陰道范文10篇

摘要：目的探討分析婦產科臨床中陰道流血的診療措施。方法選取2017年1月至2018年1月接受治療的50例患者作為觀察目標，將其平均分為兩組，對照組和觀察組，對照組選擇常規止血處理的方法進行治療，觀察組在對照組的基礎上增加婦康寶口服液進行治療，比較兩組陰道流血的情況。結果觀察組總有效率高于對照組P<0.05。結論在婦產科臨床中對于陰道流血患者選擇婦康寶口服液進行治療，其陰道流血的情況優于常規治療方式，該治療方式值得在臨床上推廣與應用。

關鍵詞：婦產科；陰道流血；診療措施

陰道出血在臨床上是比較常見的一種癥狀。出血主要來自外陰、陰道、子宮頸等，但是以來自子宮者為多。陰道出血量會對患者的生命安全造成嚴重的威脅，如果患者的疾病屬于良性并愈后良好，而出血量少的，也可能是惡性腫瘤的早期癥狀，如果沒有對患者進行及時的治療，會引起極大的不良后果。在診療陰道出血患者的過程中，如果發現引起患者陰道出血的主要因素，醫生要及時采取有效的對策進行解決。為了進一步改善患者的陰道流血的情況，要對患者實施有效的治療方式。因此，本次研究對50例患者的治療方式進行詳細的研究，并總結如下。

1資料與方法

1.1一般資料。此次研究目標是選取50例患者，該患者是在2017年1月至2018年1月接受治療的患者，將其平均分為兩組，對照組和觀察組。其中觀察組年齡在18-51歲，平均（38.1±3.2）歲。對照組年齡在19-50歲，平均（37.59±2.9）歲。在統計學上，50例患者的性別、年齡等個人情況經過比較，結果表示為P<0.05，提示差異不明顯。1.2方法。1.2.1對照組：對照組選擇常規止血處理法，給予患者頭胞克肟膠囊+葆宮止血顆粒進行治療，1天2次，對頭孢使用的患者，首先，護理人員要詳細詢問患者的病史，例如：是否有過外傷史，停經、流產等，是否服用過激素類的藥物，通過詢問病史可以初步了解患者陰道出血的原因[1]。其次，對患者進行相關的婦科檢查，其中包括脈搏、體溫和血壓等。尤其要做好腹部檢查，護理人員要讓患者采取平臥位，醫生在患者的腹部用手觸診，檢查患者是否有壓痛、反跳痛、有無壓痛等情況[2]。并做好詳細的婦科檢查，觀察患者外陰是否出現有腫脹或者創傷的痕跡。最后，做好相關的輔助檢查，主要包括：血常規、血型，凝血檢查等，另外，在必要的情況下可以進行刮宮治療，并對出血部位進行脫落細胞病理檢查。1.2.2觀察組：觀察組患者在對照組的基礎上增加婦康寶口服液進行治療。1天2次。對兩組患者均治療4個月，并對患者的情況進行隨訪觀察。1.3觀察指標。觀察兩組患陰道流血的情況，將其分為三各等級：顯效，有效和無效。顯效：患者的陰道出血量以及經期出血量已經完全恢復正常，其患者的體質也完全恢復；有效：患者的臨床癥狀基本消失，經期出血量以及陰道出血量也得到了良好的控制，其體質也有明顯的改善；無效：以上標準都沒有的達到，甚至病情加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數×100%。1.4統計學分析。采用統計學軟件SPSS21.0對此次研究的數據進行整理和計算，在計算表一計數資料時，用（%）進行表示，觀察組和對照組之間的數據用χ2進行檢驗，其結果P<0.05，提示差異有統計學意義。

2結果

【關鍵詞】子宮脫垂

子宮脫垂多發于老年婦女，嚴重影響患者的生活質量。本院2000年1月至2005年12月，共收治子宮及陰道脫垂患者23例，根據脫垂的不同程度，選擇合適的手術方式，取得了滿意的治療效果?，F報告如下。

1臨床資料

1.1一般資料

本組23例，22例為農民，1例為城鎮居民。年齡43～90歲（平均66.5歲），1例(43歲)未絕經，其余均絕經3年以上。生育2胎5例，4胎6例，6胎6例，7胎5例，10胎1例，除1例生育2胎在醫院分娩，其余均為家中順產。無剖宮產史，5例已絕育。合并內科疾病18例(占86.7%)，其中高血壓病14例，高血壓伴糖尿病3例，中度貧血2例，肺心病2例；合并卵巢囊腫1例；合并陰道壁黑色素瘤1例。起病至入院不足5年6例，5～10年8例，11～30年9例。子宮及陰道前后壁脫垂診斷按全國高等學校婦產科教材［1］。子宮脫垂23例，陰道后壁均有脫垂，陰道前壁脫垂22例。各年齡段子宮、陰道脫垂分度情況見表1。表1各年齡段子宮及陰道脫垂分度(略)

1.2臨床表現

【摘要】目的探討婦產科急腹癥采用腹部B超聯合陰道B超的診斷價值。方法152例疑似婦產科急腹癥患者,采用SSA320型超聲診斷儀進行診斷。分別進行腹部B超、陰道B超檢查及聯合檢查,分析腹部B超與陰道B超聯合診斷的價值。結果在所選取急腹癥患者當中,經腹部B超檢查,確診115例(75.66%),漏診6例(3.95%),誤診31例(20.39%)；經陰道B超檢查,確診137例(90.13%),漏診1例(0.66%),誤診14例(9.21%)；腹部B超聯合陰道B超檢查確診145例(95.39%),漏診1例(0.66%),誤診6例(3.95%)。結論采用腹部B超與陰道B超相聯合的方法來診斷婦產科急腹癥,能提高診斷準確率,為臨床診治提供依據,因而可將其當作檢查急腹癥的首選方法；另外,B超檢查經濟、實用且方便,易在婦產科尤其是基層醫院推廣應用。

【關鍵詞】婦產科；急腹癥；腹部B超；陰道B超

超聲檢查具有諸多優點,如沒有副作用、操作方便、不會對身體帶來創傷及可重復性好等,從其在臨床中應用以來,在各科室疾病檢查診斷中,尤其是婦產科,發揮著舉足輕重的作用,并且已經成為首選檢查方法［1］。針對婦科急腹癥而言,其乃是一種比較常見且嚴重的婦產科癥狀,許多患者存在內外出血、腹痛等癥狀,其典型特點為發病急、病情進展快等,若未能及時診治與干預,那么會造成最佳治療時機的延誤,甚至危及患者生命,所以,無論是在婦產科急腹癥診斷中,還是在選擇或制定治療方案中,超聲檢查均可當作首選方法。當前,診斷急腹癥的方法主要有腹部B超、陰道B超等,如果單用一種方式來診斷,易出現漏診或誤診的情況,有報道［2］指出,將腹部B超與陰道B超相聯合,來對婦產科急腹癥進行診斷,可獲得更高的準確性,且還能降低漏、誤診情況的發生。本文針對本院婦產科收治的急腹癥患者,采用聯合方法實施診斷,現就其效果探討如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2018年1月~2020年2月在本院婦產科接受治療的疑似急腹癥患者152例,既往均有性生活史,且均有陰道流血、急性腹痛、暈厥、休克、惡心、嘔吐等一種或多種癥狀表現,所有患者均經手術、病理等檢查確診。152例患者中,年齡18~75歲,平均年齡36.7歲；疾病類型：異位妊娠破裂患者54例,胚胎停止發育患者37例,急性盆腔炎患者20例,腫瘤扭轉、破裂患者20例,黃體破裂患者16例,宮腔、宮頸粘連患者5例。1.2方法采用SSA320型超聲診斷儀(日本東芝)進行診斷,陰道探頭的頻率設定為6.5MHz,腹部探頭的頻率設定為3.5MHz。所有患者均先開展腹部B超檢查：引導、輔助患者行標準仰臥位,在檢查前,不需要使膀胱充盈,經腹部,于骨聯合處的上方進行掃查；在掃查過程中,需對盆腹腔有無積液以及是否存在包塊進行細致檢查,另外,還需要對子宮以及雙側附件區是否有陽性特征進行探查。然后引導患者行標準的膀胱截石位,開展陰道B超探查,將一次性避孕套套在陰道探頭上,然后緩慢、勻速的將其置入到陰道中,使探頭與宮頸穹窿部緊貼,對手柄進行轉動,開展多方位的超聲檢查。對卵巢、子宮大小進行測量,且對宮腔當中是否存在異常回聲進行探查；此外,還需要對子宮內膜情況、宮旁是否存在包塊以及包塊的形狀、大小、內部回聲等進行探查；當這些情況均探查之后,便需要明確包塊與子宮卵巢之間的關系,以及其與周圍臟器之間是否存在粘連,盆腔當中是否存在積液,以及積液的范圍、性質等。若存在比較大的病變范圍,或者是陰道超聲檢查結果不佳,再或者是膀胱充盈度不足,此時,可實施膀胱灌注,然后再開展腹部超聲檢查。

2結果

陰道出血是一類常見的婦科疾病，通常出血部位位于陰道、宮頸或子宮，出血量和出血時間因人而異[1]。目前，對于陰道不規則出血常用的治療方式是消炎止血治療[2]，根據患者病情不同采用不同的治療方案。本研究旨在通過對比分析，探究藥物治療婦產科陰道不規則出血患者的臨床效果。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2017年6月至2018年8月我院收治的90例陰道不規則出血患者，年齡24-58歲，平均（38.2±10.8）歲，病程1-21周，平均（12.5±4.7）周。納入標準：①符合陰道不規則出血的臨床癥狀診斷；②發病后首次診斷治療；③簽署治療研究知情同意書。排除標準：①合并患有其他部位出血的患者；②合并患有心、腦、肝、腎等系統嚴重疾病的患者；③依從性較差的患者。將所有患者隨機分為對照組和研究組，各45例，比較兩組患者的一般臨床資料，包括平均年齡、平均病程、疾病類型、出血部位等，差異無統計學意義，具有可比性。本研究通過醫院倫理委員會審批。1.2方法。兩組患者均進行常規檢查，對出血原因進行確診，根據患者的實際情況制定針對性的治療方案。對照組患者采用常規治療模式，使用常規止血和消炎治療；研究組患者在對照組的基礎上加用婦寧栓藥物治療。所有治療均進行3個月的觀察。1.3觀察指標1.3.1比較兩組患者臨床治療效果，評判標準：①痊愈：患者的臨床癥狀消失，月經周期恢復正常，不出現異常出血的情況，身體各指標恢復正常；②有效：患者的臨床癥狀基本消失，月經周期情況基本正常，身體各指標恢復正常；③好轉：患者的臨床癥狀有所緩解，陰道不規則出血的情況有所好轉，月經周期出血好轉趨勢，身體各指標基本正常；④無效：臨床癥狀沒有緩解或病情加重。有效率=（痊愈例數+有效例數）/總例數×100%。1.3.2比較兩組患者治療前后的生活質量評分，采用生活質量評分表對患者的心理狀態、軀體功能和生活自理能力三個方面進行評分。1.4統計學分析。使用SPSS22.0對數據進行統計，計數以及計量資料分別應用χ2（%）以及t（±s）檢測，P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者的臨床治療效果。研究組有效率為88.9%，顯著高于對照組患者（P<0.05），對照組45例，痊愈16例，有效11例，好轉10例，無效8例，有效率60%；研究組45例，痊愈30例，有效10例，好轉4例，無效1例，有效率88.9%。2.2比較兩組患者治療前后生活質量評分。在治療前，兩組患者的生活質量評分無統計學差異（P>0.05），在治療后，兩組患者的生活質量評分均有顯著升高，研究組患者生活質量評分顯著高于對照組患者（P<0.05）。對照組治療前（63.8±6.1），治療后（92.7±3.2）*；研究組治療前（64.2±6.3），治療后（80.6±4.5）*（組內比較，*P<0.05）。

3討論

【摘要】目的：臨床研究宮血寧配合益母草治療藥物流產后陰道出血的效果，擬為臨床應用提供依據。方法：選在2008年1月1日-2009年12月31日1年間藥物流產后陰道出血患者，共50例，隨機分為兩組，A、B兩組各25例，A組用宮血寧治療，B組在宮血寧基礎上加用益母草，觀察兩組治療后的效果。結果：A組治愈10例(40.00%)，有效10例(40.00%)，無效5例(20.00%)；B組治愈20例(80.00%)，有效率4例(16.00%)，無效1例(4.00%)。兩組比較，差別有統計學意義（P<0.05）。結論：宮血寧配合益母草治療藥物流產后陰道出血的效果較好，有一定的臨床推廣應用價值。

【關鍵詞】藥物流產；陰道出血；宮血寧；益母草；臨床研究

1資料與方法

1．1一般資料：選在2008年1月1日-2009年12月31日1年間藥物流產后陰道出血患者，共50例。所有的患者均行藥物流產、陰道出血?；颊吣挲g介于20-36歲之間，平均年齡為（28.55±10.65）歲。

1.2分組方法：選在2008年1月1日-2009年12月31日1年間藥物流產后陰道出血患者，共50例，隨機分為兩組，A、B兩組各25例。A組所有的患者均行藥物流產、陰道出血?；颊吣挲g介于20-35歲之間，平均年齡為（27.52±10.35）歲；B組所有的患者均行藥物流產、陰道出血?；颊吣挲g介于20-36歲之間，平均年齡為（28.89±10.86）歲。兩組比較，差別無統計學意義（P>0.05）。

1.3試驗方法：A組用宮血寧治療，B組在宮血寧基礎上加用益母草，觀察兩組治療后的效果。標準：治愈:服藥后7天內血止;有效:服藥后14天內血止;無效:服藥后流血超過14天或需清宮者[2]。

在醫學檢驗中，尿常規是臨床三大常規項目之一，其一方面能夠幫助臨床對受檢人員影響尿液改變的疾病存在情況進行判斷，另一方面還能夠幫助臨床對血液病、糖尿病等全身性病變存在情況進行診斷，從而將可靠依據提供給臨床治療工作［1］。具體來說，尿常規檢查主要是通過尿液的檢查來判斷出體內有無相關疾病，比如可以檢查出尿液中是否有紅細胞以及紅細胞的數量，如果鏡下尿液中紅細胞含有10個/L則稱為鏡下血尿，如果尿液檢查顯示尿液中白細胞數量明顯增加則可以診斷為泌尿系感染，可能是因為上尿路感染或者下尿路感染。而尿常規檢查結果顯示含有大量細菌說明患者患有細菌性尿路感染，如果患者尿液檢查提示尿液中含有葡萄糖以及酮體說明患者患有糖尿病，并且血糖控制不是很穩定，則應該做進一步的相關檢查，所以尿常規檢查是非常重要的檢查方式，對于泌尿系的疾病具有很好的輔助診斷作用。但是，在實際臨床檢驗中，通常情況下，在女性尿道口和陰道、肛門具有較近的距離這一生理結構的影響下，陰道分泌物向尿液采集標本中流入，從而對患者預后治療效果造成不良影響［2］。因此，臨床應該將有效的對策積極探尋出來。本文統計分析了2018年1月至2020年1月本院尿常規臨床檢驗女性患者100例的臨床資料，研究了尿常規臨床檢驗結果受到陰道分泌物的影響。報告如下。

1資料與方法

1．1臨床資料。回顧性選取2018年1月至2020年1月本院尿常規臨床檢驗女性患者100例，依據尿液采集方法分為常規尿液采集組（常規組，n＝50）、抑制陰道分泌物后尿液采集組（抑制組，n＝50）2組。抑制組患者年齡22～60歲，平均（39±6）歲。在年齡分布情況方面，22～44歲23例（46．0％），45～60歲27例（54．0％）；在基礎疾病方面，功能性子宮出血16例（32．0％），盆腔炎12例（24．0％），子宮肌瘤11例（22．0％），流產11例（22．0％）；在婚姻狀況方面，已婚23例（46．0％），未婚27例（54．0％）。常規組患者年齡22～60歲，平均（40±6）歲。在年齡分布情況方面，22～44歲24例（48．0％），45～60歲26例（52．0％）；在基礎疾病方面，功能性子宮出血17例（34．0％），盆腔炎13例（26．0％），子宮肌瘤10例（20．0％），流產10例（20．0％）；在婚姻狀況方面，已婚24例（48．0％），未婚26例（52．0％）。2組患者的一般資料比較差異均無統計學意義（P＞0．05）。1．2納入和排除標準。納入標準：①均具有清晰的意識；②均具有正常的溝通能力。排除標準：①有惡性腫瘤等嚴重病癥；②有造血系統等相關類病癥。1．3方法。1．3．1常規組：對患者進行指導，使其在采集標本前對外因進行徹底清洗，釋放前段尿液后，將中段尿液留取下來作為檢驗標本。在無菌管中放置收集到的標本，第一時間向實驗室送入檢查。1．3．2抑制組：采集標本前對患者進行指導，使其對內外陰道進行清洗，并用0．02％呋喃西林洗液消毒清潔會陰，用消毒后的棉球擦拭干凈會陰部。在陰道口塞消毒后干燥的棉球，然后將尿液標本獲取過來。釋放前段尿液后，將中段尿液留取下來作為檢驗標本。在無菌管中放置收集到的標本，第一時間向實驗室送入檢查。1．4觀察指標。隨訪1個月。①尿常規檢查結果。包括尿糖、蛋白質水平、比重、pH值；②尿常規異常指標檢出情況。包括上皮細胞、白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽。1．5統計學分析采用SPSS21．0，計量資料用x±s表示，行t檢驗；計數資料用率表示，行χ2檢驗。檢驗水準α＝0．05。

2結果

2．12組患者的尿常規檢查結果比較：在尿糖、蛋白質水平、比重、pH值方面，抑制組分別為（3．2±1．0）mmol/L、（7．7±1．2）mmol/L、（1．2±0．3）、（7．1±1．0），常規組分別為（6．2±1．4）mmol/L、（10．2±1．2）mmol/L、（1．0±0．3）、（7．5±0．6）。抑制組患者的尿糖、蛋白質水平、pH值均顯著低于常規組（P＜0．05），比重顯著高于常規組（P＜0．05）。2．22組患者的尿常規異常指標檢出情況比較：抑制組患者的上皮細胞、白細胞、紅細胞、亞硝酸鹽檢出率0、6．0％（3/50）、48．0％（24/50）、2．0％（1/50）均顯著低于常規組10．0％（5/50）、28．0％（14/50）、70．0％（35/50）、18．0％（9/50）（P＜0．05）。見表1。

3討論

藥物流產是主要的終止妊娠的方式之一，具有無創、便捷等特點，而且能夠有效降低患者的恐懼心理。但是在藥物流產后，大部分的患者會出現陰道不規則流血，不但會嚴重影響患者的正常生活和工作，而且提高了患者泌尿系統的感染率。在本次研究中，對婦產科流產后陰道出血不規則流血的患者采用了苯甲酸雌二醇和宮血寧進行聯合治療，取得了滿意的效果，現報道如下。

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取2012年1月～2014年12月我院收治的流產后陰道出血不規則流血的患者共118例，年齡22～31歲，平均年齡為（25.2±3.7）歲；孕周8～20周，平均孕周為（13.8±2.4）周。118例患者被隨機分為觀察組與對照組，各組59例，兩組患者的年齡、職業、病情等一般資料無差異（P＞0.05），有可比性。所有患者及其家屬均簽署了知情同意書。

1.2方法

對照組患者使用苯甲酸雌二醇進行治療，劑量為4mg，對患者進行靜脈注射，每日兩次；觀察組在此基礎上聯合使用宮血寧進行治療，每日3次口服，計量為0.26g。兩組患者的治療時間均為7d。

【摘要】目的探究對婦產科陰道不規則出血病人的臨床治療方法及效果。方法90例病人收治時間為2017年6月～2018年12月，隨機設參考組與研究組各45例，參考組采取常規止血和抗生素治療，研究組在這個基礎上加用宮血寧膠囊，比較兩組效果。結果參考組治療后的總有效率是75.56%，研究組是93.33%，組間比較區別顯著（P＜0.05）；參考組不良反應總發生率是37.78%，研究組是15.56%，組間比較區別顯著（P＜0.05）。結論：宮血寧膠囊應用在陰道不規則出血的治療中有顯著的治療效果，具有推廣價值。

【關鍵詞】婦產科；陰道不規則出血；臨床治療

陰道不規則出血是一種女性常見病，癥狀表現主要是經期延長、經量增多等，不但會導致女性貧血，還可引發出血性休克，對女性生命健康有著極大威脅。陰道不規則致病因素比較多，如子宮內膜或宮腔內病變、妊娠流產等，臨床對其常規采取止血與抗炎治療，雖然可取得一定成效，但仍有待提高[1]。針對于此，本文主要對婦產科陰道不規則出血采取更有效治療的方法進行探討，如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。病人收治時間為2017年6月～2018年12月，共90例，年齡22～58（36.46±3.42）歲；出血原因中，子宮內膜異位12例，子宮肌瘤14例，流產后出血7例，功能失調性子宮出血23例，節育環導致22例，生殖器炎癥12例。隨機設參考組與研究組各45例，所有病人對研究知情，并同意參與，排除有嚴重的精神障礙和不配合者，兩組臨床資料的比較，區別沒有統計學意義（P＞0.05）。1.2方法。病人入院之后均做常規的婦科檢查，以便于對其病情加以掌握，對一些需要進行宮頸刮片和陰道鏡檢查的病人，在診刮送檢確診后給予相應治療。參考組實施常規止血與抗炎治療，以此為基礎，研究組使用宮血寧膠囊（云南白藥集團股份有限公司；國藥準字Z20020087；規格0.13g/粒）口服用藥，每日1粒，兩組均治療2周為一個療程，一個療程后觀察效果。1.3評價指標。治愈：出血癥狀完全消失，經期及出血量均正常，體質恢復良好；好轉：出血癥狀有一定改善，經期及出血量有所減少，體質恢復良好；未愈：病人治療前后的出血癥狀沒有明顯改變或者加重。治療效果評價以治愈率與好轉率之和為總有效率。同時觀察兩組不良反應情況。1.4統計學處理。記錄數據由SPSS22.0軟件進行統計，計數資料用%表示，x2檢驗，P＜0.05表組間區別有統計學意義。

2結果

【摘要】目的分析婦產科對陰道炎的臨床治療方法，并展開探討。方法選取我院2013年1月～2016年1月三年來收治的陰道炎患者60例作為本次研究對象，回顧性分析患者的臨床資料與治療方法，評定婦產科陰道炎的治療效果。結果經過對60例患者實施有效治療后，患者的臨床體征均有所改善，痊愈25例，顯效33例，無效2例，取得96.6%的治療總有效率。討論陰道炎是婦產科較為常見的女性疾病，針對患者病情采取對癥治療，效果顯著。

【關鍵詞】婦產科；陰道炎；臨床；治療效果

陰道炎是臨床常見的婦產科疾病之一，具有極高的發病率。當患者發生陰道炎后，會出現較為明顯的陰道粘膜炎癥以及粘膜下結締組織炎癥，首先陰道分泌物增加、白帶異常、外陰瘙癢，少數患者還會出現外陰以及陰道口充血等[1]。目前，婦產科臨床對陰道炎分型主要包括細菌性陰道炎、念珠菌外陰陰道炎、滴蟲陰道炎、老年性陰道炎以及嬰幼兒外陰陰道炎。陰道炎患者的傳統治療主要是采用藥物及陰道塞藥治療，長期陰道炎存在對患者的身體以及心理帶來了嚴重的影響，因此，為了進一步提升陰道炎的臨床治療效果，從根本上改善患者生活質量，在對患者進行傳統治療時，配合其他治療手段，提升臨床治愈率。本次研究為分析婦產科對陰道炎臨床治療方法，并展開探討，詳細內容見下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院2013年1月～2016年1月三年來收治的陰道炎患者60例作為本次研究對象，回顧性分析患者的臨床資料。60例患者年齡最小22歲，最大49歲，患者平均年齡為（34.2±2.8）歲。經院初步檢查后，陰道炎類型包括細菌性陰道炎28例，滴蟲陰道炎22例，念珠菌陰道炎10例?；颊咦铋L病程1.2年，最短病程2個月，平均病程（4.5±1.2）個月患者臨床上不同程度伴有腹痛、性交痛、異味、白帶增多等癥狀，部分患者伴有尿痛、尿頻癥狀，無月經異常患者。

【摘要】目的先天性無子宮無陰道系胚胎發育過程中，副中腎管匯合后未能向尾端伸展所致?；颊咄蛟l性閉經或婚后性生活困難就診，此病雖不影響身體健康，但對患者有很大的心理和精神壓力。本文探討解決先天性無子宮無陰道患者婚后性生活的問題，使其婚后夫妻生活更加美滿和諧。方法將盆腔腹膜拉至新造的陰道腔穴內作襯里，使其成活后成為新陰道黏膜［1］。結果對本組30例患者隨訪1～3年，再造陰道深8～9cm，寬度可容3指，陰道壁柔軟，皺襞彈性好且無異味，有少量的陰道分泌物，符合陰道的生理功能，手術后3～6個月可行性生活。結論此病系先天性生理缺陷，患者思想壓力較大，護理人員要針對患者的情況及時地做好必要的護理和心理疏導，手術是否成功，關鍵是提高手術后護理質量，預防術后并發癥的發生，同時鼓勵和幫助患者樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療，使手術順利進行，提高手術成功率。

【關鍵詞】腹膜；人工陰道；護理；探討

我院自1989年施行腹膜人工陰道再造手術（簡稱腹膜陰道術），治療先天性無子宮無陰道患者30例，效果滿意，現將護理體會簡述如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組30例患者，年齡最小20歲，最大27歲，農民23例，工人7例，已婚21例，未婚9例，平均住院日11天。

1.2手術方法患者取膀胱截石位［1］，分腹部與外陰兩組進行。外陰組于陰道前庭凹陷處，相當于處女膜環部位作“u”字形切口，切開黏膜并向上方游離，左手再戴一手套，伸指入肛門作指引，必要時膀胱內插入金屬導尿管作指引。在相當于前庭凹陷正中部位，用剪刀水平方向分離尿道膀胱與直腸間隙。如間隙正確，則感覺間隙疏松，不出血，當間隙打出了3～4后退出左手食指并脫去手套，現用兩食指或中指向左、及縱深分離膀胱與直腸。腹部組行下腹正中或左旁切口，長約15cm，打開腹壁各層，分離腹膜于兩側痕跡子宮間隙稍后方橫行切開腹膜長約4～6cm，從切口向前、后、左、右，用手指鈍性分離膀胱后，直腸前及兩側盆壁腹膜下疏松結締組織，使游離的腹膜呈筒狀腔穴。腹膜前、后、左、右各吊一根4號絲線做牽引。將4根腹膜牽引線沿穴道相應部位牽至陰道外口，腹膜切口與外陰切口相當于前庭黏膜處對應縫合，腹膜處與穴腔間放橡皮膜引流，然后關閉盆底腹膜形成陰道頂端，先將包有避孕套的紗布卷（長約10cm，直徑2.5～3cm）從腹膜穴口置于新陰道內，然后于紗布頂端，將直腸前方、膀胱后方及兩側盆壁腹膜，用一根0號腸線連續縫合第一層以包蓋紗布卷，繼之加固縫合第二層，以防腸疝，縫合完結關閉腹腔，并用雙腔水囊導尿管持續導尿7～9天。