藍油烴紗布滅菌方法探討論文

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藍油烴紗布是醫院臨床科室和門診換藥室不可缺少的用物,若采用下排氣壓力蒸氣滅菌器滅菌存在以下問題：一是需要壓力較高(0.15MPa),溫度較高(126℃),消毒時間較長(40min),故費用較高；二是鍋內溫度不均(114℃～126℃)、穿透力較差等，往往影響滅菌效果。為了提高滅菌質量，對藍油烴紗布滅菌情況進行了觀察，現報告如下。

1材料

1.1用物：19cm×11cm×4.5cm的普通鋁盒6個，30cm×20cm×5cm搪瓷盒2個。

1.2先將脫脂紗布剪成16cm×8cm的長方形塊，然后放入已溶解的藍油烴中。

2監測方法

選用生物指示劑(嗜熱脂肪桿菌芽孢)菌片、微生物細菌培養、3M膠帶、留底溫度計(用前先校對)4種方法進行監測。

將嗜熱脂肪桿菌芽孢菌片置于盒內藍油烴紗布的中、下層兩個點；微生物細菌培養采集藍油烴紗布的上層、中層、下層；3M膠帶貼于盒外和盒內藍油烴紗布的上層、中層、下層；留底溫度計放在不同厚度(1.0cm、1.5cm、2.0cm、2.5cm、3.0cm、5.0cm)的藍油烴紗布中間。將鋁盒分別放于壓力蒸氣滅菌器的上層、中層、下層，搪瓷盒放于壓力蒸氣滅菌器的中層、下層，經過10次滅菌試驗進行觀察。

3結果

3.1生物菌片經區防疫站檢驗孵化后均為無菌生長。

3.2微生物細菌培養均為陰性。

3.33M膠帶變色程度見表1。

表13M膠帶變色程度

容器鍋內位置紗布厚度

cm盒內3M膠帶顏色上層中層下層鋁盒上層1.5深黑深黑深黑2.0深黑淺黑淺黑3.0深黑淡黑淡黑中層1.0深黑較黑較黑2.0深黑淺黑淺黑下層1.0深黑較黑較黑2.0深黑淺黑淺黑搪瓷盒中層5.0深黑淺黑淺黑下層5.0深黑淡黑淡黑注：3M膠帶變色程度依次為：深黑、較黑、淺黑、淡黑。標準顏

色為深黑色。

3.4留底溫度計測得溫度為114℃～124℃，見表2。

表2留底溫度計所測溫度變化情況

容器鍋內位置溫度計位置

cm溫度

℃鋁盒上層上層1241.51213.0121中層上層1241.01212.0121下層上層1221.01211.5121搪瓷盒中層上層1242.51165.0116下層上層1223.01145.0114

4討論

4.1本組試驗結果顯示：采用下排氣壓力蒸氣滅菌器進行藍油烴紗布滅菌時，壓力為0.15MPa，溫度為126℃，消毒時間為40min時，紗布厚度為1.5cm時滅菌效果最佳。

4.2從3M膠帶顏色變化中發現,盒內藍油烴紗布上層顏色最佳(深黑色),中層、下層變黑程度較差,且放于滅菌器上層、紗布厚度為1.5cm時3M膠帶顏色為深黑色,與藍油烴紗布的厚度有關。

4.3放置在壓力蒸氣滅菌器最佳位置為上層、中層。因為上層、中層蒸氣濃度最高,穿透力最強。

4.4從留底溫度計所測溫度可知，藍油烴紗布放置在壓力蒸氣滅菌器上層、中層溫度為較高，底層溫度較低。

4.5目前，我們采用預真空壓力蒸氣滅菌器對1.5cm厚度的藍油烴紗布進行滅菌時，壓力0.21MPa、溫度132℃，滅菌時間10min，可使放在滅菌器上層、中層、下層的藍油烴紗布均得到最佳滅菌效果。提示，仍沿用下排氣壓力蒸氣滅菌器的單位，在進行藍油烴紗布滅菌時，盛裝藍油烴紗布厚度最好在1.5cm以內，容器應放在滅菌器的上層及中層，這樣才可達到理想的滅菌效果。