院長醫德醫風工作總結范文

導語：如何才能寫好一篇院長醫德醫風工作總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、高標準、嚴要求，努力創建文明單位。

今年初，我院將面臨省級文明單位復審和驗收，為保持這一殊榮，我們按照省級文明單位的標準和要求高起點，高標準、高質量開展了創建工作。并與醫院管理年活動有機結合在精神文明建設、醫德醫風、醫護質量、優質服務以及醫院科學化管理等諸多方面進行了有益的探索和償試，取得了明顯的效果，1—4月份，門診和住院人次同比保持了18%的增長率。醫護質量亦有明顯改善，醫療糾紛大幅減少，病人滿意度在問卷調查中亦呈上升趨勢。各項指標均達到或超過即定目標，并被市衛生局評為誠信醫院和市衛生先進單位。

二、強化科學化管理，堅持從嚴治院。

為把10年工作做好，我們在年初即制訂和出臺了《2010年工作要點》，要點內容包括指導思想、總體目標、工作重點以及保障措施。并把各項指標量化、細化。醫務科和護理部出臺了如何提高和改善醫療質量和護理質量的工作規劃，出臺并實施了院長行政查房制度。每周一次的院長行政查房從科室管理、醫護質量、后勤保障、勞動紀律、環境衛生、醫德醫風、收費標準、病歷書寫等方面全面檢查，聽取意見，現場答疑，即時解決。實施以來，效果顯著，彌補了許多管理漏洞，促進了醫護質量和科室行政管理的提高。為使醫藥糾風工作落到實處，我們進行了雙十雙排序的先期籌備和試點工作，在合理用藥和降低醫藥費用上起到了積極促進的效果。

三、濃厚學術氛圍，提高全員整體素質。

2010年是我院的學習學術年，為提高全院醫務人員的業務技術水平，我們重新修訂了崗前培訓和再職教育方案和計劃，醫務科、護理部、院辦室根據各類業務技術人員的不同狀況，有的放矢、針對性的制定了教學大鋼和培訓教材，做到了周有計劃、月有考核，而且考核、考評結果與工資獎金掛鉤。我們進一步完善和規范了首診負責制、院前急救流程、急危癥會診制度以及病歷討論、病案分析、病歷規范性書寫等規章制度，并加大了檢查監督力度，做到了有章可循，有制可守，獎懲到位，職責分明。

四、五月份工作安排

根據工作要點，今年五月份，我們將在以下方面開展工作：

1、繼續深入開展醫院管理年活動，按照《河北省醫院管理年評價細則》逐條逐項規范和落實。

2、努力做好省文明辦對我院省級文明單位的評審和驗收工作，力爭一次達標，保持榮譽。

3、加大雙十雙排序工作的全面推廣和落實，切實減輕患者負擔。

4、加大內部管理，增收節支，重點治理“跑、冒、滴、漏”現象，嚴格收費標準和程序，降低醫療成本。

5、繼續加強行風建設和醫德醫風建設，抓好各項制度的落實，嚴格規范醫療行為。

6、進一步落實醫療和財產安全責任制和追究制，杜絕醫療差錯事故的發生。

做好“5.12”護士節知識競賽和文藝匯演的策劃和開展活動，豐富職工業余生活，大力倡導先進醫院文化。

篇2

2021年醫院科教科在院領導的正確領導下，相關職能部門的幫助和大力支持下，積極配合醫院整體工作以醫療質量為核心，質量環節控制和制度落實為抓手，加強政治思想教育、科學文化教育、醫德醫風教育，加強人才培養，認真貫徹“科教興院”的戰略方針，推進醫院醫學科技術進步，全面提高醫療服務水平，較好地完成了各項科教管理任務，但也存在不足，特將今年工作情況總結如下：

一、工作總結

1、積極指導、支持各科開展學術交流學習，組織參加一院三地遠程視頻學習培訓等，通過這些學術會議，在院內營造了良好的學習氛圍，根據省市繼續教育學分管理規定，嚴格掌握繼教學分制度，規范化管理全院衛生技術人員學分，認真履行職責，督促在崗專業技術人員完成繼教學分。

2、各科室按照醫院年初工作計劃，全年外科講課3次，內科講課5次，醫技科講課1次，護理部講課20余次，各科完成全年學習任務。

3、組織各科室完成科內小講課、業務學習共計70余次。

4、為解決部分醫護人員職稱晉級、聘任及年終考核工作，分批次收集整理了40人的一、二類學分到區衛健局進行審核。5、由屬地副院長帶隊參加一院三地第二屆科普征文競賽活動，我院醫師提交的科普征文成功入圍，該作品并在優秀科普作品現場展演競賽活動中，以生動、風趣、幽默、搞怪的展演榮獲一等獎。

6、今年婦產科參加一院三地的教學查房競賽。

7、參加洪江區醫護綜合技能競賽中獲得團隊二等獎，醫生個人一等獎。8、參加一院三地三基技能操作競賽，12月下旬參賽。

9、積極推送萬方醫學網站使用方法，教會使用手機綁定個人賬號使用數據庫。

二、工作計劃

1、為滿足衛生專業技術人員的學習需求，在保證質量的前提下，開展多層次多形式的繼續醫學教育活動，使衛生技術人員學有渠道、學有所獲、學有所用。

2、做好繼續醫學教育學分管理工作，健全衛生技術人員的繼續教育檔案，提高全院在崗專業技術人員繼教合格率。

3、做好實習、規培及進修人員的教學安排工作，開展教學查房活動，不斷學習和規范教學查房的形式與內容，逐步提升教學查房質量。

4、按要求制定2022年醫務人員進修計劃。

5、組織全院醫務人員業務培訓工作。

6、組織全院臨床、醫技人員的三基考試考核工作。

篇3

  醫院醫生學習培訓總結1

  為了強化鄉村醫生的基礎知識和基本技能，使其掌握基本的中、西醫適宜技術，提高對農村常見病、多發病、傳染性疾病的診斷、應急處理能力和公共衛生服務能力，滿足農民日益增長的基本醫療衛生服務需求，推進我縣三級工程深入實施，縣衛生局和我院于10月份全面為全縣鄉村醫生進行全面培訓。

  此次培訓我們請來了省醫院的專家和哈醫大的老師，同時還有我院核磁科的專家和呼吸科的主任為鄉醫們進行講課，老師們精彩而專業的講課為鄉醫解答了許多疑難的問題，讓他們滿載收獲。

  衛生局采取三項措施確保鄉醫培訓工作高標準、高質量的完成。

  一是加強領導。鄉鎮衛生院成立鄉醫培訓領導小組，衛生院院長為組長，做到高度重視，精心組織，健全考勤制度，嚴格培訓紀律，力爭使參加培訓的鄉村醫生達到100%，確保培訓人員按規定要求時間參加培訓。我院院長是培訓工作的第一責任人。對于不按時參加培訓，不認真學習人員，給予一定的處罰，并報衛生局備案，對于屢教不改者，年終考核為不合格，取消其鄉醫資格。

  二是保證學習質量。參加培訓人員必須認真聽講，做好記錄，遵守培訓紀律，確保培訓取得實效。

  三是加大監督力度。衛生局將培訓點進行巡回監督檢查，發現培訓班點人員不齊，培訓紀律松散，追究鄉鎮衛生院院長、培訓點負責人責任，并予以通報批評，情節較為嚴重，造成一定影響的要給予紀律處分和處罰。鄉醫培訓工作結束后，各培訓點要向市衛生局上報培訓工作總結。

  此次鄉醫的培訓非常的成功，我們相信第二期的培訓會更加的圓滿，這樣的工作以后要多加開展，為提高我縣鄉醫的專業水平多努力。同時也要就存在的問題進行整改，更積極主動的推動鄉鎮文化的發展，真正的做到位百姓謀福利！

醫院醫生學習培訓總結2   

  您好！

  我于xxxx年成都中醫藥大學院校畢業后到本院工作，xxxx年取得執業醫師資格，多年來一直從事骨科臨床工作，xxxx年1月調任二甲辦。xxxx年調任質控辦。現將本人任職以來的工作情況總結如下：在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持進步，不斷提高自己的政治理論水平。維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神。

  工作中，積極圍繞醫院工作方針、制度，以提高業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，努力工作，能較好的完成了各項工作任務。

  在工作中，本人深切的認識到一個合格的醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關知識，豐富了自己的理論知識。經常參加學術會議，聆聽著名專家學者的學術講座，學習新的醫療知識和醫療技術，開闊了視野，擴大了知識面。始終堅持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握骨科的常見病、多發病的診治技術，能熟練診斷處理并發癥及合并癥，熟練診治各種急癥、重癥。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

  自任現職以來，從無差錯事故的發生。在擔任質量控制員工作期間，嚴格按照作要求，認真制定了切實可行的工作指標和計劃，進一步完善了定期檢查落實，掌握科室質控情況。配合科室領導，完成各項目標任務并制定切實可行的實施辦法。在創建辦期間，積極努力工作，服從安排，充分發揮主觀能動性，圓滿完成了上級交代的創建任務。

  醫德醫風方面，嚴格自律，從不收受紅包和開單提成，對待患者熱情主動，態度和藹。工作認真負責，遵守上崗紀律。綜上所述，本人從政治表現、任職年限、業務技術、醫德醫風等方面符合評審標準，本人將認真履行職責，努力做好各項工作，為醫院發展貢獻力量。

  醫院醫生學習培訓總結3

  為貫徹落實《鄉村醫生從業管理條例》，加快農村衛生事業發展，進一步提高鄉村醫生隊伍整體素質，結合村衛生室建設步伐，結合我鄉的實際情況，根據年初制定的培訓計劃，有計劃、有步驟地對全鄉鄉村醫生進行分期例會培訓，切實提高鄉村醫生的整體素質，增強農村衛生所防備、保健、基本醫療服務能力。現總結如下：

  一、基本情況：

  我鄉人口3024人，轄7個自然村，6個衛生所，每月例會及培訓一同進行，為強調鄉村醫生培訓工作的重要性，并把此項工作作為我鄉為民辦實事的一項重要工作，是提高鄉村醫生基本知識、基本技能、基本素質的一項重要舉措，院領導身體力行，親自參加并督促每次例會培訓的安排和落實，正是領導的關心、支持和重視，才使鄉村醫生培訓工作取得了圓滿成功。

  在每期培訓結束后組織考試，今月6人參加考試，全部及格，培訓合格率為100%。

  通過培訓，大大提高了學員的知識水平，提高了應用較新診療技術手段的能力，使他們的知識得到了充實和更新，知識結構上了一個新臺階。

  二、存在的問題和努力方向：

  1、培訓的內容在理論和實踐相結合上還有一定的差距。

篇4

一年來，在院班子和主管院長領導下，在醫院各科室的支持幫助下，門診部全體同志齊心協力，在工作上積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，圍繞科室工作性質，圍繞醫院中心工作，嚴格管理，求真務實，踏實苦干，在醫德醫風、醫療質量、基層建設等方面取的了較好成績，截至11月，完成門診工作量XXX人次，門診觀察治療病人XXX人次，實現業務收入XXX萬元，業務利潤XXX萬元。完成社區及主體職工查體2000余人次，較圓滿地完成了醫院交給的各項工作任務，取得了一些成績，現總結如下：   

一 、堅持行風建設，不斷提高服務質量

1、強化思想教育，提高職工醫德素質

通過普遍教育與重點教育相結合、正面教育與反面曝光相結合、　經常性教育與專題教育相結合、理論教育與解決實際問題相結合，不斷提高了職工醫德素養。本年度科室思想政治學習300余人次，為部門行風建設打下堅實的理論基礎

2、建立和完善監督網絡，把醫德醫風建設真正落到實處

通過發放病人問卷調查表，邀請社會義務監督員協助科室開展行風建設，文秘寫作秘書網共發放調查表500余份，滿意率達到95%。本年度共收到患者表揚信5篇。

3、實行“兩公開”，增強透明度

嚴格落實醫院規定的掛牌服務、醫患聯系簿制度，定期檢查聯系簿，對患者提出的意見建議，由科主任及時答復，時刻接受群眾監督，受到患者好評。

4、落實完善制度，加強管理

嚴格貫徹落實管理中心頒布的《衛生技術人員禁令》以及XXX衛生系統職業道德建設若干規定（八要十不準），積極響應醫院組織的無假日醫院活動，確保了全年無收受紅包等違法違紀現象發生，并榮獲XXX優秀黨風廉政建設先進基層單位的光榮稱號。

二、堅持科教興醫，不斷提高醫療質量

1、建立質控網絡

在院質控小組的領導下，門診部制定了科室質量控制方案并予以落實。定期利用班會組織職工對管理制度和醫療缺陷進行討論、評價，提出整改意見，制定整改措施督并予以落實。門診重點強化了首診醫師負責制，門診醫師能夠根據病情需要合理檢查，合理用藥，認真書寫門診病歷。努力為患者提供便捷、高效的醫療服務；合理排班，配足醫療力量；制定就醫流程并懸掛過于醒目位置，達到了簡化就醫手續，縮短候診時間的目的，極大的方便了病人。

2、努力提高醫務人員的業務素質

（1）、組織醫務人員每兩周安排業務學習一次。由科主任或高年資的醫生講課，結合科室特點，理論聯系實際開展病例討論，相互學習，共同提高，落實了“兩個筆記本”制度，即聽課筆記和自學筆記，每季度檢查考核一次，2006年職工筆記平均達16000字以上；

（2）、有計劃的向院內推薦業務骨干外出進修學習，本年門診部共選派外出學習進修人員10人次，并嚴格落實院內規定的知識共享制度，將外出學到的新知識、新理論、新進展廣泛的與同事們進行交流；

（3）、鼓勵和支持科內人員報考參加各種成人學歷教育，本年度由兩人考取了本科學歷教育。目前門診人員結構，大學5人，大專6人，中專2人，高級1人，中級8人，助理1人，員級3人。

（4）、鼓勵職工總結臨床經驗，積極撰寫學術論文，05年門診部在省級刊物8人次，17篇，獲得社區各項成果4人次8項。對提高職工的整體素質起到了積極的作用。

3、加快了醫療設備更新，提高醫療競爭力

為了提高醫療質量，不斷滿足人民群眾日益增長的醫療需求，05年在醫院的大力支持下，門診部新添置了預真空壓力蒸汽滅菌器、超聲波清洗機、NSK手機注油機、滅菌袋封裝機、超聲波噴砂潔治器、微電腦根管測量儀、電腦康復治療儀、QK全科治療儀、胎心監測儀等價值20余萬元的先進醫療設備，大大促進了診療水平的提高，發揮了很好的社會效益和經濟效益。

4、加強對外技術合作

門診部XXX積極引進“星期天工程師”，深入開展聯合辦醫即：利用上級醫院專家在我院開展新技術、新項目。口腔科開展了正畸、修復，業務收入較去年翻番，睡眠中心開展了兒童XXX的手術治療，提高了醫院的影響力，取得較好的經濟效益和社會效益。

三、堅持基層文化、不斷提高職工凝聚力

門診部始終把基層文化建設作為提高職工凝聚力的橋梁和紐帶。積極組織職工參加院內各項活動，開展干群談心活動，為職工解決實際困難。2006年，參加社區及院內各項活動40余人次，在社區十大歌唱家評選中，一人奪得十大歌唱家稱號；在社區書法繪畫比賽中，奪得三等獎3人，二等獎一人。日常工作中，門診部關注職工生活工作細節，自籌資金為科室發放護手油、熱寶、膠棒、肥皂盒等物品。開展干群談心120余人次，使得職工都能以院為家，在困難面前、煩惱面前都愿找組織交流。管理工作的人文化，增強了職工凝聚力、向心力，大家心往一處想，勁往一處用，門診的各項工作都能順利的落實。

X

具體指標：

1、開展“四五”活動，制定“四五”措施，三防措施三防覆蓋率達100%。無重大社會治安事件發生。

2、醫療責任事故、醫療糾紛差錯發生率0，無火災、觸電、民用器、交通等安全事故發生。

3、醫院內部管理制度執行率100%，無影響醫院考核積分的責任現象發生。

4、醫院感染率＜7%，一人一針一管一用一滅執行率100%。

四、存在的問題與不足

1、主要是黨的建設和思想政治工作還存在薄弱環節，尤其是新形勢下如何加強醫院文化建設還需要我們去研究，并付諸實施。

2、醫務人員的職責及責任感有待進一步加強，思想觀念有待進一步提高。

3、 缺乏競爭力，醫療質量有待進一步提高，人才隊伍建設有待加速

五、2007年工作思路

1、抓管理，加強學習，提高自身素質。

部門主任是職工的領頭羊，首先是加強自身學習，提高自身素質，把責、權、利落實到實處，真正做到有章可循，有法可依，開創門診部工作新局面。

2、抓戰略，拓展業務，打造醫療特色。

制定科學的戰略發展目標，努力提升業務收入。全體職工一定要把精力投入狠抓醫療業務中，要力爭業務利潤突破50萬元。這就要求我們必須內抓管理，外樹形象，努力提高服務水平，提高醫療工作質量，加大人才培養力度，提高人才隊伍素質，發展拳頭科室，著重打造口腔、婦產、理療康復專科等，以重點科室帶動其他科室發展，拓展業務項目，聘請權威專家教授坐診。

3、抓竟爭，激勵竟爭機制，深化分配制度改革。

積極探索分配制度改革新模式，努力提高工作效率。2007年門診部將全面推行獎優罰劣，實行責任到科室，任務指標到個人，收入直接與工資、獎金、醫療質量、醫德醫風掛勾。拉大獎金差距，徹底改變人浮于事、做與不做一個樣的局面，徹底打破吃大鍋飯的現狀，做到環環相扣、公平竟爭、獎優罰劣，真正體現多勞多得、不勞不得的分配原則，竭盡全力有效地調動干部職工的積極性，

4、 抓干部管理，完善管理機制，促進人才培養。

加大對年青醫師“傳、幫、帶”的力度，鼓勵他們參加各類成考、自考，以促進醫院學習空氣的良好氛圍。

5、 抓醫療質量，促進醫療安全。

門診部將繼續加強質量控制。嚴格落實醫療文書書寫規范，對屢糾未引以為戒者，給予經濟處罰，實施獎罰兌現。加大醫療安全管理的力度，消除一切不利于醫療安全的隱患。

篇5

  超聲科醫生年終工作總結1

  醫學超聲是現代醫療工作中一種不可缺少的檢查手段。它為病人診療提供客觀科學依據，在某種意義上能為患者解除了病痛。作為一名超聲科醫生，不但對技術要精益求精，對病人更要全心全意。自從事超聲診斷工作以來，我始終把刻苦學習為患者提供過硬的技術服務本領，作為自已畢生奮斗的目標。

  20xx年我在市人民醫院學習進修3個多月，系統學習了超聲檢查的基礎理論知識和實踐操作技能，加強了以往比較薄弱的心臟、周圍血管超聲診斷。平時我還通過參加學術會議、閱讀專業書籍，文獻資料等學習，緊跟業務發展的時代步伐。經過不斷學習和臨床積累，對彩超診斷工作積累了豐富的經驗，得到臨床醫生的認同和稱道。

  超聲檢查質量對病人很重要。要做好超聲檢查工作，首先是操作手法要符合規范，切面掃查要標準，其次是要不斷加強自我學習。最后，要善于對各種病例進行分析和總結，積累經驗。為了給病人提供優質服務，我在注重數量的同時，還注意到檢查的質量，盡量減少誤診率。如每天抽時間檢查工作站超聲報告，發現及記錄報告有否差錯，即時修改和與臨床醫生溝通，效果十分明顯，減少了報告的文字差錯率。為了使科室的工作讓醫生和病人滿意，我注重加強與臨床的聯系，聽取臨床及病人的意見和建議，及時整改。服務質量明顯提高。

  為了方便病人，超聲科全天24小時輪班，值夜班后不休息，還要連著上到第二天上午12點，值班任務非常繁重，也非常辛苦。但是不論再苦再累，作為一名醫生，在工作的崗位上，自始至終都能很好地堅守住醫生這份神圣職責。因為不論在臨床一線，還是在醫技輔助部門，雖然職責不同，但目標是一致的。在工作中不但勇于開拓創新地開展各種超聲檢查新技術，讓病人享受到醫學科學技術進步的實惠，同時享受到優質、高效、貼心的服務。

  20xx年度，在業務上學習和思想政治水平上，我要進一步提高自己。在院長的領導下，配合好主任，努力把超聲科融入良好的學習氛圍，進一步提高超聲技術質量。我將始終如一地以滿腔熱情投入到工作中，為了我院的發展奉獻自己一份微薄之力。

  超聲科醫生年終工作總結2

  在緊張忙碌的工作中，20xx年即將過去。我科在院方各位領導的支持、鼓勵下，在科主任的指導下，堅持“以患者為中心”的服務理念，根據醫院及科室實際情況，逐步更新設備，提高設備利用率，提高與臨床診斷的符合率，實行科室質量安全管理與持續改進工作，在醫療、教學等方面，科室整體水平得到較高提升，給廣大患者提供較好的服務，現將20xx年的工作做如下總結。

  1、科室全體人員以醫德規范為行為準則，履行救死扶傷的人道主義精神，嚴格執行各項工作制度，立足本職工作，愛崗敬業，遵紀守法，團結協作，全年無重大差錯事故發生，贏得了臨床科室與患者的好評。

  2、在醫院領導的重視和支持下，為了滿足不斷增長的患者量的需求，20xx年超聲科增加了人員和設備，擴大了科室規模，在進行常規檢查的同時，新增了腹部、心臟、血管等項目，提高了工作質量和效率，滿足了患者需求，保證了臨床診療工作順利有序進行。

  3、大家在做好本職工作的同時刻苦鉆研業務知識，努力提高自身業務素質，學習新理論、新技術，優化人員結構，提高整體素質。全體人員積極參加醫院組織的學術講座，積極鼓勵科室成員出去進修，三人被外派到山西中醫學院附屬醫院功能科進修學習，在掌握專業理論知識的同時積極學習新技術、新知識，以最優良的服務態度，最優質的服務質量為病人的健康服務。

  4、保質保量地完成了職業病體檢、、健康體檢、工會體檢、社區65歲以上老年人體檢等工作，得到了院里和體檢方的一致認可，為醫院創造了可觀的經濟效益。

  5、認真完成了衛生行政部門以及醫務科下達的各項任務，從全院的整體利益出發發展科室。

  6、強化安全意識，學習相關法律、法規、道德規范，注重醫德醫風教育，樹立了科室的良好形象，取得可喜的社會效益。

  在大家的共同努力下，20xx年超聲科患者總量1107人次，業務總收入79456余元，在即將到來的20xx年，全體成員必將更加努力拼搏，為醫院創造更好的效益，全心全意為百姓服務。

  超聲科醫生年終工作總結3

  一、診斷思維的培養：

  3個月的時間，我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學習和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識、充實自我的現象打動了我，激發了我不斷上進的決心。華西超聲科濃厚的學術氛圍令我深感“學無止境”，更讓我學會了全面考慮診斷疾病。因此，我特別注重各種資料的.積累，學習各高年資醫師獨到的診斷方法，培養自己的診斷悟性，鍛煉自己的診斷能力。

  二、各項專業技能的鍛煉：

  理論聯系實際。進修期間，在老師的指導幫助下結合自身學習，注意在以前工作中出現的問題及報告書寫不規范之處，注意多積累病例，堅持隨訪（積極參加每周病歷討論），目前，我進一步熟悉并掌握了對腹部、淺表器官（乳腺、陰囊、甲狀腺、眼球、肌骨等）、小兒超聲及外周血管常見多發疾病的超聲診斷及操作規范；對超聲造影、彈性成像、介入超聲診斷等新技術有了進一步了解；各項超聲技能得到了充分認識。

  三、服務管理：

  1、服務理念：“微笑待人、認真操作、嚴格報告、責任到己”。

  2、管理理念和質量控制：

  （1）制度健全：科室一定要有統一診療制度，最好成文到臺賬。

  （2）操作規范：嚴格按照國家規范執行，配備各相關成文規范書籍或文件。

  3、儀器管理：主要是彩超儀的日常維護與質量控制，一定要經常清潔、注意通風散熱等；對常見的故障能簡單處理。

篇6

  護士眼科工作總結

  20xx年即將過去，在這一年來，既有收獲也有失去，平凡忙碌中伴著充實，創新擴展中伴著快樂，院領導運籌帷幄，領導有方，及時為我科購進所需的手術和處置器械及辦公用品，科室同事也給予我大力支持和鼎立幫助，使得我取得了一定成績。現將我一年來的工作總結如下：

  1、認真做好眼科醫生門診手術的協助工作，做好環境、器械消毒，積極準備手術所需物品并做好術后清理工作，保障門診手術的順利開展實施。全年無感染病例發生。

  2、患者對眼科處置和手術有很大的恐懼心里，針對這一點做好患者心理護理，積極與患者溝通，可能的消除患者心里緊張，真正的把人性化護理體現到工作之中，同時提高注射技術，減輕患者疼痛，增強其治療信心。

  3、在實際臨床工作中，我深知開展眼科處置業務的必要性，將眼科處置室的業務由原來單一的結膜下注射、取結石擴展到顳淺注射，半球后注射，沙眼濾泡打磨術，取異物，并通過自己的努力和虛心學習新增“淚道沖洗、淚道探通術、電睫倒睫、瞼板腺按摩”填補我院的空白，增加了本科室的業務收入，得到了良好的社會聲譽，得到了患者及臨床醫生的好評。

  總結完這一年的工作，我對自己的20xx年工作計劃有：

  1、把眼科護理工作規范化，做到細致入微。

  2、加強業務學習，在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入。希望院領導給予支持。

  3、在原有開展項目基礎上進一步向上級醫院虛心學習淚道激光術，這樣可以解決因淚道完全堵塞后探通術無法解決的難題，使這樣的病例得以有效治療，大幅度增加科室經濟收入，希望以后在事業上更上一層樓。

  護士眼科工作總結

  我是眼科醫院一名眼科特檢護士，跟每個勤勤懇懇工作在護理崗位上的同事們一樣，每天以病人為中心，以優質的服務為標準，認認真真的為每位患者提供優質的服務，做好我們護士的本職工作。將“城市、農村一個樣；群眾、干部一個樣；老人、小孩一個樣”始終貫徹到工作當中。做到病人來有迎聲，走有送聲：“您好、請”字當頭，“謝謝、不客氣、您慢走”不離口。重視禮節和禮儀，對待病人和家屬始終做到微笑服務和耐心的解釋。

  我們的工作崗位在門診，門診是醫院形象的窗口。而我們的服務則反應醫院的整體形象，所以我們只有將服務做到最好，才能反映我們醫院的良好形象。只有以優質的服務和精湛的醫術才能換來病人的滿意和尊敬，才能提高醫院的門診量。我作為門診組中的一員更要勤勤懇懇的做好本職工作。不斷在工作中提高自己的技巧和水平，不斷提高專科技能，更好為患者服務。

  我在醫院的特檢崗位上已經兩年了，剛開始對特檢工作不是很了解，不知道該干什么?在老醫生的認真教導和幫助下，我漸漸的認識到了特殊檢查對眼科病人的重要性。慢慢的掌握了各種儀器的性能和操作方法。但我的工作還是存在不足之處，今后我要更努力，視患者為親人，一切從患者的角度出發，更好的為患者服務。我院眼科病房護士長（以下簡稱護士長），是在院長及總護士長領導下，配合科主任開展病區管理工作。護士長雖然沒有直接決策醫院大事的權利，但是他要把院領導的辦院方針、精神，通過護士，落實到為患者服務的護理工作中。由于護士長每天面對的是病區10幾名護士，40～50名患者，自己的言行舉止，工作作風，直接影響著護士的工作狀態與心情，護士的行為，又影響著患者的康復與患者對醫院的滿意程度。在社會中，人們常稱護士長為“管家婆”。管什么?怎么管?管到什么程度?這三個問題解決的如何，往往被作為衡量護士長管理水平優劣的標準，更重要的是影響著醫院整體的管理水平。

  護士眼科工作總結

  某某醫院眼科是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。伴隨著新的一年就要到來，我們又兢兢業業地走過了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術病人的需求，努力爭創“社會滿意、病人滿意、自己滿意”，把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。在醫院和護理部領導下，在各科的'密切配合支持下，針對年初制定的目標規劃，全體醫護人員狠抓落實、認真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務，取得了社會效益和經濟效益的雙豐收。

  回首20xx年，我們完成了多臺大小手術，搶救多個危重病人，共接待了五批眼科專家到我科做白內障人工晶體植入術，均得到了他們的一致好評。隨著護理條件，護理水平和服務質量的提高，我科取得了“雙贏”的佳績。新的一年就要到來，我對新的一年滿懷憧憬，總結今年，展望明年，我做出如下的打算。

  一、打造科室文化，樹立團隊精神

  積極響應醫院“打造醫院文化，樹立團隊精神”的號召，科室堅持每月組織醫護人員認真學習醫療法律法規、醫院各項規章制度、接受愛崗敬業等各種醫德醫風教育，并有討論記錄。堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛生改革、社會發展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務。積極參加各項社會公益活動，為人民多辦實事。組織“科技、文化、衛生”三下鄉活動，為老百姓義診、送醫送藥、體檢、捐款等，并有多人多次無償獻血。愛心奉獻社會，為科室增光添彩。

  二、以病人為中心，爭創一流優質服務

  在日常工作中，護理人員時刻牢記“以病人為中心”的服務宗旨，設身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規劃的“一對一全程服務”，接待好每一個手術病人，做好每一項工作，關心每一個病人，當病人入手術室時，護士在手術室門口熱情迎接，自我介紹，做好各項安撫工作，加強與病人溝通，減少病人對陌生環境的恐懼，增強對手術治療的信心。護士長經常詢問同事的工作技術，態度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時解決。

篇7

一、審議修訂后的《科教科工作制度》。

二、審議新的科研與教學管理委員會工作職責。

三、審議各科室調整后的科研與教學負責人名單。

四、2021年第一季度醫院的教學工作總結。

1、緊密結合臨床實際，開展科教創新

積極鼓勵專業技術人員結合臨床搞好科研工作，為臨床一線科研人員創造了寬松的科研環境，

2、加強重點學科建設，促進人才培養

對市重點專科，在設備購置，人才外出進修學習、學術活動、科研課題經費上給予大力支持。并不斷鼓勵各科室積極申報重點專科建設。

3、加強教學帶教水平，任務教學相促進

2021年第一季度我院在院實習生51人，其中醫療33人，藥劑2人，檢驗7人，影像4人，護理11人，輪轉醫師9人。在醫院領導的重視和支持下，在全體各級帶教和管理人員的共同努力下，在有關部門的積極配合下，順利完成各項帶教工作。

4、積極參加學術會議

2021年第一季度我院共有45余人次參加國家級、省市級學術會議，并有多人在會議上交流學術經驗。

5、認真開展三基、業務培訓

科教科、醫務科組織了10余場1000人次的知識培訓，不斷夯實基本功，提高中青年醫師業務素質。

6、存在不足：

（1）學科特色不突出。人才梯隊建設仍需加快。

（2）學生方面存在的問題。工作缺乏主動性；安全意識、法律意識薄弱；語言表達能力及與患者的溝通能力欠佳，實習學生缺乏社會經驗和與患者溝通交流的技巧，加上對專科知識掌握不全面，不能簡單通俗地向患者做相關知識宣教和健康指導。

（3）帶教老師存在的問題

帶教時間與精力不足；教學方式欠妥，一部分教師只注重操作的能力而忽略了理論，使學生只知道做而不知道思考，很多知識知其然不知其所以然;一部分教師擔心學生會出錯或覺得動作慢，凡事親力親為，使得學生動手機會減少，獨立操作能力得不到更好的發揮。語言表達能力及溝通方式不妥，有的教師只顧著講，而學生是否聽進去或聽明白并不清楚；有的教師在進行臨床教學時，由于說話的語氣及態度的分寸把持不好有可能打擊學生的積極性，甚至是自尊。在患者面前尤為突出，這樣會形成對教師的反感、憎恨或對抗。

五、審議下一步科教工作中的重點。

1、進一步加強住院醫師規范化培訓：各科主任應認真做好住院醫師規范化培訓的管理工作，科內組織至少每月1次業務學習、疑難病例討論、安全醫療教育，并有記錄，開展針對性的相關業務早會提問，開展術前討論制度，認真規范三級查房制度，組織本科急救演練，提高急診搶救水平；每一科輪轉結束，由科主任組織考評小組人員對住院醫師的醫德醫風、臨床技能、學習能力做出綜合評價，記入輪轉手冊。

2、堅持認真開展全院性的業務學習活動,不斷提高職工的業務素質,每月組織1一2次全院性業務學習，全年至少組織10次以上全院大講課，請上級醫院專家來院講課及學術交流，科室要認真組織每月1一2次的業務學習或基本操作訓練。

3、實習生教育：加強醫學學生人文素質培養。在醫患關系日益趨于緊張的今日，帶教老師更應用衛生法律法規規范來約束自己的行為，在帶教過程中也要用衛生法律、法規規范來約束實習生，使實習學生養成遵紀守法的良好習慣，增強防范醫療風險的意識。在帶教中要教育學生尊重患者，關愛病患，在醫療活動中體現醫學人文關懷精神，讓實習學生學習正確處理醫患關系，帶教老師應指導學生在臨床工作中主動接觸病人，訓練醫學溝通技能。

篇8

撰寫人：___________

日

期：___________

xx年外科護士年度個人工作總結

今年是我參加工作的第一年，我在院領導及護士長的關心和直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，熟練地掌握了各項臨床操作技能，現將工作情況總結

自今年xx月進入本院參加工作以來，在這不足一年的實踐學習，感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合，就必須在平時的工作中，一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師，另一方面利用業余時間刻苦鉆研業務，體會要領。

外科手術病人相對較多，也就學到了術前術后的相關知識。術前準備有心理疏導和腸道準備、飲食指導。術后生命體征監測、切口觀察、協助咳嗽排痰、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護理、尿管的護理、飲食護理以及術后并發癥觀察和護理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護理質量，讓病人信任我們工作。由于外科的節奏比較快工作比叫忙。瑣碎。記得剛到外科時我還不適應，為了搞好工作，服從領導安排，我不怕麻煩，向老師請教，向同事學習，自己摸索，在短時間內便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個清楚的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。

通過近一年的學習，除熟悉了科室的業務知識外，我還很注意護士職業形象，在平時工作中注意文明禮貌服務，堅持文明用語，工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。認真學習《醫療事故處理條例》及其法律法規，積極參于醫院組織的醫療事故處理條例學習活動，豐富了法律知識，增強了安全保護意識。在護士長積極認真指導下，我在很多方面都有了長足的進步和提高，平時堅持參加科室每周五的業務學習，護理人員三基訓練，

在近一年的工作中，能始終堅持愛崗敬業，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了自身素質及應急能力。

當然，我身上還存在一些不足有待改進。比如，在學習上，有時仍有浮躁的情緒，感覺要學的東西太多，心浮氣躁，尤其是在遇到挫折時，不能冷靜處理。在工作上，有時存在著標準不高的現象，雖然基本上能履行自己的職責和義務，但是在主動性方面還有待于進一步提高，這都是我今后需要改進和提高的地方。

在即將過去的一年里，要再次感謝院領導、護士長和帶教老師給予的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。回顧過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足;展望未來，應當發揚自身的優點與長處，克服不足。在即將迎來的xx年，我會繼續發揚我在過去的一年中的精神，做好我自己的工作，急病人之所急，為病人負責，絕對不要發生因為我的原因而使病人的病情惡化，我對自己的工作要做到絕對負責，這才是一名救死扶傷的好護士應該做的最起碼的工作。

xx外科護士年終個人總結范文2

xx年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，一年來，在院領導和護理院長及科護士長的領導、幫助和指點下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了xx年護理計劃90%以上，現將工作情況總結

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度

(1)要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1～2次，并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)堅持填寫輸液卡，一年來未發生大的護理差錯。

3、認真落實骨科護理常規及顯微外科護理常規，堅持填寫了各種信息數據登記本，配備五種操作處置盤。

4、堅持床頭交接班制度及晨間護理，預防了并發癥的發生。

二、提高護士長管理水平

1、堅持了護士長手冊的記錄與考核：要求護士長手冊每月xx日前交護理部進行考核，并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，并監測實施效果，要求護士長把每月工作做一小結，以利于總結經驗，開展工作。

2、堅持了護士長例會制度：按等級醫院要求每周召開護士長例會一次，內容為：安排本周工作重點，總結上周工作中存在的優缺點，并提出相應的整改措施，向各護士長反饋護理質控檢查情況，并學習護士長管理相關資料。

3、每月對護理質量進行檢查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。

4、組織護士長外出學習、參觀，吸取兄弟單位先進經驗，擴大知識面：xx月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班，學習結束后，向全體護士進行了匯報。

三、加強護理人員醫德醫風建設

1、繼續落實護士行為規范，在日常工作中落實護士文明用語50句。

2、分別于xx月份、xx月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。

3、繼續開展健康教育，對住院病人發放滿意度調查表，(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上，并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施，評選出了最佳護士。

4、每月科室定期召開工休座談會一次，征求病人意見，對病人提出的要求給予最大程度的滿足。

5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核，合格者給予上崗。

四、提高護理人員業務素質

1、對在職人員進行三基培訓，并組織理論考試。

2、與醫務科合作，聘請專家授課，講授骨科、內、外科知識，以提高專業知識。

3、各科室每周晨間提問1～2次，內容為基礎理論知識和骨科知識。

4、“三八婦女節”舉行了護理技術操作比賽(無菌操作)，并評選出了一等獎(xx)、二等獎(xx、xx)、三等獎(xx)分別給予了獎勵。

5、xx月初，護理部對全院護士分組進行了護理技術操作考核

病區護士考核：靜脈輸液、吸氧;急診室護士考核：心肺復蘇、吸氧、洗胃;手術室護士考核：靜脈輸液、無菌操作。

6、加強了危重病人的護理，堅持了床頭交接班制度和晨間護理。

7、堅持了護理業務查房：每月輪流在三個病區進行了護理業務查房，對護理診斷、護理措施進行了探討，以達到提高業務素質的目的。

8、xx月份至xx月份對今年進院的9名新護士進行了崗前培訓，內容為基礎護理與專科護理知識，組織護士長每人講一課，提高護士長授課能力。

9、全院有5名護士參加護理大專自學考試，有3名護士參加護理大專函授。

五、加強了院內感染管理

1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。

2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養，對高危科室夏季如手術室、門診手術室，每月進行二次空氣培養，確保了無菌切口無一例感染的好成績。

3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒，并記錄，每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理，并記錄，每兩月對紫外線強度進行監測。

篇9

2005年是實現“三年”規劃的關鍵一年，也是我科工作全面健康、協調快速發展的重要一年，這一年取得了可喜的成績：全年的業務總收入比去年同期增加了18.94%；入院人數、出院人數分別比去年同期增加11.16%和11.93％，取得經濟效益和社會效益雙增長。

一．加大科室管理力度，創新優質服務新模式

1．開展向社會服務承諾活動，切實抓好優質服務建設工作

首先我們認真組織科室工作人員，反復學習了胡加永院長制定的《服務承諾書》、《醫療衛生機構及其工作人員索要、收受紅包、回扣責任追究暫行辦法》等文件及反面材料。二是在全科廣泛開展向社會服務承諾活動，自覺接受社會監督。。三是醫院與科室、科室與個人均簽訂了《廉政建設和糾風工作責任書》和《服務承諾責任書》，形成醫院向社會、科室向醫院、個人向科室三級承諾機制。四是強化監督、落實承諾。繼續聘請社會各界代表為監督員，定期召開會議，聽取意見。今年全科共收到錦旗2面，表揚信96封，拒收紅包。物品合計數千多元，得到醫院的充分肯定。

2．堅持服務月活動，創新優質服務新模式

科室繼往年開展“優質服務月”、“星級服務月”、“誠信服務月”之后，今年八月在全科范圍內開展了“親情服務月”活動。活動取得了較明顯的效果，不僅有效地降低了病人就診、住院費用，醫療指標完成情況良好，而且著力將優質服務貫穿全程醫療服務過程中。一是樹立優質服務理念，提出科室服務理念，樹立起各具特色的服務理念和行為規范。二是落實醫療服務規范，落實周六、日醫生查房制度，設置《患者心聲本》、建立“醫患聯系卡”，制定“每日需求卡”。三是拓寬醫療服務范疇，設置“便民服務中心”，。四是深化主動服務內涵，在住院病人生日當天送上充滿關愛的生日蛋糕、鮮花和賀卡，贈上一份溫暖的祝愿；康復科設立“感動服務站”，。五是提供延伸式服務。護理服務范圍從以往的病區服務延伸到入院前登記和出院后隨訪，，一年來，科室在堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務，吸引了大量病患者的就醫就診，、住院病人數明顯增長，均達到歷史最好水平。分別兩次向社會多個階層發放了2000份客戶滿意度調查問卷，堅持病區工休會制度，廣泛征詢社會各界人士、病人及家屬對各方面、各環節工作的意見和建議，促使科室整體服務鏈進一步完善。

3．今年科室將“總量控制、結構調整”作為工作的“重頭戲”之一。

為此，一方面加大對醫生的管理和懲戒力度。另一方面，積極調整醫療結構，采取有效措施，想方設法降低醫療費用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉。。通過采取一系列強有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫院下達的各項費用指標，在科室業務增長速度較快的情況下，使各項費用維持在相對較低的水平，切實減輕群眾的負擔。

4．抓好醫德考評制度落實。

工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫院的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫德醫風和崗位職業道德的修養，做到三個結合：

（1）學習模范人物與先進典型相結合；

（2）評先樹優，職稱評定相結合；

（3）平常表現與外出進修相結合。

二．規范醫療質量管理，提高醫療技術水平

1．注重人才隊伍建設

我科人員利用專家做診時間，講課時間，努力學習專業知識，利用病歷討論，主任查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人才隊伍不斷加強。

2．強化規章制度的落實

科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況；每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：（1）徹底整改。（2）徹底查辦。

3．抓好“三個環節”的管理和監控

（1）入院時：全面查體，徹底搜身，詳細病史，嚴格用藥；

（2）住院時：嚴密觀察，安全護理，文明服務，醫患一家；

（3）出院時：注意事項，復查標準，熱情歡送，令人難忘。

4.加大安全管理力度

制定切實有效的安全管理措施。安全是保證科室業務開展的重要環節，因此，每位職工必須樹立牢固的安全意識，樹立強烈的責任感和事業心。

①定期進行安全教育，做到制度化、經常化。

②定期對病歷進行檢查和評估。

③定期對安全隱患進行檢查和評估：

1>病史采集的真實性，體檢的全面性，輔檢的及時性，診斷與治療的綜合性，病歷書寫及時程度。

2>對病區內設施，病人衣物，床鋪定期檢查，定期搜身。

3>對病人的飲食進行觀察。病人一日三餐除特殊情況外必需

都督促病人飲食，對不進食者及時匯報并作相應處理。

④查崗位職責，主班人員不但要在崗，而且要成。脫離自己崗位15分鐘視為不在崗，只一名大夫主班是不論任何情況都不準脫崗。

⑤科內設立醫療缺陷、糾紛、差錯、事故監督小組。出現差錯本人必須寫出書面申請、、，科內處理意見、改進措施并上報醫院。

⑥大交班（試行）：

目的：完善質量管理，降低安全隱患，是一忽人員對病人有更深層次的了解，同時重點了解、全面掌握病員情況，以便及時更改治療方案和護理措施。

方法：1、每周一進行一次，以座談會形式舉行，每位職工對所管病人重點交班，包括該病人的飲食、睡眠、病情變化、用藥、副作用、應注意事項等逐一交清。重點病人當場討論。

2、自由組合搭檔，每兩人一組。一人不到位者另一人替交，所交內容要全面、真實、反應該病人的真實情況。3、由科主任、護士長做最后安排，把重點病人分離出來重點討論。

⑦大查房：

目的：科主任全面了解病員情況，重點查急、危、難、效果差及伴有軀體癥狀的病人，以便及時更正診斷、用藥、護理級別、進一步規范醫囑。

方法：1、每周四有科主任帶領醫生拿原始病歷進行查房，現場辦公、下醫囑，并根據查房情況隨時講解，提問有關內容。2、查房期間，由護士長帶領部分護士旁聽，提出合理建議，并由護士長隨時提問該病相關情況。3、能基本掌握科主任、護士長提出的相關問題。4、對提出合理化建議的職工要實行獎勵制。

6.加強醫院感染管理

管理出效益，今年收治住院病人勢頭良好，各項醫療指標完成較為理想。全年病床使用率-、出院病人平均住院日-41天（同比多4天）、治愈好轉率為92.6％、、入院三日確診率98.4%、入出院診斷符合率97.6%、，均完成或超過醫院下達的指標。

三．強學科建設，促業務快速發展

繼續沿著“突出精神科特色，發揮優勢，以專科專病建設為重點，以完善綜合服務功能為目標”的業務發展思路。

（1）繼續加快重點專科建設步伐。對有發展前景、有專科特色與優勢人才出去進修今年我科共派出一名醫生和兩名護士到濟南精神病院進修。

（2）倡導多科室的參與合作，采取協同攻關、優勢互補，推動相關學科的發展。

（3）輔助科室的齊心協力，為專科業務發展提供保障。

（4）提高教學水平。

四．不足之處

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一、醫療質量

1、各項工作指標完成情況：

（1）開放床位數420張

（2）病床使用率：106.1%

（3）全年門診總人次：49453人次

（4）住院總人數：24405人

（5）平均住院日：6.7天

（6）全院實際占用床日數: 162506

（7）病歷甲級率：98.5%

（8）處方合格率: 98%

（9）入出院診斷符合率： 93.5%

（10）手術前后診斷符合率：97%

（11）ct檢查陽性率：70%

（12）急危重癥搶救成功率：88%

（13）無菌手術切口甲級愈合率：100%

（14）無菌手術切口感染率：0

（15）病理診斷準確率：98%

（16）開展成分輸血比例：99%

（17）擇期手術患者術前平均住院日：38小時

以上所完成指標均達到衛生部對二級醫院的質控要求。

2、嚴抓病歷質量，提高年輕醫師書寫水平

病歷書寫是醫療質量管理的重點，醫務科也始終嚴抓病歷質量管理不放松，特別自下半年開始由李院長、牛院長、宿院長依次帶隊醫務科、護理部、感染科對臨床科室進行的三個月強化監督管理以來，不斷強調病歷書寫的重要性，并對環節病歷進行現場點評，給醫務科的監督工作提出了更加嚴格的要求，因此，醫務科轉變工作思路著重從環節病歷的細節和完整性入手，加強了住院志中主訴、現病史、體格檢查的審查，要求主訴的描述要準確到位，能夠表現出癥狀的主要特點；現病史的內容務必全面、完整、系統，要與主訴一致；體格檢查必須經住院醫師實際、細致、認真、全面的為患者查體后方可書寫，對出現的陽性體征要詳實記錄，與主訴和現病史相統一。對在實際檢查過程中出現的主訴描述不到位、現病史書寫不全面、未經詳細詢問、臨床查體便盲目記錄既往史、個人史、家族史、體格檢查、病程的病歷，嚴格按照《醫療文書質量考核獎懲辦法》進行處罰，截至11月底我科共抽查環節病歷2800余份，普遍存在的問題有：（1）診療計劃無上級醫師簽字；（2）術前、輸血前必要檢查項目不全；（3）現病史內容不全面，既往史、個人史等基本項目內容粗略，問診不細致；（4）手術前麻醉訪視記錄的訪視時間與手術時間相沖突，訪視內容簡單、流于形式；（5）日常病程記錄不及時；（6）患者出院時無上級醫師同意出院記錄簽字。針對這些問題，我們將在以后的工作中不斷加強監管力度，利用業務學習時間組織專項培訓，強化醫師責任心，爭取從根源上改正。

為增強年輕醫師的工作責任心，提高年輕醫師的業務素質和病歷書寫水平，醫務科要求所有輪轉醫師每周從所在科室選兩例有代表性的疾病，根據自己實際問診、臨床查體和治療觀察后書寫住院病歷，完成后由科室主任進行修改，補充完善后交至醫務科再次批閱點評，并將修改意見標注于原病歷中，截至11月底醫務科共評閱住院病歷370余份，定于12月下旬在全院進行集中展評，展評結束后對出現的主要問題醫務科計劃舉行三至五次院內講座進行培訓。

針對終末病歷，我們依舊將病案室作為初篩點，以《山東省醫療護理文書書寫規范》及《山東省住院病歷質量評價標準》為依據，對首頁、入院記錄、三級查房、出院記錄等所有項目進行全面檢查和評析，截至11月底醫務科共抽查終末病歷370分，無乙、丙級病歷，甲級率100%。另外加強病案歸檔管理，全院72小時歸檔率達100%。

3、繼續加強核心制度落實，更新完善科室制度建設

零九年醫務科從科室實際情況出發，不斷深化十三項核心制度。（1）參加科室晨間交班、三級查房：堅持每周參加科室晨間交班，督查內容包括：參加人員是否完整；對夜間處理患者的用藥和方式是否正確有效；住院醫師能否做到24小時值班。另外根據各科上報大查房時間，定期參加科室三級查房，重點督察：分組查房、查房梯隊人員分布、查房流程、帶教情況、年輕醫師實際操作能力和對相關疾病知識掌握情況、醫護質量等。結束后醫務科將存在問題和改進意見及時反饋到科室，并跟蹤監督科室落實情況。（2）繼續規范科室病例討論：重點加強疑難、術前、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，在平時參加科室交班、查房過程中發現的有代表性的病例，醫務科也會建議科室組織討論，并全程參與、主持，對需要邀請其他相關專業技術人員參與討論時，醫務科負責協調安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關知識面，提高科室病例討論質量。（3）加強危重患者的督察：為提高危重患者搶救成功率，有效保證患者安全，降低醫療安全隱患，醫務科在零九年繼續加強危重患者的跟蹤監督，每周定期到icu進行質量考評，查看患者治療和用藥合理性，需要會診的患者及時組織院內或邀請上級醫院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量。

同時醫務科在院委會的大力支持下，將科室制度進行更加規范、細致的分類，把所有制度分別裝訂為醫療工作制度分冊、十三項核心制度分冊、醫療技術管理制度分冊、醫療科研、繼續醫學教育工作制度分冊、醫療文書、處方管理、特殊藥品管理制度分冊、醫療安全制度分冊六大項，下發至各臨床、醫技科室存檔、學習，徹底改變了以往業務科室制度管理散亂、不完整的現象。另外，我科還進一步完善更新了臨床科室各種病例討論記錄、科室繼續醫學教育記錄、“三基三嚴”考核記錄、月質量分析記錄，醫務科每季度到各科檢查各項活動記錄，凡記錄不完善、不規范的科室一律按照考評細則進行處罰。

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4、圓滿完成上級各項醫療質量檢查工作

截至11月底，醫務科依次迎接了“醫院管理年”活動檢查、“全國百姓放心示范醫院”領導組檢查和“全市醫療文書檢查”，通過檢查醫務科不斷提高各項管理制度、管理規范和級各類流程的建設，針對每次反饋的不足及時尋找問題根源，制定改進措施，加大改進力度，努力做到檢查一次、提高一次。特別在6月底“全國百姓放心示范醫院”的檢查活動中，醫務科同時承擔著“全國執業醫師實踐技能考試”德州考點的任務，面對任務重、時間急、人員分配不足等諸多難題，我科迎難而上，加班加點，在以往工作的基礎上結合“安全目標自查表”進一步強化各項預警機制，建立各類患者管理流程，規范和整理各項活動記錄，經領導組檢查驗收后我科各項工作完全符合要求，執行力度超過90%，綜合指數位居全市前列，得到了市領導小組和院領導的高度肯定。

二、醫療安全

1、認真做好醫療質量考核工作，嚴格按十三項核心制度、醫療工作制度、醫院制定的管理規范開展管理工作。如強化危重癥患者的重點監控，嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動，同時加強科內及全院會診工作的合理開展，力爭將每次會診落到實處，并有效執行。09年共組織參加疑難、危重等會診16次,通過會診消除患者及其家屬疑慮,也有效的消除了安全隱患。

2、加強知情告知，重視醫患溝通 保證患者及其家屬對疾病演變進展及治療情況的有效了解，打消其疑惑對抗心理，是確保醫療安全的有效途徑，為此醫務科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，要求每位醫師在向患者如實告知的同時還要將告知內容詳細記錄在同意書上，對只書寫病情而忽略演變、并發癥等情況的病歷在進行批評教育的同時責令其及時補充改正。

3、以提高病歷書寫質量為途徑，全面提高醫務人員的綜合素質和責任心，以監督環節病歷為手段督促醫務人員在收治患者的過程中重視一般查體、勤于和患者溝通，通過細節發現診療過程中存在的不足，做到從細微環節杜絕安全隱患。

2010年醫務科共處理醫療爭議六起，經市醫學會鑒定兩起，協商解決四起，醫患溝通不到位、病情告知不詳盡、實施技術操作后巡視病房觀察患者不到位、愛傷意識不強是造成爭議的主要原因，針對這些問題，醫務科在今后工作中將繼續加強醫患溝通的監管，通過培訓提高醫務人員的服務態度，更加嚴厲的打擊擾亂醫療秩序的違規行為，最大限度的保證醫療安全。

三、繼續醫學教育

醫院能夠長期健康發展，人才培養是關鍵，特別是近幾年醫院規模不斷擴大，先后引進了大批醫護人員，因此，必須創造一個良好的學習環境，培養年輕醫師早日成才，成為醫院發展的重要課題。零九年醫務科在院委會的支持下，不斷調整管理思路，制定適合醫院發展的各項人才培訓計劃和方案，努力為醫院發展儲備人才。

1、進一步加強崗前培訓力度：為加快新近醫務人員對醫院相關法律、法規，制度規范的了解，使其盡快適應角色轉變，自2010年7月27日開始，醫務科、護理部、感染科、人事科聯合組織了為期一個月的崗前強化培訓，宿長軍副院長在培訓伊始講話并對培訓人員提出了嚴格要求。培訓涉及醫療、護理工作制度、醫療文書書寫規范、醫療安全、醫德醫風、醫院感染、藥品管理等方面，分十五個課時講解，培訓結束后進行綜合考試，不合格者（低于70分）不得上崗，經考核89名輪轉醫師合格率為100%，95%達到85分以上。

2、2010年我院共派出12名主治醫師分別到齊魯醫院、省立醫院、北京兒童醫院、北京阜外心血管醫院、北京大學人民醫院、北京301醫院進修心內科、血液中心、nicu、病理、麻醉等專業。派出各類短期學習班、研討會共130余人次，對進修結束回院的醫務人員醫務科及時組織全員講座，保證他們學到的新知識、新技術能夠及時傳授給其他醫務人員，保證我院醫療技術水平得到整體的提高。

3、2010年我院共接收來院學習人員共81人，其中進修人員11人，1127工程14人，“三支一扶”12人；泰山醫學院、杏林醫學院、現代職業學院等醫學院實習生43人，我科專門制定了住院醫師規范化培訓制度，結合其教學大綱保證其來院學習的質量。另外我院還承擔了夏津縣中醫院的18名進修人員的實踐教學任務，截至11月初教學任務圓滿完成，夏津縣中醫院對我院的教學工作也給予了極高肯定。

4、零九年醫務科在周一、周五業務學習之外，共組織包括手足口病、甲型h1n1流感在內的業務培訓和講座共25次，培訓人員達4000余人次；組織全院理論知識考核四次（包括手足口病全員、甲型h1n1流感考核），共考核800余人次，合格率99%。

5、完成住院醫師規范化培訓基地的申報工作

自零九年四月份開始，醫務科在院委會的指導下開始了“山東省住院醫師規范化培訓基地”內、外、婦產、兒科專業的申報工作。先后成立了住院醫師規范化培訓委員會和住院醫師規范化培訓指導、考核、質量監督工作小組，醫務科兼任培訓委員會辦公室，處理各項具體申報籌備工作。為保證基地申報和考核網絡化的順利開展醫務科派專人到省紅十字會參加培訓。截至六月初各項申報表和專科情況數據表已全部提交至市衛生局，保證了我院今后住院醫師規范化培訓的有效開展。 2

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6、為保證醫務人員的知識更新、促進科室學科發展，3月份醫務科在院委會的大力支持下，為全院技術人員定購了“09年版三基三嚴”醫療分冊、醫學影像分冊、檢驗分冊共345套，并于6月份再次為各臨床科室訂購臨床診療指南和臨床醫療技術診療規范，涉及到病理學、血液學、心血管外科學等42個學科，內容細致、新穎得到了各臨床科室的一致好評。

四、積極配合醫院開展手足口病和甲型h1n1流感的防控、救治工作

1、自4月份手足口病流行開始，醫務科在院委會的指示下，迅速制定并啟動手足口病應急預案，協助院領導完善內四科隔離病房和手足口病門診的建設，統籌協調增加醫護力量，保證手足口病“綠色通道”的通暢；為加強院內每位醫護人員對此疾病的深入了解，醫務科根據衛生部下發文件及時制定陵縣人民醫院手足口病診療方案，下發至各科室組織學習；凡是外出參加手足口病學術會議的醫務人員醫務科協助其制作相關課件，組織全員學術講座，把最新的診療資訊傳達給每位醫護人員。在我院收治此類患者高峰期間醫務科主任每天到內四科參加晨間交班、查房，指導臨床用藥和病歷書寫，對重癥患者隨時組織院內專家或邀請上級醫院專家前來會診，并負責重癥患兒上報工作。截至11月底，我院共收治手足口病患者310人，其中重癥患者7例，我院獨立救治成功2例，無死亡病例，防控救治工作取得階段性勝利。

2甲型h1n1流感病例出現后，我院在上級部門的指示下做出迅速反應，醫務科借鑒成功應對手足口病的經驗，在院委會的領導下迅速成立以李奉新院長為組長的領導小組，以業務院長為隊長的救治梯隊和專家小組，啟動防控救治預案，完善各環節流程，購置儲備所需器械、藥品和防護用具，開辟甲流患者“綠色通道”和專用隔離病區。同時選派相關學科的主治、副主任醫師外出參加甲流學術講座，并先后組織十余次全員甲流感專題培訓，保證醫護人員了解到最新診療信息。為收治甲型h1n1流感患者做好最充分的準備。

零九年是醫務科挑戰和機遇并存的一年，一年來我科在院領導的支持下各項工作均取得了較大進步，在今后的工作中我們將再接再勵，不斷彌補和改進工作中的不足，爭取取得更大的成績，為構建和諧醫院貢獻自己力量。

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