學校衛生保健工作意見

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為進一步做好托兒所、幼兒園（以下簡稱托幼機構）衛生保健工作，提高工作質量，促進托幼機構衛生保健工作管理程序化、規范化、法制化，確保嬰幼兒身心健康發展。根據《中華人民共和國母嬰保健法》、國家衛生部、原教委頒發的《托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法》及省衛生廳、教育廳《關于認真做好托幼機構衛生保健工作的通知》精神，結合我市實際，現就依法加強托幼機構衛生保健工作提出如下意見：

一、高度重視衛生保健工作，加強對托幼機構衛生保健工作的組織與領導。切實做好托幼機構的衛生保健工作，是有效預防兒童感染疾病及意外傷害發生的重要保障。各級衛生、教育部門要高度重視托幼機構的衛生保健工作，層層建立責任制，認真履行各自的工作職責，密切配合、分工協作，依法加強對托幼機構衛生保健工作的監督管理，保證托幼機構衛生保健工作的有效開展。各縣區衛生局負責衛生保健法律、法規、政策、方針的實施、監督管理。各縣區教育局會同衛生局做好監督、管理和指導工作。市縣婦幼保健所負責全市托幼機構衛生保健業務的培訓和指導等工作。各級衛生行政部門要協調衛生監督機構加強對托幼機構的日常監督，發現問題，及時糾正，以保證衛生保健各項工作落到實處。托幼機構衛生保健工作實行園（所）長負責制，園（所）長負責全園（所）衛生保健工作開展以及協調全體保教及其它工作人員參與衛生保健工作。

二、強化衛生保健工作管理，托幼機構審批、評審實行衛生保健一票否決制。各級教育部門在審批或復核審驗托幼機構舉辦資格時，應將同級衛生行政部門出具的《衛生保健合格證》作為必備的依據之一。在省示范園、市一類園評審中實行衛生保健一票否決制度。凡是未取得《衛生保健合格證》的單位，一律不得參評省示范園、市一類園。各地要嚴格執行托幼機構登記注冊、評審《衛生保健合格證》一票否決制和《衛生保健合格證》年度校驗制度。已登記注冊但未取得《衛生保健合格證》的托幼機構請在2004年3月底前向當地衛生部門申請評審、領證，其中省示范園、市一類園按附件1：《江蘇省托幼機構衛生保健評分細則》（試行）執行，省示范園達250分為合格，市一類園達200分為合格，合格單位授予江蘇省衛生廳統一制發的《江蘇省托幼機構衛生保健合格證》；市二類及以下幼兒園按附件2：《*市托幼機構衛生保健基本標準》（試行）執行，合格單位授予*市衛生局統一制發的《*市托幼機構衛生保健合格證》。新辦托幼機構在向教育部門申請注冊登記前，應先向所在地衛生部門申辦《衛生保健合格證》，取得此證后方能申請注冊。對于評審不合格的托幼機構，限期整改，經整改后仍不合格的，由教育行政部門取消其辦園資格，并通過媒體向社會公布。根據《江蘇省托兒所、幼兒園衛生保健管理辦法實施細則》規定，《衛生保健合格證》有效期為兩年，期滿后須重新評審認定。省示范園、市一類園和市區托幼機構的《衛生保健合格證》由市衛生行政部門負責審批發放，市二類園及以下等級托幼機構的《衛生保健合格證》由所在的縣衛生行政部門審批發放。

三、完善衛生保健設施設備，加強托幼機構衛生保健人員隊伍建設。托幼機構新建、改建、擴建工程方案應事先征得縣級以上衛生行政部門的認可和指導，做到布局合理、流程科學、符合衛生保健的要求。購置的桌椅、玩教具、照明、衛生設施、運動器材等必須符合國家有關衛生和安全的標準，并適合兒童健康發育的需要。托幼機構必須按照國家和省有關規定，設立保健室和隔離室，配備相應的設施和保健人員。保健人員的數量原則上按每100名收托兒童設1名專職保健人員的比例配備。保健人員必須是取得執業資格的醫護人員，上崗前還須經衛生行政部門組織的專門培訓，并取得上崗證書。各級衛生部門要積極幫助托幼機構開展人員培訓，不斷提高衛生保健人員的業務素質。

四、落實衛生保健工作制度，加強托幼機構衛生保健檔案資料的管理。各托幼機構要建立健全并嚴格落實各項衛生保健工作制度。一是幼兒園工作人員、兒童的健康檢查制度。幼兒入園（所）前必須進行健康檢查，體檢合格者方可入園。兒童離園連續超過2個月以上須重新體檢合格后方可返園（所）。托幼機構的工作人員、在園兒童每年必須進行一次全面的健康檢查，檢查單位原則上在當地婦幼保健機構或縣級以上醫療單位。工作人員體檢合格，由檢查單位簽發衛生部統一監制的健康證明書后，方可上崗。二是衛生消毒、隔離制度。認真做好計劃免疫和傳染病防治工作。傳染病流行季節積極開展防治工作，發生傳染病要及時報告疾病控制和婦幼保健機構。兒童及工作人員患傳染病應立即隔離治療，所在班級徹底消毒，檢疫期間不收新兒童，控制傳染病續發。三是膳食管理制度。托幼機構要嚴格執行《食品衛生法》，其食堂必須首先取得《衛生許可證》。工作人員應每年進行健康檢查。幼兒伙食費應保證全部用于幼兒膳食，伙食費盈虧每學期應控制在±2%左右。每月定期向家長公布賬目，接受監督。師生伙食應嚴格分開。要為幼兒提供合理膳食，編制營養平衡的幼兒食譜，定期進行營養計算和分析，保證各營養素的攝取量。四是安全制度。加強安全教育和安全檢查，要注意房屋、場地、家具、玩具、用具使用的安全，避免觸電、砸傷、摔傷、燙（燒）傷等事故的發生。藥品必須妥善保管，劇毒藥品要有專人管理，并嚴禁放在班級，吃藥時應由醫務人員仔細核對。建立健全兒童接送制度，不得丟失幼兒。各托幼機構應建立師生健康檔案，并認真做好兒童體格測量與評價、營養計算與分析、預防接種、疾病以及意外事故等資料的記錄統計與存檔工作，確保資料的真實性、連續性和完整性。

五、大力推行考核獎懲制度，不斷提高全市托幼機構衛生保健工作水平。各地教育和衛生部門要定期或不定期對托幼機構的衛生保健工作進行檢查考核。對認真執行規定，衛生保健工作成績顯著的單位和個人，由衛生行政部門和教育行政部門共同予以表彰和獎勵。對違反規定的，視情節輕重，給予警告、限期整頓、停止招生、停止辦園的行政處罰；情節嚴重構成犯罪的要依法追究刑事責任。