儀表職稱論文范文

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篇1

摘要：按照威廉姆森的交易成本理論，部門預算編制過程中的交易成本屬于事前交易成本。編制過程中由于各參與主體的行為目標的差異及信息不對稱必然導致交易成本產生。因此，應加強基礎性制度構建，使財政部門與其它部門的工作規則制度化，建立預算資金使用的激勵機制。

關鍵詞：交易成本；部門預算；制度構建

我國目前正在進行的以部門預算、政府采購和國庫集中收付制度改革為主體的財政支出改革是我國構建公共財政框架、完善財政管理制度的重要改革，而部門預算改革在這三項改革中居于基礎性地位。從實施的情況來看，我國目前的部門預算編制、執行與公共財政對部門預算的要求還有較大的差距。在沒有完善的制度規制預算編制參與主體的情況下，由于編制參與主體行為目標差異以及信息不對稱，導致編制過程中的交易成本很大。

一、理論回顧

在交易成本的理論界定方面，威廉姆森論證了“契約人”人性假設與“經濟人”人性假設的內在聯系——均是追求利潤最大化（或效用最大化），在交易成本存在原因方面，他特別強調有限理性與機會主義人性以及資產的專用性，同時將交易成本分為兩部分：一是事先的交易成本，即為簽訂契約，規定交易雙方的權利、責任等所花費的費用；二是簽訂契約后，為解決契約本身所存在的問題，從改變條款到退出契約所花費的費用，包括當交易偏離了所要求的準則而引起的不適應成本，糾偏引起的爭論不休的成本，建立和運作管理機構的成本，安全保證生效的抵押成本[1]。交易成本經濟學作為一門分析經濟組織的制度理論，在20世紀90年代開始被運用來解釋公共預算制度的設計（Bartle&Ma,2001;Patashnik,1996）。在這種分析框架中，預算被看成一種合同。實際上，四十多年前，公共預算專家瓦爾達沃斯基就已經表述了這樣的觀點（Wildavsky,1964,p.2）。從交易成本經濟學的角度來看，預算過程就是制定和實施預算合同的過程。這個過程中會發生各種交易成本：形成預算合同時必須支付事前交易成本，如討價還價費用、信息費用、決策時間和協調費用等；確保預算合同能夠實施的事后交易成本[2]。本文分析的形成部門預算合同的交易成本，從其內涵來看，為威廉姆森定義中的事先的交易成本，即簽訂預算契約的交易成本。

在對官員行為的研究中，尼斯坎南認為，官員與其它所有人一樣，都是效用最大化者[3]。而官員的效用最大化即預算最大化。根據繆勒的模型(1999，中譯本)，設預算部門通過預算獲得的收益函數為：

B=B(Q),B′>0,B″<0

由預算部門提供的公共服務的生產函數為：

C=C(Q),C′>0,C″<0

作為理性經濟人的預算單位官員，其追求預算最大化的約束條件是獲得的預算數要能彌補其提供的公共服務的成本，其目標函數為：

Ob=B(Q)+λ[B(Q)-C(Q)]

其一階條件產生

B′(Q)=[λ/(1+λ)]C′(Q)

B(Q)=C(Q)

其中λ為拉格朗日乘數。預算資金最有效率使用的條件應為預算支出給官員帶來的邊際收益等于給其帶來的邊際成本，即：B′(Q)=C′(Q)，而拉格朗日乘數λ卻表明了預算支出的擴大趨勢，即B′(Q)<C′(Q)。由此可知，預算單位官員不是在預算資金效率最大化的生產條件下提供公共服務，而是追求預算最大化。

二、各參與主體之間交易成本分析

財政部門在預算編制過程中發揮的作用是分配預算資金。由于預算資金是一種稀缺性資源，因此，作為預算委托—關系中的重要一層委托人[4]，財政部門需要對預算編制的效率及預算資金的使用效益負責。因此，在本文中，財政部門在預算編制這一層委托—關系中的行為目標被設定為預算編制效率最大化和預算資金使用效益最大化。官員（即預算用款單位）“追求預算最大化”，即意味著預算單位以追求本部門預算最大化為目標。而具有預算資金分配權的部門（發改委、科技部門等）的行為目標則具有雙重性，一方面，作為預算資金分配管理主體之一，它們在對其掌握的資金的分配的委托—關系中，作為一個委托方，它們存在著預算編制效率及預算資金使用效益最大化的目標，另一方面，它們也存在著本部門預算最大化的動機。

（一）財政部門與預算部門交易成本分析

我國對部門預算編制程序的要求是“二上二下”的程序，而且和以往的部門代下屬單位編制預算不同，現行部門預算要求基層單位根據科學合理的定員定額標準及事業經費編制預算上報部門，由部門匯總后再上報財政部門。將預算數核定工作下放到部門后，財政部門也可以將工作重心轉到對預算管理的宏觀層面上來。但是在目前定員定額標準不完善、項目管理不健全的情況下，財政部門處于嚴重的信息不對稱的劣勢中。

對于預算單位來說，它們控制的專業知識和信息都可以用來追求本部門利益最大化（Halpern,1992）。在部門預算編制過程中，預算單位常見的行為有：

1、隱瞞收入。部門預算基于其完整性的特點，要求將所有的收入項目都編入預算。在收支兩條線管理制度沒有普遍推行的情況下，這一要求無疑是大打了折扣的。預算單位為了本部門的利益，往往截留預算資金，私設小金庫，隱瞞應納入預算的收入，雖經多方查處，仍屢禁不止。據估計，目前我國的預算外收入已經達到了與預算內收入相當的規模，而部門隱瞞的收入又占了多少比重，則是很說得清楚的。

2、虛增開支。在開支數目的核定中，預算單位往往利用信息優勢，不是從預算資金的最優使用效率出發，而是盡量地將開支標準提高，從而導致資金使用的浪費，相當一部分資金被用于官員的在職享受，腐敗現象也難以杜絕。

3、基本支出與項目支出管理混亂。基本支出與項目支出的管理辦法是有著很大差別的。但現行的對這兩類支出界線的規定很模糊，缺乏具體的標準，這就造成預算單位在編報預算數字時存在很大的隨意性，有的將這兩類支出隨意調節，而有的甚至是將相同的支出兩邊都列，虛增預算支出。

財政部門要掌握預算單位的真實收支信息，無疑需要付出很大的搜尋成本。同時，在確定預算數額的過程中，財政部門和預算單位之間要就預算數進行反復的協商、討價還價，這無疑也需要付出大量的時間成本與人員成本。由于信息不對稱，財政部門往往只能根據以往的經驗，對各部門上報的數據進行削減，“基數加增長法”往往成為財政部門應付各預算單位的主要方法。同時，如果所有的部門都預期，即使他們不從財政資金中攫取更多的、甚至是多余的資金，其它部門也會選擇這樣的策略，那么他們便會發現，對財政資金采取掠奪策略是最佳策略。在這種情況下，如果沒有一種制度來解決這些問題，結果就只能是一種“囚徒困境”，掠奪性策略在預算領域就會盛行[2]。而如果財政部門預計到預算單位采取的是上述的掠奪性策略，那么它的策略就會是對所有上報的部門的預算數都進行經驗性地削減，這樣便會出現即使沒有虛報的部門的預算也會被削減，由此就導致了預算編制過程中的“劣幣驅逐良幣現象”，預算資金分配的科學合理性也就難以保證了。

（二）財政部門內部各部門之間的交易成本分析

部門預算編制過程中的交易成本不僅發生在財政部門與預算單位之間，在財政部門內部各部門之間同樣存在交易成本。部門預算改革中財政部門內部機構改革措施是要對財政部門內設機構及其管理職能進行重新設計，由預算機構作為統一管理預算的部門，改變原來按經費性質設置機構的做法，做到一個部門歸口財政部門的一個內設機構，財政部門一個口子對外。這項改革的思路，是要加強部門預算管理工作的統一性，有利于財政部門內部各部門發揮其業務特長，對各部門的預算工作加強領導與監督。

但是，各業務部門由于其本身工作特殊性及專業性，掌握了分管部門預算資金信息的部分“專用資產”，因此，預算部門與各業務部門之間也存在信息不對稱現象。現實的情況便是，各分管業務部門往往不是站在財政全局的角度對預算用款單位上報的預算數進行嚴格的審查，而是分別站在各自不同的角度，為分管的部門爭資金、爭項目，甚至一些人將部門的領導能否為其所分管的部門爭到更多資金、項目視為其能力、權力的象征。這樣，在財政部門內部就形成了“諸侯割據”的局面[5]。而各預算單位也就沿襲了傳統的“跑部錢進”的做法。最終，各業務部門初步匯總編制的財政預算往往會超出預算可用財力界限。由此，財政部門內部的協商、討價還價現象也就在所難免。

（三）具有預算分配權的部門與其它各參與主體交易成本分析

部門預算改革的目標之一就是要改變以前的切塊分配預算資金給部門自行分配使用資金的撥款模式，由財政部門統一行使財政管理職能。而目前的情況是，除了財政部門之外，科技部門、發改委（原計委）等部門還具備預算資金分配的職能。2003年成立國資委、建立了國有資產管理新體制之后，國有資本經營預算的建立問題也提上了議事日程。因此，又存在一個在公共財政框架下如何處理好財政部門與國資委的關系的問題。毫無疑問，這些部門掌握了其分管項目資金分配的更多的信息，財政部門與其存在信息不對稱。而這些單位與預算單位之間同樣也存在著類似于財政部門與預算單位之間的信息不對稱問題，在預算資金分配過程中同樣存在交易成本。同時，這些部門除和其它部門一樣存在隱瞞收入、虛增支出外，預算資金分配權也被這些部門用來追求本部門利益最大化，例如審計署披露的2003年的部門預算中，有預算資金分配權力的部門年初大量預留資金，造成資金分配隨意性很大，降低了預算資金的使用效益。因此，財政部門在信息搜尋以及和這些部門的協調、溝通方面的難度無疑更大，預算資金多頭管理增大了預算編制工作中的交易成本。

通過上述分析，我們得出，各參與主體之間由于行為目標的差異及信息不對稱而帶來的信息搜尋、討價還價、協調等交易成本和預算資金的不科學、合理地分配一樣，都會造成無效率的社會支出。

三、降低編制過程中交易成本制度構建的建議

從降低交易成本入手，筆者認為應該通過以下制度的構建來達到提高預算效率與預算資金使用效率的目的。

（一）加強基礎性制度構建

科學而嚴格的基礎性制度約束，可以使各參與主體形成正確、合理的預期，使其行為目標趨于一致，降低編制過程中的信息成本與協調成本，從而提高預算編制效率與預算資金使用效益。

從目前的情況來看，應抓緊以下基礎性制度的構建：1、修改《預算法》。對《預算法》的修改中，應增加對編制部門預算的具體規定，完善預算編制范圍，明確將預算外資金納入預算，保證預算的完整性。2、完善定員定額標準和收支分類體系，加強項目管理，制定操作性強的基本支出與項目支出劃分辦法。在此基礎上，按照零基預算制度的要求科學合理地編列各項支出。3、和財政支出三大改革的另外兩項改革政府采購改革、國庫集中支付制度改革整合、聯動進行，保障財政支出制度運行的整體有效契合。

（二）財政部門和其它部門的工作規則制度化

1、加強預算編制的信息收集工作

財政部門要改變預算編制過程中的信息不對稱的劣勢，信息收集是一項必不可少的工作。筆者認為，科學的定員定額標準及規范的項目管理制度為實現這一目標奠定了基礎。同時，財政部門還應借鑒美國等發達國家預算體系，建立部門預算單位的基礎信息資料庫。主要收集內部機構設置、機構職能、人員編制、實有人員、各類資產使用和占用情況，并且應對以上信息及時更新，以便于財政部門進行日常的預算監管。財政部門在掌握了足夠的信息情況下，便可以增大其在部門預算編制中的話語權，擺脫在和各部門的“討價還價”過程中的被動地位的劣勢，從而強化部門預算編制的監管工作，減少信息不對稱，降低交易成本。

2、協調好和其它有預算資金分配權的部門的關系

從長遠來看，發改委、科技部門等單位的預算資金分配權應該集中到財政部門，以改變預算資金多頭管理的現狀，保證部門預算的規范性與完整性，這也是我國經濟管理與預算管理改革的方向。但在目前的情況下，這些部門在經濟管理中發揮著重要職能，這些職能的發揮對處于經濟轉軌期間的我國來說也是必不可少的，而管理方式的轉變也需要一個過程。因此，簡單地將這些部門資金分配權力上收也許并不現實，現實的選擇是規范好這些部門的工作程序，協調好財政部門與這些部門的關系。作為一個過渡的選擇，應由財政部門牽頭，建立財政部門和這些部門定期的、制度化的協調與溝通機制，從預算編制的審核，到預算資金的撥付，再到對這些資金使用過程中的效益的考核，財政部門和這些部門都要及時溝通和協調。這樣不但可以加強對這些單位預算資金分配權力的監督，而且也可以監督由這些單位分配的資金的使用情況。

篇2

主泵是反應堆冷卻劑系統中唯一高速旋轉的設備，用于驅動高溫高壓、具有放射性的冷卻劑，使冷卻劑以很大流量通過反應堆堆芯，把堆芯中產生的熱量傳送給蒸汽發生器。反應堆冷卻劑泵按輸送足以滿足堆芯冷卻的流量率設計。

1 主要施工方法和相關質量控制

1.1 吸入口環安裝 [本文轉自DylW.Net專業提供寫作本科畢業論文和職稱論文的服務，歡迎光臨Www. DylW.NEt點擊進入DyLw.NeT 第一 論 文網]

在泵殼內相距180°的兩螺孔中插入兩導向銷，將4個裝卸螺釘插入吸入口環內緣頂表面上等間距的4個起吊螺孔中，用環吊將吸入口環吊至泵殼中，安裝12個內六角螺釘。

質量控制：安裝前需保證主泵房間的清潔度，全面并仔細清洗所有零件，尤其是泵殼內側螺孔以及泵和吸入口環的配合面;吸入口環就位時務必使其牢固坐到泵殼上，在安裝12個內六角螺釘前需在螺紋上涂上劑NEOLUBE。

1.2 泵內構件安裝

把一個導葉法蘭組件密封墊裝入泵殼頂部的密封墊的槽中，將泵內構件吊至泵殼上方，確認方位，使泵內構件緩慢就位在泵殼之上（導葉法蘭吊耳中的定位銷與泵殼頂部的配合孔對中），在泵內構件就位時，螺栓環的下表面應高出泵殼的上表面205.74mm。

質量控制：吊裝要確保泵殼和導葉組件法蘭底部之間的配合表面的清潔度;泵內構件吊入泵殼前應先核實主泵間的次要鋼結構與泵內構件是否存在干涉以便預處理。

1.3 NO.1密封殼螺栓的安裝

（1）把密封殼螺栓安裝到螺孔中，按順時針方向依次對所有密封殼螺栓進行編號，把螺栓伸長量測量桿放到螺栓測量孔中，直至到底，利用深度卡依次測量16個螺栓并記錄從螺栓頂部的上表面到螺栓伸長測量桿頂部的距離，此值作為零載荷的讀數。

（2）兩臺螺栓拉伸機對稱拉伸螺栓，測量并記錄從螺栓頂部的上表面到螺栓伸長測量桿頂部的距離，此值與零載荷的數值之差為該螺栓冷態下的伸長量，要求控制在0.32～0.36mm。16個螺栓全部拉伸測量，并滿足要求。

質量控制：密封殼螺栓頭部卸下螺栓測量孔內螺釘時螺釘應保留在密封殼螺栓的頭部，以便盡可能保證測量孔的干凈;工作時防止螺栓伸長量測量工具落入孔中，以避免損壞測量工具;螺栓拉伸機必須均布于16顆螺栓中間，拉伸的空間順序為：1-9、5-13、3-11、7-15、2-10、6-14、4-12、8-16。

1.4 NO.1動環組件安裝

在NO.1動環組件的凹槽中安裝O型圈，把動環提升到泵軸的上方，并使防轉銷和4個鎖緊螺栓與軸肩處的螺孔對中;把軸上方的動環組件慢慢降低并通過密封殼體直至動環組件牢固地安裝在軸肩上，再用4個軸肩螺栓和墊片固定動環，墊片鎖緊在動環基座和夾緊環之間。

質量控制：吊裝NO.1動環組件的時候需特別注意，一定不能使其氮化硅表面受到損傷，盡可能把保護罩留在密封面上。將拆下的動環密封保護罩貯存起來以便于將來密封組件拆除時使用。

1.5 NO.1密封靜環組件安裝

把O型圈和雙三角形密封安裝在NO.1密封靜環組件的內側槽中，把兩根提吊耳環擰入NO.1密封靜環組件的螺紋孔中，把NO.1密封靜環組件吊到NO.1密封插入件上方。密封靜環組件應能依靠其重力下滑，直到它接觸到止動擋塊為止;將密封靜環吊到泵軸的上方，讓組件的插入支座頂部的配合標記對準密封殼體頂端配合標記，直到就位于密封殼軸肩上。

1.6 套筒式密封組件（NO.2和NO.3）的安裝

把兩個提升環螺栓安裝在NO.3密封端蓋頂表面的孔中，并把吊繩系在提升環螺栓上，提升套筒式密封組件，使NO.2密封靜環組件緩慢降低安放在NO.2密封動環上;把NO.2密封殼底部的定位銷與NO.1密封殼頂部的銷孔對中后，繼續降低直到密封殼的安裝面上，并用手擰緊帶帽螺栓。按十字交叉方式第一次以力矩406N.m擰緊帶帽螺栓，第二次以力矩1220N.m擰緊，第三次以力矩1424±68N.m擰緊。

2 施工中遇到的問題及處理

2.1 密封組件安裝中儀表的使用

秦山二期擴建機組整個安裝過程中產生過的主要問題就是3號機組主泵密封組件的安裝，根據主泵安裝使用說明書的規定，主泵密封組件的安裝是在泵內構件安裝完成后進行的，但是由于密封組件安裝專用工具丁字百分表不到位（此結構形式的儀表，國內很少，幾乎無法采購），施工單位經過和業主、監理公司等相關單位協商后，提出了用其它儀表代替此百分表，但是廠家服務人員堅持必須使用原型號的百分表，最終結果還是等到廠家空運過來的百分表。導致3號機組現場安裝時不得不變更了施工順序，將螺栓環等部件的安裝提前進行。因此，安裝專用工器具的準備仍是主泵整個安裝工作的重要組成部分，對于此情況，4號機組主泵安裝時在進行廠家服務申請時說明，請廠家人員攜帶了相關特殊儀表。同時，由于主泵本體安裝時涉及到的工器具和設備零部件有很多，往往一個物件的缺失或損壞就會導致整個安裝過程的停滯，這就要求各方人員做好全面的準備工作，提前做好和清點物項清單，并做好現場實體保護工作。

2.2 主泵間次要鋼結構的施工問題

整個主泵間鋼結構分為三個標高層，+10.4m標高層的鋼結構的施工是主泵安裝施工的工作平臺，但在3號機組泵內構件吊入泵殼前此部位的鋼結構與泵內構件存在干涉，導致泵內構件無法準確就位，現場解決辦法是將干涉部分的鋼結構拆除，泵內構件才順利就位。因此在泵內構件吊入泵殼前應先核實此部位的鋼結構是否影響泵內構件的順利就位，是否存在干涉現象，確保泵內構件順利就位。

2.3 安裝過程中的清潔度控制

主泵安裝過程中除了嚴格按照技術要求進行每一步工序外，還有很重要的一點就是盡一切可能保證安裝場所的清潔（技術要求為滿足Ⅱ級清潔區），使安裝活動盡量在一個清潔、無塵的場所下進行。秦山核電二期1號機組1環主泵電機進行空載試驗前，對主泵電機的絕緣電阻進行測量時發現，電機絕緣電阻較剛安裝時有很大的降低。經分析發現該問題是由于主泵安裝后，主泵間各專業交叉施工，使得主泵間內的清潔度較差，主泵電機進入較多灰塵使得絕緣電阻值下降。處理方法是對主泵電機進行除塵，最終絕緣電阻得以恢復。為此，二期擴建工程主泵安裝時建立了專門的清潔隔離區，各方參與人員需持證進入工作區，并佩戴連體服等保持作業場所的清潔度，最后避免了二期主泵電機軸承絕緣問題的 再次發生，從而保證了施工質量。 [本文轉自DylW.Net專業提供寫作本科畢業論文和職稱論文的服務，歡迎光臨Www. DylW.NEt點擊進入DyLw.NeT 第一 論 文網]

3 結束語

通過上文對主泵本體安裝過程的介紹及安裝過（下轉第361頁）（上接第300頁）程中的控制要點，可以將主泵本體安裝質量控制重點歸納為事前預防、事中控制及事后檢查三個環節。事前預防：開工前條件核實，以達到減少因工前準備不足而產生問題的目的;事中控制：安裝時按照技術要求，嚴格控制每一道工序，加強安裝過程中的設備保護，形成施工記錄;事后檢查：進一步檢查核實安裝后相關的技術參數，把握好各個環節，才能更好的確保質量。

篇3

【關鍵詞】 醫學模式 護理管理 職稱論文

【Abstract】 Along with the medical pattern's change， the nurse service object and the nurse service scope's expansion， the medical trouble relations are day by day equal. “the medical service + takes seriously comfortably +” the new idea， to comrade who was engaged in the medical care work presented the new challenge， not only namely in the implementation treatment， the nursing process needed to respect the patient the right， must pay great attention patient's psychological demand more importantly. How to adapt the challenge which this new medical pattern transforms， the author thought: Is engaged in nursing to manage the worker to do the work positively from the following four aspects， stimulates and the reassignment nursing staffs' enthusiasm， the initiative， the creativity， thus the enhancement nursing staffs' professional sympathy， causes them to deeply love the clinical work， the attachment is never willing to depart， causes the nursing work to advance to the new stair.

【Key word】 Medicine pattern Nursing management

護理工作是醫療衛生事業的重要組成部分，社會的發展，醫學的進步，客觀上對護理學科提出了新的要求，隨著醫學模式由單純的生物醫學模式向生物、心理、社會醫學模式的轉變，護理作為現代醫學領域中一門專門學科。如何適應這一新醫療模式轉變的挑戰，作者認為：從事護理管理工作者必須從以下四個方面積極開展工作，以激發和調動護理人員的積極性、主動性、創造性，從而增強護理人員的職業認同感，使他們熱愛臨床工作，眷戀永不肯離去，使護理工作邁向新的臺階。

1 做好情感化管理

護士的工作是瑣碎、緊張和乏味的，隨著病人服務要求的提高，護士的心理壓力也漸漸增大，害怕自己一不留神讓病人產生誤解，既影響病人的治療，又產生護患糾紛，因而一到上班，護士便全身心地，謹小慎微的投入到了工作中去，而到了下班之時已是感到相當疲憊的護士們，只想回到家中好好的休息一下。在科室里，除了年輕護士碰到護理或是治療上的難題，向護士長和高年資護士請教外，人與人之間的交流就少了，時間一長，人與人之間的心理距離就會擴大，心理上也會出現不平衡。鑒于此，護士長應該加強情感化管理，激發護士的工作積極性，消除護士的消極情緒，讓護理人員在工作中保持良好的心態、穩定的情緒、滿腔的熱情，快樂地去面對每天繁忙的工作。

2．民主化管理

民主化管理就是讓相關的護士一起參與決策，護士長在做出涉及有關病房護士的決定時，如果不讓護士長以外的其他人來參與，通常會使護士覺得自己由人擺布，會自然而然地起來激烈反對，相反如果能讓相關護士參與決策，并聽取她們的意見，非但不會挫傷她們的自尊心，反而還會提高她們的士氣，增強她們對病房的歸屬感，感到自己是病房重要的一員。

3定期組織活動

護士班次多，倒班快，夜班頻繁，從而打亂了護士的生活規律，體質、情緒容易受到影響。護理工作瑣碎，勞動強度大，其勞動價值并未得到人們的承認，護士心理上易產生壓抑感、自卑感。所以，在管理中要注重緊張與寬松相結合的人文環境的營造，在不影響工作的前提下，病房定期組織活動，由病區護士輪流擔當活動組長，設定活動主題，安排活動內容，決定活動地點，選擇活動時間，活動內容有體育運動、娛樂活動、智力競賽、集體游戲、生日聚會等等。不僅緩解了大家的工作壓力，調節了情緒；而且在活動中增強了團隊配合意識，增進了同事間的友誼，鍛煉和培養了護士的組織力和號召力。

4從自身做起，樹立榜樣作用

英國教育家約翰．洛克說：“沒有什么事情能夠象榜樣這么溫和而深刻地打進人們心里。”作為一個護理管理者，不僅是指揮，更重要的是要帶動一群人，這就需要管理者本身能起著潛移默化的作用，使被領導者從心理上信服，從而尊重和服從領導者，愿意追隨。因此，護士長應為人師表，把提高自身素質和敬業精神放在首位，其個人的政治態度、工作作風、品德修養、風度儀表、言談舉止諸方面都應起表率作用。通過早晚查房詢問和關心病人，與病人親切交談使護士效仿；擇期參加各班次的輪轉，可以發現存在的問題并及時指導，增加威信。 5換位思考，增進溝通

俗話說：“將心比心”、“以心換心”，伴隨人們的思維方式和行為規范發生的變化，護理管理者的管理僅靠“權力”對護士一味采取強制管理的方式，是遠遠不夠的。現代護理管理學也指出：最重要的是要把以“人為中心”的管理作為最根本的指導思想，堅持一切從“人”出發的管理理念。護士是一群特定的群體，新的《醫療事故處理條例》的出臺與實施及護理模式的改變，以致現階段護士工作量大，心理壓力也大。他們中間有的渴望自我價值的實現；有的渴望得到社會各界的尊重與理解；有的渴望能參加繼續教育學習、外出進修深造等。這就要求護理管理者除了平時平易近人，不斷縮短與護士之間的距離，深入了解護士思想動態外，還要常常站在她們的位置上進行思考，找準她們不同個人的內心的渴求，盡量滿足護士合理、健康的需要。或是在工作上使她們有展示自我才華的空間，體現自我價值；或是通過正式的、非正式的談話、交流與溝通，緩解她們的工作壓力和心理壓力；同時積極尋求讓他們能有充電的機會。只有這樣才能促進護理工作的健康發展，才能更好地調動護理人員的工作積極性。

6傳方法，提高護理質量

醫學模式的轉變，醫患關系也發生了根本的轉變，由以往的被動型轉為新的平等的醫患關系；同時病人需求也由單純醫療需求轉變為“醫療＋重視＋舒適”的“大健康”觀念。這種新就對護士提出了更高的要求，不僅在實施治療、護理的過程中要尊重病人的權利，更重要的是要注重病人的心理需求，樹立“全人”觀念。對此作為護理管理者就要言傳身教，盡早的讓護士了解其內涵及其具體的操作流程，然后熟練的運用于護理過程之中，如有遇新的入院病人時，指導護士熱情地向患者介紹病室環境、主治醫師、科室相關人員及目前的診斷和現行治療方案，以滿足病人入院時對科室相關人員、病區環境和診斷治療方案了解的需求；在治療操作前指導護士科學、簡明的向患者說明操作的過程實施治療的必要性、可能經受到的痛苦、對身體有無危害等，以滿足患者操作時提前溝通，治療時知情、同意的需求；在服務過程中，要求護士形象儀表端莊大方，語言態度和藹可親，以滿足患者精神上被尊重的需求；在住院期間，要求護士在病人有需求時及時地出現在病人身旁；抽空閑和病人聊聊天，給病人精神鼓勵和心理安慰，實現病人在護理中得到體貼和關心的需求；出院時介紹回家后的用藥方法、注意事項和飲食宜忌，以滿足病人出院前獲得康復指導的需求等等。

7合理安排，用人之長

護士是為人們提供健康服務的特殊職業群體，要求她們具有完備的專業知識和良好的心理素質。作為護理管理者應樹立以人為本觀念，遵循“尊重人、依靠人、發展人”的原則，調動和激發人的積極性和創造性，最大限度地發揮人才的智慧和潛能，提高工作效率。也就是說：護士長應對每—個護士進行正確的定位充分挖掘每個護士的潛力，根據護士的能力、性格特點及特長，用人之長，避人之短，使每個護士對自己的崗位有認同感和滿足感。如：安排高年資護士與年輕護士同班，實行一對一的傳幫帶；讓工作能力強、語言表達能力強、理論基礎好的護士做責任護士；對骨干護士的工作要給予肯定和充分信任，并常與之商榷護理治療新方案，讓他們有參與管理和協助管理的熱情。

總之，護理管理者和護士都是圍繞患者這一中心不同層面上的同心圓，是共同為服務對象提供護理服務的，在這個過程中，患者是護理服務的對象，護士是完成護理服務的主要群體，護理管理者在關注患者接受護理服務結果和反映的同時，也要關心護士、了解護士、尊重護士、愛護護士和充分調動護士的積極因素。

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