論病區的護理安全監管

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1減少護理安全隱患的方法與對策

針對以上分析得出的護理風險發生的因素，高度重視護理投訴，無論是護理部主任還是護士，都應對來自患者的聲音給予高度的重視。醫院的內部科室應該齊心協力，共同積極響應患者的投訴，并指派專人接待并處理，定期分析原因，督促存在問題的整改［2］。具體的護理安全管理辦法：在患者住院過程中，接觸最多的便是護士。護士及時掌握著臨床第一手資料，而生命體征是病情變化最直接的臨床信息。對來自患者的聲音給予高度的重視。醫院的內部科室應該齊心協力，共同積極響應患者的投訴，并指派專人接待并處理，定期分析原因，督促存在問題的整改。

1.1提高護理水平

提高護理人員的業務水平及責任心，充分認識護理工作的高風險性及特殊性。對每個患者要求按工作流程進行護理，認真觀察、評估，全面了解患者的情況，發現異常及時正確處理、記錄、匯報。社會的進步、醫學的發展，人們期望值的提高，促使醫護人員不斷加強業務學習，提高醫療護理技術水平。護理人員必須重視知識更新，做到技能訓練考核制度化、經常化。對新上崗護士進行崗前培訓，并分期分批進行全科護士與專科護士培訓與講座，拓寬業務學習的內容，懂得感恩與微笑服務。只有具備較好的理論水平及熟練的護理操作技能與良好的溝通技巧，才能高質量地護理患者。

1.2增進護患溝通，提高護士觀察和解決問題的能力

注重同患者及家屬交流溝通，做好入院介紹，提供有關患者治療信息知識，了解患者心理需求，滿足患者住院后希望被接納、被尊重的心理需要，情感上給予患者支持，使其產生對醫院的信任感。在護理過程中尊重患者的合法權益，讓患者參與整個醫療過程，讓患者了解醫療技術局限性和高風險性，營造相互信任、相互尊重、相互配合的良好護患關系。護理人員利用業余時間參加各種形式的繼續教育，學以致用，不斷提高觀察問題和解決問題的能力。

1.3抓好質量管理，杜絕差錯發生

切實做好護理的基礎質量、環節質量和終末質量控制，分析不安全因素，研究相應對策，提高護理工作的預見性。對年老體弱的患者、有明顯消極意念的患者、有沖動逃跑行為的患者，應嚴格交班，按時巡視重點看護，對可能發生的問題要有預見性，將事后控制變為事前預防，避免事情發生后再進行討論總結，造成工作上的被動。同時護理中也應做好現場控制，及時糾正護理缺陷，并不斷探索科學的護理管理方法，這是提高護理質量的保證，也是預防護理糾紛行之有效的措施。

2討論

醫療護理工作是一項團結協作性很強的特殊工作，通過交接班能將患者的臨床信息統一綜合起來。所以，交接班不能只流于形式，對于危重患者更應建立細致而嚴謹的交接班制度。通過臨床觀察發現，有上級醫師參與查房的危重患者，大大增強了對醫生護士的信任感，能夠更加積極主動地配合診療。如果我們能對危急重癥患者實行每日床頭交接班制度，通過患者及家屬的參與，有利于醫護患三者的良好溝通，護理工作就會減少紕漏，臨床資料將更加全面，患者及家屬的心理需求也會得到更大的滿足。一旦患者病情突變，出現不良后果時，患者家屬會對我們的工作多一份理解與肯定，避免一些不必要的糾紛。選擇了護理工作，就意味著選擇了一份沉甸甸的責任，護理工作的嚴謹性決定了我們不能有任何的紕漏［3］。也許，只是偶爾的一次小小疏忽，卻會讓我們永遠沒有改正的機會。我們只有在完善的工作機制下，不斷提高自己的臨床操作技能和工作安全意識，以愛心、耐心、細心、關心、責任心真誠對待每一位患者，認真履行自己的崗位職責，才能將工作做得更細致、更到位，才能贏得患者的信任和理解，這樣才能從根本上杜絕或減少醫療糾紛的發生。護理安全是防范和減少醫療事故及糾紛的重要環節，是實現優質護理的關鍵［4］。在臨床護理工作中，只有增強安全意識，落實安全措施，做好安全監控，強化安全管理，筑牢安全底線，才能促進護理質量的不斷提高。如何規范護理行為，強化質量意識，做到以人為本，提高醫療服務質量，最大限度地降低護理缺陷，確保患者的安全，這是時代賦予護理工作者的責任和探索的課題。

本文作者：韓榮云工作單位：山東省滕州市工人醫院