”期間明確提出我國將大力發(fā)展非常規(guī)天然氣，使之成為天然氣重要提供方。政府補貼一方面可以增大市場供給量，減少進口，保障能源安全；另一方面鼓勵非常規(guī)天然氣開采廠商降低成本，逐漸形成低成本技術體系和管理體系，進一步加大非常規(guī)天然氣的供給量。

（3）充分借鑒國外非常規(guī)天然氣發(fā)展經(jīng)驗。能源領域的政策優(yōu)化與市場優(yōu)化改革的國際經(jīng)驗，對于未來中國能源體系的改革深化具有重要的借鑒意義。為進一步加快國內(nèi)非常規(guī)天然氣的發(fā)展，我國應抓住全球能源技術革命的歷史機遇，實施“追趕”與“跨越”并重的能源技術戰(zhàn)略，引進試驗國外先進勘探技術，在此基礎上加以消化吸收再創(chuàng)造，充分發(fā)揮后發(fā)優(yōu)勢，在技術引領、政策扶持和效益可期的拉動下，實現(xiàn)經(jīng)濟新常態(tài)時期能源變革的成功轉(zhuǎn)型。

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篇6

關鍵詞：脫氯反應器 超聲波 探傷

一、設備工藝參數(shù)

1.設計壓力2.8MPa

2.設計溫度390℃

3.操作壓力2.5MPa

4.操作溫度370℃

5.操作介質(zhì)：油氣、氫氣、微量硫化氫、氯化氫

6.容積：19.27m3

7.規(guī)格：Φ2000×（26+3）×8759.1（mm）

8.材質(zhì)：15GrMoR(H)+OCr18Ni10Ti

二、檢測原因

脫氯反應器于2010年6月從延安煉油廠搬遷到榆林煉油廠，生產(chǎn)廠家中國石油天然氣第一建設公司石油化工設備廠，出廠日期2005年12月，使用日期2006年12月。

三、設備簡圖

（見圖1）

四、筒體縱、環(huán)焊縫的檢測

筒體是由進口的復合鋼板卷制而成，規(guī)格Φ內(nèi)2000×（26+3）[基層15CnMoR(H)+復層OCr18Ni10Ti],焊縫布置見下圖2：

1.依據(jù)《固定式壓力容器安全技術監(jiān)察規(guī)程》、《壓力容器定期檢驗規(guī)則》檢測比例定為：內(nèi)部堆焊層焊縫100%PT+20%UT，執(zhí)行標準：JB/T4730-2005。

2.焊縫坡口型式見圖3：

3.檢測方法：a)檢測工藝：使用縱波單直探頭從基層側(cè)分兩種靈敏度進行超聲檢測，主要檢測堆焊層內(nèi)氣孔、夾雜等缺陷及層間未熔合、堆焊層層下再熱裂紋。超聲波探傷儀選HS610e型，直探頭選2.5P20Z，耦合劑選用甘油，委托中國石油天然氣第一建設公司石油化工設備廠加工與被檢焊縫材料相同、焊接工藝相同的T2/T3，對比試塊，試塊加工要求如下圖4：

靈敏度校準的方法是將單直探頭放在母材一側(cè)，使Φ3mm/Φ10mm平底孔回波波幅為滿刻度的80%，以此作為基準靈敏度。選用2.5P13×13K1縱波斜探頭對直探頭探傷部位進行復查，試塊選用如圖4、T2對比試塊，靈敏度校準的方法是將探頭放在試塊基材表面上，移動探頭使從Φ1.5mm橫孔獲得最大反射波，調(diào)節(jié)回波幅度為滿刻度的80%，以此作為基準靈敏度。

b)檢測前的準備工作：①設備清洗、置換、搭架至具備檢測條件。②檢測部位焊縫余高須磨平。③焊縫中心線兩側(cè)（100+0.75×2×2P）143.5mm范圍要清除飛濺物，打磨至可見金屬光澤，表面粗糙度Ra值應小于或等于6.3mm。

c)掃查：掃查靈敏度在基準靈敏度的基礎上提高6db,直探沿垂直焊縫方向平行線進行掃查，斜探頭復查可進行平行掃查，垂直焊縫鋸齒形掃查，探頭的每次掃查覆蓋率應大于探頭直徑的15%，探頭的掃查速度不應超過150mm/S。

4.質(zhì)量分級：缺陷當量尺寸應采用6dB法確定，合格標準I級，評定標準見JB/T4730-2005表24。

五、接管、法蘭、法蘭蓋

接管、法蘭、法蘭蓋是由15CrMo鋼鍛造而成，復層焊接材料E309L，復層厚度5mm，結(jié)構尺寸見圖5：

1.依據(jù)《固定式壓力容器安全技術監(jiān)察規(guī)則》、《壓力容器定期檢驗規(guī)則》檢測比例定為：內(nèi)部堆焊層100%PT+20%UT抽查。

2.檢測方法：a、檢測工藝：使用縱波雙晶直探頭、分兩種靈敏度從堆焊層側(cè)檢測，主要檢測堆焊層內(nèi)氣孔、夾雜、層間未熔合及堆焊層下再熱裂紋。超聲波探傷儀選用Hs610e型，雙晶直探頭選2.5P14FG3Z/2.5P14FG5Z, 耦合劑選用甘油。委托中國石油天然氣第一建設公司石油化工設備廠加工與被檢材料、焊接工藝相同的對比試塊，試塊熔合面和堆焊層中均不得有大于或等于Φ2mm平底孔當量直徑的缺陷存在，試塊加工要求如下圖6（T1型試塊，T3型試塊）：

靈敏度的校準方法是將探頭放在試塊的堆焊層表面上，移動探頭使其從Φ3mm/Φ10mm平底孔獲得最大波幅，調(diào)整衰減器使回波幅度為滿刻度的80%，以此作為基準靈敏度。

b、檢測前的準備工作：①設備清洗、置換，搭架至具備檢測條件。②進入容器內(nèi)部前須辦理進罐許可證。③檢測部徑的堆焊層須打磨漏出不銹鋼光澤，表面粗糙度Ra值應小于或等于6.3mm。

c、掃查：掃查靈敏度應在基準靈敏度的基礎上提高6dB, 雙晶直探頭檢測時應垂直于堆焊方向進行掃查，并且，應保證分隔壓電元件的隔聲層平行于堆焊方向，探頭的掃查速度不應超過150mm/S。

3.質(zhì)量分級：缺陷當量尺寸應采用6dB法確定、合格標準I級，評定標準見JB/T4730-2005表24。

篇7

【關鍵詞】  睡眠呼吸暫停 多導睡眠圖 持續(xù)氣道正壓通氣 室性心律失常

the effects of cpap therapy on nocturnalventricular arrhythmia in patients with osas

zhu qing liu yong-gang

【abstract】 objective to investigate the relationship between the severity of osas and nocturnal ventricular arrhythmia in patients with osas (obstructive sleep apnea syndrome) and the effects of ncpap(nasal continuous positive airway pressure) therapy on nocturnal ventricular arrhythmia. methods 197 patients with osas were divided into mild ,moderate and severe groups according to the apnea hyponea index (with the ahi of 5-20/h, 20-40/h, >40/h respectively ), the incidence rate of nocturnal ventricular arrhythmias, the differences among three groups, and the changes of the incidence rate of nocturnal ventricular arrhythmias before and after cpap therapy were observed. results the severity of the nocturnal ventricular arrhythmias in moderate and severe osas groups was more serious than that in the mild group. the incidence rate of ventricular arrhythmias increased. ncpap therapy could decrease the incidence of nocturnal ventricular arrhythmias significantly. conclusion with the increasing severity of osas, nocturnal ventricular arrhythmias increased, ncpap therapy could effectively lower the incidence of nocturnal ventricular arrhythmias in patients with osas.

【key words】 sleep apnea polysomnography continuous positive airway pressure ventricular arrhythmia

研究表明，阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(osas)可以并發(fā)心律失常等多種心血管并發(fā)癥[1]。為了探討其病情嚴重程度與夜間室性心律失常關系以及經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣(ncpap)對室性心律失常的作用，我們觀察197例osas者，分析報道如下。

1 資料與方法

1.1 對象 197例中男性138例、女性59例，年齡平均49.13±5.67歲。所有患者均經(jīng)全夜多導睡眠圖監(jiān)測符合osas。osas診斷標準符合相關規(guī)定[2]。按呼吸紊亂指數(shù)(ahi)5～20次/h，20～40次/h，>40次/h，將病情分為輕、中、重度。心律失常診斷按《實用內(nèi)科學》第12版標準。所有病例均排除咖啡、茶、酒和藥物影響因素，及合并有甲狀腺功能異常等原發(fā)疾病。

1.2 方法 采用東方萬泰sm2000多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng)，參數(shù)包括心電圖、肌電圖、口鼻氣流、胸腹呼吸運動、血氧飽和度、眼球活動、肢體活動等。同時行24h動態(tài)心電圖監(jiān)測。觀察不同程度osas者接受ncpap前后室性心律失常發(fā)生率的變化。

1.3 治療 對病情程度不同者進行每晚7～8h的夜間經(jīng)鼻罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣治療(呼吸機型號：先驅(qū)110德國產(chǎn))。于治療第3日和2周后重復多導睡眠圖監(jiān)測及24h動態(tài)心電圖監(jiān)測。

1.4 觀察指標 比較不同病情者的各種類型室性心律失常發(fā)生率，以及ncpap治療前后發(fā)生率的變化。

1.5 統(tǒng)計學處理 所有數(shù)據(jù)均采用x-±s，采用spss 13.0軟件進行統(tǒng)計分析，組間率的比較采用x2檢驗，p<0.05認為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

入選的197例不同程度osas者，從輕度到重度，心律失常發(fā)生率逐漸增加，分別為29.12%、36.21%、63.89%，室性期前收縮和短陣室性心動過速都隨著病情的由輕到重逐漸增加，相互之間比較p<0.05，其統(tǒng)計圖表見表1。

我們把197例不同程度osas患者，進行每晚7～8h的夜間經(jīng)鼻罩持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣治療，并與治療第3日和2周后重復多導睡眠圖監(jiān)測及24h動態(tài)心電圖監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)隨著ncpap治療時間的延長，各組夜間室性心律失常發(fā)生率較治療前顯著下降，治療3d時，由輕到重的心律失常發(fā)生率分別為20.39%、24.14%和47.22%，治療兩周時，由輕到重的心律失常發(fā)生率分別為10.68%、12.07%和27.78%，相互之間比較p<0.05，均有統(tǒng)計學意義，見表2.　表1 不同程度osas者室性心律失常發(fā)生率的比較表2 治療前后室性心律失常發(fā)生率的比較　注：3組間相互比較，p<0.01;與治療前比較，p<0.05;與治療前比較，p<0.01;與比較p<0.05。

3 討論

睡眠呼吸暫停綜合征(sas)在成人中發(fā)病率約為2%～4%，其中大多數(shù)為osas。研究表明，心律失常是osas其常見的心血管并發(fā)癥，58%的osas者存在心律失常，室性心律失常發(fā)生率約為60%[3]。本結(jié)果顯示，osas組夜間室性心律失常發(fā)生率隨著ahi的增加而增多，在重度者中甚至出現(xiàn)多形性室性期前收縮、短陣室性心動過速、竇性停搏等嚴重的心律失常，與文獻[4]報道一致。并發(fā)心律失常的機制主要源于反復發(fā)生呼吸暫停、缺氧等原因引起的交感一迷走神經(jīng)嚴重失衡、血流動力學改變和逐漸發(fā)展而致的心肌肥厚、缺血、冠狀動脈硬化、高血壓等[5]。針對其發(fā)病機制主要采取通暢氣道、糾正低通氣的治療手段，ncpap是目前最有效的方法。通過持續(xù)氣道內(nèi)正壓通氣，增加上氣道的跨壁壓，維持氣道開放，可改善心肌氧分布，降低交感神經(jīng)興奮性，起到了緩解缺氧、糾正交感一迷走神經(jīng)失衡的作用。從而有利于糾正室性心律失常。本組ncpap治療結(jié)果顯示：在治療初期，ahi和缺氧狀況就已得到顯著改善，治療三天后與治療前統(tǒng)計學分析比較(p<0.05)，說明室性心律失常發(fā)生率顯著下降。繼續(xù)治療較長時間后，分別用治療2周與治療前比較，并且治療3天與治療2周相互比較，均有統(tǒng)計學意義，說明室性心律失常發(fā)生率進一步下降，提示ncpap在治療osas的同時，還能有效減少osas并發(fā)的夜間心律失常。堅持較長時間應用可能會獲得更大的益處。本組還有部分室性心律失常并不能通過ncpap治療而糾正，其原因可能為osas長期阻塞性睡眠通氣障礙可能已并發(fā)心肌肥厚、冠狀動脈硬化等心血管結(jié)構性病理改變，這些改變很難通過單純ncpap治療得到逆轉(zhuǎn)。

【參考文獻】

 

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篇8

【關鍵詞】 心臟臨時起搏 緩慢性心律失常 膽道急癥

臨床上一些患膽道急癥患者往往并發(fā)緩慢性心律失常，及時地進行臨時心臟起搏，預防緩慢心律失常的進一步惡化，避免心血管意外，為急診外科手術提供必要的條件，是搶救患者生命的關鍵。由于在臨床工作中需要進行心臟臨時起搏的患者多數(shù)發(fā)生在緊急情況下，不具備采用X線指導下的臨時起搏條件，所以有時需應用球囊漂浮電極導管行床旁臨時起搏，本文探討應用球囊漂浮電極床旁安裝臨時心臟起搏器在緩慢性心律失?；颊吣懩倚g中的安全性和有效性。

資料與方法

1.一般資料

選擇2006年4月～2008年4月急診入院膽石癥、膽道感染并緩慢性心律失?；颊?2例，男28例，女14例，年齡55～75歲。其中竇性停搏2例，嚴重竇性心動過緩、經(jīng)阿托品試驗診斷為病態(tài)竇房結(jié)綜合征21例，Ⅱ度房室傳導阻滯9例，Ⅲ度房室傳導阻滯3例，Ⅰ度房室傳導阻滯合并雙束支阻滯7例。

2.方法

所有確診病人均于手術前1～2小時行臨時心臟起搏器植入術。采用Seldinger穿刺法穿刺右股靜脈、右側(cè)頸內(nèi)靜脈或左鎖骨下靜脈， 置入6F靜脈鞘，經(jīng)鞘管送入5F頂端球囊漂浮電極導管（Diag公司），當球囊頂端跨過鞘管后，由助手向球囊內(nèi)注入1.0～1.5 ml空氣，術者送漂浮電極至心室起搏時，立即放氣并向前推送導管至右室心尖部或右心房上部，術中連續(xù)Ⅱ?qū)?lián)體表心電圖或監(jiān)護，直至穩(wěn)定心室起搏奪獲，采用VVI或AAI起搏方式。測試起搏閾值與感知閾值，一般起搏頻率為60次/分，起搏電壓3.0～5.0 V， 脈寬0.5 ms。術前控制炎癥，糾正水電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡，術中作心電監(jiān)護，使用電刀時將起搏模式改為VOO方式。

結(jié) 果

所有患者成功穿刺，其中左鎖骨下靜脈11例，右頸內(nèi)靜脈8例，右側(cè)股靜脈23例，均成功安置心臟臨時起搏器，并在起搏條件下順利完成膽道急診外科手術。全部患者均未出現(xiàn)血氣胸、血栓栓塞、血腫、動靜脈瘺、假性動脈瘤等血管并發(fā)癥，所有病例未發(fā)生局部及心內(nèi)膜感染、起搏脫漏、惡性心律失常、心肌穿孔、血栓形成或栓塞發(fā)生。起搏與感知功能良好。

討論

急診膽道手術膽心反射的發(fā)生率高于擇期手術［1］，膽心反射發(fā)生是由于心臟受T1～T5脊神經(jīng)的支配，膽囊受T1～T10脊神經(jīng)的支配，二者在 T4～T5節(jié)段處重疊［2］。因此，在手術探查膽道或分離、牽拉膽囊時，可反射性興奮迷走神經(jīng)，引起心率減慢，血壓下降。另外，膽道梗阻時，膽紅素、膽酸可反流進入血中而興奮迷走神經(jīng)。在膽道外科急癥伴緩慢性心律失常時，這個問題顯得更為突出。因為膽道手術反射性興奮迷走神經(jīng)，使原來緩慢的心率變得更加緩慢，甚至出現(xiàn)心跳驟停［3，4］。因此，安裝心臟臨時起搏器控制心律，可為手術創(chuàng)造條件，從而搶救患者生命。在所有的臨時起搏中，95%以上采用經(jīng)靜脈臨時起搏，通常要求電極導管插入到右心室（個別病例也可把導管插入到右心房或接近冠狀竇的部位進行心房起搏），應用此法必須在X線指導下進行，而對于條件差的醫(yī)院或病情特別危重的患者此法有其不便之處。為了解決上述困難，Lang等［5］應用漂浮電極導管進行了床旁臨時心臟起搏研究，研究表明該起搏方法操作時間短、脫位率低、嚴重心律失常發(fā)生率低，是臨床實際工作中實用的臨時起搏方法。本研究結(jié)果表明，膽道急癥并緩慢性心律失?；颊呒痹\外科手術采用漂浮導管電極床邊臨時起搏機動性好、操作方便、療效確切、安全性高，這就增加了搶救成功率。

參考文獻

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［3］江蓓湖.老年膽道疾病與心臟功能的影響［J］.中國心血管雜志，1997，2 (4)： 234.

篇9

[關鍵詞] 理性 演化博弈 古諾模型 演化穩(wěn)定策略（ESS）

演化經(jīng)濟學是近年來新興起的經(jīng)濟學派，它以達爾文的生物進化論等自然科學為方法論基礎，將經(jīng)濟系統(tǒng)視為與生物系統(tǒng)相似的一個演化系統(tǒng)，運用演化分析方法研究動態(tài)經(jīng)濟過程。但長期以來，占主流地位的新古典經(jīng)濟學基本上可以說是一種靜態(tài)經(jīng)濟學，它只研究均衡狀態(tài)的制度，分析均衡制度是如何運行的，是否符合效率標準，而不研究均衡是如何形成的，制度是如何演化的。用Peyton Young 的話來說，新古典經(jīng)濟學只描述塵埃落定之后的世界是個什么樣子，而不管塵埃是如何落定的。博弈論作為經(jīng)濟學研究的一種新理論，極大地推動了經(jīng)濟學的發(fā)展。尤其是建立在有限理性基礎上的演化博弈理論，已成為研究經(jīng)濟現(xiàn)象和經(jīng)濟體制演化的不可缺少的強有力工具。古諾(Cournot)模型是在完全信息和理性條件下研究企業(yè)競爭行為的經(jīng)典模型，競爭企業(yè)僅考慮利潤最大化這一單一目標，是一種靜態(tài)分析。本文在古諾模型的基礎上，通過對理性局限性的分析，提出了考慮市場份額(即產(chǎn)量)因素的雙目標古諾模型(為討論方便，本文將傳統(tǒng)的古諾模型稱為C模型，將考慮市場份額因素的古諾演化模型稱為CE模型），將競爭企業(yè)的競爭過程分為兩個階段:第一，考慮市場份額的雙目標古諾競爭博弈;第二，均衡策略基礎上的演化博弈。并用間接演化博弈的方法(Indirect Evolutionary Approach)，給出了CE模型的演化穩(wěn)定策略(ESS），分析、比較了由于理性前提假設的不同而導致的C模型與CE模型的結(jié)果的不同。CE模型是傳統(tǒng)的C模型的擴展，該模型的構造和均衡結(jié)果對實際情況能夠做出更有效的解釋和預測，本文的研究方法對其他博弈模型也具有一定的普遍意義。

一、理性假定的局限性

在新古典理論的一般均衡模型及傳統(tǒng)的博弈論里，理性是指完全理性，它包括追求最大利益的理性意識，分析推理能力，識別判斷能力，記憶能力和準確行為能力等多方面的完美要求，其中任何一方面不完美就屬于有限理性。因此(完全)理是直接的機械式的“刺激―反應”模式，其所揭示的理未必就是實際行動中人的理。正由于對理性的假定過于機械和苛刻，因此在一些問題的分析中往往陷入一相情愿的困境，盡管有澤爾騰的顫抖手定理，但仍然會出現(xiàn)很多問題，如蜈蚣博弈悖論，連鎖店悖論等。

演化博弈理論正是基于人類理性具有局限性這一事實，將有限理性作為前提，借用生物演化的動態(tài)機制研究經(jīng)濟、社會現(xiàn)象。有限理性意味著博弈方往往不會一開始就找到最優(yōu)策略，會在博弈過程中學習博弈，意味著一般至少有部分博弈方不會采用完全理性博弈的均衡策略，均衡是不斷調(diào)整和改進的，而不是一次性選擇的結(jié)果。此外，人的行為還受很多其他因素的影響，如外部環(huán)境，經(jīng)驗的積累等等，而且在博弈過程中，參與者追求的目標也往往不是單一的。因此，在傳統(tǒng)的C模型中，筆者認為企業(yè)還會考慮市場份額的占有因素，從而構造出新的CE模型。

二、傳統(tǒng)的Cournot模型簡介

傳統(tǒng)的C模型是建立在完全理性和完全信息基礎上的。假設在一個市場上有兩家企業(yè)生產(chǎn)同質(zhì)的產(chǎn)品，每個企業(yè)的策略集是其可能的產(chǎn)量qi∈(0+∞),(i=1,2)，反需求函數(shù)為p=a-qi-q2(p為價格，a為市場容量，為正的常數(shù))。兩企業(yè)有相同的單位成本c，利潤為πi=pqi-cqi=qi(a-cqi-q2)(i-1,2)兩企業(yè)的目標為通過選擇產(chǎn)量qi最大化各自的利潤πi(q1,q2)。易求得兩企業(yè)的納什均衡產(chǎn)量為,均衡利潤為。

三、考慮市場份額因素的古諾演化模型

由于理性是有限的，因此企業(yè)在決策時難免具有“近視眼”（myopiu)的特征。現(xiàn)將C模型劃分為兩個階段。第一階段，企業(yè)是理性的，企業(yè)為了追求長遠的發(fā)展，除追求利潤最大化外，還要考慮市場份額的占有。第二階段，由于理性的局限性，采用了演化博弈的分析方法，即在第一階段均衡策略的基礎上，分析企業(yè)在利潤和市場份額之間選擇的演化穩(wěn)定策略(ESS）。

1.考慮市場份額因素的一階段CE模型

假設企業(yè)i的效用函數(shù)為u1(q1,q2,ti)=tiπi(qi,q2)+(1-ti)qi(i=1.2)，ti∈T=(0,1]指企業(yè)i的偏好系數(shù)，也表示企業(yè)經(jīng)營的理念。由一階條件，得反應函數(shù)均衡產(chǎn)量為。

2.均衡策略下的二階段CE模型

構造適應函數(shù),由于（滿足對稱性），令由于，因此企業(yè)i的演化穩(wěn)定策略(ESS)是由選擇t來確定的。

ESS要求滿足: （3.2.1）

而且對所有 （3.2.2）

將(3.1.1)代入適應函數(shù)得

由 得

令ti=t2=t*得。因為(3.2.1)式，等同于[(a-c+5)t-5]2≥0(3.2.3)，故(3.2.1)式恒成立。而且當且僅當t=t*時，(3.2.3)式等號成立,故(3.2.2)式也滿足。因此(t*1,t*2)為二階段CE模型的演化穩(wěn)定策略。

由上述的分析，可以得到以下結(jié)論：

命題:在考慮市場份額因素的兩階段古諾演化模型中,關于利潤和市場份額選擇的ESS為t*1=t*2=5/(a-c+5);ESS基礎上產(chǎn)量選擇的納什均衡為qE*1=qE*2=6(a-c)/15。

四、結(jié)果分析

在C模型中，令t1=t2=1，則得到傳統(tǒng)的C模型。下表列出了C模型與CE模型均衡條件下的產(chǎn)量和利潤等指標。由表可以看出，由于企業(yè)在追求利潤的同時，還考慮了市場份額因素，因此導致了，即CE模型中的產(chǎn)量和價格高于C模型的產(chǎn)量與價格，而其利潤卻低于后者。

在現(xiàn)實當中，像CE模型所描述的現(xiàn)象的確也時有發(fā)生，如有些企業(yè)出于搶占市場份額的動機和理性的局限性，往往不顧市場需求情況，盲目擴大產(chǎn)量，并采用降價等手段促銷，從而導致供過于求，引發(fā)惡性競爭。如近年來時常出現(xiàn)的彩電、空調(diào)、VCD等產(chǎn)品的價格戰(zhàn)就屬于此類情況。因此，如何在充分考慮理性局限性的條件下，制定切實可行的政策法規(guī)，規(guī)范企業(yè)行為，限制企業(yè)片面追求一些不合理的目標，是一個十分重要的問題。

參考文獻:

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篇10

【摘要】 目的研究炙甘草湯對氣血兩虛證心律失常大鼠的保護作用。方法在放血和環(huán)磷酰胺并用致使大鼠氣血兩虛的基礎上舌下靜脈注射適量烏頭堿，復制大鼠氣血兩虛證心律失常模型，并用炙甘草湯進行防治，觀察炙甘草湯對模型大鼠心電圖，血清心肌酶及血清炎癥因子超敏C反應蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平的影響。 結(jié)果炙甘草湯能明顯改善模型大鼠心電圖、延長心律失常的潛伏期及縮短心律失常的維持期;明顯升高模型大鼠的hs-CRP、TNF-α、IL-2以及IL-6水平，顯著降低心肌酶CK和LDH的水平。結(jié)論炙甘草湯對氣血兩虛證心律失常大鼠的保護作用可能與改善介導心肌細胞的炎癥反應及心肌酶的活性有關。

【關鍵詞】 炙甘草湯; 心律失常; 氣血兩虛; 血清炎癥因子; 心肌酶

Abstract：ObjectiveTo study the protective action of Zhigancao Decoction on arrhythmia with deficiency of both "Qi" and blood in rats.MethodsOn the basis of syndrome of both "Qi" deficiency and blood deficiency in rats induced by bloodletting and cyclophosphamide， arrhythmia was induced by aconitine， and Zhigancao Decoction was used to prevent and treat arrhythmia rats with syndrome of deficiency of both "Qi" and blood.The changes of ECG were observed， and activities of hs-CRP、TNF-a、IL-2，IL-6 ，CK and LDH were determined. Results Zhigancao Decoction could improve the ECG， increase arrhythmia latency and decrease arrhythmia duration significantly. At the same time， Zhigancao Decoction could obviously improve the levels of hs-CRP， TNF-α， IL-2 and IL-6 in model rats， and markedly reduce the levels of CK and LDH in model rats. ConclusionThe protective action of Zhigancao Decoction on arrhythmia with deficiency of both "Qi" and Blood in rats may be related to the improvement of the medicator released by inflammatory response and the enzyme of myocardium.

Key words：Zhigancao Decoction; Arrhythmia; Deficiency of both "Qi" and blood; Inflammatory factor; Myocardial enzyme

炙甘草湯出自東漢張仲景的《傷寒論·辨太陽病脈證并治》篇第177條，“傷寒，脈結(jié)代，心動悸，炙甘草湯主之”，是中醫(yī)治療心悸胸痛的經(jīng)典名方。在中醫(yī)臨床上，很多心律失?；颊咭餐橛袣庋澨摰陌Y狀，即氣血兩虛心律失常，炙甘草湯治療氣血兩虛心律失常是在補益氣血的基礎上發(fā)揮復脈效果。為進一步探討炙甘草湯的作用機理，采用貼近中醫(yī)癥候的病證結(jié)合模型復制大鼠氣血兩虛證心律失常模型，觀察炙甘草湯對氣血兩虛證心律失常大鼠血清hs-CRP、TNF-α、IL-2、IL-6水平以及心肌酶的影響，從而分析該方對氣血兩虛心律失常的保護作用。

1 材料與儀器

1.1 藥物炙甘草湯原藥材購于江西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院中藥房，經(jīng)江西中醫(yī)學院中藥鑒定教研室鑒定均符合2005版《中國藥典》標準，將購得的炙甘草湯原藥材加入適量的冷蒸餾水浸泡30 min，然后用武火加熱，待沸騰后再用文火煎煮1 h，重復3次，合并3次水煎液，加入阿膠烊化，過濾，濃縮至含生藥 2.4g/ml，4℃儲藏備用，實驗時再配成所需濃度給藥。

1.2 動物SPF級SD大鼠110只，雄性，體質(zhì)量(200±20)g，由上海西普爾-必凱實驗動物有限公司提供，動物質(zhì)量合格證號為SCXK(滬)2008-0016。

1.3 試劑hs-CRP酶聯(lián)免疫分析試劑盒(UCL公司，產(chǎn)品編號：E0821r)、TNF-α酶聯(lián)免疫分析試劑盒(UCL公司，產(chǎn)品編號：E0133r)、IL-2酶聯(lián)免疫分析試劑盒(UCL公司，產(chǎn)品編號：E0073r)、IL-6酶聯(lián)免疫分析試劑盒(UCL公司，產(chǎn)品編號：E0079r)、環(huán)磷酰胺(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司)、烏頭堿(中藥固體制劑制造技術國家工程研究中心中藥對照品研究室提供)、烏拉坦、戊巴比妥鈉、乙醚 。

1.4 儀器 Swelab血球儀、Powerlab電生理記錄儀、Sysmex全自動生化分析儀、Thermo酶標儀。

2 方法

2.1 分組所有SD大鼠適應性喂養(yǎng)1周后，戊巴比妥鈉(40 mg/kg)麻醉[1]， 用Powerlab電生理記錄儀采集心電圖，篩選出心電圖正常的大鼠。將心電圖正常的75只大鼠隨機分為正常組，烏頭堿組，氣血兩虛+烏頭堿組，炙甘草湯高劑量組以及炙甘草湯低劑量組，每組15只大鼠。

2.2 造模及給藥氣血兩虛+烏頭堿組的大鼠，在實驗的第1天至第9天每隔1天眼眶后靜脈放血5.6 ml/kg[2～4]，在實驗的第2天至第8天每隔1天腹腔注射0.4%環(huán)磷酰胺(20 mg/kg)[4]生理鹽水溶液，首劑加倍，為40 mg/kg;于實驗第9天用20%的烏拉坦(1.2 g/kg)麻醉后大鼠舌下靜脈注射0.002%烏頭堿(10 μg/kg)[5]的生理鹽水溶液誘導心律失常，觀察心律失常的潛伏時間和維持時間。正常組和烏頭堿組的大鼠灌胃相同體積的生理鹽水，烏頭堿組在實驗的第9天舌下靜脈注射烏頭堿誘導心律失常。炙甘草湯高劑量組和低劑量組大鼠的造模方法和觀察指標同氣血兩虛+烏頭堿組，并從實驗第1天開始每天灌胃炙甘草湯藥材的水煎液，連續(xù)9 d，高劑量為24 g(生藥)/kg(體質(zhì)量)，低劑量為12 g(生藥)/kg(體質(zhì)量)。實驗結(jié)束后，所有組的大鼠股動脈取血，3 600 r/min離心15 min后得到血清，檢測炎癥因子和生化指標。

2.3 觀察指標及檢測方法肉眼觀察大鼠外在體征變化;用powerlab電生理儀的心電通道檢測大鼠心律失常的潛伏時間、維持時間;全自動生化分析儀測定血清心肌酶CK和LDH的水平;雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法測定血清中炎癥因子hs-CRP、TNF-α、IL-2以及IL-6水平，具體操作嚴格按照試劑盒說明書的要求進行。

2.4 統(tǒng)計學方法應用SPSS11.5 for windows統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料組間比較采用One-Way ANOVA。

3 結(jié)果

3.1 外部體征變化情況氣血兩虛+烏頭堿組大鼠造模后出現(xiàn)攝食明顯減少、倦怠、懶動、毛發(fā)疏散不潔或豎毛，這與臨床上氣血兩虛心律失常的癥狀較相似，而用炙甘草湯防治后，上述癥狀表現(xiàn)有顯著的改善。

3.2 心律失常的變化情況從表1可知，用烏頭堿誘導心律失常后，與正常組比較，氣血兩虛+烏頭堿組大鼠的心律失常潛伏時間顯著縮短、維持時間明顯延長。炙甘草湯高劑量組和炙甘草湯低劑量組在造模的同時給予炙甘草湯后，心律失常的潛伏時間較模型組明顯延長、維持時間較模型組顯著縮短。圖1～5是大鼠不同組別的心電圖，顯示心律失常的發(fā)生時間不同(見箭頭所示)表1 炙甘草湯對氣血兩虛心律失常的影響

3.3 炎癥因子檢測結(jié)果 結(jié)果見表2表2 炙甘草湯對氣血兩虛心律失常大鼠炎癥因子的影響

3.4 CK和LDH的檢測結(jié)果結(jié)果見表3。炙甘草湯能明顯降低氣血兩虛心律失常大鼠心肌酶CK和LDH的水平。

4 討論

本實驗在中醫(yī)基礎理論指導下，采用復合的造模方法復制氣血兩虛證心律失常模型[6]，其大鼠表現(xiàn)的一系列癥狀與中醫(yī)氣血兩虛證如精神萎靡、全身疲乏氣短、四肢無力等有很多相似之處。而應用炙甘草湯的大鼠，其氣血兩虛的癥狀和心律失常指標較造模組有明顯改善，可使大鼠體重增加，飲食增多，活動如常，心律失常潛伏時間明顯延長、維持時間顯著縮短，表明炙甘草湯對氣血兩虛心律失常有明顯的保護作用。

炙甘草湯在臨床治療“脈結(jié)代，心動悸”時補益氣血是治療的首要步驟[7]，中醫(yī)的氣血虧虛與免疫力低下有很多相似之處，故炙甘草湯抗心律失常作用可能與機體的免疫功能密切相關。 C反應蛋白(CRP) 是一種急性時相反應蛋白，主要由肝細胞合成和分泌，是炎癥過程敏感的指標，C反應蛋白水平的高低與免疫功能強弱有關。本實驗中模型組大鼠造模后的hs-CRP顯著降低，給予炙甘草湯后，hs-CRP水平升高很明顯，這表明炙甘草湯抗氣血兩虛心律失常的發(fā)生與其免疫功能調(diào)節(jié)作用密切相關。

表3 炙甘草湯對氣血兩虛心律失常大鼠心肌酶的影響另外，氣血兩虛心律失常大鼠用炙甘草湯防治后，血清中心肌酶CK和LDH的含量明顯下降，而心肌酶CK和LDH的含量的異常升高預示著心肌細胞的損傷和壞死，故炙甘草湯抗氣血兩虛心律失常作用與修復受損心肌細胞存在關聯(lián)，具有保護心肌細胞的作用。

炙甘草湯可能通過增強機體免疫功能和介導心肌細胞的炎癥反應，達到保護心臟作用，從而發(fā)揮抗大鼠氣血兩虛證心律失常作用，其機制有待進一步探討。

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【摘要】 目的研究炙甘草湯對氣血兩虛證心律失常大鼠的保護作用。方法在放血和環(huán)磷酰胺并用致使大鼠氣血兩虛的基礎上舌下靜脈注射適量烏頭堿，復制大鼠氣血兩虛證心律失常模型，并用炙甘草湯進行防治，觀察炙甘草湯對模型大鼠心電圖，血清心肌酶及血清炎癥因子超敏C反應蛋白(hs-CRP)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平的影響。 結(jié)果炙甘草湯能明顯改善模型大鼠心電圖、延長心律失常的潛伏期及縮短心律失常的維持期;明顯升高模型大鼠的hs-CRP、TNF-α、IL-2以及IL-6水平，顯著降低心肌酶CK和LDH的水平。結(jié)論炙甘草湯對氣血兩虛證心律失常大鼠的保護作用可能與改善介導心肌細胞的炎癥反應及心肌酶的活性有關。

【關鍵詞】 炙甘草湯; 心律失常; 氣血兩虛; 血清炎癥因子; 心肌酶

Effect of Zhigancao Decoction on Serum Inflammatory Factors and Myocardial Enzymes in Arrhythmic Rats with Syndrome of Deficiency of Both "Qi" and Blood

CHEN Lanying1，2， LUO Xiong2， LUO Yingying1， HU Ruigang2， GONG Qin1， CHEN Xiao1， CHEN Qi2

(1.The National Pharmaceutical Engineering Center (NPEC) for Solid Preparation in Chinese Herbal Medicine， Nanchang 330006， China; 2.Jiangxi University of Traditional Chinese Medicine， Nanchang 330006， China)

Abstract：ObjectiveTo study the protective action of Zhigancao Decoction on arrhythmia with deficiency of both "Qi" and blood in rats.MethodsOn the basis of syndrome of both "Qi" deficiency and blood deficiency in rats induced by bloodletting and cyclophosphamide， arrhythmia was induced by aconitine， and Zhigancao Decoction was used to prevent and treat arrhythmia rats with syndrome of deficiency of both "Qi" and blood.The changes of ECG were observed， and activities of hs-CRP、TNF-a、IL-2，IL-6 ，CK and LDH were determined. Results Zhigancao Decoction could improve the ECG， increase arrhythmia latency and decrease arrhythmia duration significantly. At the same time， Zhigancao Decoction could obviously improve the levels of hs-CRP， TNF-α， IL-2 and IL-6 in model rats， and markedly reduce the levels of CK and LDH in model rats. ConclusionThe protective action of Zhigancao Decoction on arrhythmia with deficiency of both "Qi" and Blood in rats may be related to the improvement of the medicator released by inflammatory response and the enzyme of myocardium.

Key words：Zhigancao Decoction; Arrhythmia; Deficiency of both "Qi" and blood; Inflammatory factor; Myocardial enzyme

炙甘草湯出自東漢張仲景的《傷寒論·辨太陽病脈證并治》篇第177條，“傷寒，脈結(jié)代，心動悸，炙甘草湯主之”，是中醫(yī)治療心悸胸痛的經(jīng)典名方。在中醫(yī)臨床上，很多心律失?；颊咭餐橛袣庋澨摰陌Y狀，即氣血兩虛心律失常，炙甘草湯治療氣血兩虛心律失常是在補益氣血的基礎上發(fā)揮復脈效果。為進一步探討炙甘草湯的作用機理，采用貼近中醫(yī)癥候的病證結(jié)合模型復制大鼠氣血兩虛證心律失常模型，觀察炙甘草湯對氣血兩虛證心律失常大鼠血清hs-CRP、TNF-α、IL-2、IL-6水平以及心肌酶的影響，從而分析該方對氣血兩虛心律失常的保護作用。

1 材料與儀器

1.1 藥物炙甘草湯原藥材購于江西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院中藥房，經(jīng)江西中醫(yī)學院中藥鑒定教研室鑒定均符合2005版《中國藥典》標準，將購得的炙甘草湯原藥材加入適量的冷蒸餾水浸泡30 min，然后用武火加熱，待沸騰后再用文火煎煮1 h，重復3次，合并3次水煎液，加入阿膠烊化，過濾，濃縮至含生藥 2.4g/ml，4℃儲藏備用，實驗時再配成所需濃度給藥。

1.2 動物SPF級SD大鼠110只，雄性，體質(zhì)量(200±20)g，由上海西普爾-必凱實驗動物有限公司提供，動物質(zhì)量合格證號為SCXK(滬)2008-0016。

1.3 試劑hs-CRP酶聯(lián)免疫分析試劑盒(UCL公司，產(chǎn)品編號：E0821r)、TNF-α酶聯(lián)免疫分析試劑盒(UCL公司，產(chǎn)品編號：E0133r)、IL-2酶聯(lián)免疫分析試劑盒(UCL公司，產(chǎn)品編號：E0073r)、IL-6酶聯(lián)免疫分析試劑盒(UCL公司，產(chǎn)品編號：E0079r)、環(huán)磷酰胺(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司)、烏頭堿(中藥固體制劑制造技術國家工程研究中心中藥對照品研究室提供)、烏拉坦、戊巴比妥鈉、乙醚 。

1.4 儀器 Swelab血球儀、Powerlab電生理記錄儀、Sysmex全自動生化分析儀、Thermo酶標儀。

2 方法

2.1 分組所有SD大鼠適應性喂養(yǎng)1周后，戊巴比妥鈉(40 mg/kg)麻醉[1]， 用Powerlab電生理記錄儀采集心電圖，篩選出心電圖正常的大鼠。將心電圖正常的75只大鼠隨機分為正常組，烏頭堿組，氣血兩虛+烏頭堿組，炙甘草湯高劑量組以及炙甘草湯低劑量組，每組15只大鼠。

2.2 造模及給藥氣血兩虛+烏頭堿組的大鼠，在實驗的第1天至第9天每隔1天眼眶后靜脈放血5.6 ml/kg[2～4]，在實驗的第2天至第8天每隔1天腹腔注射0.4%環(huán)磷酰胺(20 mg/kg)[4]生理鹽水溶液，首劑加倍，為40 mg/kg;于實驗第9天用20%的烏拉坦(1.2 g/kg)麻醉后大鼠舌下靜脈注射0.002%烏頭堿(10 μg/kg)[5]的生理鹽水溶液誘導心律失常，觀察心律失常的潛伏時間和維持時間。正常組和烏頭堿組的大鼠灌胃相同體積的生理鹽水，烏頭堿組在實驗的第9天舌下靜脈注射烏頭堿誘導心律失常。炙甘草湯高劑量組和低劑量組大鼠的造模方法和觀察指標同氣血兩虛+烏頭堿組，并從實驗第1天開始每天灌胃炙甘草湯藥材的水煎液，連續(xù)9 d，高劑量為24 g(生藥)/kg(體質(zhì)量)，低劑量為12 g(生藥)/kg(體質(zhì)量)。實驗結(jié)束后，所有組的大鼠股動脈取血，3 600 r/min離心15 min后得到血清，檢測炎癥因子和生化指標。

2.3 觀察指標及檢測方法肉眼觀察大鼠外在體征變化;用powerlab電生理儀的心電通道檢測大鼠心律失常的潛伏時間、維持時間;全自動生化分析儀測定血清心肌酶CK和LDH的水平;雙抗體夾心酶聯(lián)免疫吸附(ELISA)法測定血清中炎癥因子hs-CRP、TNF-α、IL-2以及IL-6水平，具體操作嚴格按照試劑盒說明書的要求進行。

2.4 統(tǒng)計學方法應用SPSS11.5 for windows統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料組間比較采用One-Way ANOVA。

3 結(jié)果

3.1 外部體征變化情況氣血兩虛+烏頭堿組大鼠造模后出現(xiàn)攝食明顯減少、倦怠、懶動、毛發(fā)疏散不潔或豎毛，這與臨床上氣血兩虛心律失常的癥狀較相似，而用炙甘草湯防治后，上述癥狀表現(xiàn)有顯著的改善。

3.2 心律失常的變化情況從表1可知，用烏頭堿誘導心律失常后，與正常組比較，氣血兩虛+烏頭堿組大鼠的心律失常潛伏時間顯著縮短、維持時間明顯延長。炙甘草湯高劑量組和炙甘草湯低劑量組在造模的同時給予炙甘草湯后，心律失常的潛伏時間較模型組明顯延長、維持時間較模型組顯著縮短。圖1～5是大鼠不同組別的心電圖，顯示心律失常的發(fā)生時間不同(見箭頭所示)表1 炙甘草湯對氣血兩虛心律失常的影響

3.3 炎癥因子檢測結(jié)果 結(jié)果見表2表2 炙甘草湯對氣血兩虛心律失常大鼠炎癥因子的影響

3.4 CK和LDH的檢測結(jié)果結(jié)果見表3。炙甘草湯能明顯降低氣血兩虛心律失常大鼠心肌酶CK和LDH的水平。

4 討論

本實驗在中醫(yī)基礎理論指導下，采用復合的造模方法復制氣血兩虛證心律失常模型[6]，其大鼠表現(xiàn)的一系列癥狀與中醫(yī)氣血兩虛證如精神萎靡、全身疲乏氣短、四肢無力等有很多相似之處。而應用炙甘草湯的大鼠，其氣血兩虛的癥狀和心律失常指標較造模組有明顯改善，可使大鼠體重增加，飲食增多，活動如常，心律失常潛伏時間明顯延長、維持時間顯著縮短，表明炙甘草湯對氣血兩虛心律失常有明顯的保護作用。

炙甘草湯在臨床治療“脈結(jié)代，心動悸”時補益氣血是治療的首要步驟[7]，中醫(yī)的氣血虧虛與免疫力低下有很多相似之處，故炙甘草湯抗心律失常作用可能與機體的免疫功能密切相關。 C反應蛋白(CRP) 是一種急性時相反應蛋白，主要由肝細胞合成和分泌，是炎癥過程敏感的指標，C反應蛋白水平的高低與免疫功能強弱有關。本實驗中模型組大鼠造模后的hs-CRP顯著降低，給予炙甘草湯后，hs-CRP水平升高很明顯，這表明炙甘草湯抗氣血兩虛心律失常的發(fā)生與其免疫功能調(diào)節(jié)作用密切相關。

表3 炙甘草湯對氣血兩虛心律失常大鼠心肌酶的影響另外，氣血兩虛心律失常大鼠用炙甘草湯防治后，血清中心肌酶CK和LDH的含量明顯下降，而心肌酶CK和LDH的含量的異常升高預示著心肌細胞的損傷和壞死，故炙甘草湯抗氣血兩虛心律失常作用與修復受損心肌細胞存在關聯(lián)，具有保護心肌細胞的作用。

炙甘草湯可能通過增強機體免疫功能和介導心肌細胞的炎癥反應，達到保護心臟作用，從而發(fā)揮抗大鼠氣血兩虛證心律失常作用，其機制有待進一步探討。

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