醫療保險致全市老年人的一封信

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親愛的老年朋友們，你們好!

老年居民的健康承載著子女的企盼和社會的關愛。讓每一位老年居民享有充分的醫療保障，減輕疾病造成的經濟負擔和心理負擔，是黨和政府的牽掛。20*年，我市政府按照國務院、省政府的指導意見和要求，出臺了涵蓋老年居民在內的基本醫療保險制度。這項制度具有如下特點：

一、老年居民醫療保險屬于政府行為，政策由政府制定，業務由政府所屬醫保中心經辦。參保居民繳納的保險費全部用于參保居民的醫療待遇；政府不僅是城鎮居民基本醫療保險的倡導者、組織者，也是它的堅強后盾，為城鎮居民基本醫療保險可持續發展提供了保證。政府積極引導老年居民參加基本醫療保險，并在參保繳費上給予必要的補助。

二、對參保對象沒有選擇性。凡具有市內四區非農戶籍且不屬于城鎮職工基本醫療保險覆蓋范圍的男60周歲以上、女50周歲以上的老年居民，不論患病與否都可以參保。

三、政府對參保老年居民給予財政補助。20*年老年居民基本醫療保險的繳費標準為605元，其中財政補助40%，老年居民個人繳納363元。另外，老年居民在繳納基本醫療保險費的同時，須由本人繳納高額補充醫療保險費24元（政府不補助）。也就是說20*年參保的老年居民，個人共需繳納387元。

四、看病住院方便快捷。老年居民參保后，可持醫療保險IC卡到任何一家醫保定點醫療機構就醫，自20*年1月1日起，立即享受醫療保險待遇，不需本人現金墊付。

五、醫療費用報銷方便。參保老年居民在醫保定點機構就醫時，只需繳納起付標準和個人自付部分。老年居民在三級、二級、一級醫院住院的起付標準分別為850元、500元、300元，基本醫療保險年度最高支付限額為5萬元。起付標準以上、最高支付限額以下住院統籌基金支付比例分別為：三級醫院45%，二級醫院50%，一級醫院55%。參保的老年居民在門診發生的惡性腫瘤放療、重癥尿毒癥透析的醫療費用，由統籌基金支付60%。老年居民轉往異地住院治療的或因故在異地急診住院發生的符合支付范圍的醫療費用，起付標準為1500元，起付標準以上、基本醫療保險最高支付限額以下的醫療費用，基本醫療保險統籌基金支付40%。

老年居民住院發生的符合基本醫療保險支付范圍的、超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用，由高額補充醫療保險基金支付60%；異地治療的，由高額補充醫療保險基金支付50%。高額補充醫療保險的年度最高支付限額為5萬元。

六、辦理參保手續簡便。老年居民辦理參保只需持戶口簿到戶籍所在街道或社區辦理手續。由街道作為代辦單位統一到各區醫保中心辦理參保登記手續。

親愛的老年朋友們，為了保障您的身體健康，希望您能及時參加基本醫療保險，我們會盡最大的努力為您提供滿意的服務。

此致

**市醫療保險管理中心