副局長在醫(yī)療價格培訓(xùn)的發(fā)言

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各位學(xué)員：

進一步落實《省醫(yī)療服務(wù)價格實施方案》切實解決群眾看病難、看病貴的問題，依照省物價局、衛(wèi)生廳《關(guān)于進一步加強醫(yī)療服務(wù)價格管理的通知》要求。加強醫(yī)療服務(wù)價格管理，切實減輕群眾負擔(dān)。通過培訓(xùn)使大家掌握醫(yī)改后的醫(yī)療服務(wù)價格作價方法，解具體操作內(nèi)容，落實具體要求，使醫(yī)療服務(wù)收費進一步的規(guī)范。

主要原因是還沒有完全掌握這次醫(yī)改的具體要求，省醫(yī)療服務(wù)價格改革已經(jīng)兩年多了但局部醫(yī)院還沒落實到位。因此我舉辦了這次培訓(xùn)班。剛才大家認真學(xué)習(xí)了醫(yī)改的具體內(nèi)容和作價辦法，聽得很認真，勢必對今后的醫(yī)療收費起到規(guī)范作用。這次培訓(xùn)是針對目前各醫(yī)院仍存在著亂收費現(xiàn)象而舉辦的通過患者的舉報和這次組織的自查發(fā)現(xiàn)各醫(yī)院普遍存在著以下問題。

多收患者的費用。還有的對一個患者住院期間做三次CT檢查，1重復(fù)收費。有的醫(yī)院護士長對患者用藥呈現(xiàn)了重復(fù)過單。按常規(guī)應(yīng)是治療前和治療后兩次檢查，重復(fù)檢復(fù)收費。

但有些醫(yī)院擅自提高收費規(guī)范，2超標準收費。省醫(yī)療價格實施方案明確規(guī)定了各級醫(yī)院的收費規(guī)范。如：知名專家掛號費、取暖費、空調(diào)降溫費。

3自立項目亂收費。如：病例袋費、消毒費。

如：加收了棉簽、紗布、膠布、消毒液、中單、換藥包等費用。增加了患者不合理的負擔(dān)。問題發(fā)下后，4超范圍收取一次性資料費。自查中發(fā)現(xiàn)市、縣醫(yī)療單位局部醫(yī)院在治療和手術(shù)中超出省規(guī)定的一次性資料范圍。各院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，從新調(diào)整了醫(yī)療收費軟件，取消了超范圍的一次性資料收費。

沒有具體列明做了哪些具體項目的檢查、化驗，5收費項目不明確、不具體。有些醫(yī)院在一日清單上只籠統(tǒng)的列出了檢查費、化驗費、資料費。使用了什么名稱、什么規(guī)格的化驗，沒有向患者說清楚，有渾水摸魚多收費之嫌。

要通過這次培訓(xùn)進一步解決，以上存在問題。一是要規(guī)范劃價和作價辦法，二是要嚴格按省里規(guī)定的收費項目和收費標準，解決隨意立項和收費的問題。為加強醫(yī)療收費管理，解決當(dāng)前存在問題，做好今后工作，再強調(diào)幾點意見：

1縣以上醫(yī)院要完全依照醫(yī)療服務(wù)價格改革后實施方案要求進行收費。不許自立收費項目。一次性醫(yī)用資料不夠超出省規(guī)定的范圍。

2各醫(yī)院要完全實行醫(yī)療服務(wù)價格、醫(yī)用資料、藥品的公示制度和住院患者“一日清單制度”凡不執(zhí)行的其收費標準在現(xiàn)行收費規(guī)范的基礎(chǔ)上下浮10％。

3嚴格新開展、新增醫(yī)療服務(wù)價格項目和大型儀器檢查、治療收費項目的管理。凡新增收費項目和大行檢查、治療的儀器都要按照《省新開、新增醫(yī)療服務(wù)價格項目管理方法》具體要求。由市物價、衛(wèi)生局進行初審，提出意見報省物價、衛(wèi)生主管部門審批。凡未經(jīng)批準的不得收費。

4各級醫(yī)療機構(gòu)必需取消各醫(yī)技、臨床科室的劃價權(quán)。堅決制止醫(yī)療機構(gòu)按醫(yī)療服務(wù)收入直接與科室或個人收費掛鉤提成的做法，防止出現(xiàn)重復(fù)檢查、開大藥方、分解收費項目、人為增加患者負擔(dān)的現(xiàn)象。