豬鬃封閉治療支氣管哮喘論文

時間:2022-11-17 11:24:00

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豬鬃封閉治療支氣管哮喘論文

【論文關鍵詞】豬鬃封閉治療支氣管哮喘

論文摘要】現代醫學認為,支氣管哮喘多與個體過敏體質有關,常見過敏源有花粉、粉塵、揮發性氣體及某些食物、藥物等。用豬鬃穴位封閉為標本合治之法,前后胸諸穴分布于仁督二徑,仁主一身之陰,督主一身之陽,諸穴泛能治咳嗽,平哮喘,調陰陽,補氣血,化痰飲,祛伏邪。

1概述

支氣管哮喘是一種相當常見的呼吸道慢性變應性炎癥性疾病。近年來,該病的發病統治(特別是兒童哮喘發病率)

和死亡率均呈上升趨勢,嚴重危害著人類健康和生命。中醫認為,哮喘多由外感風寒觸動體內痰飲伏邪而發生。風寒屬六淫賊邪之列。體內痰飲并不是與身俱來,或因先天稟賦不足,或因后天失于調攝,致脾虧轉輸,肺欠布化,飲食水谷不為肌膚,四肢百骸,反聚而痰為飲,遇風寒相觸,阻于氣道,博擊有聲,發為哮喘。

2癥狀

反復發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難、胸悶或咳嗽,可自行或治療后緩解。根據有無過敏原和發病年齡的不同,臨床上分為外源性哮喘和內源性哮喘。外源性哮喘常在童年、青少年時發病,多有家族過敏史,為Ⅰ型變態反應。內源性哮喘則多無已知過敏源,在成年人發病,無明顯季節性,少有過敏史,可能由體內感染灶引起。無論何種哮喘,輕癥可以逐漸自行緩解,緩解期無任何癥狀或異常體征。如果哮喘出現持續狀態時,張口呼吸,兩肩聳起,缺氧時口唇、指甲紫紺,二氧化碳潴留,呼吸性酸中毒與代謝紊亂,還可并發肺不張,肺心病,氣胸等。如果發生呼吸衰竭而得不到及時搶救,很可能會造成死亡。

3病因

現代醫學認為本病的病因是由遺傳因素中的過敏,激發因素中的吸入物,呼吸道的感染以及寄生蟲,氣候,藥物,飲食,精神因素等有關。有過敏體質的人接觸抗原后,使平滑肌立即發生痙攣,此為速發性哮喘反應。更常見的是不少患者在接觸抗原數小時乃至數10小時后方始發作哮喘,稱為遲發性哮喘反應,這是氣道變應性炎癥的結果。氣道粘膜水腫、炎性細胞浸潤、腺體分泌增中、粘液纖毛清除功能障礙,加上管腔內粘液栓阻塞也是哮喘發作的重要機制。

4常規治療

4.1消除病因。應避免或消除引起哮喘發作的變應原和其他非特異性刺激,去除各種誘發因素。

4.2控制急性發作。哮喘發作時應兼顧解痙、抗炎、去除氣道粘液栓,保持呼吸道通暢,防止繼發感染。

4.3促進排痰。①祛痰劑;②氣霧吸入;③機械性排痰;④積極控制感染。

4.4重度哮喘的處理病情危重、病情復雜,必須及時合理搶救。

4.5緩解期治療:目的是鞏固療效,防止或減少復發,改善呼吸功能。

5新法推介

自1986年以來,筆者運用豬鬃封閉治療哮喘病人60余例,均取得良好效果,部分病例病情得到完全控制。

配制方法:將本地農戶飼養的大白豬脊上采下的鬃毛,先反復用肥皂水洗刷,再經過高壓消毒滅菌,然后剪成0.5~1.0cm長短,裝入小玻璃瓶內,用75%的酒精浸泡備用。凡接受治療者,每月一次一穴。胸前從任脈經的膻中穴開始,依次向上為華蓋、紫宮、玉堂、璇璣、乳突,轉入后胸督脈經的至陽、靈臺、神道、身柱、陶道、大椎,總計十二穴,12個月為一個療程。

操作步驟是用5ml的注射器,6.5~7.0號針尖,先吸取3~5ml10%葡萄糖液,再用鑷子將豬鬃一根插入針孔內,取穴,常規皮膚消毒后,由下向上進針約3cm,邊推注邊退針,達到將豬鬃留置穴內的目的。此法材料易取,操作簡單,病員痛苦小,容易接受,適宜鄉村應用。

6病案舉例:6.1患者,蔣某,女,26歲,86年3月初診,患者自幼起病,俗稱“喉吼”,多在夏、秋季發作,病因不詳,每次發作均需經靜脈推注氨茶堿、地塞米松等方能緩解。于16~21周歲期間,病情曾一度緩解。結婚生子后,舊恙復發,81年~86年曾多次因哮喘持續發作住院治療,筆者予以上法治療,當年夏秋曾小發作,第二年未再發作,87年10月起再行第二療程,隨診,至今病情未再發作。

6.2患者,周某,男,38歲,87年9月15日初診。患者在加工不銹鋼件時突發哮喘,求診時端從呼吸面唇紫紺,雙肺底廣泛濕羅音。經予吸氧、推氨茶堿、西地蘭、速尿及地塞米松等,2小時后,逐漸緩解。后在廠內曾多次發作,考慮不銹鋼過敏,87年12月予豬鬃封閉治療,一年后經反復不銹鋼接觸試驗,未再發生哮喘,至今體健。

6.3患者,鮑某,男,12歲,88年4月初診,患哮喘6年。每年均于農歷7月半~9月底期間,多次反復發作,曾經某醫院檢查過敏源,考慮為一年生草本植物的花粉,如蘆葦花。發病期間,經藥物治療或禁止外出后緩解。求診時患兒發育欠佳,身高、體重、胸、臀圍均低于同齡兒童。予以上述方法施治,當年僅發作2次,第二年停發至今,并且發育逐步恢復正常,現已取妻生子。

治療哮喘有從標本從本之別,急則治其標,緩則治其本。筆者在用豬鬃封閉治療支氣管哮喘的數十例病人的施治過程中,從未發現有注射后持續疼痛,局部感染或原有疾病加重及其注射物過敏等副反應。

7治療原理

現代醫學認為,支氣管哮喘多與個體過敏體質有關,常見過敏源有花粉、粉塵、揮發性氣體及某些食物、藥物等。用豬鬃穴位封閉為標本合治之法,前后胸諸穴分布于仁督二徑,仁主一身之陰,督主一身之陽,諸穴泛能治咳嗽,平哮喘,調陰陽,補氣血,化痰飲,祛伏邪。埋入的豬鬃有持久柔和的“長效針感”,既具有雙重的良性調節作用——當機體虛損時可起到補益之功,當機體亢盛時可起到瀉實之效;又起到疏通經絡,調和血氣的作用。作為一種異性蛋白的豬鬃,在體內逐漸軟化吸收的過程中,對人體產生特異性刺激,從而增強機體的免疫功能,使肺內有關感受器產生相應的改變,肺表面的活性物質得到調整;穴位埋豬鬃又可刺激穴位局部血管床的增加,改善血液循環,通過這些機體的良性調節作用,達到治療或緩解支氣管哮喘的臨床效果。