溫柔的手范文

導語：如何才能寫好一篇溫柔的手，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

去供銷大廈買眉筆，那位小姐笑容可掬地邊遞眉筆給我，邊和顏地凝望著我，我被她望得有些羞澀，但聞她玉口輕開：“小姐，你長得挺端麗漂亮的，只是你的粉餅好像不適合你的皮膚。”聽到她如此當面贊美，雖然明知那是恭維我這“上帝”的溢美之詞，本人實無那可餐之秀色，但心里還是有幾分美滋滋的，故而像小學生回答老師提問般告訴她，自己用的是哪種牌子的粉餅。“老師”眉毛輕揚：“嘖嘖，這種粉餅是適合干性皮膚的，你是油性的，多用了皮膚會搞壞的。”我像個真正犯了錯誤的小學生，有些“小”驚失色地：“那……我該用哪種呢?“‘老師”溫柔地淺淺一笑，眼珠一轉，捧出一盒粉餅：“這比較適合你，粉質柔軟，透明感很強。”我自然是對老師“坦言相告”，自己因病在臉上留下了一些疤痕，比較苦惱。她馬上加數家珍般地將柜臺中十幾種皮膚精華素悉心介紹給我，什么去皺型的，去色素的，去斑痕的。她講得頭頭是道，我聽得云里霧里，看得更是眼花繚亂，只得頻頻頷首。最后我點了一種她十分推崇的精華素，說要五粒試試。她燦然一笑：“喲，五粒呀!人家都是一瓶一瓶地買，這個相當俏的，效果很好，很快賣完。”說著拿出銷售本讓我看有多少人買這個產品。我是個極愛面子的人，在她那種推薦產品如友人聊天似的氛圍中，我便心甘如飴地買了一大堆，好像買到了美麗和青春一樣開心。在幫我包裝產品時，熱情末減的她誠懇地說：“你可以將電話留下，我叫美美，以后有什么好的化妝品比較適合你，我可以通知你啊!”我被美美那種溫暖人心的服務搞得心里暖融融的，于是便暖呼呼地付了賬，暖烘烘地走出了大廈，美滋滋地。開心地哼著小曲往家走。

在街上被涼風吹了一下，猛然想到剛才只是準備買一枝眉筆的。充其量也就是幾十元，而現在手中這一大堆“美麗”商品，讓我化掉了七八張“老人頭”。營業員小姐這一溫柔服務，我的口袋一下子被溫柔得干癟了不少——哇!好一個溫柔的“殺手”!

盡管被這溫柔的“殺手”溫柔得大大地超了支，但心里還是甜蜜無比的，口袋雖然空空，心里卻十分充實。

如果我們每一個人都能被人關心地服務，被人熱情地招呼，那么每一個人的心都會感到溫馨愉悅，并且還會帶著這種溫馨走進各自的生活，同時這份溫馨還將感染他周圍的人，使生活變得更加美好。

但愿我們的商業戰線和服務行業中，多些這樣溫柔的“殺手”，讓人們心甘情愿地掏錢購物，掏錢買一份溫馨。這遠比那些“跳樓價”、“大虧本”、“大出血”式的招徠顧客來得更親切，更近人情。

篇2

那是他剛上大一的時候，有一次上自習突然發現整個自習室幾乎所有的人都在用右手寫字，于是突發奇想地決定：我要訓練我的左手，而且從現在開始。從那以后，幾乎連做作業都是在用左手，這可挨了老師好幾次的批，可他卻只當沒聽見，還是一如繼往，在同學們的眼中，他對自己的左手癡迷了，而且連吃飯、拿東西那些右手的工作統統用左手來代替了，整整堅持了一年，等到上大二的時候，他對左手的運用已相當熟練了。

也就是大二結束的那個暑假，他留校打工，在他的思想里，能自食其力才會是真正的男子漢。而她，向往北京已太久了，為了爬次長城當一次好漢，她就獨自一人直奔北京而來了。也許是上天總是喜歡和這個冒失的女孩子開玩笑，從長沙坐火車到北京后出才發現，北京好大好陌生啊，最可氣的是下車后她才發現自己帶的公有一個的背包不翼而飛了，“天啊，多謝你把錢給我留在了身上！”她竟在車站口這樣沒心沒肺的大喊著。而他此時正在騎著單車送外賣，看著這個瘋瘋的女孩子不禁有些好奇，還沒來得及把車子停下，卻一把被她抓住：“老兄，我第一次來北京，沒地方去了，帶我玩幾天吧！”嘿嘿，這姑娘還真膽大，也不怕被我劫了。他心里這樣想著，但很明顯已對這個有點瘋的女孩子產生了好的印象：“好啊，不過得把我這幾天的工錢付了！”“行！！！”那晚，他在同班的女生宿舍給她找了個地方...

整整一個星期，他陪著她，她鬧著他，似是前世就已相識，之間絲毫沒有距離，分手那天，她說她要給他寫信，他笑笑：我等著！伸出左手，握著，有點不舍。

回到學校，她真的就給他寫了一封信：我喜歡握你的左手，那么的有力，那么的與從不同，我突然發現我有點喜歡上你了！看著信，他有些感動：這么個瘋瘋的女孩子竟無緣無故的進了我的心？難道我真的愛上她了？

大學四年，他們就這樣聊著、鬧著、不痛不癢，但從來沒有跟對方說那三個字，最多也就是開玩笑似的說著喜歡。臨近畢業，他在北京找了份不錯的工作，她說來年她也要來北京，找他！他沒在意，只當她是在開玩笑。可有一天，她就真的出現在了他的面前，有些驚喜，有些不知所措，“我來了，哈，我來北京陪你來了...”眼中有些晶瑩，伸出左手，把她攬入懷里，沙啞地：“其實從我見到你第一眼我就有點喜歡上你了，可我一直不敢開口，我怕你會拒絕，現在你來了，我只想對你說，我愛你！！！”

篇3

那是他剛上大一的時候，有一次上自習突然發現整個自習室幾乎所有的人都在用右手寫字，于是突發奇想地決定：我要訓練我的左手，而且從現在開始。從那以后，幾乎連做作業都是在用左手，這可挨了老師好幾次的批，可他卻只當沒聽見，還是一如繼往，在同學們的眼中，他對自己的左手癡迷了，而且連吃飯、拿東西那些右手的工作統統用左手來代替了，整整堅持了一年，等到上大二的時候，他對左手的運用已相當熟練了。

也就是大二結束的那個暑假，他留校打工，在他的思想里，能自食其力才會是真正的男子漢。而她，向往北京已太久了，為了爬次長城當一次好漢，她就獨自一人直奔北京而來了。也許是上天總是喜歡和這個冒失的女孩子開玩笑，從長沙坐火車到北京后出才發現，北京好大好陌生啊，最可氣的是下車后她才發現自己帶的公有一個的背包不翼而飛了，“天啊，多謝你把錢給我留在了身上！”她竟在車站口這樣沒心沒肺的大喊著。而他此時正在騎著單車送外賣，看著這個瘋瘋的女孩子不禁有些好奇，還沒來得及把車子停下，卻一把被她抓住：“老兄，我第一次來北京，沒地方去了，帶我玩幾天吧！”嘿嘿，這姑娘還真膽大，也不怕被我劫了。他心里這樣想著，但很明顯已對這個有點瘋的女孩子產生了好的印象：“好啊，不過得把我這幾天的工錢付了！”“行！！！”那晚，他在同班的女生宿舍給她找了個地方...

整整一個星期，他陪著她，她鬧著他，似是前世就已相識，之間絲毫沒有距離，分手那天，她說她要給他寫信，他笑笑：我等著！伸出左手，握著，有點不舍。

回到學校，她真的就給他寫了一封信：我喜歡握你的左手，那么的有力，那么的與從不同，我突然發現我有點喜歡上你了！看著信，他有些感動：這么個瘋瘋的女孩子竟無緣無故的進了我的心？難道我真的愛上她了？

大學四年，他們就這樣聊著、鬧著、不痛不癢，但從來沒有跟對方說那三個字，最多也就是開玩笑似的說著喜歡。臨近畢業，他在北京找了份不錯的工作，她說來年她也要來北京，找他！他沒在意，只當她是在開玩笑。可有一天，她就真的出現在了他的面前，有些驚喜，有些不知所措，“我來了，哈，我來北京陪你來了...”眼中有些晶瑩，伸出左手，把她攬入懷里，沙啞地：“其實從我見到你第一眼我就有點喜歡上你了，可我一直不敢開口，我怕你會拒絕，現在你來了，我只想對你說，我愛你！！！”

篇4

來沃洛格達不算麻煩，圣彼得堡乘唯一一趟夜班火車，從拉多加湖南岸一直向東，穿過不見邊緣的白樺林，一覺醒來便是了。也可以從莫斯科出發穿過金環，同樣一夜的火車，耗時更短些。這3座城市，在地圖上構成一個不精準的等腰三角形。

意外，是因為沃洛格達雖然距兩座大城不遠，且位于游客云集的金環旁，卻少有人光顧。就連我最初計劃過來，也不過是想從這里遠眺一下俄羅斯的蠻荒――去往由冰雪、大風、苔原和凍土主宰的北極圈和西伯利亞北部，都得經過沃洛格達。跟那些地方相比，沃洛格達簡直是最溫柔的流放之地，難怪被稱作“首都旁的西伯利亞”。

繁華一夢

鐘樓位于沃洛格達河畔的克里姆林（俄語意為“內城”）旁，是圣索菲亞大教堂的附屬建筑，和克里姆林一起修建于16世紀伊凡雷帝執政時期，見證了沃洛格達繁華的開端。伊凡雷帝親自督造了這些建筑，并認真考慮過遷都至此。

伊凡雷帝想通過沃洛格達加強對整個北方的控制，除他的出生與北部的基里洛夫?別拉澤爾思修道院有著神秘的關系（據傳瓦西里三世和妻子伊蓮娜正是在這里求子成功，才有了伊凡雷帝）以外，還因沃洛格達是控北扼東的交通要沖。直至今日，去往白海邊的港口城市阿爾漢格爾斯克以及沃爾庫塔（Vorkuta）的水陸交通，仍從沃洛格達展開。

打通英國與俄羅斯海上貿易的英國人理查德?錢塞勒，則發現這里是重要的貿易站。伊凡雷帝在這里接見了他，后來也派出了俄羅斯第一位駐英國的特使，一名沃洛格達商人。

當地人為伊凡雷帝遷都的念頭激動不已（至今還不忘自己曾距離“首都”一步之遙），特地為他修造了圣索菲亞大教堂。從外形上看，確實與土耳其、基輔和諾夫哥羅德的圣索菲亞很相像，5個銀灰色的洋蔥形穹頂，簡潔的白色墻體落落大方。可惜建造時間只有兩年，且僅能在夏季，因此一切都顯得過于倉促。傳說一片掉下來的瓦差點打中前來驗收工程的伊凡雷帝，導致他此后再未踏足沃洛格達。

如今步入這座教堂，觀感依然粗糙簡陋：讓人擔心隨時會墜下的吊燈呈黯淡的鉛灰色；壁畫線條過于粗獷，顏色俗麗細節模糊不清；墻皮也有不少剝落，還殘留著一些更像是小學生蠟筆畫的圖案。這，如何與紅場那些金碧輝煌的教堂相比？

伊凡雷帝之后，優越的地理位置確保了沃洛格達的繁華，即使中間經歷過宣誓效忠來自波蘭的假德米特里二世、被立陶宛人征服并焚城這樣的插曲。對外商貿極大地提高了當地人的生活水準，在地區博物館的當地人生活用品展上可以看到大量當時的頭冠、圣杯、書簡、銀盤，考究的行李箱以及家具。

沃洛格達的繁華夢，在18世紀被西邊的圣彼得堡打斷。據史料記載，彼得一世曾至少10次光顧沃洛格達，多次延期滯留；可他最終決定放棄通往白海的沃洛格達，打通俄羅斯的波羅的海出口，建造新都圣彼得堡。彼得一世居住過的小屋于19世紀末被辟為博物館，這是沃洛格達第一家博物館，里面還收藏了一副彼得一世去世時的面膜。

詩人

克里姆林的白墻和各色洋蔥頂固然奪目，沃洛格達河邊的一組雕像更為奇特――右手持書簡的年輕人，眼神憂郁地看著左前方的馬兒，馬兒低著頭，仿佛在飲水。

旅行指南沒有提及這組雕像，甚至連標記都沒有，似乎此人不值一提，但他又何以占據如此重要的位置？《從莫斯科到古拉格》告訴我，沃洛格達最著名的人物，當屬18―19世紀的詩人巴丘什科夫。對，k.Ба?тюшков，正是曼德施塔姆在詩里寫到的那個巴丘什科夫，“人們問他：幾點了？ 他卻用‘永恒’來充當古怪的答案。”也正是普希金兩首著名的詩歌《巴丘什科夫》和《致巴丘什科夫》所獻的對象。

沃洛格達的繁華持續了一個多世紀，在巴丘什科夫出生的時候已然開始謝幕。但多年的富裕，終于孕育出自己的文化明星。詩人家境富庶，出生后不久便前往首都。在那里，他進入昂貴的貴族學校，浪漫的詩作被包括沙皇在內的上流社會傳頌。他隨著軍隊過巴庫、去敖德薩，還在1812之后隨著俄羅斯大軍跨過萊茵河前往巴黎。

戰后歸來的詩人，成為青年普希金的偶像，但“當和平來臨，他卻發現自己已經垂死”。 或許才華枯竭，或許是神經受到了刺激，或者如傳說的那樣得了梅毒，巴丘什科夫陷入精神危機不再創作，普希金的《致巴丘什科夫》正是寫于這一時期，呼吁這位俄羅斯的“納索”，彈起他的“豎琴”。但詩人的癲狂已經無法控制，最后亞歷山大一世同意他永遠地離開軍職。

1833年，巴丘什科夫回到沃洛格達，家人為他興建了巴丘什科夫救濟院――就在克里姆林對面，如今沃洛格達師范學院的所在，有兩個房間辟為他的紀念館。1853年，去世前兩年，他寫了生命中最后一首詩，“我醒來是為了睡去，而我睡去則是為了永恒地醒來”。那一年，家人還請人為他繪制了一幅肖像，垂暮的詩人堅持在衣領間插入一枝枯黃的花朵。

木屋

與俄羅斯諸多被歷史階段性遺忘的城市一樣，沃洛格達也得以保存了相當多的小木屋。克里姆林內就有一棟。奶白色的小屋，門前有走廊，走廊扶手和窗邊屋檐裝飾有雕花，還有西里爾字母，跟本地盛產的蕾絲一樣精美繁復。但總有哪里讓人覺得不對勁，是油漆開始斑駁，還是雕刻過于生硬，或者在這個夾雜著破敗建筑的庭院里顯得突兀？

這種感覺在我走在通往鐘樓頂層的樓梯上時愈加強烈。樓梯的木板非常厚實，但沒有任何修飾，連油都沒有刷過；鐘樓上，有幾百年歷史的古鐘被污跡覆蓋，當初應該精美的花紋和字母已模糊難辨。既不是發達地區對古建修舊如舊保養有方，也不是新富地區偽古建讓人生厭的閃耀和刺眼，這更是一種愛搭不理、一種無所謂。

但比起圣彼得堡、莫斯科時常所見的內外皆精美的建筑，這種隨意，這種粗糲與精美共存，更具有普遍性，也更能呼應游歷俄羅斯時時所見的悖論感。當然，那些自身過于完美的存在，與周遭環境一對比，就成了一種不和諧。

俄羅斯的不和諧，是偏遠地區常見的木屋，木板和屋頂參差不齊，顏色已近黑灰，卻配著明亮潔凈的窗戶，透過窗戶玻璃可以看到潔白飄逸的蕾絲窗簾，窗臺上還擺著開著鮮花的小植物；是涅瓦大街上一座百年歐式公寓，高大威風寬闊亮堂，樓梯卻積滿了灰塵，散發著霉味；也是在夜車上讓人繞行的赤膊醉漢，當我在黑暗中面對折疊臥鋪不得其解的時候，搖搖晃晃地走來，靈活地打開機關放下臥鋪，一分鐘后已經在自己的臥席打起了鼾。

站在鐘樓上，眺望沃洛格達廣闊的四方，我開始理解別爾嘉耶夫的論斷，“俄羅斯存在諸多悖論的根源，正是在于這個民族精神和性格中男女兩性的不融合”。他還說過，大地的遼闊和靈魂的寬廣壓制了俄羅斯的能量，導致了博而不精的后果。

流放之地

本地出生的作家沙拉莫夫在《第四個沃洛格達》中寫道，沃洛格達農民對于任何政權都同樣忠誠，而且，即便世界就在身邊坍塌，他們也不愿意讓自己的牛奶變得稀一些。

流放地的歷史，似乎并未讓它變得理想主義或染上怨戾之氣，沃洛格達一直很務實。失去了貿易中心的地位后，沃洛格達還有過興建工業的熱潮。19世紀末期，一位丹麥企業家在此設立了俄羅斯境內第一家黃油工廠，沃洛格達很快與黃油畫上等號。“被遺忘的世界”博物館記錄的正是這個時期――這個中產階級家庭有過17個孩子，琳瑯滿目的娃娃裝飾著絲綢和蕾絲，足以管窺彼時當地生活的富足。

沙拉莫夫以沃洛格達反抗國家政權的歷史為榮，在我看來，這更多出于作家對故土的熱誠。沃洛格達人是以故鄉為傲的，一如所有的俄羅斯人，報上不乏當地人在有了更好的去處時、卻毅然選擇留下的報道。反抗其實屬于外來者。從登上沙皇寶座前的羅曼洛夫家族到尼康時期的宗教異見人士，到19―20世紀之交的政治犯，來往沃洛格達的流放者絡繹不絕，這里被流放者們稱作“北方的雅典”、“另一個首都”。

斯大林曾先后兩次被流放到沃洛格達附近的村莊，被后來的傳記作者們大著筆墨的，是他在這里的（至少）7段羅曼史。第一次流放在1909年，4個月就宣告終結――他在一位22歲女教師的幫助下易裝逃脫；回到巴庫后，另一位在當地認識的女貴族追隨而至。1910年9月，斯大林再次被送到沃洛格達，這次他服滿了兩年刑期，并遇到了同在流放中的莫洛托夫。兩年之后，他試圖經由圣彼得堡前往國外與列寧會面，卻再次被送回沃洛格達。

20多年后，斯大林和莫洛托夫在整個蘇聯興建了大量的古拉格，沃洛格達也沒有被遺忘，古拉格從這里呈V字狀向北向東密集延伸。不同的是，在他們掌權的時代，從流放中逃跑，希望極為渺茫。

博物館

2013年，“沃洛格達政治流放博物館”在Ulyanovoy街33號斯大林租住過的木屋落成。1912年2月，正是在這里，斯大林被遠在布拉格舉辦的布爾什維克中央委員會選舉為中央委員，謝爾戈?奧爾忠尼啟則穿過冰天雪地，親自向他宣告了這個消息。

博物館小小的幾個房間，以圖片展為主。

15世紀以來，到訪此地的著名流放犯，還包括后來曾任教育部長的盧那察爾斯基，還有列寧的姐姐烏里揚諾娃……

斯大林的舊居，距離他的親密戰友列寧不遠――和他流放期間真是大為不同。沿Ulyanovoy街向河邊走幾步，左手邊就是一座高大的列寧像，面朝東南，背對著沃洛格達河及克里姆林，沐浴著正午的陽光。往右手邊沿革命大道走10分鐘，經過潔白的內戰浮雕紀念碑、一座精美的木雕十字架，正對著圣約翰教堂，還有一座小巧的列寧塑像。雖然不乏爭議，還是有不少人說，這是全蘇境內第一座列寧雕像。

新修的博物館不止這一家。克里姆林旁還有一家2011年新開張的博物館――蕾絲博物館，正是為了向世人展示當地在蕾絲制造界的悠久歷史和先進水平。館內收藏之物確實精美，有很多還用不同顏色營造出繪畫的效果。那一年，當地舉辦了“國際亞麻節”，570名蕾絲制造者加入了覆蓋克里姆林廣場的蕾絲制作活動，其中最小的3歲，最老的74歲。

黃油還算是外來之物，蕾絲可是當地人土生土長的驕傲。前往沃洛格達的火車上，我的同車廂旅伴Larisa是一家大型通訊公司在當地的人力資源總監。雖然一路上我們交流頗多，但她始終沒有展露過我所遇到過的火車上的俄式熱情，只有在看到我的旅行指南中介紹了蕾絲博物館，她才露齒大笑，重復了一下“蕾絲博物館”這個詞，以示贊許。

在列寧雕像和彼得小屋之間，還有一處兩間房屋的私人博物館，名為“外交使團博物館”。1918年2月，因為十月革命（一說是德軍逼近彼得格勒，十月革命后俄國退出戰爭），美法意等國使館暫時撤居沃洛格達火車站，在一節奢華的車廂里工作了5個月。

篇5

他已經脫險，

完全可以離去，

可是，他留下了，

一邊用堅毅的哭聲告誡我

“孝廉，堅持，堅持”

一邊用雙手瘋狂地挖掘廢墟，

此時的他真希望

自己是上帝派來的神仙

一手就能抱走一座大山

肉開始碎了，

血開始流了，

一雙血肉模糊的手仍在飛舞，

劃出一道道絢麗的彩虹

我哭了，他哭了

我哭是為他感動而哭

他哭是為救我心急而哭

我們的哭聲如能感動上帝

蒼天，你就不該把災難降臨

終于，我的身子露出來了

可我的四肢仍被壓著

望著他那血肉模糊的雙手

我咬著牙吼道：

“馬健，你使勁拖

別怕把我的手腳拖斷，

只要頭不斷就行。

求你了，別再挖了”

4個小時過去了

整整4個小時的血肉橫飛

就用這雙手，他抱起了我

抱起了一個重生的生命體

用夸父追日的鍵鏘

邁出生死場，跨上求生路

驚回首，原來的廢墟

再一次震魔狂舞

望著這雙血肉模糊的手

望著這雙曾從死神的油鍋里

打撈起一條生命的手

我的心疼，我的淚流

篇6

[關鍵詞] 胃空腸Roux-en-Y吻合術；改良；胃腸手術

[中圖分類號] R656.6 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2016）04（b）-0023-03

[Abstract] Objective To explore the application value of improved gastric jejunum Roux-en-Y anastomosis in gastrointestinal surgery. Methods 58 gastrointestinal illness patients from January 2011 to January 2015 of our hospital were retrospectively analyzed.37 cases in observation group were given improved gastric jejunum Roux-en-Y anastomosis and 21 cases in control group were given standard jejunum Roux-en-Y stomach anastomosis.Perioperative indicators，incidence rate of postoperative complications and postoperative life quality score in two groups were compared. Results The average operation time in observation group was less than that in control group [（271.42±24.47） min vs （362.39±41.28） min]，the average bleeding during operation was less than that in control group [（281.29±38.21） ml vs （393.31±37.86） ml]，the incidence rate of postoperative complications in observation group was obvious lower than that in control group，while the postoperative life quality score was obvious higher than that in control group （P

[Key words] Gastric jejunum Roux-en-Y anastomosis；Improved；Gastrointestinal surgery

胃腸疾病是臨床常見的多發病，近年來胃腸疾病發病率呈逐年升高趨勢。對于嚴重的胃腸道潰瘍、腫瘤等疾病，臨床上往往需給予手術治療。近年來，醫療技術、手段迅速發展，胃空腸Roux-en-Y吻合術已成為一種非常成熟的手術方法，但傳統的標準的胃空腸Roux-en-Y吻合術因其操作復雜導致術后并發癥發生率較高，針對這一問題，筆者在傳統畢Ⅱ術式吻合基礎上加用傳統標準胃空腸Roux-en-Y 吻合術，實現了改良胃空腸Roux-en-Y吻合術[1-3]。本研究旨在探討改良胃空腸Roux-en-Y吻合術在胃腸手術中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析筆者所在醫院2011年1月～2015年1月期間收治的需行胃切除術但不宜采用畢Ⅰ術式的胃腸道疾病患者共58例，其中男性患者31例，女性患者27例，年齡33～65歲；胃癌患者34例，胃潰瘍合并十二指腸潰瘍8例，幽門梗阻5例，球部潰瘍5例，單純胃潰瘍6例。將行改良胃空腸Roux-en-Y吻合術治療的患者37例設為觀察組，行標準胃空腸Roux-en-Y吻合術治療的患者21例設為對照組，兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

觀察組：采用改良胃空腸Roux-en-Y吻合術。胃癌者行腫瘤切除術，術中根據手術探查的具體情況，對腫塊進行切除，并對于胃周的淋巴結組織進行徹底清除，接下來行近段空腸與殘胃的端側吻合術。需注意于距離吻合口向輸出襻40 cm左右及吻合口向輸入襻5 cm左右處，采取空腸的側側吻合術，吻合的長度約為2 cm；在距離胃空腸吻合口2 cm左右處采取外荷包縫扎，以阻斷輸入襻空腸；術中如果遇到腫塊組織不能切除，則可以直接采用近段空腸與胃體大彎的端側吻合術，接下來的操作方法同前面所述[3]。對于嚴重的胃潰瘍患者，要先采取遠端胃大部切除術，下一步再進行改良Roux-en-Y吻合術，操作方法同前面所述。

對照組：所有患者均采取標準的胃空腸Roux-en-Y吻合術。首先行遠端胃大部切除術，并對十二指腸的殘端進行結扎縫合，注意要在十二指腸懸韌帶上方約13 cm處切斷空腸，接著對于遠端的空腸與殘余胃部分進行吻合，將空腸近端在殘余胃部的下方50～60 cm處進行吻合[4]。

1.3 觀察指標

比較兩組患者手術時間、術中出血量等圍術期指標，術后吻合口瘺、Roux潴留綜合征、傾倒綜合征、堿性反流性胃炎并發癥發生情況，采用SF-36生活質量量表[5-6]對兩組患者術后生活質量進行比較，包括感情指數、健康指數、生活滿意度、平均評分，每項滿分100分，得分越高表示生活質量越好。

1.4 統計學處理

采用統計軟件SPSS 17.0對實驗數據進行分析，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗。計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組患者圍術期指標的比較

觀察組患者的平均手術時間短于對照組，術中出血量少于對照組，差異均有統計學意義（P

2.2 兩組患者術后并發癥發生情況的比較

觀察組患者術后各項并發癥發生率均明顯低于對照組（P

2.3 兩組患者術后生活質量評分的比較

觀察組患者術后各項生活質量評分均明顯高于對照組（P

3 討論

隨著醫學服務模式向“生物-心理-社會”模式的轉變，需行手術治療的胃腸道疾病患者，手術治療目的現在不僅僅注重治愈率及生存率，更強調提高患者的生活質量。胃腸吻合術已成為胃腸道手術中一種非常成熟的手術方法，傳統的標準的胃空腸Roux-en-Y吻合術因其操作復雜導致術后并發癥發生率較高[7]。改良后的胃空腸Roux-en-Y吻合術與標準吻合術的不同之處就在于前者可在不切斷空腸的前提下進行胃空腸的吻合，并且通過加入輸入襻與輸出襻空腸的側側吻合，達到阻斷輸入襻空腸的目的[8]。

改良Roux-en-Y吻合術的優點筆者總結如下：①該術式無需切斷空腸，這樣就避免了Y形吻合后因異位起搏點的產生導致空腸的逆蠕動，進而降低了滯留綜合征的發生率；②該術式在操作中不必對空腸系膜進行離斷，進而減少了對系膜血管的損傷，能夠保證對吻合口空腸側的血液供應，避免吻合口瘺的發生[9-11]；③該術式阻斷了輸入襻空腸，并行Brown吻合，直接對十二指腸殘端進行處理，在降低十二指腸殘端壓力的同時，也簡化了手術操作，節約了時間[12-14]；④對于胃癌患者不再限制胃體切除范圍，即使全胃切除后也可行本術式吻合；⑤改良Roux-en-Y吻合術在抗反流、抗傾倒等并發癥方面均優于傳統的畢Ⅰ式或畢Ⅱ式吻合術。另外，筆者憑借臨床經驗總結出行改良Roux-en-Y吻合術時需注意的事項：①吻合口間的空腸距離應該在40～45 cm之間，如果過短則達不到抗反流的作用，如果過長又可能引起潴留綜合征[15-17]；②輸入襻長度應該在15～20 cm之間，如果過短，Treitz韌帶牽拉可能導致銳角梗阻，如果過長則可能增加吻合口潰瘍的發生率；③為降低潴留綜合征的發生，在吻合后應將輸入襻開口位置高于輸出襻的開口，使得輸入襻對胃小彎，輸出襻對胃大彎[18-22]。

本研究回顧性分析了筆者所在醫院的58例胃腸道疾病患者，結果顯示觀察組患者的平均手術時間短于對照組，術中平均出血量少于對照組，術后并發癥發生率低于對照組，術后生活質量評分高于對照組（P

綜上所述，改良胃空腸Roux-en-Y吻合術在治療胃腸疾病患者中提高了其手術治療的安全性和可靠性，改善了其術后的生活質量，值得在臨床上進一步推廣應用。

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篇7

當我一個人在孤獨、在寂寞的時候，你像一個天使攜著光環，像所有電視情節，用你溫柔的笑，拉起我的手，開始安慰我，我望著你溫柔的笑容，擦掉了眼角的淚。

什么時候，你像一道明亮的光芒，照耀著我的一舉一動、一顰一笑。

當我哭泣時，是你的出現讓我不再哭泣。

當我悲傷時，是你的出現讓我泯滅傷痛。

當我歡樂時，是你的出現讓我可以和你一起分享。

是你，一直都是你。

我們的悲歡離合，人生的酸甜苦辣，因為有你，而驟然變得、變得欣喜起來。

我一直都記得你，你第一次出現的溫柔微笑，溫柔的輕聲細語，溫柔的伸出手，溫柔的安慰我，陽光斜撒在你的臉上，像天使張開它生命的翅膀，頭上的光環因你而閃耀。

我一直都記得你，你第二次出現的畫面，那離愁正在向我訴說你的痛，你像稚氣的小孩一樣，在我肩頭抽泣，我知道你心中那份感傷……靜靜的……

于是，我們成了好朋友。

就像席慕容說的那樣

如何讓我遇見你

在我最美麗的時刻

為此，我在佛前求了五百年

佛于是把我變成一棵樹長在你成長的必經之路

……

我知道，你一直是我的一棵樹，我一直是樹上那未開的苞，你讓我一直保持花蕾的姿勢，也沒有了凋謝。

謝謝你，一直用堅定的姿勢陪我走過這段路。

篇8

心中有一粒小種子一直伴隨著我，它的無動于衷，讓我失望憂愁。走在沙灘上，一朵朵潔白的浪花拍打著我的腳丫，共奏一曲生命的曲調。迷茫的樹林里，我用迷惘的眼神看著那被迷霧所籠罩的樹林，不知所措，更不知下一步要到何處。正在這時，一只溫柔的手牽起了我，拉著我穿梭在這樹林中，我的心也安定了下來，不知道前方的路如何，但我知道這雙手的主人是我深愛的人，更是深愛我的人，一路上的披荊斬棘，我毫發無損，但緊握我的那雙手開始止不住地戰栗，點點血跡染紅了她潔白的裙擺，我嗚咽，她微笑，一舉一動使我永遠也離不開她了，心中萌發了一棵細小脆弱的藤蔓。

長大！長大！我將那雙緊握我的雙手推開，我的路要自己走，跑開時，我分明看到了她眼角掛著傷心的淚水，但我依然咬牙奔跑而去，心中有一團灼熱的火焰逼近那藤蔓，使其膨脹、瘋狂……胸口所傳來的陣陣隱痛使我抓狂、懊惱。停下疲憊的腳步，猶豫間，一片花瓣飄落至我的掌心，上面的“該你了”讓我頓時醒悟，也在這一瞬間，迷霧散去，整個人置身于花海之中，香氣撲鼻，甜膩的花香涌入心中，好美妙的感覺，轉身，奔跑，不停地在尋找一個熟悉的身影和那雙溫柔的手。

可是，事不遂人意，不知跑了多久，始終未能找到，害怕、恐懼、惆悵的情緒齊聚心中。不要這樣啊，我前面的路到底在哪兒？心中的火焰燃燒得越來越弱，就在即將熄滅的剎那，我聽到了熟悉的曲調在溪水邊響起，那，就是她，是那個我找的人。

上前，看到原本的女子，現在已有些許皺紋和少許的白發。我微笑，輕輕牽起她的手，那雙有些粗糙的雙手，但那溫度和那溫柔是無人能夠代替的，我調皮地在她耳畔低喃：“媽媽，我長大了，該我牽著你的手了。”清脆的笑聲蕩漾在天地間。

我同時也意識到那原本好像被火焰所燒毀的藤蔓又長出來了，粗壯且堅韌，我感到她欣慰了。

只有那明月知曉，長大便是一種如同鳳凰涅一樣的經歷！

【評點】

篇9

一直以來，總喜歡素裹一裝潔白的休閑，獨處于書屋，品一壺上乘香茗，如煙繞過鏡片，自由自在的欣賞樂道。一曲《莫失莫忘》入耳，優美的旋律劃向心海，蕩漾片片漣漪。忽地，窗外“滴嗒”聲聲，招惹明眸在閃動，側耳傾聽，傾聽著外面的世界：是的，下雨了！

今夜，又是一個綿情的雨夜。

于是，信步至陽臺，推開玻窗。瞬息，迎了晚風，發絲飄逸，徜徉在夜雨的流芳中，爽心悅目。

借了鄰人之燈光，抬眼而望：遠處，濛濛霏夜，絲絲雨線，飄搖不定；近處，雨打芭蕉，聲聲脆響，敲擊出片片柔情；綠葉沙沙，搖曳起舞；花絮飛揚，洗卻塵埃；風兒編織雨簾，像歌兒的韻律，彈奏一曲凈美的戀曲。

一個很美的雨夜，有了它們的熱鬧，卻不顯那么的寧靜，不過，激揚清新，頗別有一番歡快的風情。

看，風兒牽了雨兒的手，化作雨絲，溫柔在一起；聽，雨兒纏綿的故事，涌動暗藏的流香，把柔軟的心，爽朗、迷離。

夜已深了，我卻還清醒。緩坐書案，慢捻燈花，雨的柔情久久不散。不知為何愛上這深邃的雨夜，讓溫柔的雨風占據了心房？一次次掀開心兒的門窗，一遍遍涌動綿情的柔腸？

幾折春秋，總是喜歡溫柔的雨，總把風兒的溫柔交織，編織一席愛的柔情，寄語風雨中——夙愿你和我再次雨中靠近，用愛取暖！

我不知道一生中你愛過多少人？有過多少雨中纏綿的戀曲？在愛的傘下有過多少相依相戀的故事？我知道人與戀曲把故事唯美，心不會痛；我知道故事與人同唱愛戀的歌，把人心陶醉。不知道你的感覺，是否也在為愛而激蕩，暢想！

溫柔的雨總是伴著柔柔的風，幻化成一個愛的主題，有誰不喜歡溫柔的雨和風？因為愛情，纏綿悱惻，相思風雨中。只要愛過，戀曲便尤美，即便在風雨中淺吟低唱出妙趣橫生的樂章。愛，需要柔美，無不喜歡上溫柔，風和雨總是共伴紅塵，擁情而至。把那溫柔的雨，那綿情的風，落在掌心中，便有了溫柔，有了愛，有了唯美的回憶。

回憶，讓看雨人，柔情漫心。你可曾還記起，曾經那個相遇的黃昏，好像如今的雨夜，有風，有雨，有朦朧，有搖曳……模糊中，一襲藍衣巧笑嫣然地走來了，沒有帶傘，不知你會來，搖曳在我的身邊，予我一派驚喜。

我們躲在樹Y下，偷偷看你紅紅的臉媚，滿身花粉和雨香，那一瞬，我禁不住一只手擁著你，另一只手抬起來張開去，覆蓋在你的頭頂，想要為你擋住飄來的雨和風。那一刻，感動了你我眼眸的雨滴。

從此，你靠近我，折疊的傘下，幸福了幸福。擁了，抱了，吻了，緊了，聆聽著說愛的心音，用愛取暖，溫溫柔柔，纏纏綿綿，纏滿了柔情，暖熱了愛情。從此，定格了我們今生的約定：在雨中……

溫婉牽動你的手，親親上路，我們風雨同舟，日月同行，把心中的情愫寄宿在溫馨的港灣。在愛的路上，我們共掌一把傘，看海天成色，畫著愛情的剪影，迎接風雨，越過泥濘，在紅塵道途的洗禮中，去執著，去擁有，去真實，從此，不愿再有分離。

我們走過雨夜，迎接黎明，沁染雨過彩虹的爛漫，滿載心的希望，緩緩走向深愛的殿堂。我們沒有失望，沒有彷徨，沒有滄桑，唯有柔情的雨，追趕著看不見的風，飄飄灑灑在前方。

前方，淘氣的雨風涼涼地，拂在臉上很輕，很柔，很舒暢，我不由自主，深深挽緊身旁的你。那一刻，雨如淚水，紛紛揚揚，我們為幸福感動而陶醉。

今夜，雨和著風，淅淅瀝瀝，輕柔如夢。好美的一個夜，你卻不在。

今夜，心伴花香，密密匝匝，清新如月。好美的一片情，你卻不知。

窗外，雨兒在不停地下，風兒在不止地刮。我的愛，隨風而起，我的情，伴雨而動。獨守一片情思，纏繞思緒，積情于心，敞開愛念的情懷。

我將心事賦予風兒，帶著我的問候，吹向你的心頭；我將相思賦予絲絲小雨，愿每一個雨點帶去我的思念，滴落在你的心田；我將愛的氣息傳染給空氣，愿空氣隨著風兒飄向你的周圍；只愿你還能記得，深深的相思，深深的祝福，深深的眷戀與深深的疼。

篇10

門鈴不安地響了。懶得理它，緊緊握著手中的畫筆，都捏出汗了。一個上午我都在勾勒著同一個人，熙。池熙。他的點點滴滴都令我著迷，懷念他身上淺淺的四葉草的氣息，懷念他在陽光下淡淡的平靜的笑容.....一切的一切，我都希望能重新目睹。我的腦袋變得軟綿綿，手輕飄飄的沒有力氣，連陽光都描成了舒服的淺金色。這個在陽光里奔跑嬉笑著的男孩，就是這五年中我腦海中回映無數次的那個...“記憶最深處的人”？我又在畫他了，五年前那個單純的男孩，池熙。溫柔的眼神，溫柔的微笑...甚至連黑色的頭發也溫柔地貼著耳根。

熙，你在哪里。

熙，你還在等我么。

熙，如果沒有記錯，你已經17歲了吧。

熙，你知道么。——

我。好。想。你。

.......

我不得不承認有點喜歡他，或許五年前是有點，五年后的今天不僅僅只是有點了，是很。很喜歡。喜歡到可以為他忘掉一切憂傷的程度。可是我喜歡的人突然在五年前失蹤了，媽的，他被我弄丟了。

叮咚。叮咚...

該死的門鈴居然還在不依不饒地響，吖，這次按鈴的人可真有耐心，佩服。我不得不挪動身子，排慢動作一樣從椅子上站起來，雙手反撐在拷貝臺上。腳麻了，沒有知覺，分不清該邁左腳還是右腳。猶豫著踏出了幾小步，小心翼翼。眼前突然劃過一道慘白的亮光，盯著臺子久了，眼睛澀澀的。吶，好多小星星......

好不容易走到了門前，看著眼前墨綠色的鐵門，心第一次有意識的彷徨了。門鈴再一次不耐煩地尖叫起來，我也同樣不耐煩地使勁轉動這個看似牢固卻實際虛無不堪一擊的門把，推開沉重的大門看也不看是誰地嘰嘰喳喳起來：“你沒完了啊有什么要緊的事按門鈴按得你那么久你說話呀你......”

噓。

對面的人伸出修長的手，撫摸著我的頭。很舒服，一下一下地那么有節奏感，就像池熙睡覺時勻稱的呼吸一樣，給我熟悉的溫柔的感覺....我似乎明白了什么，猛地抬起頭，看見了他常常的劉海下隱藏的溫柔的眼神。果然是...池熙。是你嗎？

“木。我是熙。池熙。”五年了，他的嗓音仍然很好聽很溫柔。我依稀記得。熙變高了，我踮起腳也夠不著他的頭頂。他染了茶色的頭發，更襯他那雙由于溫柔的眼睛了。我突然發現熙身上貌似多了一樣東西，淡淡的憂傷，把什么東西都渲染地淡淡的。淡淡的茶色，連溫柔也似乎有些淡了。還有他左耳垂下套著的淡藍色的耳環，淡藍色的上衣里面露出來的白襯衫，還有淺灰的牛仔褲。唯獨他的眼睛，有點憂郁，有點深藍，深不可測的那種。可惜這深邃的眼眸襯不起他的單純，單純的本性。

我逐漸仰起臉，望著他的臉，望著他的眼睛。有點自私地死死看著熙的眼睛，久久地與他的眼神觸碰。熙的手緩緩地從我頭發上滑了下來，他驚慌地避開我的眼神，低下頭清清嗓子，像個笨拙的小P孩一樣擺弄著衣角。又不知所措地抬起頭。

“咳。”

“你到底要說什么。”我的眼神同樣游離著，最后落在不遠處窗臺的花盆上。“熙，你怎么知道我住在這里..”

“唔...”

“熙，你到底怎么了？”我抓住他的手使勁晃著，他不看我的眼睛，似乎又比以前多了份任性。熙，你到底在害怕什么？

池熙放開我的手，低下頭。“我媽跟你媽媽在餐館吃飯時碰見了，阿姨告訴我的。”

“唔...原來是我媽媽告訴你的...難怪我不知道。”我若有所思地點點頭。

“木。”

“哎？”

“......”

“對不起。”

我不說話了。他為什么要說對不起，因為他消失了五年所以跟我道歉么？不對，是我把他弄對了，并且找了五年都沒找回來。

四周是死一般的沉寂，彌漫著淡淡的四葉草芳香，和一種似有若無的感覺。人都是討厭這樣安靜的吧。那樣空洞，那樣迷茫，耳朵難受地理不出一點點頭緒。就好像整個人掉進了真空，只聽得見粗緩的呼吸聲伴著均勻的心跳，沒有一絲風。所有人都像僵尸一樣呆立不動，都像吃了啞藥一樣不說話，好像一張口，就會露出所有敏感的破綻。

“蘇落木，五年前的那個諾言，我不能完成.....”池熙不看我，低著頭，他有什么“敏感的破綻”？！哎呦呦，跟我玩了五年的失蹤游戲還不夠，一見面就把我T了。混蛋。我才不稀罕，什么諾言，都只是一片絢麗的霓虹，曇花一現的美麗，無聊。可是...我不甘心，我要一個安心的理由。

“熙，看我的眼睛。”

“對不起，木。對不起...”

“我叫你看我的眼睛！”慍怒。

“木，我又喜歡的人了。”

“看我的眼睛！”

“但...那不是...你。”

“看我的眼睛...”

“我喜歡以你吖。熙。”

.....

熙走了。頭也不回，沒有一點余地。

我哭了，哭得歇斯底里。

爸爸走后，從來沒有這樣哭過。眼睛干澀得仿佛要枯萎，嘴唇蠕動著仿佛要裂開。眼淚，咸咸的，為什么不是酸的？

哭過之后意志清醒過來了。池熙，你這個混蛋。，干嘛欺負我，說了一大堆廢話，害我哭得唏哩嘩啦。從今天起，我要忘——掉——他！本來就沒什么好稀罕的，清靜了五年現在身邊突然冒出個嘮叨機器我還不習慣咧。就當是少了一堆廢氣，握畫筆蹲臺子的時間更多而已。

恢復了情緒，我拿出一張嶄新的水彩紙，淡藍色...是池熙的顏色呀，散發著四葉草的芳香。點上白色的顏料，畫出天使純白的翅膀。不知不覺，又畫起了茶色的頭發，淡色的衣服。怎么又是池熙？他被我畫成了天使，扇動著翅膀背對著我，仿佛要沖破這淡藍色的籠罩。

于是，我的天使走了，再不歸來。

我是落木。