護士畢業(yè)護理論文范文

導語：如何才能寫好一篇護士畢業(yè)護理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關(guān)鍵詞：柴油泄漏，污染事故，應(yīng)急處理粉末活性炭

 

1 事故簡述

2009年3月11日下午14時10分左右，位于綿陽市涪城區(qū)龍門鎮(zhèn)青霞村處的蘭成渝輸油管道被四川煤田地質(zhì)局137鉆井隊在地質(zhì)勘探成綿樂客運專線時因違章作業(yè)，將距地面1.8米深處DN300的輸油管道鉆穿，發(fā)生輸油管道大量柴油泄漏事故，泄漏量近200噸，泄漏點油噴揚程達50米。部分泄漏柴油通過溝渠進入涪江，流向綿陽市水務(wù)集團第三水廠、第二水廠涪江取水口。泄漏點距第三水廠取水口11公里，距二水廠取水口18公里。涪江系綿陽市城市供水的主要水源，此次柴油泄漏事件造成綿陽城區(qū)中斷（或降壓）供水14小時。

圖1 A點為事故發(fā)生地

2 應(yīng)急處理方案及措施

2.1事故現(xiàn)場處理

事件發(fā)生后，綿陽市公安局迅速反映，以最快速度調(diào)度消防、特警、交警和涪城公安分局的民警火速趕到事發(fā)現(xiàn)場，配合石油部門開展搶險工作。為控制柴油泄漏量，消防搶險人員用沙袋對漏油點進行封閉處理，但仍有大量柴油在不斷泄漏。

下午3點得到漏油消息后，石油部門立即關(guān)閉了總閥門，漏油情況得到有效遏制。由于被鉆破的輸油管道在地下1.8米處，為了控制污染范圍，迅速就地挖出一個儲油池，把泄露的柴油儲存起來，隨后再搶修輸油管。泄漏的大量柴油存在安全隱患，為了預防其他意外事件發(fā)生，消防官兵使用泡沫高壓水槍，對現(xiàn)場進行了保護性處置。

由于泄露的柴油流入了涪江，距離綿陽市第三水廠取水口僅10km，綿陽市水務(wù)集團有限公司第一時間啟動了應(yīng)急預案，與環(huán)保、衛(wèi)生等相關(guān)部門一同趕赴現(xiàn)場對進入涪江的柴油進行取樣檢測，同時準備啟動備用地下水源進行供水。

2.2供水企業(yè)應(yīng)急處理方案及具體措施

事故發(fā)生后，綿陽市水務(wù)集團于11日16時15分接到綿陽市水務(wù)局緊急電話，為確保城市供水安全，立即啟動《突發(fā)性原水水質(zhì)污染事故應(yīng)急預案》，并召集各相關(guān)部門和人員迅速開展應(yīng)急搶險工作。

（1）二、三水廠于16時20分全部停止取用涪江地表水源，安排緊急啟動地下備用水源井，保證城市基本供水。

（2）安排水質(zhì)檢測中心和各生產(chǎn)水廠化驗室檢測人員立即展開對原水和制水工藝流程以及清水池水質(zhì)指標進行取樣檢測，經(jīng)檢測，制水工藝流程和清水池水質(zhì)尚未受到污染，符合國家生活飲用水衛(wèi)生標準，還能夠進行降壓供水。

（3） 公司領(lǐng)導帶領(lǐng)相關(guān)職能部門人員、水質(zhì)檢測人員以及采樣車，會同市水務(wù)局、環(huán)保局等部門立即趕赴污染源現(xiàn)場查勘污染情況，并對三水廠取水口至上游河段水源污染狀況進行觀察和多點位斷面取樣送市環(huán)保局檢測。

（4）多層面采取處理措施，處理事故污染。

1）緊急調(diào)運200余床棉絮進行油污攔截和吸附。為減輕和防止污染擴散，通過采用鐵絲穿掛固定的方式將棉絮放置在堰渠出水口等處，通過棉絮的吸附作用對油污進行攔截。

2）對取用以涪江為原水的各地面水廠（二、三水廠）立即做好啟用粉末活性炭深度處理投加裝置的準備，強化水質(zhì)應(yīng)急處理。，柴油泄漏。在恢復取用涪江水后，在取水口立即啟動粉末活性炭應(yīng)急投加裝置，確保水質(zhì)安全。

3）11日晚21時40分前將稻草布置于取水口周邊用于清除和吸附油污，市環(huán)保局也及時調(diào)運了部分吸油氈用于污染事故處理。，柴油泄漏。

4）水質(zhì)中心會同市環(huán)保局對涪江影響區(qū)段多斷面、多點位進行水質(zhì)監(jiān)測，及時互通消息，密切關(guān)注水質(zhì)變化情況，并及時通知涪江下游城市及供水企業(yè)做好柴油污染處理的應(yīng)急準備。

3 監(jiān)測結(jié)果

3.1應(yīng)急監(jiān)測結(jié)果

事故發(fā)生后，相關(guān)單位迅速采取有效措施，綿陽市水務(wù)集團會同綿陽市水務(wù)局、環(huán)保局等部門對事故發(fā)生地至下游取水口河段進行多點位斷面取樣。經(jīng)現(xiàn)場查看，輸油管道泄漏的柴油已流入龍須堰并對其造成污染，然后經(jīng)堰渠出水口流入涪江主河道，流向下游二、三水廠取水口。通過沿途多點觀察，在涪江主河道兩側(cè)緩流處明顯可見漂浮的油污群，并伴有較濃的柴油氣味。

11日17:30開始對涪江主河道斷面進行監(jiān)測，布設(shè)2個監(jiān)測點位，見圖2。

圖2 二水廠、三水廠取水口監(jiān)測點示意圖

監(jiān)測點1設(shè)在三水廠取水口，距事故發(fā)生地11公里，從監(jiān)測結(jié)果可以看出，在11日17:30，在三水廠取水口監(jiān)測點，石油類指標為0.06mg/l，已超過《地表水環(huán)境質(zhì)量標準》（GB3838-2002）中規(guī)定的0.05mg/l限值，19:30已達到0.25 mg/l。二水廠取水口監(jiān)測點從11日19:30開始采樣進行監(jiān)測，前幾小時內(nèi)，濃度不斷上升，最高達到0.25mg/l，從12日1:00開始呈現(xiàn)出下降趨勢。根據(jù)監(jiān)測數(shù)據(jù)的變化情況看出，政府職能部門和供水企業(yè)及時應(yīng)對，使得進入涪江的柴油量并不算大。

表1 11日-12日取水口斷面石油類指標監(jiān)測結(jié)果 單位mg/l

篇2

【關(guān)鍵詞】全日制本科護士；網(wǎng)絡(luò)資源；護理信息

隨著計算機技術(shù)和信息網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展，護理網(wǎng)絡(luò)資源不斷得以豐富和發(fā)展，并為推進護理學的進步發(fā)揮了不可低估的作用[1]。但是由于受客觀條件、閱讀習慣和知識結(jié)構(gòu)的限制，護理人員在利用網(wǎng)絡(luò)獲取護理信息資源的過程中碰到了一些困難。為幫助全日制本科護士認清自身通過網(wǎng)絡(luò)獲取護理信息資源方面的缺陷，2011年3月筆者對某市某三級甲等醫(yī)院的99名全日制本科護士進行了有關(guān)利用網(wǎng)絡(luò)護理信息資源的問卷調(diào)查和分析，以期了解現(xiàn)狀并提出建議，結(jié)果報告如下。

1對象和方法

1.1對象采用方便抽樣的方法，選取某市某三級甲等醫(yī)院的99名全日制本科護士（以下簡稱為本科護士），其中，男性7名，女性92名，年齡在21-40歲（26.6±3.1歲）。工齡0.5-14年，主管護師9名，護師73名，護士17名。在99名本科護士中，29人通過省一級計算機等級考試，21人通過省二級計算機等級考試，37人通過國家二級及以上計算機等級考試，12人未參加計算機等級考試。其中，38人通過英語CET-4考試，48人通過英語CET-4考試，13人未參加英語等級考試。

1.2調(diào)查方法采用自行設(shè)計的網(wǎng)絡(luò)護理信息資源利用情況調(diào)查問卷進行調(diào)查。為保證問卷的有效性，進行30人的預調(diào)查，結(jié)合預調(diào)查結(jié)果，對問卷進行修改，經(jīng)專家審定后，確立最終問卷。問卷內(nèi)容包括：調(diào)查對象的基本情況（包括性別、年齡、畢業(yè)學校、畢業(yè)時間、工作年限、職稱、計算機、英語水平等）；一般網(wǎng)絡(luò)利用情況、院內(nèi)網(wǎng)絡(luò)利用情況、專業(yè)信息獲取途徑及影響和制約查找和利用網(wǎng)絡(luò)護理信息資源的因素等。共24道題目：單選18題，多選4題。由專人負責問卷的發(fā)放，采用統(tǒng)一的指導語言進行解釋，以無記名的方式，遵循自愿原則，由被調(diào)查者自行填寫問卷。共發(fā)放110份問卷，收回有效問卷99份，有效回收率90%。

1.3統(tǒng)計學方法運用SPSS11.5軟件進行數(shù)據(jù)分析處理，采用統(tǒng)計描述性分析及檢驗。

2結(jié)果

2.1本科護士獲取護理信息的能力

2.1.1本科護士一般網(wǎng)絡(luò)資源利用情況對99名本科護士一般搜索引擎利用情況的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，85人經(jīng)常用搜索引擎，占85.86%；47人接受過相關(guān)培訓，占47.47%；57人每天平均上網(wǎng)時間在1-3小時，占57.57%；上網(wǎng)主要是瀏覽各種信息為主，其次為看電影玩游戲、與朋友交流，而占據(jù)上網(wǎng)時間最長的是影音，其次才是獲取學習資料。另外，在對99名本科護士院內(nèi)網(wǎng)利用情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，63人經(jīng)常瀏覽醫(yī)院首頁，占63.64%，20人偶爾瀏覽，占20.2%，16人總是瀏覽醫(yī)院首頁，占16.16%；9人瀏覽醫(yī)學科研，占9.1%，10人瀏覽護理園地，占10.1%，20人瀏覽院內(nèi)新聞，占20.2%，60人登陸院內(nèi)辦公系統(tǒng)，占60.6%，其中49人在辦公系統(tǒng)中瀏覽最多的是內(nèi)部郵件和公告通知。

2.1.2本科護士使用專業(yè)網(wǎng)絡(luò)資源情況在遇到專業(yè)問題時，43人通過圖書館獲取，占43.43%；54人通過網(wǎng)絡(luò)搜索引擎或數(shù)字化圖書館中的數(shù)據(jù)庫獲取，占54.55%，其中主要還是依靠一般搜索引擎，如百度、Google等（83人，83.84%），其次是院內(nèi)數(shù)字化圖書館中的數(shù)據(jù)庫。

2.2本科護士使用網(wǎng)絡(luò)資源影響因素分析

2.2.1職稱對本科護士使用網(wǎng)絡(luò)資源影響見表1。

由表1可見：不同職稱的本科護士的網(wǎng)絡(luò)資源利用情況存在差異，其中護師的一般網(wǎng)絡(luò)使用、圖書館使用及論文寫作方面與主管護師和護士存在顯著差異。

2.2.2英語水平對本科護士使用網(wǎng)絡(luò)資源影響見表2。

由表2可見：不同英語水平的本科護士的網(wǎng)絡(luò)資源利用情況存在差異。其中，英語未過級的本科護士在一般網(wǎng)絡(luò)使用、院內(nèi)數(shù)字圖書館的使用、以及論文寫作方與通過CET-4/6級者存在顯著差異。

2.2.3論文撰寫對本科護士一般用網(wǎng)使用及院內(nèi)圖書館使用情況的影響見表3。

由表3示：撰寫過論文的本科護士在一般網(wǎng)絡(luò)使用與院內(nèi)圖書館的使用方面存在差異，可見論文撰寫對本科護士一般用網(wǎng)情況及院內(nèi)圖書館使用情況有影響。

2.2.4本科護士查找和利用信息的最大困難調(diào)查顯示：本科護士認為查找和利用網(wǎng)絡(luò)護理信息資源的最大困難依次為缺乏加工和利用信息的能力（53人，53.54%），沒有時間（50人，50.51%），缺乏檢索知識（47人，47.47%），缺乏提煉信息的能力（33人，33.33%）。

3討論

3.1本科護士缺乏使用專業(yè)搜索引擎的能力85.86%本科護士每次上網(wǎng)都會用到百度、搜狐、Google等搜索引擎，其中有76.77%本科護士最常用到是百度。可見，大部分的本科護士常用普通搜索引擎，而對于專業(yè)搜索引擎幾乎很少用到，但專業(yè)搜索引擎對護理人員獲取網(wǎng)絡(luò)護理信息資源有非常重要的作用。護理人員為適應(yīng)醫(yī)學科學的發(fā)展需要，應(yīng)具備選擇合適的專業(yè)信息檢索系統(tǒng)、構(gòu)造或執(zhí)行有效的檢索路徑、優(yōu)化檢索策略和聯(lián)機檢索的能力，而這些能力的獲得需要以信息檢索知識為依托，以熟練的網(wǎng)絡(luò)技能為基礎(chǔ)。因此本科護士使用專業(yè)搜索引擎的能力有待進一步提高。

3.2不同職稱的本科護士獲取網(wǎng)絡(luò)信息資源的能力存在差異當今，利用計算機進行文獻檢索能幫助我們迅速有效地查閱信息，節(jié)約時間，減少盲目性[2]。表1示：護師與主管護師在一般網(wǎng)絡(luò)使用、每天上網(wǎng)時間、圖書館使用、以及論文寫作方面存在顯著性差異。職稱為護師的本科護士無論是平時的網(wǎng)絡(luò)使用情況、院內(nèi)網(wǎng)圖書館利用情況、還是科研性論文的撰寫方面，都比主管護師的利用度高，并且獲取網(wǎng)絡(luò)信息資源的能力強。這可能與本科護士的計算機水平較高有關(guān)，計算機水平的高低對網(wǎng)絡(luò)資源的使用、信息資源的獲取及專業(yè)搜索引擎的使用等都有一定得影響。本次調(diào)查的73名護師中，17人（17.17%）通過省一級，12人（12.12%）通過省二級，26個（26.26%）通過國家二級，僅有2人（2.02%）未參加計算機等級考試。而9名主管護師中，3人（3.03%）通過省一級，1人（1.01%）通過省二級，5人（5.05%）未參加計算機等級考試。雖然，職稱為護師的本科護士獲取網(wǎng)絡(luò)信息資源的能力與主管護師存在差異性，但對于本科護士群體來講，獲取網(wǎng)絡(luò)資源信息資源的能力仍存在不足，本科護士利用網(wǎng)絡(luò)資源獲取護理信息仍然是一個有待于開發(fā)、挖掘的領(lǐng)域[3]。

3.3不同英語水平的本科護士利用網(wǎng)絡(luò)獲取信息的能力存在差異表2結(jié)果示：不同英語水平的本科護士利用網(wǎng)絡(luò)獲取信息的能力存在差異，其中英語未通過級的本科護士在一般網(wǎng)絡(luò)使用情況、院內(nèi)數(shù)字圖書館的使用、以及論文寫作方與通過CET-4/6級者存在顯著差異。英語未通過級平時偶爾會用到一般的網(wǎng)絡(luò)搜索引擎，每天上網(wǎng)時間大部分在1小時以內(nèi)或甚至不使用，利用院內(nèi)網(wǎng)圖書館搜索相關(guān)專業(yè)信息更是少之又少，對于科研性論文的撰寫也是幾乎沒有。這或許與個人學習興趣、自學能力及信息素質(zhì)有關(guān)。

3.4論文撰寫是影響本科護士一般用網(wǎng)情況及院內(nèi)圖書館使用情況的重要因素表3結(jié)果示：撰寫過綜述或科研性論文的本科護士在一般用網(wǎng)情況及院內(nèi)圖書館使用情況方面與未撰寫過綜述或科研性論文的本科護士存在差異，可見，本科護士論文撰寫情況影響其一般用網(wǎng)情況及院內(nèi)圖書館使用情況，撰寫過綜述或科研性論文的本科護士一般搜索引擎及院內(nèi)數(shù)字化圖書館專業(yè)相關(guān)數(shù)據(jù)庫的使用頻率高，專業(yè)信息獲取能力較好。為提高本科護士的網(wǎng)絡(luò)信息及專業(yè)信息獲取能力，應(yīng)給予相應(yīng)的政策，鼓勵本科護士積極撰寫綜述或科研性論文。

3.5信息素質(zhì)能力缺乏是本科護士查找和利用信息的最大困難調(diào)查結(jié)果顯示，本科護士認為查找和利用信息的最大困難為缺乏加工和利用信息的能力（53人，53.54%），沒有時間（50人，50.51%），缺乏檢索知識（47人，47.47%），缺乏提煉信息的能力（33人，33.33%）。目前我國的護理教育課程體系中雖對本科生開設(shè)文獻檢索或計算機信息檢索教育，但理論多，實踐少，實踐教學局限于利用書本型醫(yī)學檢索工具查閱所需文獻的技能培訓，忽視了信息分析、處理、傳播以及從其他途徑獲取信息的能力培養(yǎng)，尚未實現(xiàn)由檢索型向信息能力型的轉(zhuǎn)變，造成本科護士不會主動、敏銳地捕捉信息，缺乏提煉、分析、處理、傳播以及利用信息的能力。另外，大多數(shù)本科護士都位于臨床工作的第一線，工作任務(wù)繁重，夜班頻繁，超負荷的工作使他們很難有自由支配的時間與精力去查找和利用信息。除此之外有的領(lǐng)導認為本科護士已具備科研能力，不重視畢業(yè)后繼續(xù)教育，且無具體的目標管理制度，本科護士的信息查找和利用信息[4]。

4對策

4.1進一步提高計算機及英語水平，為利用網(wǎng)絡(luò)信息資源打下基礎(chǔ)針對護理人員對計算機知識的掌握程度定期舉辦各個層次的計算機學習班，建立醫(yī)院計算機局域網(wǎng)與廣域網(wǎng)連接，為實理護理信息交流打下基礎(chǔ)[5]同時普及計算機教育及網(wǎng)絡(luò)知識教育，要求本科護士熟練掌握專業(yè)搜索引擎。鼓勵護理人員通過各種形式的繼續(xù)教育加強外語應(yīng)用能力，如醫(yī)院每周開設(shè)英語學習課，聘請外教授課，鼓勵本科護士積極參加，提高專業(yè)英語水平，有助于提高外文文獻的閱讀。圖書館可購買適應(yīng)護理人員學習的國內(nèi)外護理專業(yè)刊物。鼓勵本科護士積極參加科研成果報告會、展示會和國內(nèi)外學術(shù)交流會。

4.2培訓信息檢索技能及信息加工技巧，拓寬利用網(wǎng)絡(luò)資源獲取信息的途徑利用醫(yī)院局域網(wǎng)的資源建立護理學習網(wǎng)站，在網(wǎng)站上列出國內(nèi)外常用的護理網(wǎng)站的IP地址、文獻檢索知識、計算機基礎(chǔ)知識以及最新的網(wǎng)絡(luò)信息資源，節(jié)省臨床護理人員的學習和文獻查閱的時間。定期舉辦文獻檢索培訓班，介紹護理文獻檢索知識和技能等，使之針對不同研究目的選擇合適的信息檢索系統(tǒng)、檢索工具。在培訓過程中注重講授與演示結(jié)合，改變以往理論與實踐脫離的狀況，逐步提高護理人員分析、鑒別、利用信息的能力。

參考文獻

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[3]石霞，劉玉玲，封錫玲.護理人員獲取網(wǎng)絡(luò)資源信息的能力調(diào)查[J].護理研究，2008，23（2）.

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中圖分類號：R473　文獻標示碼：B　文章編號：1729-2190(2008)10-0133-04

隨著社會的進步，醫(yī)學技術(shù)也在不斷發(fā)展與更新，對護理人員的要求越來越高[1]，護理人員僅憑原來在學校學到的知識，在臨床上是遠遠不能滿足高質(zhì)量的護理服務(wù)需求[2]，因此在職護理人員必須通過在職教育來提高整體素質(zhì)，以適應(yīng)新形勢的需要，而醫(yī)院分別從崗前培訓、護士規(guī)范化培訓、繼續(xù)教育等不同層面，為護理人員開展培訓工作?，F(xiàn)就醫(yī)院對護理人員培訓課程設(shè)置的需求調(diào)查及成功經(jīng)驗作綜述，以了解護理人員對在職教育課程的需求情況，也為護理管理者作好此項工作提供依據(jù)。

1 在職教育的概念

在職教育包括崗前培訓、護士規(guī)范化培訓、繼續(xù)教育三個層面[3]。

1.1 崗前培訓概念

指為從醫(yī)學院校畢業(yè)后的護士分配到醫(yī)院，準備進入臨床第一線工作前而安排的一系列的培訓活動[4]。

1.2 護士規(guī)范化培訓概念

指護理專業(yè)院校的畢業(yè)生繼崗前培訓后所接受的護理專業(yè)化培訓，國家衛(wèi)生部制定的《臨床護士規(guī)范化培訓試行辦法》中的護士是指護士、護師和主管護師中護士這一級的護理人員[3]。

1.3 繼續(xù)教育的概念

我國衛(wèi)生部在"繼續(xù)護理學教育試行辦法"中指出：繼續(xù)護理學教育是繼畢業(yè)后規(guī)范化專業(yè)培訓之后，以學習新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為主的一種終身性護理教育[5]，培訓對象：畢業(yè)后通過規(guī)范化或非規(guī)范化的專業(yè)培訓，有護師或護師以上專業(yè)技術(shù)職稱的正在從事護理專業(yè)技術(shù)工作的護理技術(shù)人員[6]。

2 護理人員培訓課程的設(shè)置

2.1 崗前培訓的課程設(shè)置

2.1.1 崗前培訓的目的及培訓對象的特點 崗前培訓目的是使新招聘錄用的護理人員能盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，縮短由護生到護士的距離。關(guān)小玲的調(diào)查顯示，所有的新護士都認為需要[4]。

新護士的特點是護理專業(yè)所需的態(tài)度、價值、信念還未完全形成；臨床基本技能有待進一步的學習、實踐、提高；溝通交流技巧需要不斷地學習提高；團隊協(xié)作精神、慎獨精神和工作的自律性還需要在臨床環(huán)境中不斷培養(yǎng)；不熟悉醫(yī)院的環(huán)境、規(guī)章制度和工作流程等問題；臨床思維還未形成[7]。

2.1.2 崗前培訓時間設(shè)置

一周為宜。關(guān)小玲的調(diào)查顯示47.92%和39.58%的新護士認為培訓時間為5 天和7 天[4]，褚曉靜調(diào)查[8]也同意這種觀點。但張巖平的研究顯示培訓需要3 周[9]，他在培訓時把基礎(chǔ)操作示教后的分組訓練也納入崗前培訓范圍，認為這一內(nèi)容放在進入臨床后的規(guī)范化培訓更合適。崗前培訓時間不宜過長，時間過長易使新護士產(chǎn)生厭煩情緒[4]。

2.1.3 崗前培訓課程內(nèi)容設(shè)置

為醫(yī)院簡介、醫(yī)院文化、護士職業(yè)道德、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風、各項規(guī)章制度、醫(yī)療安全防范知識、職業(yè)防護知識、禮儀素質(zhì)、獎罰制度、基礎(chǔ)操作示教等[10-11]。崗前培訓往往采取集體授課形式，培訓結(jié)束統(tǒng)一考試。

通過醫(yī)院簡介、醫(yī)院文化、護士職業(yè)道德、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風、各項規(guī)章制度培訓，可使新護士有愛院如家、院榮我榮的思想，用醫(yī)院規(guī)章制度約束言行，樹立正確的人生觀，培養(yǎng)良好的醫(yī)德醫(yī)風[12]，同時也有利于在較短時間內(nèi)接收大量的信息。

醫(yī)療安全防范知識培訓，隨著《醫(yī)療事故處理條例》實施、醫(yī)院質(zhì)量年活動的開展，護士必須增強法律意識和安全意識，為服務(wù)對象提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效護理，讓護士了解病人壓瘡、跌倒、墜床、管道脫落等的防范措施及處理程序，使新護士能自覺參與到護理安全的管理中來。

職業(yè)防護知識，這方面的知識新護士是缺乏的，因為護士學校或?qū)W院沒有專門開設(shè)職業(yè)防護知識教育課程，也沒有系統(tǒng)的教材[13] 。必須強化這方面的知識，做好個人防護，減少職業(yè)暴露，如六步洗手法、銳器盒的使用、防止病人的血液、體液污染等。

基礎(chǔ)操作示教，可使新護士護理技術(shù)操作規(guī)范化、標準化。因為新聘人員來自不同的院校，不同的層次，操作手法上各不相同。肖菊青的調(diào)研中發(fā)現(xiàn)新護士將基礎(chǔ)護理操作培訓看得更重要[14]。夏玲的調(diào)研顯示操作示范訓練的需求，大專達74.53%、本科達82.14%。說明這樣的培訓是有效的[15]。

2.2 護士規(guī)范化培訓課程設(shè)置

2.2.1 護士規(guī)范化培訓目的

使進入臨床的新護士形成良好的醫(yī)德醫(yī)風和護士素質(zhì)，熟悉醫(yī)院護理工作制度，鞏固護理學及相關(guān)學科的基本理論和專業(yè)護理知識，熟練掌握基本護理技術(shù)操作和?？埔话阕o理技術(shù)，具有較強的臨床工作能力，逐步達到國家規(guī)定的護師任職基本條件[16]。

2.2.2 護士規(guī)范化培訓時間設(shè)置

關(guān)于護士規(guī)范化培訓時間設(shè)置，醫(yī)院按護士學歷分層次確定規(guī)范化培訓內(nèi)容及時間。培訓的時間存在差異，有的是本科畢業(yè)生1 年、專科畢業(yè)生3 年、中專畢業(yè)生5 年[3][16]，與我國護師職稱申報條件上的時間相一致；有的本科畢業(yè)生3 年、專科畢業(yè)生3 年、中專畢業(yè)生6 年[17]。醫(yī)院在實踐中發(fā)現(xiàn)本科畢業(yè)生要在一年內(nèi)完成基礎(chǔ)培訓階段、專業(yè)培訓階段有一定的難度。陳冰認為適當延長本科畢業(yè)生規(guī)范化培訓期更有利于其在業(yè)務(wù)上的進步[16]。由于護理人員的成長具有實踐性和晚熟性的特點[7]，按照國家衛(wèi)生部規(guī)定本科1 年后具備護師資格，故護理本科生的培訓周期有待進一步探討。

2.2.3 護士規(guī)范化培訓的內(nèi)容設(shè)置

包括：職業(yè)素質(zhì)、醫(yī)德醫(yī)風、理論知識、操作技能、臨床綜合能力、外語水平培訓[18]，著重加強基本知識、基本理論、基本技能訓練，初步掌握各科常見疾病的護理技術(shù)操作、一般醫(yī)療知識及?？萍膊〉牟∏橛^察要點和搶救配合程序，熟悉各種護理工作及各項規(guī)章制度[19]。培訓方式以臨床實踐為主，理論知識和外語以講座和自學為主[3][18]，培訓分兩個階段：基礎(chǔ)階段、?？齐A段。夏玲的調(diào)研顯示：護士對規(guī)范化培訓內(nèi)容的需求度排序前5位依次為臨床監(jiān)護技能、護理專業(yè)服務(wù)流程、護理操作規(guī)程、人際溝通技巧和職業(yè)防護知識[15]。

肖菊青的調(diào)研顯示：基礎(chǔ)階段培訓新護士和護士長均認為最需要的內(nèi)容有護士的專業(yè)思想和素質(zhì)教育、各項應(yīng)急預案和工作流程、醫(yī)院的規(guī)章制度和崗位職責、醫(yī)療事故和糾紛的防范與應(yīng)對、溝通技巧、護理心理學與臨床護理文件書寫和醫(yī)囑管理、護理專業(yè)基礎(chǔ)知識、身體評估方法及異常體征、標本采集及參考意義、臨床藥理與護理、健康教育實施方法、急救技術(shù)、?？萍夹g(shù)操作[14]。以上的課程也符合蔡虻所提到的新護士特點[7]。

專科階段培訓：著重于專科護理常規(guī)、各項急救護理技術(shù)的培訓和掌握，重點培養(yǎng)觀察病情、分析問題、處理問題的能力[15]。關(guān)于獨立處理問題能力培訓，王燕的經(jīng)驗是建立科室?？萍膊尵阮A案和突發(fā)事件應(yīng)急預案，并作為新護士入科培訓的重點內(nèi)容，培訓時結(jié)合科室模擬演練，從而強化應(yīng)急意識，提高應(yīng)急能力；有計劃地安排她們參與臨床疑難問題的解決和處理過程并及時給予指點與講解，提出最佳方案[12]。

護理技術(shù)培訓：由科室加大對護士?？谱o理技能、技巧、操作熟練程度的培訓力度，采取高年資護士與新護士“一對一”方式[12]，并且考核與培訓相結(jié)合效果更好。

交流技巧培訓：組織以人際交往、護患溝通為主題的聊天活動；組織護理服務(wù)規(guī)范演示，提高護士的感性認識；為護士安排一些健康宣教內(nèi)容，鍛煉語言表達能力，牢固樹立以病人為中心的服務(wù)意識[12]。

對培訓對象的專業(yè)思想、服務(wù)態(tài)度、愛傷觀念和職業(yè)責任心等進行言傳身教。發(fā)現(xiàn)科室往往較重視理論、技能的培訓，而容易忽略職業(yè)素質(zhì)教育，但年輕護士的思想正處于最后的可塑期，因此這一階段的職業(yè)道德教育成功與否，關(guān)系到培訓對象今后的成長方向，也在很大程度上決定了規(guī)范化培訓的效果[16]。

隨著人們的法律意識不斷增強，尤其是《醫(yī)療事故處理條例》頒布實施，使患者的利益得到最大限度的保護，醫(yī)護人員在合法權(quán)益受到保護的同時，又面臨著舉證責任倒置的挑戰(zhàn)，培養(yǎng)護士構(gòu)建法制觀念，樹立法律意識。法律法規(guī)培訓內(nèi)容：《醫(yī)院護理工作制度》《各級各類人員崗位職責》《護理安全教育讀本》《護理差錯判定標準及處理方法》《醫(yī)療事故處理條例》及與醫(yī)療活動有關(guān)的案例[20] 學習、規(guī)范護理記錄書寫、明確護理實習生的法律身份[21]。

2.3 繼續(xù)教育培訓課程設(shè)置

2.3.1 繼續(xù)教育的目的

從繼續(xù)教育定義中已知，它的培訓是以學習新理論、新知識、新技術(shù)、新方法為主的一種教育。美國護士學會則將繼續(xù)護理教育定義為：“為了提高護理業(yè)務(wù)、教育、行政、科研而設(shè)計的有計劃、有組織的學習，以增進在職護士的知識、技能和素質(zhì)，達到改進對公眾的健康護理的目的”[22]，可見，繼續(xù)護理教育應(yīng)該具有規(guī)范的組織體系，其內(nèi)容應(yīng)該具有創(chuàng)新性、實用性和系統(tǒng)性的特點[23]。繼續(xù)護理教育內(nèi)容應(yīng)貼近國內(nèi)外護理及醫(yī)學發(fā)展的動態(tài)，緊扣當前護理理論及臨床的熱點問題，注意適合不同?？频淖o理需要，教育內(nèi)容應(yīng)定位于高起點、深層次、新進展上[24]。

2.3.2 繼續(xù)教育培訓時間的設(shè)置

護師或護師以上專業(yè)技術(shù)職稱的護理人員的一種終身教育。

2.3.3 繼續(xù)護理教育培訓內(nèi)容設(shè)置

護理管理知識、護理新技術(shù)新理論、臨床教學管理、科研設(shè)計和論文撰寫、護理安全管理和相關(guān)法律法規(guī)、護理健康教育和社區(qū)護理、院內(nèi)感染控制等[25]。

護理管理知識培訓的需求，王愛平對我國7 個省、4 個直轄市、77家醫(yī)院862位護理管理人員的問卷中發(fā)現(xiàn)94.5%的被調(diào)查者認為護士長需要進行培訓[26]。鄒碧榮關(guān)于護士長培訓課程需求調(diào)查顯示：最受歡迎的是管理專家講授護士長管理、如何進行護理科研、溝通與協(xié)調(diào)技巧、如何提高服務(wù)意識、護士長素質(zhì)培訓等，被調(diào)查者反映護理管理專家的授課有理論性、實踐性、系統(tǒng)性、先進性，因而具有較強的指導意義，而本院護士長講授護士長管理需求最低[27]。這說明護理管理專家的授課已達到了繼續(xù)教育的目的，相反缺乏先進性的經(jīng)驗之談不受歡迎。護理科研如此受歡迎是因為護士長們已意識到護理科研目前仍是護理人員缺乏的技能。護士長有提高溝通技巧與協(xié)調(diào)技巧的需求，發(fā)揮團隊精神有利于提高護理單元全體人員的素質(zhì)與士氣，這樣培訓的課程具有實用性。

在新知識方面，應(yīng)緊扣當前護理理論及臨床的熱點問題，如“循證護理研究”“護理科研論文的撰寫”“多媒體技術(shù)在護理領(lǐng)域的應(yīng)用”在專科護理方面，如“永久性腸造口的護理”“焦慮障礙病人的護理”[23]。

顏君等[28]通過354 名護師及以上護理人員調(diào)查繼續(xù)教育最需要的課程是“護理技術(shù)新進展”，說明護理人員中大多數(shù)人重視臨床新技術(shù)、新知識水平的提高，注重所學知識的實用性。近年來，醫(yī)學科學的飛速發(fā)展以及高精尖醫(yī)療設(shè)備在臨床工作中的應(yīng)用，護理技術(shù)、理論不斷更新，臨床護理人員需要及時學習新的護理技術(shù)、知識，以滿足實際工作需要。其次為“危重患者的病情觀察及搶救配合”危重癥監(jiān)護近幾年來在國內(nèi)外發(fā)展很快，在降低危重病人死亡率方面發(fā)揮了重要作用，先進的危重護理知識及各種先進監(jiān)護儀器的應(yīng)用，使護理人員在校的知識顯得落后與匱乏。

同時“護理論文撰寫”“護理英語”“護患溝通技巧”和“護理論文選題”也受到歡迎，這與鄒碧榮的調(diào)查相一致，說明越來越多的護理人員已認識到護理學科的發(fā)展和護理質(zhì)量的提高有賴于護理科研的發(fā)展。一個學科的發(fā)展要靠科學研究來導航，要靠科研論文在本領(lǐng)域內(nèi)的傳播來推行，護理科研質(zhì)量的高低和數(shù)量的多少能反映醫(yī)院的學術(shù)氛圍和護理人員的素質(zhì)。從顏君調(diào)查中還發(fā)現(xiàn)超過50%護理人員選擇了“護理人員的心理健康”和“心理學”，說明護理人員已意識到處于護理這門高風險的行業(yè)中，必須通過學習提高自身的心理素質(zhì)，維持促進自己的心理健康。這種需求具有創(chuàng)新性。

白洪敏等[29]對19 所二級甲等及其以上醫(yī)院護理人員309人，關(guān)于繼續(xù)教育25項課程需求問卷調(diào)查，由于調(diào)查對象101人是護士，吳玉霞[30]對547名護理人員，（其中103人是護士）所以導致調(diào)查結(jié)果更適合護士規(guī)范化培訓的課程。這可能與調(diào)查研究人員對繼續(xù)教育培訓對象概念不清的原故。在有些教育項目中，忽視了繼續(xù)教育的目標人群是護師以上專業(yè)人員，培訓內(nèi)容停留在低層次、普及教育的水平，這就使得大量的教育項目沒有發(fā)揮其應(yīng)有的作用[23]。

3 小結(jié)

在職培訓因培訓對象的層次不同，故培訓課程的設(shè)置也因有不同的側(cè)重點，崗前培訓重點讓新護士在短期內(nèi)對醫(yī)院的概況、制度有一初步了解，完成從護生到見習護士的轉(zhuǎn)變；規(guī)范化培訓以臨床實踐為主，側(cè)重于“三基”培訓及“?？啤迸嘤枺煌瓿蓮囊娏曌o士向護士及護師的轉(zhuǎn)變；繼續(xù)教育側(cè)重于“四新”培訓，肩負著學科發(fā)展的重任。需提高在職人員培訓的效果一方面需經(jīng)常調(diào)研培訓對象的需求，因為現(xiàn)代成人教育理論非常強調(diào)成人在學習活動中的主體價值，認為他們的需要、動機、目的、情感因素和價值觀是成人教育的前提條件和決定因素[31]；另一方面培訓應(yīng)與相應(yīng)的考評相結(jié)合。

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篇4

魏彩虹：女，本科，護師，護理部主任

魏彩虹 曾梅玉 蔡麗月

摘要目的：全面掌握護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平，利于有計劃、有目的地安排培訓學習，提高護理人員整體素質(zhì)，同時有利于護理人才的培養(yǎng)與選拔。方法：將護理人員的德、勤、績、能等數(shù)據(jù)，通過先進的網(wǎng)絡(luò)知識和數(shù)據(jù)庫管理技術(shù)進行管理。結(jié)果：全面掌握護理人員的整體情況，有效提高對護理人員的統(tǒng)籌管理。結(jié)論：護理業(yè)務(wù)技術(shù)檔案管理已成為醫(yī)院信息管理的重要組成部分，在臨床護理管理中發(fā)揮著明顯優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞 護理；業(yè)務(wù)技術(shù)檔案；信息化管理doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.01.046

中醫(yī)醫(yī)院護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案是醫(yī)院檔案的組成部分，所涉及的內(nèi)容多且范圍廣，是中醫(yī)醫(yī)院護理管理者較為困惑的問題。技術(shù)檔案數(shù)量急劇增加和檔案利用率不斷提高，傳統(tǒng)手工整理檢索檔案已越來越不適應(yīng)信息時代護理管理需求［1］。2010年我院護理部在計算機工程師技術(shù)支持下，進行“護理業(yè)務(wù)技術(shù)檔案信息管理”系統(tǒng)的研發(fā)和投入使用。利用計算機管理護理人員技術(shù)檔案使我院護理人力資源管理系統(tǒng)、規(guī)范，應(yīng)用方便快捷［1］。

1設(shè)計思想及內(nèi)容

1.1設(shè)計思想以骨科?？漆t(yī)院護理人員信息為中心，建立電子護理業(yè)務(wù)技術(shù)檔案系統(tǒng)，本著滿足護理人員的信息管理要求，提供護理管理者查詢護理人員有效信息為宗旨，多元化地體現(xiàn)護理人員的整體業(yè)務(wù)情況及個人信息。由護理部提出我院護理技術(shù)檔案管理需求，交由信息科工程師技術(shù)研發(fā)。

1.2主要內(nèi)容（1）簡歷。主要有姓名、性別、畢業(yè)時間、畢業(yè)學校、學制、學歷、學位、家庭地址、政治面目、業(yè)務(wù)職務(wù)或級別晉升情況、學術(shù)團體情況等，附貼照片。（2）主要經(jīng)歷。（3）外出學習進修，在何地參加各類學習，學習時間，進修單位的鑒定表及進修結(jié)束時的考試成績。（4）繼續(xù)教育。記錄參加各種繼續(xù)教育培訓及獲得學分情況。（5）院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓情況。記錄何時何地參加院級的何種業(yè)務(wù)培訓。（6）業(yè)務(wù)考核。包括各階段的理論考試、技術(shù)操作、護理帶教查房、全院授課等考試成績。（7）論文。何時在何期刊上發(fā)表何論文或綜述。（8）著作。何時參加過何著作的編寫，何時出版等。（9）科研、技術(shù)業(yè)務(wù)受獎。何時參加何種科研活動，何時有新成果，當時領(lǐng)先水平如何或附鑒定書及專利證復印件。（10）差錯事故。記錄醫(yī)院、護理部處罰通報等。

2檔案系統(tǒng)功能與實現(xiàn)

2.1完善護理人員資質(zhì)管理（1）能自動統(tǒng)計全院護理人員花名冊。（2）有護理人員中、西醫(yī)院校畢業(yè)的統(tǒng)計和分析。（3）各級各類人員所占比例分析報表。（4）護理人員與各科室床位比的相關(guān)報表。（5）培訓課題及培訓時間相關(guān)報表。（6）統(tǒng)計護理人員每年發(fā)表的護理論文、榮譽、科研報表，有排序和查詢功能。（7）護理人員流動統(tǒng)計報表，根據(jù)護理人員的所在科室的工作卡來統(tǒng)計護理人員的動向。

2.2加強護理人員教育、科研管理（1）取消護理人員業(yè)務(wù)學習的紙質(zhì)簽到表，采取電子考勤。所有全院護理人員參加業(yè)務(wù)培訓考勤記錄，可自動生成出勤率統(tǒng)計報表，并能按照年月日排序和查詢。（2）培訓內(nèi)容根據(jù)護理理論、護理技能、公共、院感等類別進行分類，對護理理論、技能培訓可標識是否是中醫(yī)護理培訓，以利于自動統(tǒng)計中醫(yī)護理培訓時間及相關(guān)課程和出勤率。中醫(yī)護理培訓作為護理業(yè)務(wù)培訓一大重點，在護理質(zhì)量檢查中可以獨立出來。（3）院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓、考核等記錄與個人技術(shù)檔案中的院內(nèi)業(yè)務(wù)學習、考核相關(guān)記錄同步，不需要再次維護護士個人信息。（4）全院年月日理論、操作考核合格率統(tǒng)計報表。（5）設(shè)立護理課件共享平臺能將課件以附件形式上傳至業(yè)務(wù)學習課件管理。

2.3加強護理人員外出學習培訓管理護理部能動態(tài)記錄護理人員外出學習情況，相應(yīng)的培訓費用從財務(wù)平臺自動導入。能記錄護理人員短期培訓、進修的人次數(shù)，利于護理部申請人員培訓經(jīng)費。

2.4權(quán)限管理要求護理人員有權(quán)查看和修改個人信息，修改個人信息需向護士長提出修改申請。護士長有權(quán)查看本科室護士信息，審核護士修改申請后提交護理部。護理部可查看和維護全院護理信息，審核科室提交修改申請。

3討論

3.1實現(xiàn)護理技術(shù)檔案信息化管理取代傳統(tǒng)的手工、機械的重復勞動，自動生成數(shù)據(jù)和圖表，降低了管理人員的勞動強度，減少了人工操作環(huán)節(jié)上造成的誤差，使信息可靠、全面、快捷［2］。管理人員可以將精力和時間花在護理管理探索上，提高了管理工作的效率和決策水平。同時可以解決傳統(tǒng)的手工管理方法資料較多、占用空間大、保存期限短、紙張易變黃等問題，減少資料保存空間，保存期限長，避免資料受外界環(huán)境的腐蝕［3］。中醫(yī)醫(yī)院護理信息化發(fā)展速度總體較西醫(yī)醫(yī)院發(fā)展慢，中醫(yī)護理管理者應(yīng)用護理業(yè)務(wù)技術(shù)檔案信息化管理，能大大推進實現(xiàn)自動、高效、全面的中醫(yī)護理業(yè)務(wù)及培訓管理進程。

3.2實現(xiàn)護理人力資源的全面管理護士作為醫(yī)院重要的人力資源，護士的整體素質(zhì)、工作積極性、隊伍穩(wěn)定性直接影響優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的深入開展，影響患者對醫(yī)療護理服務(wù)的滿意度。因此護理人力資源管理是護理管理的核心內(nèi)容［4］。要實現(xiàn)護理人力資源的高效管理，護理業(yè)務(wù)技術(shù)檔案管理系統(tǒng)能為管理者提供全面、準確、實時的護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)動態(tài)信息。能真實記錄每個護士成長的軌跡，管理者可以便捷地掌握護士業(yè)務(wù)技術(shù)信息、個人業(yè)績以及技術(shù)能力測評情況，從而為選拔護理人才提供科學依據(jù)，做到合理評聘，量材用人。

3.3信息資源得到共享護理人員可以相互查閱院內(nèi)培訓學習情況，很大程度提高培訓出勤率，培訓內(nèi)容共享，方便護理人員查找和復習。

3.4護理信息化建設(shè)要走可持續(xù)發(fā)展之路護理信息化的發(fā)展需要滿足用戶的需求。計算機工程師是技術(shù)人員，對于護理管理流程及需求相對不熟悉，護理管理者要結(jié)合本院的實際提出自己的需求，使得研發(fā)的軟件更能貼近臨床，更科學，避免浮夸和表面形式化。

總之,業(yè)務(wù)技術(shù)檔案是一個動態(tài)信息，而傳統(tǒng)的手工人事檔案內(nèi)容簡單、條目單一，無法對其作出全面、完整的評價，不利于護士能力的發(fā)掘和評價。通過使用護理業(yè)務(wù)技術(shù)管理系統(tǒng)，我院的護理工作從手工到電腦、從宏觀到微觀、從主觀到客觀，都有了很大改變，大大提高了我院的護理質(zhì)量、護理水平及護理人才的選拔［5，6］。

參考文獻

［1］王莉芳，王玉娟.護理人員技術(shù)檔案信息管理［J］.中國水電醫(yī)學，2006，4：247-247.

［2］魏春波.淺談新形勢下檔案信息的開發(fā)利用［J］.科技創(chuàng)新與應(yīng)用，2012,8:304.

［3］王晉.護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)檔案管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用［J］.護理學雜志，2002，17（4）：301.

［4］魏暢.決策支持系統(tǒng)在護理管理中的應(yīng)用［J］.中國護理管理，2012，12（10）：9-10.

［5］張瓊瑤，李紅，陳美榕，等.信托信息化平臺，全面推進優(yōu)質(zhì)護理［J］.中國護理管理，2012，12（10）：5-8.

［6］楊金東.護理管理系統(tǒng)在我院的應(yīng)用［J］.衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（8）：148-149.

篇5

下午好！

首先感謝醫(yī)院給了我這一次參與競聘的機會，我想說：面對這次的機遇與挑戰(zhàn)，我對自己充滿信心，同時對我們醫(yī)院的未來也充滿信心。

我叫xxx，現(xiàn)年xx歲，大專學歷，本科即將畢業(yè)。是涉外病房護士，xxxx年x月畢業(yè)于xx護士學校，先后在本院急診科、腎臟內(nèi)科、綜合病房、內(nèi)分泌等科室工作過,xxxx年調(diào)到涉外病房至今。十二年的護理工作生涯使我已成長為一名具有較扎實的護理基礎(chǔ)理論及?？萍寄艿哪贻p護師。在我所工作過的科室，無論是從科室領(lǐng)導、同事還是病人對我的工作都給予了肯定和好的評價。先后發(fā)表學術(shù)論文x篇。xxxx年x月通過院內(nèi)考試選拔，參加了為期一年的脫產(chǎn)日語學習，并以優(yōu)異的成績通過了日本語能力二級考試。

在工作中我認真負責，主動踏實、勤奮敬業(yè)、從不計較個人得失，主動協(xié)助護士長作好病房管理，為科室的工作出謀劃策，并努力使自己成為護士長的好幫手。能正確處理好醫(yī)院、科室與個人的關(guān)系，正是多年來執(zhí)著不變的工作熱情和兢兢業(yè)業(yè)的工作態(tài)度，使我把握住了人生的坐標。于xxxx年、xxxx年、xxxx年連續(xù)被評為優(yōu)秀或先進工作者。當然榮譽屬于過去，未來正在開創(chuàng)，我深深地感到機遇與挑戰(zhàn)并存。參加這次競聘，我愿在求真務(wù)實中認識自己，在改革競爭中完善自我。人們說管理是門藝術(shù)，在xx年的工作中，我耳聞目睹了許多管理藝術(shù)家的風范。院領(lǐng)導、主任，護士長你們以身作則，嚴格要求，寬容和民主，為我們建立了相互信任，團結(jié)向上的氛圍。我能成為這樣的大家庭中的一員，我感到無比的榮幸！也謝謝你們對我多年的培養(yǎng)。

總結(jié)我自身的情況，我認為我有條件、有能力將勝任護士長的工作。如果本次競聘成功，我將做好以下幾項工作：

1.在護理部主任的領(lǐng)導和科主任的業(yè)務(wù)指導下，按照護理質(zhì)量標準，制定工作計劃，并組織實施具體工作，認真履行護士長職責和義務(wù)。堅持 “以病人為中心”的服務(wù)理念，把好入院宣教與出院指導關(guān)，加大健康教育力度。

2.不斷加強醫(yī)護，護患溝通，定期征求各方意見，及時采取整改措施揚長避短。更好地為病人提供優(yōu)質(zhì)親情服務(wù)。

3.使科室人人都以主人翁精神參與管理。挖掘護士潛能，調(diào)動科室人員工作的主觀能動性，合理配置人力資源。鼓勵護士每人每年完成xxx篇論文。定期業(yè)務(wù)學習和經(jīng)驗交流，范文寫作培養(yǎng)護士科研意識。

4.重點管理護理安全，杜絕護理糾紛和護理差錯。開展法律意識教育，防范安全隱患。制定切實可行的崗位責任制。做到有章必循、責罰分明。嚴格遵守規(guī)章制度及操作規(guī)程，及時完成各種有效記錄，把好護理環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量關(guān)。

5.培養(yǎng)經(jīng)營意識，善于進行成本效益核算。創(chuàng)造科室效益的同時節(jié)約不必要的開支，降低醫(yī)療成本，保障科室走持續(xù)發(fā)展的道路。

篇6

下午好！

出于個人理想的追求，出于對醫(yī)院改革的積極參與，出于對外科的深厚感情我來到了今天的競聘現(xiàn)場，我竟聘的崗位是外科護士長。在此謝謝院領(lǐng)導給我這次展示的機會。

我是外科護士，生于19年，黨員，大專學歷，于1995年7月畢業(yè)于衛(wèi)生學校，1998年7月31日分配到本院外科開始護士生涯至今12年。期間六次評為最佳護士，兩次履職優(yōu)秀，1999年論文護士應(yīng)謹慎語言年外科應(yīng)該加強TCU病房質(zhì)量管理獲院三等獎，年前列腺等離子切割術(shù)后并發(fā)癥預防及護理、三腔球囊尿管用于膀胱造瘺術(shù)的護理兩篇論文獲院2等獎。

1997年曾被科室派往云大醫(yī)院外3科進修重癥監(jiān)護?；貋砗蠓e極投入外科臨床護理中，隨著臨床護理的迅速發(fā)展，唯有不斷學習才不至落后，于年通過中央廣播電視大學三年專科護理，取得大專文憑，年通過了中級職稱考試，取得主管護理師資格。通過學習從中找到了樂趣用理論指導實踐，也升華了我的服務(wù)理念和對專業(yè)的濃厚興趣。長達20年的磨練我已經(jīng)成為具有豐富經(jīng)驗的護師，能熟練掌握外科各項護理常規(guī)和操作規(guī)程，能熟練應(yīng)用外科現(xiàn)有的儀器，熟知外科每個人的脾氣性格，能和大家和睦共處。工作期間曾協(xié)助護士長帶教護生，目前還協(xié)助護士長管理科室?guī)つ俊?/p>

篇7

[關(guān)鍵詞] 臨床護士;分層次;培訓;探討

[中圖分類號] R47[文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210(2010)02(c)-117-02

隨著醫(yī)學的迅速發(fā)展,給臨床護理工作者提出了更高的要求。面臨護理工作的壓力和醫(yī)學迅速發(fā)展的挑戰(zhàn),護士不但要有扎實的理論基礎(chǔ),還要有熟練的護理技能,敏捷的觀察能力、急診急救的應(yīng)急能力、與患者交流的溝通能力,更重要的是掌握護理前沿理論與技術(shù),帶動醫(yī)院護理學科的發(fā)展。我院是擁有700張床位的三級醫(yī)院,護理人員526人,副主任護師12人,主管護師163人,大專以上學歷238人。因此如何做好臨床護士的培訓工作,已經(jīng)成為護理發(fā)展中的一個重要課題,我院于2000年建立了臨床護理培訓基地,配備專職護士長,各種模擬操作設(shè)備,結(jié)合臨床實際工作及護士的理論與技能水平制訂行之有效的培訓計劃,取得了良好的效果。現(xiàn)報道如下:

1實施方法

1.1基本理論、技能培訓

重點放在新畢業(yè)護士的培訓。

1.1.1基本理論培訓

每月組織全院護士業(yè)務(wù)學習一次,每半年進行全院護士理論考試一次,每年開展護理技術(shù)大賽一次。

1.1.2基本技能培訓

1.1.2.1 模擬培訓。示教室護士長根據(jù)21項基本技能操作的難易程度及護士的掌握情況制訂行之有效的培訓計劃,每月培訓1~2項。護理培訓示教室每日下午對全院護士開放,示教室護士長對培訓項目作示范,護士利用模擬人反復操作。

1.1.2.2現(xiàn)場指導。示教、模擬培訓后,病區(qū)護士長結(jié)合患者實際操作情況對護士進行現(xiàn)場指導,將理論與實踐相結(jié)合。

1.1.2.3 考核。通過系統(tǒng)的培訓,護理部將對培訓過的護士進行實際操作考核,不合格者將重新培訓。

1.2 專業(yè)理論、技能培訓

重點培訓對象為臨床帶教老師。

1.2.1專科理論培訓

1.2.1.1業(yè)務(wù)學習。病區(qū)護士長每周組織業(yè)務(wù)學習一次,如常見危重癥的護理及監(jiān)護知識、護患溝通技能及心理護理。

1.2.1.2護理查房。護士長每兩周針對病區(qū)危重患者護理查房一次,講解專科護理知識及本專業(yè)護理前沿知識,解決疑難護理問題;科護士長每月查房一次;護理部每季度查房一次。

1.2.1.3死亡病例討論。死亡病例進行護理質(zhì)量分析,制訂改進措施。

1.2.1.4護理會診。針對病情復雜、涉及本科室(如內(nèi)科)其他專業(yè)護理問題,科護士長組織科室(如內(nèi)科)護理會診,涉及跨科室的護理問題,科護士長向護理部提出全院護理會診。

1.2.1.5進修學習。每年各專業(yè)派一名護理骨干到全國護理專業(yè)著名的醫(yī)院進修學習半年,回來將先進的護理理論向全院護士講解。

1.2.2專業(yè)技能培訓

由科護士長、護士長對本專業(yè)重癥監(jiān)護常見的臨床監(jiān)護技術(shù)和護理操作技能、危重癥患者的搶救配合技術(shù)等進行培訓、考核。

1.3素質(zhì)培養(yǎng)

護理部加強護士素質(zhì)培養(yǎng),把護士素質(zhì)培養(yǎng)訓練列為護理管理工作的重要組成部分,通過外請教授講課、派護士到上級醫(yī)院觀摩學習,多媒體教育和形體語言教育教學等多種方式對護士進行培訓,2009年護理部外請專家講課3次,內(nèi)容包括護理禮儀[1]、護士形象設(shè)計、交流溝通技巧、護理人員工作壓力分析與對策等。

1.4管理層培訓

適用于中級管理、護士長等人員的培訓。

1.4.1護理缺陷分析

每年召開護理質(zhì)量缺陷分析會,講述案例,分析存在的問題,完善管理機制、各項制度及有待于提高的護理問題。

1.4.2護理科研、論文

鼓勵主管護師、護士長了解新知識、引進新技術(shù)、總結(jié)經(jīng)驗,撰寫論文、科研,年終對情況及科研項目應(yīng)用情況等內(nèi)容進行綜合評分并給予獎勵[2]。

1.4.3學歷培養(yǎng)

激勵護士參加繼續(xù)教育,我院護理隊伍?？茖W歷達75.2%。

1.4.4參加護理管理培訓班

每年派護理管理人員參加國內(nèi)護理管理研討班,將先進的護理管理經(jīng)驗引入醫(yī)院。

1.4.5出國深造

2009年派護理部副主任去加拿大麥吉爾大學學習護理管理。

2實施效果

2.1建成培訓基地

建立了一批機制完善、適應(yīng)學科發(fā)展的培訓基地,形成了初步的護士培訓網(wǎng)絡(luò)。

2.2 護理質(zhì)量提高

通過對護理隊伍分層次、系統(tǒng)化培訓,護士的理論知識都有不同層次的提高、臨床操作技能、急救能力、觀察能力更加過硬。全院護士“三基”考核合格率從2000年的90.7%提高到2009年的100%。護理差錯發(fā)生率為0。

2.3服務(wù)質(zhì)量提高

通過護理禮儀、溝通交流技巧等培訓,護士接待患者、接聽電話、交接班、各項護理操作都按護理標準去做,護理工作規(guī)范化,患者對護理服務(wù)滿意度從2000年的95.5%上升至2009年的98.9%

2.4護理管理質(zhì)量提升

通過參加國內(nèi)外護理管理培訓,護理管理者及時掌握前沿管理方式,帶動醫(yī)院護理學科的發(fā)展,我院護理部在全市率先開展了無縫隙護理、護理會診等護理工作。

[參考文獻]

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[3]姜安麗.護理教育學[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:5.

篇8

首先，感謝各位領(lǐng)導給了我這樣一個競職演講鍛煉的機會，同時，我也很有信心參加這次的競爭上崗活動，因為，我相信自己，相信有能力勝任我所競爭的崗位——政工科長。

81年7月，我從*衛(wèi)校畢業(yè)后分配到縣醫(yī)院從事臨床護理工作，89年被任命為兒科護士長，98年調(diào)入外科任二病區(qū)護士長，2000年3月被調(diào)到院政工科擔任科長。20多年來，無任在哪個崗位，從事什么工作，我始終以極大的熱情忘我地工作，用自己的行動來向人們證明我是一名較為優(yōu)秀的護士、管理規(guī)范的護士長、實績較為突出的政工科長。

在從事臨床護理工作期間，我以自己優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、嚴以律已的工作作風、規(guī)范的管理贏得了廣大病員的贊譽、同事的信任和領(lǐng)導的好評。

兩年前，因工作需要，我告別了護理崗位，來到政工科。我院的政工科負責醫(yī)院人事、宣傳、行風建設(shè)等多項重要工作。新的崗位，新的要求，對我來說更是一種很好的鍛煉機會。憑著我的勤奮和天資，很快便得心應(yīng)手，適應(yīng)了工作。

人事工作政策性強，與職工的切身利益有很大關(guān)系，比如職稱晉升、工資晉級等。為使每一位符合條件的職工能按時晉升晉級，我對下發(fā)的文件反復學習，吃透文件精神，堅持原則，秉公辦事。二年來，沒有因我的失誤而影響職工的利益。

宣傳工作的成效來自于工作的主動性，創(chuàng)造性。創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)，不只有行動就行，還需要讓群眾知曉，二年來，政工科在醫(yī)院內(nèi)新制作了各種醒目的指示標牌，新穎的宣傳櫥窗、燈箱；制作了各科室?？泼?，?？铺厣榻B展版；去年院慶制作了精美的宣傳畫冊，這一切，無不展示著醫(yī)院新的形象、新的風貌。

面向社會的宣傳工作更為重要。兩年來，政工科通過向廣播、報紙、電視等新聞媒體不斷投稿、舉辦專題講座、策劃制作廣告，進一步提高了我院在百姓中的知名度、信任度。

勤奮好學是我最大的優(yōu)點，因為我知道，我不更新知識，便是新的知識將我淘汰。為此，我每到一個新的崗位，學習成了我的首要任務(wù)。通過學習，96年取得了護理大專自學考試畢業(yè)證書。為提高管理水平，參加了行政管理專業(yè)自學考試，取得了《管理心理學》、《行政法學》、《市政學》、《法學概論》、《形式邏輯》、《人力資源管理》等十二門單科合格證，年內(nèi)將獲得第二專業(yè)大專學歷證書。今年9月，為更好地適應(yīng)政工科工作需要，提高自己的公文寫作水平，報名參加了南京電大中文本科班學習。

曾經(jīng)參加縣組織部舉辦的縣中青年干部理論培訓班，期間所寫論文《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)初探》獲溧水縣調(diào)研論文三等獎?！兑匀齻€代表為指導，落實院務(wù)公開》一文在二ОО二年度南京市“實踐‘三個代表’、加強與改進新時期思想政治工作”論文評選中獲提名獎。

成績是競爭的資本，成績卻不能代表未來。如果這次競職成功，我會更努力地工作，不斷創(chuàng)新，提高服務(wù)意識，積極為臨床一線服務(wù)，為實施醫(yī)院的“三名”戰(zhàn)略出謀劃策。我設(shè)想，在條件成熟的時候，將策劃編輯醫(yī)院的院報。盡管，這是一項很花費時間和精力的工作，但我堅信，有院領(lǐng)導的支持和幫助，有了兩年宣傳工作的經(jīng)驗，再加上全院職工的配合，這一新的宣傳方式定會受到醫(yī)院廣大員工的歡迎，也更有利于醫(yī)院經(jīng)濟效益和社會效益的提高。

政工科是醫(yī)院的一個職能部門。顧全大局，團結(jié)同志，不斷提高政治涵養(yǎng)、文化素質(zhì)，事事處處作群眾的表率將是我工作的準則。

篇9

一、堅持自覺學習，努力提高學識水平。

在臨床護理工作，特別是護師工作的實踐中，我深刻認識到加強本專業(yè)理論與技能知識學習的極端重要性，從而比較自覺地把學習列為工作和生活中的重要內(nèi)容，一以貫之堅持不動搖。

一是注重系統(tǒng)理論學習。我自xxxx年護理中專畢業(yè)后，隨即參加工作。在工作之余又先后自學了三年護理?？撇⒂?0xx年取得畢業(yè)證;于20xx年完成了護理本科教育，并取得了學士學位，為我提供了難得的系統(tǒng)理論與專業(yè)學習的機會。我十分珍惜這些學習機會。每一階段都取得了很好的學業(yè)成績。晉升護師以后，更加注重護理專業(yè)知識的學習和更新，除每周定期至青島圖書館閱讀護理專業(yè)書籍外，每年還訂閱三種以上護理學科雜志。不斷夯實本人護理專業(yè)理論知識基礎(chǔ)。

二是注重專業(yè)技能培養(yǎng)。擔任護師以來，在日常工作中及工作之余，我注意跟蹤和了解國內(nèi)外本學科的最新動態(tài)和進展，不斷汲取新理論`新知識`新技術(shù)。并緊密結(jié)合自身工作的實際，積極加以推廣和應(yīng)用，并且在“護理技能比賽”皮內(nèi)注射組中獲得第二名。

三是注重自我經(jīng)驗總結(jié)。在臨床護理工作實踐中，我逐步形成了勤于思考，適時總結(jié)的良好習慣。根據(jù)實踐工作的切身體會，近7年來，我撰寫了多篇論文，其中在臨床消化病雜志上發(fā)表了文章，題為《十二指腸周圍憩室與膽總管結(jié)石關(guān)系的探討》。

此外，我還加強了護理專業(yè)之外其他知識的學習，英語己具備較強的讀寫能力，參加全國職稱外語等級考試(綜合。英語b級)，取得了93分的好成績;有較強的計算機應(yīng)用能力，能熟練運用電腦編寫電子教案，制作多媒體教學課件。20xx年1月順利通過了“全國計算機應(yīng)用能力”的考試。

通過上述努力，我已具有相當廣度的醫(yī)學理論基礎(chǔ)知識`系統(tǒng)扎實的護理專業(yè)知識和熟練的護理操作技能，以及靈活務(wù)實的工作思路，能獨立解決本專業(yè)復雜疑難的技術(shù)問題和應(yīng)對各種突發(fā)事件。

二、堅持勤勉敬業(yè)，認真履行工作職責。擔任護師以來，不管在什么崗位上，從事何種工作，我都能發(fā)奮努力，盡職盡責。

篇10

【關(guān)鍵詞】 基護教學；科研意識；師生

科研意識與科研能力是體現(xiàn)教師與學生綜合素質(zhì)與創(chuàng)新能力的重要標志，也是護理教育改革的目標與方向。加強護理專業(yè)學生科研意識與科研能力的培養(yǎng)，對加快護理學的發(fā)展，提升護理水平有積極的推動作用?！蹲o理學基礎(chǔ)》是護理專業(yè)的主干課程，歷來受到教師和學生的重視。從南丁格爾的《護理札記》到今天的《護理學基礎(chǔ)》，其內(nèi)容在不斷完善。然而，高速發(fā)展的社會，各種醫(yī)療護理儀器設(shè)備的引入及人類對健康保健理念多樣和要求越來越高，護理工作也由繁瑣到簡單，由單一到程序化的操作促使每位護理工作者不斷去探討、研究護理領(lǐng)域的新理論、新方法和新技術(shù)。而科研正是探索護理學新理論、新方法和新技術(shù)的重要手段，是促進護理事業(yè)發(fā)展和學科理論完善的關(guān)鍵。作為護理隊伍中的新生力量——學生，必須具備良好的科學素養(yǎng)和科研能力，才能適應(yīng)現(xiàn)代護理發(fā)展的需要。做為護理專業(yè)教師，在專業(yè)課程的教學中必須把對護生科研素質(zhì)的培養(yǎng)貫穿于《護理學基礎(chǔ)》教學的過程中，以促進學科的理論與實踐的發(fā)展與完善。1 方 法

1.1 強化教師的科研意識，改革教學方法 要使學生具有科研意識，首先教師要具有科研能力，如何在護理教學過程中培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維，引導學生掌握基本的科學研究方法就成為護理教師的重要研究課題。要培養(yǎng)學生的科研能力，必須改變傳統(tǒng)的教學模式，把科研意識引入到教學過程中。在具體教學過程中，應(yīng)當轉(zhuǎn)變以講授、繼承已有知識為中心的觀點，要把更多的精力轉(zhuǎn)移到加強培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維、創(chuàng)新精神上面來。教師在教學中一邊培養(yǎng)學生的科研意識，一邊也為自己的科研項目尋找思路，與學生一起探討，共同進步，促進教學提高，達成教學相長的目的。

1.2 在教學活動中滲透科研意識，培養(yǎng)科研能力 培養(yǎng)學生的科研能力，重點并不在于要求學生如何去研究探索尖端的課題，而是立足于著力培養(yǎng)他們良好的科研意識與研究習慣，從而對科研產(chǎn)生濃厚的興趣，以利于學生養(yǎng)成良好的科學的邏輯思維能力。學校可通過學術(shù)講座，將學科前沿知識、邊緣學科的交叉內(nèi)容、學術(shù)界爭論的焦點、難點問題以專題的形式介紹給學生，激發(fā)學生的發(fā)散性思維。

1.2.1 創(chuàng)設(shè)思維環(huán)境，激發(fā)評判性思維 教師積極為學生創(chuàng)造一個能支持或高度容忍標新立異者和偏離常規(guī)者的環(huán)境，讓學生感受到“心理安全”和“心理自由”。根據(jù)這種工作思路，在教學工作中，教師積極提出問題啟發(fā)學生獨立思考、尋找正確答案；鼓勵學生質(zhì)疑爭辯，自由討論；指導學生掌握發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的科學思維方法。護理操作的每項操作都有流程，當學習這些操作時，要求同學思考，是否還有比這更簡單更方便的方法？如我們在輔導學生鋪各種床位時，四角要折疊整齊，要求平、整、緊、實、美，護士動作要求省時、節(jié)力。傳統(tǒng)的鋪床法學生練得汗流浹背，雖然美觀卻勞神費力。是否可大膽地打破常規(guī)，把床單被套制作成賓館的用品一樣？比如說制成與床墊大小相同的大單套代替大單鋪法。這樣方便簡單，效率高。在講到物理降溫時，書本上介紹一定要用拍式進行醇浴，說擦拭法因摩擦易生熱增加熱量的生成。我們就嘗試讓學生不妨去臨床收集資料運用統(tǒng)計學知識做個比較，是否有顯著差異？另外，身高瘦長的人其脈搏要比肥胖矮小人的要慢，其理論依據(jù)是肥胖矮小人的心臟有效距離要近，靜脈回流速度相對要快，同學也不妨去臨床做專項調(diào)查，選擇這兩類足夠大的樣本的病人分別數(shù)其脈搏，再進行統(tǒng)計學分析，是否有顯著差異？

1.2.2 更新教學內(nèi)容，引入學科前沿 科研是使學生通向成功的有效途徑?？茖W的發(fā)展日新月異，新技術(shù)、新發(fā)現(xiàn)不斷出現(xiàn)，但是教材的編寫和出版周期較長，無法及時反映學科的最新發(fā)展情況，因此，教師要不斷的在教學活動中將新的知識、新的觀念引入課堂，瞄準護理學發(fā)展的前沿，不斷更新書本知識，拓寬學生視野。教師只有通過大量的科學研究，才能及時發(fā)現(xiàn)大量問題，獲得新的信息，不斷將最新的科研成果充實到教學中去，對教學內(nèi)容進行更新、補充，以啟發(fā)、指導學生進行學習。如在為學生講授排泄時，更換導尿管的時間，書本上是每周更換一次。而目前瞻性的知識是根據(jù)患者尿液的pH值及導尿管的材質(zhì)決定更換導尿管的時間。如靜脈采集血標本時，針管的長度與大小影響血液鉀離子。將這些研究內(nèi)容引入課堂，使學生在扎實掌握基礎(chǔ)知識的同時，及時接觸學科前沿知識，了解學科發(fā)展動態(tài).這些知識不僅可激發(fā)學生對專業(yè)知識的學習熱情，同時也為學生科研創(chuàng)新能力的提高奠定基礎(chǔ)。

1.2.3 針對重點或難點，挖掘?qū)W生科學思維潛能 采用啟發(fā)式、發(fā)現(xiàn)式教學法組織學生學習，根據(jù)問題逐步深入討論教材內(nèi)容，達到理解、掌握的學習目的，從而進行主動學習。設(shè)計出一定的資料和研究事實，引導學生結(jié)合已有的知識與生活經(jīng)驗去思考討論，得出結(jié)論。如在講解為患者灌腸時，分別針對不同的病患設(shè)疑，提出為什么心力衰竭的患者不能用生理鹽水灌腸？肝昏迷患者不能用肥皂水灌腸？進而采用循癥訪法，詳細剖析心力衰竭及肝昏迷患者的病因，生理生化知識，啟發(fā)學生思考。同樣，針對對空氣栓塞的患者為什么要采取左側(cè)頭低腳高位？可依據(jù)人體血液動力學和流體力學原理，通過PPT或Flash的動畫制作逐一演繹病患左側(cè)頭低腳高位時空氣栓塞的可能走向的直觀的畫面，使學生真正理解和掌握空氣栓塞時采取相應(yīng)正確救治除險的原理。通過這些知識的講解，使得生理生化及解剖知識與臨床實際緊密聯(lián)系，使學生發(fā)現(xiàn)所學的基礎(chǔ)知識能夠在實際生活中得到充分的應(yīng)用，不再是死記硬背的空洞知識，從而大大激發(fā)學生的學習興趣。這些知識一直是臨床研究的重要課題，很多學生甚至是臨床護士不知其所以然，而只是死記硬背記住這一知識點。在臨床護理工作中許多護士機械地執(zhí)行醫(yī)囑，病人一問三不知，大大地降低了護理人員在社會中的整體形象。2 結(jié) 果