術前范文10篇

國內外手術患者術前禁食、禁飲時間過長的現象較普遍[1,2],患者禁飲禁食時間過長會出現一些不良反應,而且這些癥狀隨著禁食、禁飲時間的延長而加重,最終影響手術的安全性,增加手術麻醉風險和醫患矛盾。為了有效控制患者術前禁食、禁飲的時間,2009年1~6月間,我院手術室護士參與手術患者的術前飲食指導與護理,收到良好的效果?，F報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2009年1~6月間,我院住院的符合納入排除標準的擇期全麻手術患者85例。研究對象的納入標準:①全麻、非胃腸道擇期成年手術患者;②年齡大于14歲;③不伴有各系統嚴重并發癥和精神異常,意識清楚,能正確理解并回答有關問題。研究對象的排除標準:①不符合研究納入標準的患者;②產科患者、肥胖(體重超過標準體重30%)患者;③食道裂孔疝的患者。術前一天按手術通知書選擇符合納入標準的患者編號抽簽分組,奇數的進入實驗組,偶數的進入對照組。其中,試驗組39例,對照組46例,兩組在年齡、性別上無差異。

1.2研究方法

隨機對照試驗,對照組不干預,患者執行病房的術前禁食禁飲常規。實驗組采取干預措施,由麻醉醫生開出術前禁食、禁飲具體時間間隔的醫囑,手術室護士根據手術的先后順序和手術時間的長短,預計手術開始時間,并在術前一天以書面通知的形式通知患者開始禁食、禁飲的具體時間和飲食的內容。

摘要:目的探討分析術前訪視應用與手術室護理的影響效果。方法選擇136例擇期手術患者為實驗對象，分為實驗組和對照組，各68例。對實驗組在手術前2~3d進行術前訪視，對照組采用常規術前準備。比較兩組患者的術前收縮壓、心率、不良情緒的發生率、術后并發癥的發生率以及對護理質量的滿意度。結果實驗組患者術前收縮壓、心率和不良情緒發生率顯著低于對照組患者，術后并發癥的發生率顯著低于對照組患者，而對護理質量的滿意度顯著高于對照組（P＜0.05）。結論對擇期手術患者進行術前訪視能有效緩解患者緊張、恐懼等不良情緒，降低患者術后并發癥的發生率，提高患者預后以及對于護理工作的滿意度，對和諧醫療起著重要作用。

關鍵詞:術前訪視；手術室護理；應用；效果分析

目前隨著人們衛生保健理念的不斷提高，對于醫療系統內護理工作的要求也越來越高，因此需形成以患者為中心的護理模式至關重要[1]。手術無論大小，因患者對醫學知識缺乏了解，因此患者在手術前都會出現不同程度的不良情緒，直接影響患者對于手術的配合度[2]。對患者進行術前訪視能有效緩解患者不良情緒，提高患者的配合度以及對醫護人員的理解，因此術前訪視對于提高手術室護理工作有著十分重要的意義。本科室自2013年起對擇期手術患者進行術前訪視以來，取得良好成效，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料：本研究于2013年10月至2015年2月收入136例擇期手術的患者，女性72例，男性64例，年齡15~65歲，平均年齡（37.4±8.2）歲。其中心胸外科患者23例，骨科手術患者19例，胃腸道手術患者48例，婦科手術患者10例，肝膽手術患者36例。按照護理方式的不同將其分為對照組和實驗組，各68例，兩組患者的性別、年齡、手術類型、文化程度等因素差異均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法：對對照組患者采用常規術前準備模式。對實驗組患者采用臨床介入優質護理方案，并進行術前訪視。根據患者的需要、治療和護理的特點、結合醫院的實際情況以及以往該病患者的護理記錄，制定患者護理方案，具體措施如下：①手術室護理人員仔細查看患者病例，了解患者情況，包括過敏史，合并慢性疾病病史等。由參與患者治療護理的醫護人員參加，根據患者情況擬定護理計劃，包括手術時間、器械準備，并在不影響手術的前提下，最大程度的滿足患者需求。②進行術前訪視，包括自我介紹，介紹病區環境、設施、手術室情況，手術開展內容、主管醫護人員，發放護理告知書，介紹護理開展內容、目的及意義，取得患者的理解和配合。指導協助患者完成常規檢查項目，進行入院護理評估，在術前對患者血壓、心率、體溫等進行嚴密監測，如有異常立即報告主治醫師。告知患者術前注意事項，包括何時禁食、手術時不能佩戴首飾、假牙等物品等。③心理輔導：對患者進行心理輔導是治療的基礎，向患者講解手術的過程，強調手術的安全性，加深患者對疾病以及治療方法的認知，針對患者出現的術前恐懼、焦慮等心理及時進行疏導。多于患者進行交流，根據患者的年齡、文化程度、具體心理狀態進行有針對性的心理疏導。④護士長每天進行督查，監督訪視的完成情況，對未達到預期目標的項目，應與質量控制小組人員共同分析原因，完善臨床路徑護理措施，直至護理實現最佳預期目標。出院前對護理的相關指標進行總結評價。

【摘要】目的探討術前患者存在的心理反應及相應的護理干預，減少患者不良心理的方法。方法用科室設計的問卷表對165例外傷患者存在的心理反應進行調查分析，針對患者不同的心理反應進行護理干預。結果外傷患者術前均有不同程度的心理反應。結論有效的護理干預和健康宣教可減輕患者的心理壓力，對麻醉和手術的順利進行尤為重要。

【關鍵詞】骨科外傷；心理反應；護理干預

隨著現代化程度的提高，人們生活節奏的加快以及交通運輸多樣化的因素，外傷在人們的日常生活和工作中極為常見，如各種車禍、工傷、意外傷害等。骨科大部分的患者為外傷入院，很多患者既往體健，突如其來的傷害改變了患者的生理、心理及社會狀況，易出現不良情緒反應，影響手術的順利進行及預后，同時使醫療糾紛的發生率增多。因此，術前做好心理護理，是保證手術順利進行的環節?，F對165例骨科外傷患者術前存在的心理反應進行調查分析并予以相應的護理干預。

1資料與方法

1.1一般資料2005年6月～2005年10月我科收治的外傷患者165例，男102例，女63例，年齡6～58歲，平均年齡33.4歲；其中上肢骨折57例，下肢骨折48例，皮膚或軟組織缺損38例，肢體離斷傷4例，胸腰椎壓縮性骨折15例，脊髓損傷致不全截癱3例。

1.2調查方法采用本科設計的問卷表對165例患者的術前心理狀態進行評估：從護士與患者交流時所用的語言、語氣及動作等信息反饋中獲得，并給予對應的心理護理后護士補填表格，護理效果應根據患者的情緒變化、對手術的配合及家屬是否支持等情況來判斷。

人工流產術是指妊娠14周以內，因疾病防止先天性畸形兒出生，遺傳病及非法妊娠等原因而采用人工終止妊娠的手術。人工流產術按照受孕時間的長短，可分為負壓吸引術（孕6—10周）和鉗刮術（孕11—14周）。

（一）負壓吸引術之術前與術后護理應怎樣呢？下面為你解析一下。術前呢？應先詳細詢問病史，測量體溫、脈搏、血壓、常規的內科檢查，婦科雙合診檢查，了解盆腔情況，明確早孕診斷，輔助做（1）血常規、血型、凝血象檢查；（2）白帶常規檢查，查看陰道清潔度，有無滴蟲，真菌及革蘭陰性雙球菌感染；（3）尿HCG檢查及B型超聲波檢查，將手術過程中可能出現的情況告訴病人，以便解除病人的思想顧慮，加強避孕及衛生方面的宣傳。手術前應當讓患都排空腔胱，手術前應禁止性生活，以防感染。告訴病人如果陰道分泌物為炎性，應沖洗陰道三日后方可進行手術。術后應仔細檢查吸出物中有無絨毛及胚胎組織，其大小是否與孕周相符，如無絨毛組織，應送病理檢查，并分別測量血液及組織容量，然后填術記錄。

（二）鉗刮術鉗刮術是指用機械方法或藥物擴張宮頸鉗取胎兒及胎盤的手術。

（三）手術后流產術處理，應留在醫院觀察，注意陰道流血等情況，若無異?？勺尣∪嘶丶倚菹ⅲ⒏嬖V病人術后一個月內禁止盆浴及性生活，并給患者抗生素及促進子宮收縮之藥物，然后告知病人應如何避孕。

（四）人工流產的鎮痛與麻醉

人工流產手術時間較短，僅幾分鐘，一般不需要麻醉，但畢竟是手術操作，給手術者帶來一定的痛苦。所以還是在麻醉下進行人工流產術。麻醉的方法一般有四種：（1）宮旁神經阻滯麻醉；（2）宮腔、宮頸表面麻醉；（3）依托味酯靜注法；（4）氧化亞氮。在這四種麻醉中，尤其第（3）種多常用，在術前應告訴病人禁食。

摘要：筆者在黃土高原上生活了40多年，對黃土文化有著極深的感情。能讓大家喜歡黃土、熱愛黃土文化是我的愿望。這次土雕的研究實驗，就是希望有更多的專家學者以及土雕愛好者來關注研究土雕，使土雕能成為一種新的雕塑材料得以廣泛應用。

關鍵詞：土雕雕塑藝術

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直接用土來進行雕造，雖說古已有之，但作品保存甚少。前不久，太原大學的呂大達教授找我說要做土雕，我很快就答應了。因為幾年前我們就接觸過，我對他所研究的強化土已經有所了解。很快我們便開始了大型土雕的研究制作。呂大達發明的專利能讓土的性質發生變化，既不怕雨淋也不怕冰凍，而且它的硬度僅僅低于磚。就目前了解，這樣一種性質的土雕在世界上還屬絕無僅有。于是，在太原市神堂溝的大路西南，便開始著手制作了。這里風景雖說不上有多么優美，但道路兩旁小樹林里野草芳菲，遠處教堂與廟宇交相輝映，溫泉度假村比比皆是，倒也是個好去處。當時正值天氣灼熱，我們就這樣開始了第一個大型土雕的制作。

作為專業雕塑教師，我已經從事了十幾年的教學工作，制作過各種材料的雕塑，然而土雕材料還是第一次接觸。因此，覺得有必要將我在土雕研究中總結出的一點點經驗以及感受向大家做一個簡單的介紹，也許會對雕塑工作者及雕塑愛好者制作土雕提供一些有益的借鑒，使更多的人在制作土雕時更能得心應手地發揮自己的優勢。

土雕大體可分為原質土土雕與人工填料土雕兩種，原質土土雕因需防雨，一般都在窯洞中制作，如太原上嵐村的土堂大佛。這種土雕局限性較大，只能制作浮雕范疇內的內容，而且土質疏松，這也是古代雕塑中很少有土雕保存的原因之一。上嵐村的土堂大佛是我國極為罕見的古代土雕作品，它是開鑿洞窟而成，由于這里的土質非常細膩，給土雕的制作帶來很大的方便，這尊佛像背部與山體相連，整尊佛像都是在土直雕鑿而成的，對我們研究古代土雕有極高的價值。代填料的土雕是在增強土質的基礎上防雨防凍，呂大達教授所研究的正是這種材料。它基本上是以沙質黃土為原材料，再加一些特殊填料配制而成的。當然其他土質也可制作，但膠泥例外，因配料不易。

【扼要】目的討論針對性術前訪視對擇期手術病人心理焦慮程度的影響。方法選擇符合臨床觀察條件的80例擇期手術病人，隨機分為試驗組和對照組，每組40例，試驗組實施針對性的術前訪視，對照組實施常規術前訪視，應用“狀態-特質焦慮量表”（STAI）問卷對80例病人進行術前夜及術前進手術室后的焦慮程度調查，量化病人的焦慮程度，對比兩組病人的焦慮程度。結果術前夜的特質焦慮（T-AT）分值，經t檢驗，差異無統計學意義（P＞0.05）；術前夜的狀態焦慮（S-AT）分值，及術前進手術室后的狀態焦慮（S-AT）分值，經t檢驗，差異有統計學意義（P<0.05;<0.01）。結論術前訪視能減輕擇期手術病人的焦慮程度，特別是進手術室后麻醉前的焦慮程度。

【關鍵詞】術前護理針對性術前訪視擇期手術病人焦慮程度

Impactonextentofanxietyofpatientswithpreoperativesurgery

CHENHai-fan,CHENHuai,CHENXiao-jun,etal.TCMHospitalofShantou,Shantou515031,China

［Abstract］ObjectiveToexplorethepsychologicalanxietyandrelatedfactorsofselectiveoperationpatient,tocarryouttargetedpreoperativeinterview.MethodsThroughtheexperimentalgroup,40casesofsurgerypatientswithtargetedpreoperativeinterviewwithstatus-TraitAnxietyInventory（STAI）questionnairesurveys，toexplorethepreoperativeinterviewandanxiousdegreesofselectiveoperationpatient.ResultsTheeveoftraitanxiety（T-AT）scores,wasperformedwithttest,P>0.05,thereisadifference,butnosignificance.Thenightbeforesurgeryandpreoperativeintotheoperatingroominstatusanxiety（S-AT）scores，wasperformedwithttest，P<0.05,andP<0.01,hadsignificantdifferencebetweenthem.Indicatedthatpreoperativeinterviewcanrelievethepatient’sanxietylevel,especiallyintotheoperatingroombeforeanesthesia.ConclusionImplementationoftargetedpreoperativeinterviewcanrelievethepatient’spsychologicalanxiety,increaseinanesthesiaandperioperativesafety,reducepost-operativecomplications,andpromotepostoperativerehabilitation.

［Keywords］preoperativenursing;targetedinterview;selectiveoperation;anxiousdegree

摘要：腸造口俗稱為“人工肛門”。它是因醫療為目的，建立腸道于腹部體表相通的一個通道，其開口為造口，使大小便通過該造口排出體外。腸造口術雖然在16世紀前已經開始，但是腹部永久性人工肛門的結腸造口得以推廣是從1907年Mile將結腸造口用于治愈性手術-腹會陰聯合切除［1］。經醫務工作者的不斷努力，腸造口技術和護理不斷改進提高。據統計，我國現有永久性結腸造口患者100萬，每年約10萬人接受腸造口術［2］。腸造口護理發展較快。但在我國，腸造口的護理，尚未引起廣泛地，足夠重視。施行腸造口手術后，因不能自主控制排便和排氣，給患者生活帶來諸多不便，也加重了患者的心理負擔，影響了患者的生存質量。因此，加強“造口”的管理，使患者恢復正常的工作和生活，是一個急待解決的問題?，F結合我院造口護理的臨床體會探討如下。

關鍵詞：結腸造口;護理;并發癥;健康指導

1術前心理反應及干預措施

1.1抵觸心理腸造口術會嚴重影響患者的外在形象。當患者知道自己須行腸造口時，第一個反應往往是懷疑診斷和手術的正確性與合理性，有的患者甚至拒絕手術，并開始封閉自己，出現孤獨，抵觸心理。護理人員發現患者有抵觸心理時，應加強巡視，積極與患者及家屬溝通交流，了解其心理狀態，爭取患者的信任，并向他們講解手術的必要性，減輕患者心理壓力，給予充分的理解，關心和支持。

1.2恐懼絕望心理腸造口者大部分都認為自己術后將成為殘廢，充滿恐懼和絕望。部分患者對腸造口術將肛門移至腹部排便，心理上難以接受，特別是中青年患者，病前在家里是支柱，在單位是骨干，因此更擔心同事，配偶或戀人的厭惡，從而產生恐懼和絕望的心理。護理人員首先要多開導和激勵患者，同時做好其家屬及親友的思想工作，讓其多與患者交談，多親近和照顧患者，減少患者的后顧之憂，減輕患者的恐懼，絕望等負面心理，使之主動配合。

1.3抑郁心理腸造口患者往往對手術后恢復沒有信心，對將來的生活沒有把握，情緒低落，悲觀厭世，甚至可能產生自殺念頭。護理人員可以安排術后恢復好且熱心為病友服務的康復患者現身說法，介紹術后的適應過程，讓患者知道腸造口引起的不習慣會隨著時間延長而逐漸改善。而且患者之間同病相憐，容易找到共同語言，還可以談及一些不愿與醫務人員交流的問題，從而使患者獲得良好的心理狀態［3］。

摘要：目的：總結手術室護理人員術前訪視對圍術期患者護理效果的影響。方法：將醫院收治的需實施手術治療的80例患者作為研究對象，隨機分為對照組（40例常規護理，術前僅做常規訪視）與觀察組（40例術前加強術前訪視），對比兩組不同時間點焦慮評分及護理滿意率。結果：觀察組與對照組兩組的術后即刻、術后第3d的焦慮評分與護理滿意率對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論：加強術前訪視，可緩解患者圍術期的焦慮緊張情緒，積極配合手術，提高護理滿意度。

關鍵詞：手術室；術前訪視；圍術期

引言

手術雖然可以改善患者病情，但也會導致患者產生生理或心理應激反應，降低手術耐受性，不利于患者病情早日康復。為了提高手術治療效果，加強護理措施具有重要意義。本次研究中，重點探究分析手術室圍術期護理人員術前訪視的應用效果，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料

手術對每一個患者都存在著緊張和恐懼，充分調動患者的主觀能動性，使之積極配合手術是治療成功的關鍵。增加手術室護士對手術患者術前訪視，可使患者以最佳狀態迎接手術，在圍術期護理中發揮著積極的作用。我院手術室自2003年對患者實行術前訪視以來，效果比較顯著，現介紹如下。

1術前訪視

1.1訪視目的（1）通過術前訪視，護士可掌握患者的情況，制定護理計劃，以便在圍術期實施正確的護理。（2）緩解患者術前的恐懼心理，介紹手術及麻醉注意事項，增強對手術的信心。（3）通過訪視，激勵護士對護理工作的研究、思考和探索，提高業務水平。

1.2訪視方法訪視者為配合手術的巡回護士，訪視前首先與病房聯系，取得配合，得到允許后可進行訪視，訪視時間為手術前一天下午。

1.3訪視內容

1.3.1收集資料通過查閱病歷，與主管醫生、護士聯系，了解患者一般情況生命體征、診斷、擬定手術名稱、麻醉方式、現病史、既往史、家族史、藥敏史、實驗檢查結果、有無活動義齒及隱形眼鏡、女性患者是否在月經期、重要臟器功能狀態、有無感染、營養狀態、身高體重、生活史、生活習慣、社會背景、接受手術的態度和程度等。

【論文關鍵詞】手術前；傳染性指標；檢測臨床意義

【論文摘要】目的探討患者手術前傳染性指標檢測的臨床意義。方法對我院1998年10月至2007年11月經初步資料回顧與統計，對受血患者手術前作HBsAg、抗-HCV抗體、抗HIV抗體、梅毒螺旋體抗體4項傳染性指標的檢測共4692人次。結果其中男2964人次，女1728人次，年齡最大82歲，最小2歲，平均41歲，術前發現HBsAg陽性92人次，抗-HCV抗體陽性3人次，抗HIV抗體陽性4人次，梅毒螺旋體抗體陽性0人次。結論手術前傳染性指標檢測有效地防范和杜絕了輸血糾紛的發生，為醫療安全、醫護健康、患者早日康復做出重大的貢獻。

抗-HIV抗體檢測是采用雙抗原夾心兩步法檢測人血清或血漿樣本中的(HIV1/2)型抗體?？?HCV抗體的檢測所用包被抗原為合成多肽抗原和基因工程抗原(包括HCV病毒結構區核心抗原和非結構區抗原)。HBsAg采用夾擊心法原理檢測人血清原理檢測人血清或血漿中的乙肝表面抗原。梅毒螺旋體抗體的檢測一步雙抗原夾心法原理(ELISA)檢測人血清或血漿中的梅毒螺旋體抗體。

根據衛生部《臨床輸血技術規范》相關規定的要求，結合當前醫療管理標準，我院自1998年10月至2007年11月對臨床手術科室明確提出，凡行手術患者，在手術前應作乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)，人類免疫缺陷病毒抗體(抗-HIV抗體)，梅毒螺旋體抗體，丙型肝炎病毒抗體(抗-HCV抗體)4項傳染性指標的檢測，而有關供血者更是在輸血前必須做以上4項指標檢測，目的是保證患者用血安全和醫務工作者的身體健康。

1、資料與方法

我院1998年10月至2007年11月經初步資料回顧與統計，對受血患者手術前做HBsAg、抗-HCV抗體、抗HIV抗體、梅毒螺旋體抗體4項傳染性指標的檢測共4692人次，其中男2964人次，女1728人次，年齡最大82歲，最小2歲，平均41歲，手術前發現HBsAg陽性92人次，抗-HCV抗體陽性3人次，抗HIV抗體陽性4人次，梅毒螺旋體抗體陽性0人次。