高原研究型醫院科技革新系統改革

導語：高原研究型醫院科技革新系統改革一文來源于網友上傳，不代表本站觀點，若需要原創文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

研究型醫院是以新的醫學知識和新的醫療技術的產生與傳播為使命，堅持臨床與科研并舉，在自主創新中不斷催生高層次人才和高水平成果，推動臨床診療水平不斷提高，為醫療衛生事業和人類健康做出重要貢獻的一流醫院［1］。對于研究型醫院特征的論述，觀點較多，但綜合來看，大體包含:以提高臨床診治水平為目的、以鼓勵自主創新為手段、以培養臨床科研型人才為核心、以高水平科研成果為標志、以科研成果的不斷轉化為途徑、以醫院文化的形成和品牌的樹立為動力。筆者結合高原特殊的人文、地理、社會、經濟環境，就高原研究型醫院科技創新體系的改革完善措施做一闡述。

1創建高原研究型醫院目的及意義

1．1目的克服客觀條件上的劣勢，大幅提高高原地區臨床診治水平。

1．2途徑立足高原現場，提倡自主創新精神，加大硬件建設，完善人才培養、保留與吸引機制，改革科技創新體系［2］，優化學科平臺建設，以高原醫學臨床與科研的結合為切入點，牢固樹立“臨床牽引科研、科研指導臨床”的發展理念，努力實現醫院的跨越式發展，更好地為高原軍民服務，把醫院打造成具有國內領先、國際知名的高原研究型醫院。

1．3意義培育出以高原醫學為特色的優勢學科群，形成醫院可持續發展能力，大幅提高高原地區臨床診治水平，更好地為高原軍民健康服務。

2科技創新體系的完善

2．1學科平臺建設為了使有限的人力、財力、物力資源發揮最佳效益，醫院進行大膽的改革創新，對“全軍高山病中心”“全軍高原戰創傷救治中心”的人員優化整合，對管理和運作模式進行徹底改革。首先，打破了科室界限，把與高原病有關聯的科室，如:高山病科、中心實驗室、心臟內分泌科、消化血液科、病理科、檢驗科、藥劑科等統并為“全軍高山病中心”，把與高原戰創傷相關的科室，如骨科、普通外科、胸心外科、神經外科、口腔科、五官科、麻醉科、特診科、輸血科等統并為“全軍高原戰創傷救治中心”;其次，由醫院高原醫學學科帶頭人分別兼任“全軍高山病中心”“全軍高原戰創傷救治中心”主任，各科室主任任常務副主任，各科室中臨床科研能力兼備的人員為組員，充分保證統一管理、有效協調配合和統一組織實施，形成合力，便于有效開展科研攻關;再次，打造科研平臺，醫院明確中心實驗室的職能，使其成為各科室共同使用的實驗科研基地，避免設備的重復購置和中心建設的重復投入。

2．2培育特色優勢下大力抓好高原醫學學科群的培育，注重質量，合理布局。醫院依托各專科中心平臺，在人力、物力、財力上給予支持，加強內涵建設，認真謀劃。把高原醫學專科中心建設作為“龍頭”，引進新業務、新技術，帶動全院整體建設的發展。優先支持符合高原實際、有特色、起點高、研究方向明確、有創新內容的學科，使專科中心和重點學科真正成為醫院醫學科技創新和科研成果的基地和搖籃。

2．3建立反饋機制基礎醫學研究是臨床診治水平向前發展的創新源泉與不竭動力，是醫院可持續發展的重要保證。以往醫院科研主要停留在對臨床治療和技術運用的經驗概括，為了盡早進入研究型醫院行列，醫院上下統一思想，重新認識基礎研究的重要性，樹立了臨床研究與基礎研究融合發展的思路，依托醫院高原病重點實驗室，建成細胞培養室、分子生物學實驗室等具備開展基礎研究的實驗平臺，為臨床問題的解決提供了支撐。同時，針對臨床診治過程中遇到的老難題、新問題，吸收借鑒醫學最新理論與高新技術，進行客觀分析，統籌布局，理清科研思路，開展科研攻關，重點把握高原現場情況下人體的生理變化機制，以及各種疾病發生發展機制的研究，逐步形成高原優勢學科群;并帶動其他學科跨越式發展，達到提高臨床疾病診治水平的目的。

2．4完善獎懲機制一個完善的科研獎懲機制，能夠最大限度的調動人員積極性，為此，結合實際，醫院對科研獎懲機制進行了再完善，要求全院醫務人員應當根據本專業特點，結合西藏高原特色，開展醫學科學研究工作，鼓勵撰寫醫學學術論文及科研課題的申報。

2．4．1從數量型向數質量型轉變經統計，2001—2010年，醫院共發表學術論文3000余篇，其中發表于中國科技論文統計源期刊的論文平均每年僅占38．23%，至今尚無于SCI收錄期刊。針對這一現狀，醫院修訂措施，獎懲并施，提高的數量與質量。規定在正規期刊以第一或通信作者按100%報銷版面費，但不予經濟獎勵;在中國科技論文統計源期刊以第一或通信作者按100%報銷版面費，并給予經濟獎勵;在SCI收錄期刊以第一或通信作者，影響因子低于5分的論文獎勵3000元;影響因子在5分以上(不含5分)的論文每篇獎勵5000元，影響因子在10分以上(含10分)的論文每篇獎勵10000元。另外，連續三年無文章的人員將影響其晉升職稱、立功受獎。論文管理機制的完善，調動了醫務人員發表高質量文章的積極性。

2．4．2加大科研獎懲力度高水平的科研成果是研究型醫院的重要標志，為此，醫院加大科研成果的獎懲力度。對于國家、省部級科研成果，獎勵金額較之以前翻了兩番;對于任職期間無科研成果的中、高級職稱人員，將影響其晉升職稱、立功受獎。措施的完善，促進醫院科研工作的可持續發展。

2．5注重橫向聯合醫院與三醫大野戰外科研究所、高原軍事醫學系、總后裝備部等單位開展科研課題合作，同時與軍事醫學科學院建立戰略合作長效機制，取長補短，聯合進行高原醫學各項課題的攻關。

2．6堅持成果轉化研究型醫院科研工作的最終目的是將科研成果服務于臨床，提高臨床診治水平。科研成果的轉化應用，是醫院多年的傳統與優勢，醫院全軍高山病中心研制的“高原康膠囊”使急性高原病的發病率由20世紀80年代的50%～60%降低到現在的2%～3%;亞低溫治療高原腦水腫使高原腦水腫死亡率由20世紀90年代7%～15%降低到現在的0．8%;超短波治療高原肺水腫使高原肺水腫治愈時間縮短36小時以上。科研成果的轉化，證明“臨床牽引科研、科研指導臨床”的正確性，醫院將繼續堅持創新科研成果的轉化機制，促進臨床與科研的良性循環。

3結語

創建研究型醫院是一項長期的系統性工程，需要不懈的堅持與努力，醫院將始終貫徹落實科學發展觀，立足高原，提高自主創新能力，發揮高原現場優勢，瞄準醫學科學前沿，完善科技創新體系，不斷提高臨床診治能力，更好的為高原軍民健康服務。