區(qū)衛(wèi)計(jì)局扶貧工作計(jì)劃

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2016年是十三五規(guī)劃開(kāi)局之年，是醫(yī)改工作的關(guān)鍵之年，全區(qū)衛(wèi)生計(jì)生工作的指導(dǎo)思想是：全面貫徹黨的十八大和十八屆四中、五中全會(huì)精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)系列重要講話(huà)精神，解放思想，改革創(chuàng)新，振奮精神，求真務(wù)實(shí)，以人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生和計(jì)生服務(wù)為目標(biāo)，堅(jiān)持深化醫(yī)改和落實(shí)計(jì)生政策不動(dòng)搖，統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療保障、醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生等綜合改革，提高人民健康保障水平，促進(jìn)人口長(zhǎng)期均衡發(fā)展。重點(diǎn)抓好以下工作：

一、衛(wèi)生扶貧計(jì)劃

（一）大力實(shí)施貧困人群醫(yī)療救助扶持行動(dòng)

1、全面實(shí)施“八免五補(bǔ)助”。“八免五補(bǔ)助”〔八免：貧困人口就診免收一般診療費(fèi)、免收院內(nèi)會(huì)診費(fèi)、免費(fèi)開(kāi)展貧困人口白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項(xiàng)目、免費(fèi)艾滋病抗病毒治療、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、免費(fèi)提供婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)、免費(fèi)巡回醫(yī)療服務(wù)、免費(fèi)藥物治療包蟲(chóng)病患者；五補(bǔ)助：對(duì)手術(shù)治療包蟲(chóng)病患者按2.5萬(wàn)元/人給予補(bǔ)助，對(duì)貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助每人3500元/人給予補(bǔ)助（含新農(nóng)合、專(zhuān)項(xiàng)補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療愛(ài)心基金等多渠道），對(duì)0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配按3萬(wàn)元/人給予補(bǔ)助，對(duì)晚期吸血蟲(chóng)病人5000元/人/年給予補(bǔ)助，對(duì)貧困人口大骨節(jié)病患者700元/人/年給予補(bǔ)助〕，切實(shí)減輕貧困人口治療疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，助推貧困人口恢復(fù)勞動(dòng)力、脫貧增收，擺脫長(zhǎng)期貧困。依托區(qū)扶貧移民局建立貧困人口識(shí)別標(biāo)識(shí)。對(duì)貧困人口住院實(shí)行“先診療后結(jié)算”制度，診療結(jié)束后由醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)保、民政救助直接結(jié)算。對(duì)貧困人口的慢性病需要長(zhǎng)期服藥或患重特大疾病需要長(zhǎng)期門(mén)診治療，導(dǎo)致自付費(fèi)用較高的，醫(yī)院給予門(mén)診減免救助。

2、加強(qiáng)分級(jí)診療制度建設(shè)。嚴(yán)格執(zhí)行《省衛(wèi)計(jì)委、省委宣傳部、省發(fā)改委等6部門(mén)關(guān)于建立完善分級(jí)診療制度的意見(jiàn)》、《市衛(wèi)計(jì)局、市委宣傳部、市發(fā)改委、市人社局、市財(cái)政局5部門(mén)關(guān)于印發(fā)市分級(jí)診療工作方案的通知》和《區(qū)衛(wèi)計(jì)局、區(qū)委宣傳部、區(qū)發(fā)改局、區(qū)人社局、區(qū)財(cái)政局5部聯(lián)合轉(zhuǎn)發(fā)市分級(jí)診療工作方案的通知》文件精神，對(duì)貧困人口門(mén)診、住院要單獨(dú)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

（二）大力實(shí)施貧困人群公共衛(wèi)生保障行動(dòng)

1、免費(fèi)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。按照國(guó)家要求，結(jié)合貧困地區(qū)實(shí)際，0-6歲兒童、65歲以上老年人、35歲及以上原發(fā)性高血壓患者和2型糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、結(jié)核病患者、嚴(yán)重精神病患者等七類(lèi)人群的健康管理。對(duì)家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔(dān)治療任務(wù)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的疾病診療信息進(jìn)行信息管理，隨訪(fǎng)評(píng)估、分類(lèi)干預(yù)、健康體檢；對(duì)35歲及以上原發(fā)性高血壓患者、2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、隨訪(fǎng)評(píng)估、分類(lèi)干預(yù)、健康體檢。

2、免費(fèi)提供婦幼衛(wèi)生健康服務(wù)。深入實(shí)施醫(yī)改婦幼重大公共衛(wèi)生專(zhuān)項(xiàng)，提供免費(fèi)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播服務(wù)，通過(guò)新農(nóng)合、分娩項(xiàng)目補(bǔ)助、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、醫(yī)療愛(ài)心基金等多渠道支付醫(yī)療費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)我區(qū)貧困孕產(chǎn)婦住院分娩零支付。為0-6歲貧困殘疾兒童進(jìn)行手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練和輔具適配等補(bǔ)助。暢通危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救綠色通道，有效保障貧困地區(qū)母嬰安全。我區(qū)孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)率達(dá)到92%以上，孕期檢測(cè)率達(dá)到86以上；艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗艾滋病毒用藥率達(dá)到90%以上，所生嬰兒抗艾滋病毒用藥率達(dá)到90%以上；梅毒感染孕產(chǎn)婦梅毒治療率達(dá)到86%以上、所生兒童預(yù)防性治療率達(dá)到85%以上；乙肝感染孕產(chǎn)婦所生新生兒乙肝免疫球蛋白注射率達(dá)到91%以上。

3、免費(fèi)開(kāi)展疾病監(jiān)測(cè)與計(jì)劃免疫。按照新修訂的《省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審管理辦法（試行）》、《省疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)審細(xì)則》，到2020年全面完成區(qū)疾控中心現(xiàn)場(chǎng)等級(jí)評(píng)審工作。為提高我區(qū)傳染監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力和監(jiān)測(cè)質(zhì)量，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、報(bào)告病例，杜絕瞞報(bào)、漏報(bào)、個(gè)案調(diào)查和疫情處理提供有利保障。免費(fèi)為適齡兒童接種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗，認(rèn)真落實(shí)兒童入托、入學(xué)時(shí)查驗(yàn)接種證制度，對(duì)未接種疫苗的兒童，及時(shí)補(bǔ)種，進(jìn)一步提高接種率。2016年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗報(bào)告接種率達(dá)到92.5%。

4、免費(fèi)實(shí)施重大傳染病和地方病防治。加強(qiáng)艾滋病防治。優(yōu)化哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)布局，做到早發(fā)現(xiàn)、早管理、早治療；開(kāi)展以免費(fèi)安全套推廣為核心的經(jīng)性傳播綜合干預(yù)措施；健全醫(yī)防結(jié)合綜合服務(wù)體系，逐步擴(kuò)大艾滋病免費(fèi)抗病毒治療覆蓋面，艾滋病感染者隨訪(fǎng)檢測(cè)比例達(dá)到90，干預(yù)覆蓋率達(dá)到90%，抗病毒治療比例達(dá)到90%，疾控機(jī)構(gòu)向定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)介率達(dá)到100%。加強(qiáng)結(jié)核病防治。開(kāi)展結(jié)核病防治發(fā)現(xiàn)、治療和管理，提高結(jié)核病防治工作的可及性和患者的依從性。將結(jié)核病納入門(mén)診大病統(tǒng)籌范圍，新涂陽(yáng)肺結(jié)核病患者治愈率高于85%。肺結(jié)核患者系統(tǒng)管理率達(dá)到90%以上。加強(qiáng)乙肝防治。認(rèn)真開(kāi)展兒童乙肝疫苗接種，提高新生兒乙肝疫苗接種率，全程接種率達(dá)到90%以上。加強(qiáng)對(duì)孕產(chǎn)婦產(chǎn)前的乙肝表面抗原篩查工作，對(duì)乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕產(chǎn)婦在新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)及時(shí)接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，阻斷母嬰傳播。加強(qiáng)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)和對(duì)孕產(chǎn)婦的宣傳，提高對(duì)乙肝疫苗接種的正確認(rèn)識(shí)與參與意識(shí)。

（三）大力實(shí)施貧困地區(qū)醫(yī)療能力提升行動(dòng)

1、鞏固鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)標(biāo)成果。繼續(xù)鞏固鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)標(biāo)率100%的成果，進(jìn)一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，適當(dāng)拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)項(xiàng)目。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于10項(xiàng)，每個(gè)村衛(wèi)生室開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)不少于5項(xiàng)。

2、穩(wěn)步推進(jìn)區(qū)人民醫(yī)院特色專(zhuān)科建設(shè)。以人才、技術(shù)、重點(diǎn)專(zhuān)科、遠(yuǎn)程醫(yī)療為核心，夯實(shí)臨床支撐專(zhuān)科基礎(chǔ)，打造臨床優(yōu)勢(shì)專(zhuān)科，加強(qiáng)遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)建設(shè)，加快推進(jìn)區(qū)人民醫(yī)院能力提升。

3、加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生對(duì)口支援工作。接受省、市對(duì)口支援。武警372醫(yī)院、峨眉山市人民醫(yī)院對(duì)口支援區(qū)人民醫(yī)院，犍為縣中醫(yī)院對(duì)口支援永和鎮(zhèn)衛(wèi)生院，五通橋區(qū)中醫(yī)院對(duì)口支援和平彝族鄉(xiāng)衛(wèi)生院，夾江縣中醫(yī)院對(duì)口支援金河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，犍為縣衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)對(duì)口支援衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)，五通橋區(qū)疾控中心對(duì)口支援區(qū)疾控中心，在醫(yī)療技術(shù)、人才培養(yǎng)、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員晉升、以及遠(yuǎn)程會(huì)診進(jìn)行全方位指導(dǎo)培訓(xùn)工作。2016年我局安排對(duì)口支援。區(qū)人民醫(yī)院對(duì)口支援吉星鄉(xiāng)衛(wèi)生院、永勝鄉(xiāng)衛(wèi)生院，區(qū)婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心對(duì)口支援共安彝族鄉(xiāng)衛(wèi)生院，區(qū)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊(duì)、區(qū)疾控中心要安排人員對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行對(duì)口支援各自的業(yè)務(wù)工作。

（四）大力實(shí)施衛(wèi)生人才培植行動(dòng)

1、加快衛(wèi)生人才培植。加大各醫(yī)療衛(wèi)生單位空崗補(bǔ)員力度，制定招聘計(jì)劃和實(shí)施方案，用好、用足急需緊缺衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核招聘政策和民族地區(qū)特殊政策。積極實(shí)施“國(guó)家農(nóng)村訂單定向免費(fèi)醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)”項(xiàng)目、“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師”項(xiàng)目、“陽(yáng)光天使”計(jì)劃、“三支一扶”計(jì)劃，招聘一定數(shù)量的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才；加強(qiáng)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、崗前培訓(xùn)、臨床進(jìn)修、崗位培訓(xùn)等方式強(qiáng)化衛(wèi)生人才培養(yǎng)。

2、不斷強(qiáng)化人才培養(yǎng)。加大全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)力度。積極開(kāi)展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室技能培訓(xùn)。組織一定醫(yī)療衛(wèi)生人員到對(duì)口支援的省、市醫(yī)療機(jī)構(gòu)免費(fèi)進(jìn)修。

3、著力加強(qiáng)基層人才建設(shè)。推動(dòng)實(shí)施《關(guān)于開(kāi)展鄉(xiāng)村衛(wèi)生計(jì)生人員一體化管理試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2015〕306號(hào)），改革鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)模式和激勵(lì)機(jī)制，落實(shí)和完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償、養(yǎng)老、培養(yǎng)、評(píng)選獎(jiǎng)勵(lì)政策。

二、計(jì)生扶貧計(jì)劃

（一）落實(shí)“三結(jié)合”基地。區(qū)級(jí)幫扶部門(mén)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)“三結(jié)合”基地6個(gè)，鞏固完成新增戶(hù)幫扶200戶(hù)，幫帶戶(hù)400戶(hù)，實(shí)現(xiàn)戶(hù)均增收25%以上。

（二）兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)扶助金。按照國(guó)家政策，調(diào)查審批確認(rèn)計(jì)劃生育獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象285人和計(jì)劃生育特別扶助對(duì)象21人，并在2016年12月底前全面兌現(xiàn)獎(jiǎng)勵(lì)扶助金（其中：獎(jiǎng)扶27.36萬(wàn)元、特扶11.88萬(wàn)元）。

（三）開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查。按照區(qū)政府《關(guān)于進(jìn)一步開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查工作的通知》要求，開(kāi)展免費(fèi)孕前優(yōu)生健康檢查314人，全面落實(shí)免費(fèi)資金。

（四）開(kāi)展計(jì)劃生育優(yōu)質(zhì)服務(wù)。堅(jiān)持計(jì)劃生育基本國(guó)策，依法落實(shí)全面兩孩政策，積極實(shí)施“母親健康工程”、“優(yōu)生促進(jìn)工程”，提高生育服務(wù)水平。開(kāi)展免費(fèi)計(jì)生服務(wù)，落實(shí)獎(jiǎng)特扶政策及獨(dú)生子女家庭幫扶等工作。

三、紅會(huì)扶貧計(jì)劃

（一）開(kāi)展“博愛(ài)送萬(wàn)家”活動(dòng)。組織紅十字會(huì)在春節(jié)期間開(kāi)展“博愛(ài)送萬(wàn)家”活動(dòng)，采購(gòu)大米、食用油等物資，走訪(fǎng)慰問(wèn)一定的貧困家庭。

（二）實(shí)施“博愛(ài)家園”項(xiàng)目。加大宣傳力度，鞏固成效，擴(kuò)大影響,繼續(xù)做好博愛(ài)家園生計(jì)基金的輪回使用，使該項(xiàng)目可持續(xù)性發(fā)展。