2011社區衛生情況規劃

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各行政村（居）

進一步改善農村衛生狀況，為了確保今年農村公共衛生服務項目的順利完成。提升農村公共衛生服務的質量，提高農民群眾的健康水平，促進我鎮經濟社會的協調發展和社會主義新農村建設，特制定年鎮公共衛生工作及社區衛生服務工作計劃如下：

一、進一步加強領導。規范行為。

落實到人，今年我服務中心將進一步加強領導。適當調整各村責任醫生和協助人員，根據人口比例、村落范圍、距服務中心（站）距離，進一步完善考核獎勵制度，加強與公共衛生聯絡員的聯系，組織實施好本轄區面向農村的十二項公共衛生服務內容，及時整理相關資料、及時上報、歸檔。

二、十二項公共衛生服務項目

一）健康教育

內容詳實。1.要求必須有工作計劃和總結。

內容要有季節性、針對性，2.健康教育課每季開課一次。每次參加人員必須達到50人或以上，宣傳欄內容同上，每季要有照片存檔。

并確保每戶每年不少于一份，3.要有農戶健康資料發放記錄。使農村居民基本衛生知識知曉率達80%或以上。

必須要有記錄資料，4.開展孕婦和3歲以下兒童家長健康教育。受教育率達80%

二）健康管理

并輸入電腦。1.家庭健康檔案建檔率要求90%健康檔案冊中內容必須完整準確、無缺項。

要求完整準確，2.要求責任醫生及時將獲得的健康體檢、兒童預防接種、兒童體檢、孕產婦系統管理、常見婦女病檢查、職業體檢、重點管理慢病、上門訪視內容以及因病住院、門急診等診療情況記入健康檔案中。建立動態、連續的家庭健康檔案。

訪視率必須達到95%或以上，3.每季開展一次免費上門訪視服務。隨訪和干預情況及時記入健康檔案中，重點疾病的訪視內容要求詳細，完整清楚，真實可信，并及時進行匯總準確上報。

積極動員欲婚青年進行婚前醫學檢查，4.掌握轄區內婚齡青年名單。確保優生優育。

三）基本醫療惠民服務：

嚴格按照醫療技術操作規范，1.建立健全各項規章制度。主要收費價格上墻，合理收費，積極控制醫療費用的不合理增長，按規定執行醫療優惠政策。

對轄區內重點疾病診療情況記錄要求完備，2.責任醫生必須由取得執業助理醫師或執業醫師資格的擔任。對居民的自診或轉診率必須達90%

3.責任醫生的滿意率調查要求達到90%或以上。

四）合作醫療便民服務

并進行大力宣傳，1.責任醫生必須熟悉合作醫療政策。上門訪視中確保每戶農戶獲得合作醫療宣傳資料，使各種人群對合作醫療政策的知曉率達85%

專人負責并保管好本村參合人員名冊，2.每季度公示本村參合人員報銷情況。登記項目要齊全、準確。

使參合人員能及時得到報銷，3.方便群眾報銷進行代辦。農戶對報銷工作滿意度達到90%或以上。

五）兒童保健

設施齊全，1.社區衛生服務中心的預防接種門診為浙江省示范化接種門診。實行按周接種，中心要求防保醫生的新生兒建卡率100%五苗全程接種率95%以上，乙肝首針及時率90%以上，并掌握轄區流動兒童情況，及時按排接種。

積極參與強化免疫、應急接種等臨時布置的工作。2.各責任醫生要搞好預防接種宣傳工作。

驗證率95%或以上；兒童系統管理率要求達到90以上%由兒保醫生負責。3.負責好轄區內兒童入托入學驗證工作。

六）婦女保健

動員和通知懷孕婦女進行孕產期保健管理，1.要求掌握轄區內育齡婦女和孕婦健康狀況。孕產婦住院分娩率必須達99%孕產婦系統管理率達95%或以上，高危孕婦住院分娩率必須達100%

做好早孕建冊、產前檢查和產后訪視工作，2.對孕產婦進行系統管理。并負責高危孕婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診；同時開展產前篩查、產前診斷陽性病例的追蹤，解分娩結局。

普查率達45%以上，3.開展常見婦女病普查工作。并將檢查情況記入健康檔案。

召開和參加例會，4.參加上級培訓和指導。做好總結和計劃，資料存檔。

七）老人和困難群體保健

建檔率要求90%健康體檢率80%或以上。1.加強60歲以上老人、特困殘疾人、低保戶和五保戶家庭健康檔案的建檔。

對體檢和隨訪發現的健康問題進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。2.開展每年四次免費隨訪工作。

發現情況隨時記入，3.對健康檔案進行動態管理。并及時匯總準確上報。

八）重點疾病社區管理

病人轉診率達100%同時進行病人的追蹤治療和隨訪管理，督促病人按時服藥,1.開展結核病防治工作。定期復查，資料及時匯總上報。

查螺、滅螺、查治病工作完成95%如發現病例及時上報，2.開展血吸蟲病防治工作。協助做好疫點處理。

掌握轄區內流動人口數，3.開展艾滋病防治工作。大力宣傳艾滋病防治知識，要求宣傳資料入戶，并達到95%以上，成人艾滋病性病防治知識知曉率80%或以上。

綜合管理率達80%同時建立卡片專案管理，4.協助政府、村委對精神病人的綜合管理。定期隨訪，并在訪視中指導合理用藥。5開展以高血壓、糖尿病、腫瘤、腦卒中、冠心病為重點慢性病咨詢服務和用藥指導，并及時匯總上報。

九）公共衛生信息收集與報告

各責任醫生必須嚴格執行國家《傳染病1.社區衛生服務中心和服務站。

及時收集、登記、整理和歸檔，防治法》和《突發公共衛生事件處置辦法》等有關法律法規。按要求進行了上報。