歐維婷軟膏治療尿道肉阜研究論文

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【摘要】目的歐維婷軟膏用于治療女性尿道肉阜的療效和可行性。方法自2005年就診的119例者，用歐維婷軟膏治療，療程30天。結果治愈率達62.5%。結論歐維婷軟膏用于治療女性尿道肉阜療效好，副作用少，值得推廣。

【關鍵詞】歐維婷軟膏；尿道肉阜

尿道肉阜是女性尿道口出現的腫瘤樣組織，但并非真正腫瘤，又名尿道肉芽腫或血管性息肉，是女性常見的尿道疾?。?］。自2005年8月—2007年8月，我院女性泌尿外科門診共治療119例，療效觀察分析如下。

1資料與方法

1.1一般資料2005年8月—2007年8月我院女性泌尿外科門診就診的尿道肉阜病人119例，年齡38～74歲，平均年齡56歲，病程10天～3年，平均2.5個月。臨床表現：尿頻、尿痛41例，排尿困難、會陰部干燥、觸痛53例，性交時接觸出血或內褲上有血跡25例，查體時均于尿道約6點處見紅色息肉樣致塊直徑0.5～1.8cm，基底較寬，或有蒂附于尿道口，質地柔軟、光滑。病理分類：炎癥型36例，肉芽腫型56例，血管瘤型27例。

1.2方法歐維婷軟膏由南京歐加農制藥有限公司生產，每支15g，每克歐維婷軟膏含有1mg雌三醇。用法：臨睡前將歐維婷軟膏0.1g直接涂于肉阜表面及尿道口周圍，第1周內每天使用1次，第2周起每周使用2次，30天為1個療程。至臨床癥狀消失。

1.3治效評定標準痊愈：治療30天后，臨床癥狀消失，尿道口表面光滑，顏色呈粉紅色，黏膜無充血，無疤痕，有典型鱗狀上皮覆蓋。好轉：治療30天后，臨床癥狀好轉，肉阜較治療前變小。無效：治療30天后，臨床癥狀和肉阜大小均無變化。

2結果

119例病人中7例失訪，失訪率5.8%，有完整資料的112例觀察結果如下。

歐維婷軟膏治療女性尿道肉阜112例，治愈70例，治愈率62.5%；好轉36例，好轉率32.1%；無效6例，無效率5.4%。

2.1統計方法采用自身前后對照檢驗。共觀察病人112例，用藥前測量尿道肉阜結果為x=0.6794±0.2027，用藥20天后,其尿道肉阜縮小為x=0.2265±0.1310，用藥前后兩組比較差異有顯著性，P＜0.01。

2.2癥狀緩解情況歐維婷軟膏外涂尿道口周圍，時間2～4周。所有患者均沒有給予其他治療。治療后每周復查1次，至2～4周復診檢查，并觀察結果。治愈標準為臨床癥狀消失，尿道外口黏膜恢復光滑平坦?；颊哂盟?天后，尿頻、尿痛減輕，用藥2～4周后尿頻、尿痛、會陰部干燥、觸痛消失，排尿通暢無不適。

3討論

尿道肉阜為女性患者所特有的良性息肉樣組織，是女性尿道常見的疾病，大約占女性尿道疾病的73%［2］。尿道肉阜為女性常見病，診斷并不困難，其發病原因目前并不十分明確，有學者認為與雌激素水平降低致尿道黏膜暴露和慢性炎癥刺激有關［1］。雌激素水平低時，不能維護尿道黏膜的完整，使陰道萎縮并且向內回縮，同時將尿道向內牽拉，使尿道黏膜暴露，易受刺激而發生肉阜［3］。尿道肉阜多發生在絕經期后、卵巢早衰、盆腔放療或手術后以及哺乳閉經的婦女，由于雌激素水平的降低，陰道壁，膀胱，尿道黏膜萎縮，括約肌松弛，常引起陰道干澀，疼痛，尿失禁路感染等一系列臨床癥狀。臨床常給予口服雌激素治療,因其引起子宮及乳腺疾病而被謹慎使用。

尿道肉阜的治療方法較多，有激光、冷凍、電灼、射頻消融和手術切除等，多需要特殊設備，治療后尿道刺激癥狀持續時間較長，有感染、出血、尿道狹窄等并發癥，并且容易復發。我們采用歐維婷軟膏治療女性尿道肉阜，簡單、經濟、方便、無痛苦，患者依從性好。歐維婷的成分為天然的雌三醇，是一種作用很弱的短效雌激素治劑，對血液中E2、P、FSH和LH影響很小［4］。它可以治療泌尿生殖道癥狀而不刺激子宮內膜，并且局部使用藥物對全身影響小。本組使用歐維婷軟膏，總治愈率達62.5%,總有效率達94.6%高于一般文獻報道的水平。

歐維婷是南京歐加農制藥有限公司生產銷售的治療萎縮性泌尿生殖道癥狀的特異性雌激素藥物。我們用于治療治療女性尿道肉阜取得滿意的臨床效果。

【參考文獻】

1吳階平.泌尿外科.濟南：山東科學技術出版社，1993，792.

2駱毅，于蘭馥，駱曼林.女性泌尿外科.北京：人民衛生出版社，1987，90-91.

3鄭懷美.婦產科學,第3版.北京：人民衛生出版社，1991,21.

4劉玉潔.歐維婷陰道軟膏治療萎縮性陰道炎58例療效觀察.中國基層醫藥，2004，11（2）：191-192.