胸痹中醫(yī)特色健康宣教范文
時(shí)間:2023-11-15 17:56:19
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篇1
【摘要】消渴癥是危害人類健康和生命的一種慢性疾病,到目前為止還沒(méi)有根治的方法。患此疾病者常因生理上,經(jīng)濟(jì)上的諸多痛苦而情志失調(diào),因而加重了氣機(jī)紊亂及氣血津液輸布代謝失常等癥狀。可根據(jù)中醫(yī)情志理論來(lái)調(diào)理患者的負(fù)面情緒,從而爭(zhēng)強(qiáng)患者與疾病斗爭(zhēng)的信心,有良好心理狀態(tài)。
【關(guān)鍵詞】消渴癥情志調(diào)護(hù)
情志失調(diào)可引起消渴癥的發(fā)生與發(fā)展,罹患此病者由于病魔纏身而憂愁不安,以致肝氣不疏,肝氣郁結(jié),氣郁化火,上灼肺金,則見口鼻干燥,煩渴多飲等上消癥狀。甚則肺陰虧耗,陰虛火旺,肺失宣降可見癆咳;氣郁化火,燔灼中土,可見多食易饑,便秘,久則氣血化生乏源而見消瘦乏力,四肢痿軟,重則成痿證;氣郁化火,下動(dòng)腎陰,使腎之封藏失職而見多尿,重則如膏如脂,日久則肝腎精血大虧,不能上榮于頭則見眩暈耳鳴,視力下降,或見陽(yáng)痿、、腎功能減退等。情志失調(diào)可導(dǎo)致氣血正常運(yùn)行失調(diào),怒則氣上,氣血上沖于頭,輕則發(fā)為中風(fēng)而致半身不遂,言語(yǔ)不利(中經(jīng)絡(luò));重則昏迷不省人事(中臟腑)。氣滯血瘀,絡(luò)脈瘀阻形成胸痹心痛證;瘀阻肢端而發(fā)為消渴癥足。此時(shí)情志調(diào)護(hù)就顯得尤為重要了,作為中醫(yī)護(hù)理人員,掌握情志變化特點(diǎn),對(duì)消渴癥患者開展情志調(diào)護(hù)十分必要。
1 中醫(yī)情志理論
所謂情志,即指喜、怒、憂、思、悲、驚、恐等人的七種情緒。任何事物的變化,都有兩重性,既能有利于人,也能有害于人。同樣,人的情緒、情感的變化,亦有利有弊。《三因極一病證方論》將喜、怒、憂、思、悲、恐、驚正式列為致病內(nèi)因。但在正常情況下,七情活動(dòng)對(duì)機(jī)體生理功能起著協(xié)調(diào)作用,不會(huì)致病。七情六欲,人皆有之,情志活動(dòng)屬于人類正常生理現(xiàn)象,是對(duì)外界刺激和體內(nèi)刺激的保護(hù)性反應(yīng),有益于身心健康。只有在情志過(guò)激,超過(guò)人體本身正常的耐受限度,才會(huì)使人氣機(jī)紊亂、臟腑陰陽(yáng)氣血失調(diào),導(dǎo)致疾病發(fā)生。《素問(wèn)·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》提到:“怒傷肝,悲勝怒;憂傷肺,喜勝憂;恐傷腎,思勝恐;思傷脾,怒勝思;喜傷心,恐勝喜”。
2 中醫(yī)情志調(diào)護(hù)的方法
消渴癥患者由于病程長(zhǎng)、并發(fā)癥多、預(yù)后不良,以及工作、生活、經(jīng)濟(jì)條件等原因,常會(huì)產(chǎn)生焦慮、恐懼、憤怒、悲哀等不良情緒,極不利于疾病的治療與控制。《黃帝內(nèi)經(jīng)》中對(duì)情志調(diào)護(hù)提出了很多解決的方法,有1、情志相勝法,既醫(yī)家有意識(shí)地運(yùn)用一種或多種情志刺激,以制約或消除患者的病態(tài)情志,用以治療由情志失調(diào)引起的某些心身疾病的一種方法。2、言語(yǔ)疏導(dǎo)法,是針對(duì)患者的病情及其心理狀態(tài)、情感障礙等,采取語(yǔ)言交談方式進(jìn)行疏導(dǎo),以消除其致病心因,糾正其不良情志的一種心理療法。3、移精變氣法,則是指通過(guò)陳述病情之由來(lái),去除心理病因,從而移易精神,改變病態(tài)心理,創(chuàng)造一個(gè)治愈其病的心理環(huán)境,以消除心身疾苦的一種心理療法,主要針對(duì)心身疾病,從改變患者對(duì)疾病的認(rèn)知而改變患者的飲食生活習(xí)慣及情緒狀況,以達(dá)到治療疾病的目的,相當(dāng)于現(xiàn)代心身疾病的健康教育[1]。4、移情易性法,是通過(guò)分散患者的注意力,或通過(guò)精神轉(zhuǎn)移,改變患者內(nèi)心關(guān)注的指向性,使其注意焦點(diǎn)從病所轉(zhuǎn)移到它處,從而派遣情思,改變心志,以治療由情志因素所引起疾病的一種心理療法。因此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該耐心的與患者及家屬溝通,了解患者復(fù)雜的心理狀態(tài),因人而異的運(yùn)用多種情志調(diào)理法來(lái)解決心理問(wèn)題。
2.1 焦 慮 當(dāng)確診消渴癥后,因?yàn)閷?duì)疾病的恐懼,以及對(duì)預(yù)后的擔(dān)憂,患者會(huì)產(chǎn)生不同程度的焦慮情緒,嚴(yán)重者可使臟腑功能紊亂,如膽固醇、血脂、血壓、血糖都易升高。運(yùn)用“移精變氣法”做好健康宣教,讓患者閱讀與疾病相關(guān)的書面資料,組織觀看相關(guān)影像資料;主動(dòng)關(guān)心病人,運(yùn)用“言語(yǔ)疏導(dǎo)法”耐心系統(tǒng)的向其講解疾病的發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸及愈后;或請(qǐng)愈后較好的病友參與“言語(yǔ)疏導(dǎo)”作現(xiàn)身說(shuō)教,向患者暗示消渴癥亦有良好的轉(zhuǎn)歸使其以輕松、積極的心態(tài)來(lái)面對(duì)疾病。
2.2 憤 怒暴怒易致肝氣郁結(jié),氣滯血瘀,消渴癥患者本已有血瘀的癥候,加之部分重癥消渴癥患者凝血功能異常,若再暴怒致氣滯,會(huì)加重病癥,易引起心血管并發(fā)癥。怒屬木,悲屬金,金克木,但不能加重患者的悲觀情緒,木宜疏不宜郁。而喜為火,木生火,而火旺可抑制木,因此可用喜來(lái)緩解怒的情緒。可以和患者講笑話、介紹看幽默喜劇、參加聯(lián)歡、家庭聚會(huì)等,靈活的運(yùn)用“情志相勝法”使患者肝氣調(diào)達(dá),心情舒暢。
2.3 悲 憂 悲觀失望,心情憂慮。悲憂過(guò)度可使肺氣抑郁,肺主皮毛,肺氣不疏,易患呼吸系統(tǒng)疾病及皮膚科疾病。根據(jù) “憂傷肺,喜勝憂”,同樣用“情志相勝法”若能使患者心情愉悅,那么悲憂情緒也會(huì)隨之消失了。
2.4 思 慮思傷脾,怒勝思。脾主血液運(yùn)化的功能,思慮過(guò)度還會(huì)暗傷心血,出現(xiàn)消化不良,頭暈?zāi)垦#叨鄩?mèng)等。先用“情志相勝法”對(duì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)那橹敬碳ぃ浒l(fā)怒,然后用“移情易性法”,教患者一些簡(jiǎn)單易行的娛樂(lè)活動(dòng)如下棋、看書、聊天等來(lái)轉(zhuǎn)移其注意力,達(dá)到情志調(diào)護(hù)的目的。
3 體會(huì)
消渴癥是多臟腑、多器官受累,癥狀錯(cuò)綜復(fù)雜的全身病變,而情志失調(diào),氣機(jī)紊亂,氣血津液輸布代謝失常貫穿了該病的始終。要做好消渴癥患者的情志調(diào)護(hù),護(hù)理人員要掌握中醫(yī)情志中的七情病因?qū)W說(shuō)、陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)、情志相勝學(xué)說(shuō)等,根據(jù)患者個(gè)體不良情緒的不同,通過(guò)言語(yǔ)和行為來(lái)改善患者的情志失調(diào)。做到辨證施護(hù),體現(xiàn)出中醫(yī)的整體觀念和辨證論治的特色,從而更有效的防治消渴癥。
參考文獻(xiàn)
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