農醫所上半年工作總結

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2015年，在市委、市政府的正確領導下，在市農醫局精心指導下，我鄉農醫所全面貫徹落實十八大會議精神，深入學習貫徹一系列講話精神，嚴格按照“三嚴三實”的要求，切實做好農民新型合作醫療工作，現將農醫所上半年工作情況匯報如下：

一、基本工作情況

（一）加強宣傳，規范收繳程序

新型農村合作醫療是做好事、辦實事、惠民生的中心工作之一，特別是針對改善貧困家庭“看病貴”等問題起到重要作用，為此，我鄉通過廣泛宣傳，發動群眾積極性，提高參合率，全面完成了市里統一安排的任務。同時，為進一步規范農民收繳程序，防止向民政對象收繳，對收繳票據進行嚴格分類，集中參合民政對象，并加大對各村收繳票據的排查力度，采取“三審三查”，對各村票據金額進行多次審查，確保無誤，定期向上級部門匯報運行情況。

（二）務實求效，嚴格報銷管理

一是認真確實患者資料的真實性。采取“多問、多看、多聽”的形式來確認，即多詢問患者的住院時間、患病情況、就診醫院、醫藥費用等情況；核對患者發票與清單是否一致，資料是否真實等方面；耐心聆聽患者的自述、家屬的陳述，積極了解患者的住院情況。

二是確定患者所患疾病是否符合補償范圍。嚴格對照上級統籌補償方案，核對患者所患疾病病種，對不能補償的資料予以退回，并耐心向患者解釋。

三是規范整理患者資料。因住院補償申報由外出務工人員、孤寡老人、文盲較多，對住院補償申報事項不了解，常常因為缺少某份資料而重復申報，增加了患者的負擔。為進一步簡化患者申報流程，對各村發放市外住院補償申報所需材料清單，在鄉、村公務欄進行張貼公示，并對村干部進行培訓，了解住院補償申報流程相關情況，為患者減輕負擔，提供更加便捷的服務。

四是審核費用清單。堅持依法依章辦事的原則，秉持公平、公正、廉潔、高效的思想，對收集整理好的住院資料，統一上交市農醫局對費用清單進行審核，根據補償方案劃分不予支付項目、可支持項目、部分支付項目，明確補償金額起付線和補償比例。

五是核算住院補償費用。審核費用清單后及時對住院資料進行核算，分類統計各種醫療費用，并完整填寫住院補償表中，根據補償金額起付線和補償比例核算出補償金額，最后向上提交申報。

（三）強化服務，健全工作制度

新型農村合作醫療惠及千萬家農民的切身利益，我鄉始終把為參合農民提供優質高效服務放在工作的重中之重，把“便民、高效、廉潔、規范”的服務宗旨作為行為準則，為進一步改善辦公條件，對農醫所進行集中搬遷，完善電腦等辦公設備；建立健全工作制度，做到“按時上下班，逢圩人必在”，面對患者的疑問，耐心解釋，

二、存在的問題及下一步打算

部分參合農民對新農合制度認識不足，期望過高，對提高籌資標準、設立家庭帳戶、不予報銷部分等政策不理解，因而產生了不滿意情緒，影響了新農合參合率。

下一階段，我們將在今后的工作中突出工作重點，細化辦法措施，開拓創新，進一步把新農合工作做好，為此，我們將做好以下工作：

一是繼續加大宣傳力度，廣泛宣傳新農合政策，努力做好2016年新農合籌資工作，確保完成上級下達的參合任務。

二是進一步加強學習，提高新農合工作的業務水平，并進一步增強服務意識，提高辦事效率，努力提升群眾對農村合作醫療的滿意度，讓參合農民真正得到優質、高效、便捷的服務。