造影術范文10篇

【摘要】目的：闡述數字減影（DSA）全腦血管造影術心理護理的重要性。方法：對行DSA全腦血管造影術的245例患者術前主動了解患者的需求，消除患者的孤獨、恐慌感，介紹手術方法，減輕心理負擔，進行充分的術前準備過程。術中隨時觀察患者的表情，主動詢問，給患者心理支持。術后指導患者配合治療，消除煩躁情緒。結果：通過護士耐心、細致、有針對性的心理護理，245例痊愈206例，好轉31例，有效率為96.7%。結論：切實有效的心理護理在DSA全腦血管造影術中具有重要意義。

【關鍵詞】腦卒中腦血管造影術心理護理

腦卒中是僅次于心臟病和腫瘤的第3位致死疾病，數字減影全腦血管造影術為腦卒中的介入治療提供了準確依據。由于數字減影術是一種強烈的軀體性應激原，常導致患者產生以焦慮等為主的心理應激反應，對患者術后恢復及社會功能等方面都有一定影響，故在軀體治療的同時對其負性情緒實施心理干預有重要的臨床意義。

一、臨床資料

1.1一般資料我科從2003年1月~2005年12月共行數字減影全腦血管造影術245例，其中男159例，女86例；年齡19~76歲，平均56.7歲；平均住院7天，所有病例均未發生嚴重并發癥。

1.2手術方法采用股動脈穿刺插管成功后，在X線透視下通過動脈鞘將造影管分別選擇性送至左、右頸內動脈以及左右椎動脈，通過高壓注射器將其離子型造影劑—碘必樂注入動脈的同時進行連續攝片，通過計算機處理得到去骨質的數字減影動態圖像，從而獲得患者全腦血管的詳細影像學資料。觀察患者無不適后拔鞘、加壓、無菌紗布繃帶包扎返回病房。

子宮輸卵管造影術(HSG)是不孕癥患者的常規檢查方法，本中心自開展子宮輸卵管造影以來，積極改善護理措施，提高患者對造影術的耐受性，取得了較為滿意的效果，現將護理體會總結如下。

1資料與方法

1．1臨床資料

收集2009年1月_2010年12月，在本中心行子宮輸卵管造影的680例不孕癥患者病歷資料，年齡21—42歲，平均(27．O0±2．63)歲。其中原發性不孕394例，繼發性不孕286例(人工流產術后135例，藥物流產術后97例，異位妊娠保守治療36例，一側輸卵管切除術后18例)，均符合不孕癥診斷標準…。

1．2方法

患者月經干凈后3—7d，無性生活史。陰道分泌物常規檢查正常，仔細詢問過敏史并簽署知情同意書。操作前囑患者排空膀胱，屈膝仰臥于造影床上，常規消毒后鋪無菌治療巾，雙合診檢查子宮的位置及大小。窺器打開陰道，暴露宮頸，再次消毒宮頸及陰道穹隆部，造影劑充滿管腔，排出空氣，沿官腔方向將雙腔導管置人宮頸管內，向氣囊注入1—2ml生理鹽水使通液管氣囊充盈，輕輕向外牽拉，氣囊堵住宮頸內口，以防造影劑逆流。在胃腸造影機下緩慢推人造影劑10～l5ml，觀察官腔內充盈、輸卵管顯影及盆腔彌散情況，并準確、及時攝片。

【關鍵詞】冠狀動脈造影；護理；皮下血腫

［摘要］目的：通過對冠狀動脈造影術后的護理，減少并發癥的發生，最大限度的提高冠狀動脈造影術后的療效。方法：選擇60例冠狀動脈造影術患者進行術后觀察及護理并進行評價。結果：全部60病例中發生皮下血腫5例，余55例無并發癥發生，術后護理效果滿意。結論：冠狀動脈造影術的臨床應用,為冠心病的診斷和研究提供了科學、可靠的依據。冠狀動脈造影術是目前診斷冠心病最準確的方法，良好的術后護理可明顯降低并發癥的發生，對術后患者的康復有明顯的促進作用。

［關鍵詞］冠狀動脈造影；護理；皮下血腫

冠脈造影術是目前診斷冠心病最可靠的方法，它可提供冠狀動脈病變的部位、性質、范圍、側支循環狀況等的準確資料，有助于選擇最佳的治療方案［1］。它是采用介入的方法，應用在X線顯影的造影劑，對冠狀動脈進行檢查。現將我科2004年2月至2005年2月的60例冠狀動脈造影術后患者常規護理及體會報告如下。

1臨床資料

選擇我科2004年2月至2005年2月住院進行冠狀動脈造影術治療的患者60例，其中男48例，女12例，年齡36歲～76歲。發生皮下血腫5例，余55例無并發癥發生。

【關鍵詞】超聲檢查,介入性；冠狀血管造影術；冠狀動脈再狹窄；支架【Abstract】AIM:Toinvestigatetheinstentrestenosisprocessbycoronaryarteryangiography(CAG)andintravascularultrasound(IVUS).METHODS:Thestudyconsistedof92patientswith118stents(LAD53,LCX32,RCA33).FollowupCAGandIVUSwereperformed6monthsafterstentplacement.Therewere39stentswithand79stentswithoutinstentrestenosisbyCAG.Thereferenceareas,minimalstentcrosssectionalareas(CSA),minimalstentluminalCSA,intimalhyperplasiaCSA,stentlumenandintimalhyperplavolumeweremeasuredbyIVUS.RESULTS:Referenceareas,minimalstentCSAandstentvolumehadnosignificantdifferencesbetweenrestenoticandnonrestenoticstents(P>0.01).RestenoticstentshadsmallerminimalstentluminalCSA［（2.3±1.1）mm2vs(5.4±1.8)mm2,P＜0.01］thannonrestenoticstents,buthadbiggerintimalhyperplasiaCSAandintimalhyperplasiavolumethannonrestenoticstents［（4.7±1.5）mm2vs(1.6±0.8)mm2,(121.1±31.9)mm3vs(54.3±11.4)mm3,P＜0.01〕.CONCLUSION:Intimalhyperplasiawasimportantinthedevelopmentofinstentrestenosis.Butthevascularremodelingandthedegreeofstentdilationhadnoobviousrelationshipwithinstentrestenosis.【Keywords】ultrasonography,interventional;coronaryangiography;coronaryrestenosis;stents【摘要】目的：應用冠狀動脈造影（CAG）及血管內超聲（IVUS）研究冠脈內支架術后再狹窄的發生機制.方法：以成功留置冠脈內支架，于6mo后進行復查的92名患者118處病變（其中前降支53處病變、回旋支32處病變、右冠狀動脈33處病變）為對象，進行CAG及IVUS檢查，以CAG直徑狹窄率≥50%為支架內再狹窄.根據冠狀動脈造影結果將患者分為支架再狹窄組（39例）和無再狹窄組（79例），通過IVUS觀察兩組冠脈內支架術后及隨訪時參考段血管面積、最小支架截面積、最小血管內膜腔截面積、新生內膜面積、支架體積及新生內膜體積.結果：兩組支架置入術后即刻及隨訪時參考段血管面積、最小支架截面積、支架體積無顯著性差異(P>0.01)，隨訪時再狹窄組最小血管內膜腔截面積較無再狹窄組明顯減小［（2.3±1.1）mm2vs(5.4±1.8)mm2,P＜0.01］；而新生內膜面積及體積較無再狹窄組明顯增大［（4.7±1.5）mm2vs(1.6±0.8)mm2,(121.1±31.9)mm3vs(54.3±11.4)mm3,P<0.01］.結論：支架內再狹窄主要以內膜增生為主，而與血管重構及支架彈性回縮無明顯關系.【關鍵詞】超聲檢查，介入性；冠狀血管造影術；冠狀動脈再狹窄；支架0引言冠狀動脈支架置入術是治療冠狀動脈阻塞性病變的重要方法，能改善經皮冠狀動脈腔內成形術（PTCA）的再狹窄率［1］，但支架術后仍有20%～30%的患者發生再狹窄，是制約其臨床效果的主要因素，探討支架術后再狹窄的發生機制有著重要意義.血管內超聲波法（intravascularultrasound,IVUS）是近幾年來發展起來的一種新的介入技術，不僅能夠反映血管腔內的變化，同時也能反映含斑塊在內的血管橫斷面結構以及斑塊的性狀等［2］，因此IVUS也可以稱為實時的關于血管結構的低倍鏡病理圖像，在冠心病的診斷及再狹窄的發生機制中可以發揮重要的作用［3-5］.我們應用IVUS探討支架術后再狹窄的發生機制.1對象和方法1.1對象200106/200212擇期冠脈支架留置術后的患者92(男66，女26)例，年齡45～81(61.0±9.8)歲.所有患者于支架術后即刻行IVUS，并評價支架置入情況.于支架術后6～18mo進行冠脈造影檢查及IVUS檢查.支架使用PalmazSchatz（CordisCorporation）,Multilink（GaidantCorporation）,NIR各種支架（ScimedCorporation）等，支架規格按與病變參考段血管直徑（1.0～1.1）∶1比例確定.血管內超聲儀為BostonScientific公司生產的CLEARVIEW型超聲儀.手術前后常規應用阿斯匹林100mg，1次/d；抵克立得250mg，2次/d，2wk后1次/d.1.2方法通過計算機輔助的心血管造影分析系統對造影資料進行分析，計算出支架留置前后的參考段血管徑（referencediameter,RD）、最小血管徑（minimalluminaldiameter,MLD）、再狹窄率(%diameterstenosis,%DS).%DS=(RD-MLD)/RD%.以冠脈造影直徑狹窄率≥50%為支架內再狹窄.血管內超聲儀采用3F30MHz單軌機械探頭，所有超聲圖像通過一自動回轍系統獲得，回轍速度為1mm/s，所有數據記錄在錄像帶上，然后通過計算機軟件進行分析，對血管和支架內徑進行連續測定，對冠脈病變進行定量及定性診斷，包括參考段血管面積（referencearea,RA）,最小支架截面積(minimalstentcrosssectionalareas,SA),最小血管內膜腔截面積（minimalluminalcrosssectionalareas,MLA）,新生內膜面積(intimalhyperplasiacrosssectionalareas,IA).IA=SAMLA.通過軟件將圖像逐幀回放觀察，對支架及血管腔面積進行連續測量后自動生成支架體積（stentvolume,SV）及血管腔體積（luminalvolume,LV），然后計算出新生內膜體積(intimalhyperplasiavolume,IV).IV=SV-LV.統計學處理：所測數據采用SPSS10.0軟件進行統計學分析，所有計量數據以x±s表示，組間均數比較用t檢驗或配對t檢驗.多組計數資料間比較采用χ2檢驗,P<0.05認為有統計學意義.2結果2.1冠狀動脈造影分析92名患者于支架置入術后6～18mo復查冠脈造影及IVUS，118處病變冠狀動脈造影示再狹窄39處，再狹窄率33.1%.再狹窄組及無再狹窄組患者的病史情況（高血壓、糖尿病、高脂血癥等）無明顯差異（P>0.05）.兩組血管病變情況(表1)及支架的最大球囊擴張壓、支架直徑、長度等也無明顯差異（P>0.05）.表1兩組冠狀動脈造影血管病變情況2.2二維及三維血管內超聲分析再狹窄組與無再狹窄組患者支架置入術后即刻參考段血管面積、最小支架截面積、最小血管內膜腔截面積、支架體積無顯著性差異（表2）；隨訪時參考段血管面積、最小支架截面積、支架體積等無顯著性差異（表2），但由于內膜增生（新生內膜面積及體積較術后即刻及無再狹窄組明顯增大，P＜0.01，圖1）致最小血管內膜腔截面積再狹窄組較術后即刻及無再狹窄組明顯減小（P＜0.01）.表2兩組血管內超聲病變情況圖1支架術后8mo隨訪時可見血管內膜明顯增生3討論關于PTCA再狹窄的機制，一般認為與急性期的血栓附著、血管的彈性回縮、慢性期的血管內膜增生以及血管負性重構等有關.而支架置入可以防止血管彈性回縮，減少了血管重構的發生，明顯減少了PTCA后的再狹窄，但仍有一定的再狹窄率［1］.多項研究顯示支架術后再狹窄的發生機制與支架內新生內膜增生、血管重構、慢性支架彈性回縮等有關，而血管內超聲研究發現支架內再狹窄則完全是新生內膜的結果［6］.本研究結果顯示再狹窄組新生內膜面積及體積明顯增大，支架體積及最小支架截面積無明顯的變化，提示其主要發生機制為內膜增生，與支架的回縮及血管重構無明顯的關系.慢性支架彈性回縮過去被認為是支架術后再狹窄的一種機制，然而IVUS提供的信息揭示實際上支架彈性回縮可能與支架置入不理想有關.由于支架張開不完全，導致動脈回縮而產生一種支架回縮的假像［7］.侵入性擴張可導致內膜損傷而致更多內膜的增生和[1][2]支架術后晚期管腔直徑減少，研究自膨張支架置入后的效果揭示，因其在初期對血管壁的損傷較少，對內膜的刺激減少，與球囊擴張后支架置入相比，晚期血管腔也減少到最低限度［8］.關于支架術后再狹窄的預測因子，目前比較明確的有：支架越長，血管徑越小，越易發生再狹窄，且與支架置入前血管內膜損傷程度有關，高壓擴張致內膜損傷則多發生再狹窄，軟斑塊也是再狹窄的預測因子之一［9］.而糖尿病、高脂血癥等也較多易發生再狹窄.郭軍等研究表明［10］糖尿病、長病變和多個支架是再狹窄的獨立危險因子.本研究因研究例數較少，尚未發現再狹窄與糖尿病、高脂血癥及球囊擴張壓力之間的關系.考慮支架術后再狹窄主要因內膜增生所致，目前使用藥物涂層支架且不用預擴張，因可減輕內膜損傷、防止細胞增殖而降低了再狹窄的發生率.因此近年來有關各種藥物涂層支架、冠脈內放射治療、基因治療及口服藥物的研究均能在一定程度上抑制內膜增生，從而為解決支架內再狹窄帶來了希望.【參考文獻】［1］MacayaC,SerruysPW,RuygrokP,etal.Continuedbenefitofcoronarystentingversusballoonangioplasty:OneyearclinicalfollowupofBENESENTtrial［J］.JAmCardiol,1996,27:255-261.［2］陳文強，張立，張梅，等.血管內超聲和病理學分析對比研究動脈粥樣硬化兔不穩定斑塊的破裂和血栓形成［J］.中華超聲影像學雜志，2004,13（10）:777-779.［3］李俊峽,鷹津良樹,宮本忠司,等.急性冠脈綜合癥與穩定型心絞痛患者冠脈病變的血管內超聲比較研究［J］.中華超聲影像學雜志，2004,13（4）:256-258.［4］PaulS,StevenN.Understandingcoronaryarterydisease:Tomographicimagingwithintravascularultrasound［J］.Heart,2002，88:91-96.［5］李俊峽,鷹津良樹,宮本忠司,等.冠脈病變的血管內超聲與冠脈造影的比較研究［J］.第四軍醫大學學報，2005,26(13):1191-1193.［6］MachF.Towardnewtherapeuticstrategiesagainstneointimalformationinrestenosis［J］.AtherosclerThrombVascBiol,2000,20:1699.［7］JameW,GilM,SheridanN.RoleofIVUSafterhighpressurestentimplantation［J］.AmHeartJ,2000,139:643-648.［8］李俊峽,鷹津良樹,宮本忠司,等.血管內超聲對Radius支架近期及遠期效果的研究［J］.中華超聲影像學雜志，2004,13（1）:32-34.［9］SaharaM,KirigayaH,OikawaY,etal.SoftplaquedetectedonIntravascularUltrasoundisthestrongestpredictorofinstentrestenosisanintravascularUltrasoundstudy［J］.EurHeartJ,2004,25(22):2026-2033.［10］郭軍，程祖享，楊新春,等.冠脈支架內再狹窄的相關因素研究［J］.新疆醫科大學學報，2004,27(3):234-236.

【摘要】目的探討顱內動脈瘤圍手術期的護理。方法對45例動脈瘤患者進行認真細致的護理，對臨床結果進行調查統計。結果45例患者，治愈39例，好轉4例，放棄治療1例，死亡1例。結論做好圍手術期的護理是手術成功的關鍵，提高了患者的生存質量。

【關鍵詞】動脈瘤；圍手術期；護理

顱內動脈瘤是顱內動脈的囊性膨出，好發于顱內動脈分叉和主干的分支處，破裂后可產生劇烈的頭痛以及不同程度的意識障礙和神經功能障礙[1]。顱內動脈瘤破裂出血是蛛網膜下腔出血（SAH）的主要原因，常導致病人殘疾或死亡。因此，顱內動脈瘤圍手術期的護理，對于提高治療效果，起到至關重要的作用。我科2004年1月～2008年1月對45例動脈瘤患者行動脈瘤夾閉術，取得了良好的效果，現將護理體會報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料2004年1月～2008年1月，我科收治顱內動脈瘤患者45例，其中男25例，女20例;年齡38～72歲，平均51.3歲。部位：前交通動脈瘤20例，后交通動脈瘤17例，大腦中動脈瘤4例，基底動脈瘤3例，頸內動脈瘤1例，全部病例術前均經高能數字減影全腦血管造影術（DSA）確診。

1.2手術方式45例患者均采用翼點入路，應用顯微外科技術行動脈瘤夾閉術，其中單純動脈瘤夾閉41例，血腫清除+動脈瘤夾閉術4例。

1多媒體教學與傳統教學相結合

心血管內科學涉及心臟解剖、心電圖、藥理學、心臟介入等相關知識，其知識系統龐雜，難于理解，且學生的理論知識都相對薄弱，以往授課主要采取教師講授、板書，及與掛圖相結合的方式，教學效果不好，學生很難理解透徹。我們在教學中增加多媒體授課內容，通過PPT制作動態畫面，使學生了解心電圖、動作電位4個時期，以及心動周期更多、更復雜的特點。通過冠狀動脈造影術與心電圖相結合進行教學，起到了事半功倍的效果。因我科已開展冠脈造影術10余年，有大量的臨床資料。通過帶學生到導管室觀摩手術的全過程，并通過我院PACS系統觀看心臟介入患者的心臟血管影像，使同學們不但能深刻理解心肌梗死定義、冠狀動脈病變與心肌梗死定位的關系等，還可了解心血管內科發展的前沿知識。多媒體教學操作簡便，與傳統教學相比具有顯著的優勢，能提供圖像資料，強化學生對知識信息的理解，對提高教學質量具有積極的促進作用。

2病案教學的應用

病案教學是目前常用的一種教學方法。在教學過程中，不以教師講授為主，而是以典型病例分析為基礎，以問題為先導，學生在教師的引導下，通過查閱資料，分析討論，歸納總結等，培養臨床思維能力。以學生為主的病案教學并沒有削弱教師的作用，而是對教師的能力、教學方法和知識水平提出了更高的要求。住院醫師是剛剛畢業的大學生，理論知識豐富，但臨床經驗欠缺，理論容易脫離實際，因此對住院醫師的培訓，首先要增加臨床實踐活動，教會住院醫師根據病人的癥狀和體征確定檢查、診斷及治療的方法，養成從實際出發的思維習慣，培養其臨床思維和臨床經驗。病案教學法可以激發學生的學習熱情，提高學習主動性和積極性，有利于對學生臨床思維能力和實踐能力的培養。由于心血管疾病比較抽象，很難激起學生的興趣，對于典型病例我們采用病案教學法，不僅激發了學生學習興趣，更加深了學生對疾病的了解，收到了良好的教學效果。

3PBL教學法的應用

PBL教學法是以問題為基礎的學習方法，是1969年由英國的神經病學教授Barrows首創，目前已成為國際流行的一種教學模式。PBL是把傳統教學中以教師為中心轉變為以學生為中心的學習方式，強調發揮學生的主觀能動性，注重對學生自學能力、分析與解決問題能力的培養。為適應心血管內科學教學的需要，我們將PBL教學法引入心血管內科學的臨床帶教中，選擇典型病例，如慢性心力衰竭，分5步實施PBL教學法:(1)設計問題。如慢性心力衰竭的病因、發病機制是什么，有何臨床表現，如何鑒別等等。(2)收集資料。如學生通過親自到床前查看病人，詢問病史、查體等收集到第一手資料。(3)實施教學。如根據病人資料講解慢性心力衰竭的相關知識。(4)組織討論。如學生將病人的資料、檢查結果等匯總分析，討論心力衰竭的病因、診斷依據、鑒別診斷等，讓同學們充分發言、廣泛參與，調動學生的積極性。(5)教師總結。通過以上資料及討論結果，教師總結并傳授慢性心力衰竭的系統知識，使同學們對慢性心力衰竭有了全面的理解和掌握。通過臨床實踐，應用理論聯系實際的方法教學容易為學生接受，能調動學生的主觀能動性，還可以鍛煉學生的語言表達能力、人際溝通能力。通過住院醫師規范化培訓中心血管內科學的教學實踐，使我們積累了一些經驗。住院醫師的培訓應以臨床實踐為主，理論與實踐相結合，要充分調動學生的主觀能動性。在教學中注意培養學生的實踐能力及創新精神，盡力為社會培養出合格的實用型人才，圓滿完成住院醫師規范化培訓任務。

一、不予支付費用的診療項目

（一）服務項目類

1、掛號費、院外會診費、遠程診療費、家庭病床費等。

2、自請特別護理費、上門服務費、優質優先等特需醫療服務費以及檢查治療加急費、點名手術附加費等。

3、病歷工本費，疾病證明書費、微機查詢費與管理費、各種帳單工本費、磁卡費等。

（二）非疾病治療項目類

摘要：通過對22例內鏡下行鼻膽管引流（ENBD）的護理，總結出術前耐心細致的解釋，術中熟練、有序的配合，術后鼻膽管引流療效的觀察、導管的護理、病情的觀察、并發癥的預防和護理，是保證治療達到預期效果的關鍵。

關鍵詞：鼻膽管引流護理

鼻膽管引流術是在十二指腸鏡直視下，逆行胰膽管造影(ERCP)的基礎上將長約250cm的6-8Fr聚乙烯導管經十二指腸乳頭插入膽管進行減壓引流，目的是通過引流達到減壓、減黃、消炎。我院2007年6月-2010年3月共行ERCP檢查106例，施行ENBD22例，取得滿意療效，現將護理體會總結如下：

1臨床資料

我院2007年6月-2010年3月共開展內鏡下行ERCP及EST106例，其中因治療急性重癥膽管炎、膽源性胰腺炎、預防感染或防止結石嵌頓等而施行ENBD22例，男14例，女8例，年齡35-77歲，其中，膽管結石8例，膽管狹窄4例，膽管癌2例，壺腹部周圍癌1例，膽源性胰腺炎7例。鼻膽管放置時間最長14天，最短2天，平均7天。

2護理

論文摘要：近年來,血管內介入治療快速發展,特別是新型血管內支架的應用,使頸動脈狹窄的支架植入術成為頸動脈內膜切除術的有效替代治療方法，具有創傷小、安全性高、并發癥少、圍手術期病死率低、康復迅速等優點,現將我院開展的15例手術就圍手術期護理作一探討。

1資料與方法

1.1臨床資料2006年1月-2008年12月共行頸動脈支架植入術15例,其中男性9例,女性6例,年齡53～73歲。腦梗死10例,短暫性腦缺血發作(TIA)5例,經腦血管造影DSA證實有不同程度的頸動脈狹窄。介入手術入選標準：頸動脈系統血管狹窄程度超過50%或有癥狀雖然狹窄未超過50%,但狹窄的粥樣斑塊中有潰瘍形成,內膜撕裂、夾層形成,血管造影示造影劑滯留;無明顯的心、肺功能障礙的患者。

1.2結果本組15例患者均成功置入血管內支架,其中右側頸動脈支架植入5例,左側10例。所有患者中有1例出現穿刺局部皮下血腫,7例出現術后低血壓、心動過緩,1例出現術后高灌注綜合征,無一例發生腦梗塞及腦血管痙攣。

2護理

2.1術前護理查閱病歷,評估患者病情,特別注意心肺功能。術前常規抗血小板治療,腸溶阿司匹林300mg/d或氯吡格雷75mg/d,護士必須做好用藥指導,向患者說明用藥的目的和注意事項。責任護士應指導患者練習床上大小便及術中怎樣配合醫生。責任護士應充分尊重患者的知情同意權,讓患者了解介入手術的基本知識,增強對手術的信心，消除或減輕其焦慮和恐懼心理。針對不同患者不同心理反應,我們通過精神支持療法對其進行心理疏導。術前6h禁食,備皮,碘過敏皮試，造影前半小時魯米那鈉0.1mg肌注。本組有15例手術在患者的積極配合下順利完成。

【關鍵詞】驚恐障礙；誤診；冠心病

【關鍵詞】驚恐障礙；誤診；冠心病

驚恐障礙（panicdisorder）是神經癥的一種，患者有顯著的軀體化癥狀，驚恐發作的臨床表現與冠心病相似，患者多就診于綜合醫院心血管內科，常易導致誤診。我們對2000～2004年在新鄉醫學院第二附屬醫院內科就診的38例驚恐障礙誤診為冠心病患者的臨床資料進行回顧性分析。

1臨床資料

1.1對象38例驚恐障礙誤診為冠心病患者均符合《中國精神障礙分類與診斷標準》第3版（CCMD3）驚恐障礙的診斷標準［1］。其中男12例，女16例；年齡35～67a，平均54.8a；既往有高血壓史者2例，糖尿病史者1例，高血脂史者1例。

1.2方法對38例驚恐障礙誤診為冠心病患者的臨床資料進行回顧性分析。