談兒科護理教學(xué)的教與學(xué)

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較傳統(tǒng)課程而言，翻轉(zhuǎn)課堂在師生角色、教學(xué)過程、教學(xué)形式等諸多方面均存在顯著差異，在教育教學(xué)改革持續(xù)推進的背景下，“翻轉(zhuǎn)課堂”在各級各類院校辦學(xué)中得到了廣泛應(yīng)用，基于此，本文將教育教學(xué)改革作為研究背景，以兒科護理學(xué)中營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理為例，從教學(xué)模型構(gòu)建、課上教學(xué)過程、課下教學(xué)過程展開分析。

翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模型的構(gòu)建

構(gòu)建教學(xué)模型可在一定程度上提高教學(xué)模式的可操作性，所以本文在研究的過程中針對翻轉(zhuǎn)課堂在兒科護理學(xué)中的應(yīng)用借鑒前人的研究成果進行教學(xué)模型框架設(shè)計，首先對課堂教學(xué)模型的基礎(chǔ)框架進行設(shè)計為翻轉(zhuǎn)課堂的有序開展奠定基礎(chǔ)，本研究從“教”與“學(xué)”主體的角度以圓形作為主框架，意在整個教學(xué)模型具備循環(huán)優(yōu)化的作用。其次在教學(xué)流程設(shè)計層面，本研究借鑒了現(xiàn)有的相關(guān)研究成果重點讀出了獨立探究環(huán)節(jié)，意在促進學(xué)生的知識內(nèi)化，同時將教學(xué)計劃納入了教學(xué)準(zhǔn)備之中，強調(diào)教師能夠在教學(xué)計劃的過程中重視微課視頻內(nèi)容、學(xué)習(xí)資源包內(nèi)容的選擇與編輯。最后在支持系統(tǒng)方面翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模式的順利實施需要依賴于教師的信息素養(yǎng)、學(xué)校的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境以及班級的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)，所以本設(shè)計在考慮軟件開發(fā)成本的基礎(chǔ)上選擇現(xiàn)有的QQ群作為開展翻轉(zhuǎn)課堂的支持系統(tǒng)。翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模型見下圖1所示。由圖1所示，四個環(huán)節(jié)之間互相影響具備較強的順序性，其中學(xué)生知識內(nèi)化的階段主要是在課上部分實現(xiàn)。教師首先結(jié)合教學(xué)需要計劃教學(xué)環(huán)節(jié)并利用計算機等設(shè)備制作教學(xué)視頻，將制作完成的學(xué)習(xí)資源包上傳至班級共享群中以供學(xué)生自行下載查閱。其次在知識傳遞階段教師引導(dǎo)學(xué)生自主下載學(xué)習(xí)資源包與學(xué)習(xí)任務(wù)單使學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)任務(wù)單中的具體任務(wù)開展自主學(xué)習(xí)，允許學(xué)生在自主學(xué)習(xí)實踐中在班級共享群進行交流提問。而后在課程進行知識內(nèi)化階段師生面對面針對問題開展交流，最后教師對學(xué)生進行評價反饋，可采取教學(xué)提問或教學(xué)活動的方式直接或間接了解學(xué)生的知識掌握情況。本研究以“營養(yǎng)障礙疾病患兒的護理”為例將翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)模型作為基礎(chǔ)對翻轉(zhuǎn)課堂在兒科護理學(xué)中的應(yīng)用展開研究，具體內(nèi)容見下文所述。

兒科護理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)課下過程教學(xué)準(zhǔn)備

首先教師結(jié)合本節(jié)課程的教學(xué)內(nèi)容擬定教學(xué)計劃，確定本節(jié)課程的教學(xué)計劃為：應(yīng)用自學(xué)、講授、微課形式幫助學(xué)生了解關(guān)于小兒營養(yǎng)性疾病的診斷、常見病因及措施，通過交流互動使學(xué)生初步了解小兒喂食方法。在學(xué)習(xí)本節(jié)課程后學(xué)生能夠應(yīng)用自己所學(xué)習(xí)的知識為個體或家庭進行健康宣教。其次教師結(jié)合本節(jié)課程的教學(xué)內(nèi)容制作視頻，高職院校課中視頻的時間不應(yīng)超過10min，雖然網(wǎng)上現(xiàn)有的優(yōu)秀教學(xué)資源較為豐富，但本研究提倡教師結(jié)合教學(xué)計劃自行編輯制作視頻。最后教師在課前進行資源整合為學(xué)生構(gòu)建學(xué)習(xí)資源包，以壓縮文件包的形式發(fā)送至班級QQ群內(nèi)，方便學(xué)生自主學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)資源包應(yīng)設(shè)有目錄，學(xué)生可根據(jù)目錄結(jié)合教師所制作的視頻有序地開展學(xué)習(xí)，目錄應(yīng)涵蓋：學(xué)習(xí)目標(biāo)→學(xué)習(xí)任務(wù)單→教學(xué)視頻→操作練習(xí)題→問題提交單。課前學(xué)習(xí)首先在自主學(xué)習(xí)環(huán)節(jié)中學(xué)生可利用智能移動設(shè)備在班級QQ群內(nèi)接收教師所發(fā)送的學(xué)習(xí)資源包，經(jīng)解壓后根據(jù)目錄開展學(xué)習(xí)。其次在交流討論環(huán)節(jié)中可以師生、生生隨時交流或集體交流的形式分享學(xué)習(xí)收獲，提出遺留的學(xué)習(xí)問題，教師結(jié)合學(xué)生所提出的學(xué)習(xí)問題酌情為其進行答疑解惑，例如：針對學(xué)生提出母乳喂養(yǎng)方式雖然對于嬰幼兒健康成長而言具備極多的優(yōu)勢，為什么仍需在適宜的時間為幼兒添加輔食。教師則需從幼兒斷奶、幼兒飲食習(xí)慣培養(yǎng)以及幼兒營養(yǎng)素需求三個方面逐層為學(xué)生講解添加輔食的必要性。一般情況下交流討論的方式主要為學(xué)習(xí)通、釘釘語音、班級QQ群等。而后學(xué)生根據(jù)目錄完成練習(xí)并將自己無法解決的學(xué)習(xí)問題發(fā)至學(xué)習(xí)通問題談?wù)搮^(qū)。最后學(xué)生可利用教師所提供的資源庫搜集相關(guān)資料，在優(yōu)化認知的基礎(chǔ)上為課堂學(xué)習(xí)活動做好準(zhǔn)備。

兒科護理學(xué)翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)課上過程課堂活動

課堂活動部分的四個環(huán)節(jié)均側(cè)重于師生在課堂上的探究，對于學(xué)生而言課堂活動近似于探究性學(xué)習(xí)，其中問題交流方面課堂所探究的問題包含兩種，一種為教師結(jié)合重難點教學(xué)內(nèi)容所提出的問題，另一種則為學(xué)生自學(xué)環(huán)節(jié)中遺留的問題，一般情況下教師需針對這些問題在課堂活動中為學(xué)生進行詳盡講解和演示。而成果展示則主要指的是經(jīng)過獨立探究、小組探究、師生探究之后教師與學(xué)生共同總結(jié)本節(jié)課程的學(xué)習(xí)成果。例如教師與學(xué)生在經(jīng)過一系列的交互探究后針對幼兒營養(yǎng)不良的病因、臨床表現(xiàn)、特點以及治療原則進行整體性的總結(jié)，并在總結(jié)的過程中強調(diào)幼兒營養(yǎng)不良方面的重點知識，在成果展示的基礎(chǔ)上教師幫助學(xué)生梳理本節(jié)課程的知識架構(gòu)，從而提高學(xué)生學(xué)習(xí)有效性。例如：在成果展示環(huán)節(jié)中教師可隨機提問某一小組成員在本節(jié)課程中掌握的知識，而后提問其他組成員鼓勵其進行補充，在營造學(xué)習(xí)成果班內(nèi)口頭分享氛圍的基礎(chǔ)上使班級學(xué)生成為一個整體，在教師的引導(dǎo)組織下自行構(gòu)建和完善知識架構(gòu)。評價反饋翻轉(zhuǎn)課堂的評價反饋應(yīng)涵蓋過程性評價與結(jié)果性評價，教學(xué)活動的各個參與主體可通過不同的評價方式可明確“教”與“學(xué)”方面所存在的不足之處。例如在對中、重度營養(yǎng)不良兒童的護理實踐中，一般需要每日少量增加165-230kJ/kg的熱量，如果兒童的消化吸收能力相對較好，那么可酌情每日增加500-727kJ/kg的熱量，掌握此類疾病在增加熱量過程中的循序漸進原則。教師可針對這一知識點考查察學(xué)生對護理措施知識的內(nèi)化情況，如提問學(xué)生本病患兒各種乳品選擇利弊，突出母乳喂養(yǎng)優(yōu)點；如提問班級學(xué)生：“當(dāng)兒童因消化吸收能力而發(fā)生營養(yǎng)不良病癥則需要如何對其進行護理實踐”，引導(dǎo)班級學(xué)生以小組合作的方式總結(jié)護理措施，待小組學(xué)生討論結(jié)束后教師針對蛋白質(zhì)的補充方面、食物的烹飪方面、新鮮水果蔬菜的攝入等方面予以補充，在幫助學(xué)生鞏固知識學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上潛移默化地對班級學(xué)生的學(xué)習(xí)效果進行評價。綜上所述，本文從翻轉(zhuǎn)課堂模型構(gòu)建與教學(xué)過程兩個層面對該教學(xué)模式在兒科護理學(xué)中的應(yīng)用進行了簡要分析。教有定則，教無定法，翻轉(zhuǎn)課堂在學(xué)科教育教學(xué)中的應(yīng)用對于提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，強化課堂交互有效性具備積極意義，而翻轉(zhuǎn)課堂這一教學(xué)模式與其他教學(xué)方法的有機融合則不僅能夠從整體上優(yōu)化學(xué)科課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)，還能夠為教師開展教學(xué)改革提供助力。最后，期望本文上述的研究內(nèi)容能夠為一線教育教學(xué)工作者提供有力的教學(xué)理論參考。

作者：周珍璇 單位：貴州護理職業(yè)技術(shù)學(xué)院